Bihulebetændelse. Årsager, symptomer, typer og behandling af bihulebetændelse

Bihulebetændelse (latin bihulebetændelse) - en inflammatorisk sygdom i slimhinderne i bihuler (bihuler).

Siusitis er en af ​​de mest populære sygdomme i næsen, der opstår som følge af komplikationer af forskellige infektionssygdomme (løbende næse, influenza, forkølelse osv.) Eller ansigtstraumer..

Bihulebetændelse kan påvirke både en og flere paranasale bihuler på samme tid. Som et resultat kan en person opleve symptomer såsom en tyk udflod fra næsen, tunghed i hovedet, hovedpine og åndenød, undertiden ledsaget af feber.

Behandlingen af ​​bihulebetændelse inkluderer generelt dræning af paranasale bihuler, og hvis årsagen til sygdommen er bakterier - antibiotisk behandling.

ICD-10: J01, J32
ICD-9: 461, 473

Klassificering (typer) af bihulebetændelse

Bihulebetændelse er opdelt i følgende typer, typer og former:

Af naturens kursus:

- akut bihulebetændelse - sygdommen varer ikke mere end 8 uger;
- kronisk bihulebetændelse - et langt kursus samt hyppige tilbagefald af sygdommen.

I form:

- Eksudativt:
- - purulent bihulebetændelse;
- - catarrhal sinusitis;
- - serøs bihulebetændelse.

- Produktiv:
- - Polypøs bihulebetændelse;
- - Parietal hyperplastisk bihulebetændelse.

Af etiologisk faktor:

- allergisk bihulebetændelse;
- bakteriel bihulebetændelse;
- viral bihulebetændelse (udvikler sig efter akutte respiratoriske virale infektioner);
- svampesinitis (ofte som superinfektion);
- bihulebetændelse
- blandet bihulebetændelse
- traumatisk bihulebetændelse.

Efter lokalisering:

  • Bihulebetændelse (bihulebetændelse i den maxillære bihule) - betændelse i slimhindens slimhinde;
  • Rhinitis (løbende næse) - betændelse i næsehulen.
  • Sphenoiditis - betændelse i slimhinden i sphenoid sinus;
  • Frontitis (sinusitis i frontal sinus) - betændelse i slimhinden i frontal sinus;
  • Ethmoiditis - betændelse i slimhinden i cellerne i etmoidbenet.

Desuden skelne:

  • Rhinosinusitis - samtidig betændelse i paranasale bihuler med slimhinden i næsehulen;
  • Heminosinusitis - betændelse i alle paranasale bihuler i den ene halvdel af ansigtet;
  • Pansinusitis - samtidig betændelse i alle bihuler.

Årsager til bihulebetændelse

Inden vi finder ud af årsagerne til bihulebetændelse, vil vi lave en lille introduktion til menneskets anatomi.

Det menneskelige næsehulrum udfører funktionerne ved at rense, fugtighedsvise og opvarme luften, når den indåndes, dvs. faktisk - en beskyttende funktion såvel som lugtens rolle. Til dette har den forreste del af kraniet mange forskellige bihuler (to frontal, to maxillær, to ethmoid og en sphenoid), forbundet med labyrinter, som hver tjener alle ovennævnte funktioner. Derudover er der i bihulerne, hvis de er i en sund tilstand, en speciel hemmelighed, der ud over at rense og fugtighedsføre luften også har evnen til at rense hele paranasalregionen fra eksterne mikroorganismer. Problemer begynder, når hemmeligheden uanset årsag stagnerer i bihuler og labyrinter, hvor det bliver et gunstigt miljø for udvikling af forskellige sygdomme, især bihulebetændelse.

Overvej nu årsagerne til dysfunktion af disse bihuler:

Allergi. En allergisk reaktion på forskellige stoffer kan provokere udviklingen af ​​vasomotorisk rhinitis, hvor slimhinden i paranasale bihuler også svulmer, hvilket igen kan forårsage bihulebetændelse.

Deformering af bihuler og labyrinter på grund af traume i ansigtsområdet - krumning af nasal septum, forskydning af kæben, unormalt smeltede kranier i knogler efter brud, anomalier i strukturen af ​​næse concha, ethmoid labyrint osv.;

Virale infektioner. Når man først er i bihulerne, provoserer virussen rigelige sekretioner samt fortykning af sekretionen, mens sinusanastomosen indsnævres, ventilationen og dræningen forstyrres. En komplikation er tilknytningen af ​​bakterier, som, hvis de ikke behandles korrekt, udvikler resistens over for mange antibiotika.

Svamp. Det er meget vigtigt at overvåge mikrofloraen i lokalerne, som under visse betingelser (mangel på ventilation, øget luftfugtighed og temperatur) kan svampen sætte sig i paranasale bihuler, og hvis kompliceret, provosere udviklingen af ​​mykotisk infektion.

Luft. Kold luft eller stærkt forurenet luft (gas, toksiner osv.) Kan også provokere udviklingen af ​​bihulebetændelse..

Avitaminosis. Hvis vi foretager nogle generaliseringer, kan det afsløres, at årsagen til bihulebetændelse i mange situationer er forskellige patogener, som efter nogen tid i den menneskelige krop er veludstyrede, hurtigt udviklende, der påvirker forskellige organer, der starter fra ansigtets forside. Så en beskyttende barriere mod disse mikroorganismer er det menneskelige immunsystem, og hvis det er svækket, har en person, hvad han har. Manglen på vitaminer og mineraler svækker immunsystemet, som er vitaminmangel.

Hypotermi i kroppen (hypotermi). Når en person gennemgår hypotermi, hæmmes immunsystemets beskyttelsesfunktioner. Dette fører igen til det faktum, at kroppen ikke er i stand til at afspejle infektionsangrebene tilstrækkeligt og bliver sårbar. Derfor udvikler han efterår, vinter og forår, når en person er tilbøjelig til kulde, forskellige luftvejssygdomme, herunder forskellige bihulebetændelse.

Symptomer på bihulebetændelse

De vigtigste tegn på bihulebetændelse er næseoverbelastning såvel som rigelige purulente formationer i form af gulligt eller grønligt slim i paranasale bihuler eller på bagsiden af ​​halsen.

Andre symptomer på bihulebetændelse inkluderer:

- nogle smerter eller tryk i ansigtet (i øjne, kinder, næse og frontal del);
- krænkelse af lugt;
- høj og høj temperatur
- ondt i halsen;
- øget træthed og generel træthed;
- hoste, især om natten;
- dårlig ånde;
- svimmelhed;
- hovedpine;
- tandpine;
- hyperæmi.

Komplikationer af bihulebetændelse

Bihulebetændelse, ligesom mange andre sygdomme i hovedregionen, kan provosere alvorlige forstyrrelser i funktionen af ​​hele kroppen, for eksempel kan hjernen (meningitis, hjerneabscess) undertiden komme under angreb, som undertiden kan være dødelig.

Blandt andre komplikationer af bihulebetændelse:

- knogleskade (osteomyelitis);
- øjensygdomme (konjunktivitis);
- sygdomme i ørerne (otitis media);
- luftvejssygdomme (astma, betændelse i mandlen, faryngitis, tracheitis, bronchitis osv.) og andre sygdomme.

Diagnose af bihulebetændelse

Diagnose af bihulebetændelse udføres af en otolaryngolog (ENT).

Ved bihulebetændelse hos voksne tages en næseudladning til analyse.

Diagnose hos børn er baseret på symptomerne på sygdommen med en ØNH-undersøgelse.

Derudover kan lægen ordinere følgende metoder til diagnosticering af bihulebetændelse:

- endoskopisk undersøgelse af paranasale bihuler;
- Ultralyd (ultralyd);
- røntgenbillede af ansigtområdet (frontal og lateral);
- computertomografi (CT);
- nukleær magnetisk resonans.

Behandling med bihulebetændelse

Behandling med bihulebetændelse er rettet mod:

- eliminering af årsagen til betændelse;
- normalisering af dræningssystemet for paranasale bihuler og labyrinter;
- eliminering af symptomerne på sygdommen.

Generelle anbefalinger til behandling af bihulebetændelse samt behandlingsregime:

1. Hvis bihulebetændelse er ledsaget af en løbende næse (rhinitis) eller en forkølelse, skal du afstå fra at gå ud, især hvis vejret er koldt udenfor.

2. Hvis kropstemperaturen er forhøjet, kan antipyretiske lægemidler anvendes;

3. For at lindre symptomerne på sygdommen og lindre næseoverbelastning skal du drikke masser af varm drikke, især med C-vitamin (te med rosehip eller citron og honning). Tag varme bade og indåndinger, hovedsageligt på nåletræer (fyr, eukalyptus, mynte osv.), Som har antiseptiske egenskaber. Mere om indånding senere i artiklen, i "Folkemiddel mod bihulebetændelse".

4. Med bakteriel bihulebetændelse ordineres antibiotika til behandling.

Antibiotika mod bihulebetændelse

Vigtig! Behandlingsforløbet og doseringen ordineres af den behandlende læge!

Vigtig! Før du bruger medicin, skal du sørge for at konsultere din læge!

Antibiotika mod akut bihulebetændelse: penicilliner (Amoxicillin), cephalosporiner (Cefuroxime), Erythromycin, Trimethoprim + Sulfamethoxazol. Behandlingsforløbet er 10-14 dage.

Antibiotika mod kronisk bihulebetændelse: mest beskyttede penicilliner (Augmetin). Ved komplikationer og alvorlige symptomer er behandlingsforløbet 3-4 uger.

Antibiotika mod lokal handling: "Bioparox", "Fusofungin".

Andre antibiotika til behandling af bihulebetændelse: Azithromycin, Amoxiclav, Doxycycline, Clarithromycin.

For førskolebørn anbefaler eksperter at tage antibiotika rent i form af suspension eller sirup..

Med det rigtige valg af medicin vil i de fleste tilfælde svækkelsen af ​​symptomer på bihulebetændelse begynde inden for 48-72 timer.

5. receptpligtige lægemidler til at gendanne normal vejrtrækning gennem næsen - vasokonstriktor medikamenter, der eliminerer hævelse i næseslimhinden: Noxspray, Farmazolin. Behandlingsforløbet er op til 7 dage eller efter anbefaling fra en læge.

6. Nogle eksperter anbefaler brug af et lægemiddel som Sinuforte, som takket være dets aktive stof af planteoprindelse (cyclamen) hjælper med at lindre hævelse i bihulerne og fjerne stillestående sekret fra dem..

7. Vask. En god tilføjelse til behandling af bihulebetændelse er vask af bihuler med saltvandsopløsninger, især baseret på havsalt. Derudover er sådanne skylninger et fremragende profylaktisk mod forskellige sygdomme i næseområdet..

8. Når sygdommen er ledsaget af immundefekt, ordinerer lægen immunoglobulin (antistoffer).

9. Under behandlingen af ​​bihulebetændelse er det nødvendigt at afstå fra dårlige vaner (alkohol og rygning) og også prøve at spise mere mad beriget med vitaminer.

10. Det anbefales også at befugtige indeluften.

Kirurgisk behandling af bihulebetændelse

Kirurgisk behandling foreskrives i tilfælde, hvor lægemiddelterapi ikke førte til det ønskede resultat, samt med en alvorlig komplikation af sygdommen. I dette tilfælde udføres en punktering (punktering). Faktisk foretages en punktering, når næsevejene og bihulerne er så betændte og indsnævret, at det er umuligt at få en undertrykt hemmelighed fra dem..

Behandling af bihulebetændelse derhjemme (folkemedicin)

Efter at vi har kendt medicinterapi, vil vi overveje nogle folkemiddel mod behandling af bihulebetændelse.

Dråber for bihulebetændelse

Vegetabilsk olie og løg. Tag 50 g af enhver vegetabilsk olie (for eksempel solsikkeolie), læg den i en glasskål og læg den i et vandbad. Afkøl produktet, og riv løgen, mens det afkøles. Filtrer løgmuslen og tilsæt løgjuicen til den afkølede olie. Med det forberedte produkt, indsprøjt en næse på 5 dråber 3 gange om dagen. Efter instillation er det vigtigt at udholde 5-10 minutter uden at blæse næsen. Hvis blodpus kommer ud af næsen, når du blæser næsen, drypper du næsen oftere. Hvis produktet bruges til et barn, skal du reducere andelen løgjuice. Kursus - indtil du kommer dig.

Kalanchoe. Skær et par blade af Kalanchoe og læg dem i en uge på et mørkt, køligt sted med en temperatur på 7-10 ° C. Dernæst males bladene til en tilstand af velling, filtrer saften fra vining og lad saften stå i et par dage igen på et mørkt sted for at udfælde. Derefter fortyndes saften separeret fra bundfaldet med 20% alkohol i et forhold på 20: 1. Brug dette produkt til at sprænge din næse 3 gange om dagen. Opbevares på et køligt, mørkt sted, f.eks. I et køleskab..

Aloe, løg og cyclamen. Mal bladene af aloe, cyclamen og løg i sådanne proportioner, at hver af dem viser sig 1 tsk juice. Bland derefter alt sammen, og tilsæt 1 tsk Vishnevsky salve til dem. Smør bihulerne 3 gange dagligt i 3 uger med det opnåede produkt. Dette middel er et folkemiddel mod bihulebetændelse, der er effektiv til alle typer bihulebetændelse - bihulebetændelse, sphenoiditis, frontal og etmoiditis.

Radise. Riv en radise, pres saften ud af den, og begrav næsen 2 dråber 3 gange om dagen.

Nasal skylning med bihulebetændelse

Kaliumpermanganat med jod. Vask bihulerne med en opløsning af kaliumpermanganat og jod med vand. For at fremstille et sådant værktøj er det nødvendigt at tilsætte 3 dråber kaliumpermanganat og 3 dråber iod til et glas vand ved stuetemperatur. For at forbedre effekten kan du her tilføje 1 tsk havsalt.

Johannesurt. 1 tsk hypericum hæld et glas kogende vand. Afkøles og brug til at skylle næsen. Dette værktøj kan også tages oralt inden for 12 dage.

Indånding af bihulebetændelse

Vigtig! Indånding kan ikke udføres, hvis paranasale bihuler er fuldstændigt udstoppet. I dette tilfælde skal du først bruge en vasokonstriktor, så damperne har fri adgang til bihulerne, og den akkumulerede hemmelighed kan gå ud frit, ellers kan brug af inhalation forværre situationen og forårsage forværring af bihulebetændelse.

Granolie. Tilsæt et par dråber granolie (sælges på apoteker) i en beholder med kogende vand. Indånder dampen langsomt, indtil du ikke længere lugter nålene.

Menthol. Tilsæt tørt menthol til kogende vand. Dæk dit hoved med et håndklæde og inhaler det parvis.

Propolis. Tilsæt 1 tsk propolis tinktur (i alkohol) til det kogende vand. Træk vejret ind, indtil det holder op med at fordampe.

Drikker med bihulebetændelse

Kløver. 1 spsk. teskefuld markkløverblomster brygges i et glas kogende vand. Lad produktet tilføres i 25 minutter, hvorefter det tages et halvt glas 3 gange om dagen. Denne drink forbedrer dræning af bihulerne i det kroniske sygdomsforløb og lindrer også hovedpine.

Forebyggelse af bihulebetændelse

For at forhindre en sygdom som bihulebetændelse skal du overholde følgende regler og anbefalinger:

- Tillad ikke hypotermi;
- prøv ikke at indånde kold luft i lang tid;
- ventiler regelmæssigt det rum, hvor du tilbringer meget tid;
- udføre procedurer, der hærder kroppen;
- Undgå at arbejde med aktive kemikalier, der har giftige dampe uden en særlig maske;
- Undgå indånding af tobaksrøg, støv og forurenet luft (for eksempel under byggearbejde);
- prøv at bruge en stor mængde væske;
- Hvis luften i rummet er meget tør, skal du bruge en luftfugter, og hvis den er beskidt, skal du bruge en luftrenser;
- Hvis der er installeret et klimaanlæg i huset, så glem ikke at rengøre det med jævne mellemrum denne enhed, med ikke ordentlig pleje, er en af ​​de mest aktive fodgænger for infektionssygdomme;
- prøv ofte at gå på gaden ved vandet, især for beboere i byer;
- Prøv at spise mad, der er rig på vitaminer og mineraler, der opretholder dit immunsystem op til par.

Bihulebetændelse: årsager, symptomer, diagnose og behandling

Medforfatter, redaktør og medicinsk ekspert - Maksimov Alexander Alekseevich.

Sidste opdateringsdato: 23-23-2019.

sinusit.jpg

Bihulebetændelse er et udtryk, der kombinerer en gruppe sygdomme af en infektiøs og inflammatorisk karakter af et akut eller kronisk forløb forårsaget af skade på bihulerne (tilbehørshulrum) i næsen. Betændelse i slimhinden i en viral, bakteriel, mindre ofte svampeoprindelse diagnosticeres ofte. Udviklingen af ​​allergisk bihulebetændelse er mulig med øget følsomhed i kroppen over for allergener.

Årsager

  • Medfødte misdannelser i næsestrukturen.
  • Nasal deformiteter erhvervet i løbet af livet, for eksempel septum krumning på grund af traume eller en vedvarende ændring i slimhinden efter at have lidt hypertrofisk rhinitis.
  • Kroniske inflammatoriske processer i den øvre luftvej.
  • Akutte virale infektioner.
  • polypper.
  • Polypose af næsen.
  • Mycoser, hvor betændelse i slimhinderne i paranasale bihuler er forårsaget af en svampeinfektion.
  • mycoplasmose.
  • Åndedrætsklamydia.
  • Allergiske reaktioner: høfeber, sæsonbestemt høfeber, vasomotorisk rhinitis.
  • Hyppig hypotermi.
  • Dybe karies.
  • Dårlig maxillær tandekstraktion.

Af naturens natur er sygdommen akut, subakut og kronisk. Afhængig af etiologien skelnes svampe-, bakterie-, medikament-, blandet, allergisk bihulebetændelse og andre. Hver type patologi er kendetegnet ved dens træk og symptomer, der er karakteristiske for en bestemt type bihulebetændelse..

I henhold til lokaliseringen af ​​inflammation betegnes følgende sygdomsformer.

Bihulebetændelse En almindelig sygdom forårsaget af en inflammatorisk læsion af en eller begge maxillære bihuler. En infektion i hulrummet provoserer betændelse og hævelse i slimhinden. Hævelse af epitel fører til en indsnævring af anastomosen, som forbinder maxillær sinus med næse passage. På grund af dette forstyrres den naturlige og rettidige rensning af hulrummet, og slimet, der produceres i store mængder, begynder at ophobes og tyknes. Bihulebetændelse i den maxillære bihule er ledsaget af svær hovedpine og alvorlige manifestationer af generel forgiftning.

Ethmoiditis. Infektion af slimhinden i ethmoidcellerne. Denne type bihulebetændelse er kendetegnet ved pressende smerter i området med næseroden, næsebroen samt i øjnene og hovedet. Akut etmoiditis spreder sig ofte til bane, hvilket fører til svulmende øjenæble, hævelse af øjenlågene.

Frontite. Denne betændelse udvikler sig i slimhinden i frontal sinus. Dette er en mere alvorlig sygdom sammenlignet med andre typer bihulebetændelse. Patienten plages af svære, undertiden uudholdelige smerter i hovedet og panden. I nogle kvælder den superciliære bue og øverste øjenlåg fra den betændte bihule kraftigt. Andre symptomer på bihulebetændelse i frontale bihuler kan omfatte nedsat lugtesans, fotofobi, høj kropstemperatur.

Sphenoiditis. Betændelse i ephenel i sphenoid sinus. Udvikler ofte samtidig med ethmoiditis. Kliniske manifestationer: smerter i parietal regionen, occiput, hoveddybde. Skader på synsnerverne fører til smerter i kredsløb og gradvis synstab.

Pansinusitis Den mest alvorlige form for bihulebetændelse i næsen med samtidig skade på alle paranasale hulrum. Patologi er kendetegnet ved generel rus, intens konstant smerte i området med betændte bihuler og i hovedet. Ved utilstrækkelig behandling får den ofte et kronisk kursus.

Symptomer hos voksne

En sygdom som bihulebetændelse er meget almindelig blandt voksne. Det forekommer på grund af forsvinden af ​​patogene mikroorganismer i paranasale hulrum. Betændelse i både en og flere paranasale bihuler kan udvikle sig.

Symptomer på bihulebetændelse varierer afhængigt af sygdommens type, form, forløb og graden af ​​forekomst af den inflammatoriske proces. Tegn på bihulebetændelse er opdelt i lokale og generelle.

Lokale manifestationer:

  • næseoverbelastning (løbende næse) med udflod af forskellige slags;
  • forbigående delvis eller fuldstændigt lugttab;
  • åndedrætsbesvær gennem næsen;
  • følelse af udtørring i næsevejene og svelget;
  • hoste med rigelig ekspektoration af slimhindesputum, hvilket indikerer en akut infektion;
  • rødme og hævelse i øjenlågene, næsen, undertiden kindben;
  • overfølsomhed eller smerter i projektionen af ​​den berørte bihule.

Almindelige manifestationer:

  • febertemperatur ved akut bihulebetændelse, subfebril tilstand i kronisk;
  • smerter i hovedet og området med betændelse;
  • mistet appetiten;
  • irritabilitet;
  • utilpashed;
  • nedsat opmærksomhed og koncentration;
  • søvnforstyrrelse.

Hvis flere af ovennævnte symptomer vises, skal du bestemt konsultere en ØNH-specialist, som efter en nødvendig undersøgelse vil anbefale effektive midler mod bihulebetændelse.

Allergisk bihulebetændelse

Allergisk bihulebetændelse er en sygdom i næsen bihulerne, der udvikler sig på baggrund af en voldelig reaktion af kroppen på en bestemt type allergen. Denne patologi fører til svær hævelse og hyperæmi i næseslimhinden, nysen, rigelig udflod fra næsen, bihulebetændelse..

Årsager. En allergisk læsion af bihulerne udvikles som et resultat af rhinitis af samme oprindelse. Den vigtigste årsag til bihulebetændelse af denne type er den øgede produktion af histamin - et stof produceret som reaktion på kontakt med et irriterende middel.

  • frakke og flager af dyrehud;
  • husholdnings- og industristøv;
  • visse medikamenter;
  • Solstråler;
  • plantepollen;
  • husholdningskemikalier;
  • tick Dermatophagoides.

En årsag til allergisk bihulebetændelse kan også være en arvelig disposition.

Symptomer Den akutte proces begynder med kløe i næsevejene. En person nyser ofte, slim begynder at skille sig ud fra næsen. Slimhinden kvælder, mens dens farve kan ændre sig fra lyserød til cyanotisk. Ødem forhindrer fuld rensning af paranasale bihuler, da anastomoserne indsnævres. I det akkumulerede slim begynder patogener af betændelse at formere sig aktivt. Et langvarigt forløb af allergisk bihulebetændelse kan føre til udvikling af hyperplasi af slimhinden i næsegangene, dannelse af polypper, vedvarende irreversible ændringer i næsens strukturer.

Diagnosticering. Diagnosen fastlægges på grundlag af anamnese, patientklager, instrumentelle og laboratorieundersøgelser. Under rhinoskopi visualiseres hævelse i slimhinden, dens hyperæmi eller cyanose. I nogle tilfælde er enkelte polypper synlige. I et laboratorieundersøgelse af slimudskillelsen findes et stort antal eosinofiler i den. Ved allergisk bihulebetændelse gives et positivt resultat ved skarphed på hud og allergologiske tests med allergener..

Behandling. Hovedopgaven er at udelukke kontakt med allergener, dvs. udelukkelse af provokerende faktorer. Allergen-specifik immunterapi udføres, når betændelsen allerede er udviklet, og det allergen, der forårsagede den primære allergi, er kendt. Ikke-specifik etiotropisk terapi består af et kursus af antihistaminer. Kirurgisk behandling af bihulebetændelse er indiceret til enkelt eller flere polypper, som kan fjernes ved laserødelæggelse.

Retsmidler mod bihulebetændelse

Vasokonstriktive dråber og sprayer. Effektive medikamenter mod bihulebetændelse, der lindrer hævelse i slimhinden, er spray eller dråber, der har en vasokonstriktoreffekt, der hurtigt kan stoppe tegn på betændelse. Disse midler anvendes topisk. Det aktive stof indsnævrer blodkarene og eliminerer derved ødemer. Præparater som TIZIN ® Expert eller TIZIN ® Classic hjælper med til hurtigt at genoprette næse-vejrtrækning (5-10 minutter i henhold til instruktionerne). Sprays er praktisk at bruge, fordi flaskerne er udstyret med dispensersprøjter. Nasal trængsel på grund af allergier hjælper med at eliminere Tizin ® Allergi. Som regel forsvinder hævelsen i slimhinden efter 5 minutter efter sprøjtning, og næse-vejrtrækning forbedres.

Antibiotika. Det vigtigste i behandlingen af ​​purulent-inflammatorisk bihulebetændelse er antibakterielle lægemidler. Uden dem er det umuligt at dræbe de patogene bakterier, der forårsagede betændelse. Kun en læge ordinerer et antibiotikum og først efter at have modtaget resultatet af en bakteriologisk analyse af biomaterialet, der bekræfter patologiens bakterielle karakter.

Antihistaminer. Brug af vasokonstriktorer alene med allergisk bihulebetændelse er ikke nok. Antihistaminer hjælper med at reducere kroppens følsomhed over for forskellige slags allergener, stopper manifestationerne af en allergisk reaktion og selve sygdommen.

Bihulebetændelse: årsager, symptomer, behandling

Bihulebetændelse: typer, årsager, symptomer, behandling

Bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en infektiøs sygdom af en inflammatorisk karakter, der påvirker næseslimhinden og bihuler. Årsagen til sygdommen varierer fra bakteriel og viral til allergisk. Lad os dvæle ved årsagerne, symptomerne på bihulebetændelse og dens behandling.

Typer af bihulebetændelse

Otolaryngologer opdeler bihulebetændelse i flere typer:

- bihulebetændelse - betændelse forekommer i bihule placeret over overkæben;

- frontal sinusitis - er forbundet med et inflammatorisk fænomen i frontal sinus;

- sphenoiditis - en inflammatorisk lidelse, der forekommer i sphenoid sinus;

- ethmoiditis - processen påvirker det bageste rum i labyrinten.

Baseret på naturens natur er sygdommen opdelt i bihulebetændelse, der forekommer i den akutte eller kroniske fase. Sygdommen forværres af feber, akut hovedpine, fuld næsehæmning, udseendet af en intensiveret purulent udflod, ansigtets hævelse er bemærket på steder med betændte bihuler. Hvis bihulebetændelse ikke kan heles rettidigt og korrekt, kan der udvikle alvorlige komplikationer. Synsnerven bliver betændt, en abscess i hjernen opstår, du kan få meningitis.

Årsager til bihulebetændelse

Det menneskelige næsehulrum er forbundet med alle bihuler gennem smalle passager. I passagerne under vejrtrækning forekommer regelmæssig rensning af bihuler og næse. Hvis oprensningen af ​​bihulerne ophører, forekommer stagnation af udskilt sekretion i dem, og alle tilstande synes gunstige for starten af ​​den inflammatoriske proces - bihulebetændelse.

Klik her - alle materialer om frontal bihulebetændelse

Blokering af sinusanastomoserne sker undertiden på grund af deformation af strukturer placeret inde i næsen. Disse inkluderer krumningen af ​​skillevægterne og hyppig rhinitis, en medfødt anomali i strukturen af ​​gitteret og næse concha.

Enhver virusinfektion kan forårsage bihulebetændelse..

Med betændelse kvælder slimhinderne, begynder intens udskillelse af slimhinderne. Anastomoser indsnævret på grund af ødem begynder at blive tilstoppet med en rigeligt udskilt hemmelighed.

Stagnationen af ​​denne hemmelighed, svigt i ventilation, skabelse af mangel på iltforsyning til bihulernes væv skaber komfortable betingelser for udseendet af patogen flora, som kan føre til infektion med bakterier. Antibiotika bruges til at bekæmpe bihulebetændelse. Deres udbredte anvendelse fører til det faktum, at den patogene flora, som er årsagen til bihulebetændelse, er meget resistent over for mange typer antibiotika.

Bihulebetændelse provoseres ikke altid af mikrober og bakterier. Slimhindeødem kan være forårsaget af inhaleret kold luft eller kemiske elementer.

Oftest ligger årsagen til bihulebetændelse i udviklingen af ​​en allergisk reaktion i kroppen eller i et fald i immunitet. En allergi, der forårsager hævelse i næsehulen, forårsager ofte udviklingen af ​​vasomotorisk rhinitis. Ved gentagen gentagelse af denne sygdom kan den blive kronisk med tiden..

Symptomer på bihulebetændelse

Egenskaber ved manifestation af symptomer i bihulebetændelse afhænger af dens type. For eksempel med bihulebetændelse er vejrtrækning vanskelig, purulent udflod forekommer i næsen, alvorlige smerter på broen af ​​næsen, hævelse i kinderne og øjenlågene og feber.

Frontitis er den mest alvorligt tolererede type sinusitis.

Dets symptomer: hypertermi, åndenød, udflod. Ofte om morgenen koncentreres den dvælende hovedpine, koncentreres i den frontale del. Nogle gange er der en frygt for lys, smerter i øjnene, et fald i lugten.

Symptomer på sphenoiditis manifesterer sig som en hovedpine, forværrende i kredsløb, baghovedet eller mørke kan skade. Svær smerte kan forekomme dybt inde i hovedet. Kronisk sphenoiditis er farlig for mulig betændelse i synsnerven, og dette er den vigtigste årsag til faldet i synsskarphed.

Udviklingen af ​​ethmoiditis, finder normalt sted sammen med frontal bihulebetændelse og bihulebetændelse. Det kan være ledsaget af sphenoiditis. Patienten kan opleve pressesmerter på næsebroen. Sygdommen hos nogle patienter bliver neurologisk.

Behandling med bihulebetændelse

Bihulebetændelse af alle typer kræver øjeblikkelig kvalificeret behandling. Behandling af bihulebetændelse består i at eliminere selve årsagen til den resulterende betændelse, genoprette dræning af bihulerne og lindre smerter. For at eliminere hævelse i slimhinden bruges medikamenter, der indsnævrer blodkar (oxymetazolin, naphazolin osv.)..

Undertiden bruger otolaryngologer den såkaldte sinusevakueringsmetode, som består i at fjerne pus ved hjælp af et antiseptisk middel introduceret i næsevejene ved hjælp af et kateter.

Hvis bihulebetændelse har bakteriel karakter, ordineres antibiotika. For at frigøre bihulerne fra purulente sekretioner udføres en obduktion, kaldet en maxillær sinusotomi..

Til bihulebetændelse i den akutte fase foreskrives resorptionspræparater for at forhindre dannelse af vedhæftninger i bihulerne. Hvis årsagen til bihulebetændelse ligger i en allergisk reaktion, udføres anti-allergisk behandling. Fysioterapeutiske procedurer er vidt brugt til behandling af bihulebetændelse..

Bihulebetændelse: symptomer og tegn hos voksne, behandling

Bihulebetændelse, hvad er det? Dette er en inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i en eller flere bihuler. De er forbundet med næsehulen ved smalle passager. Patologi udvikler sig normalt med nedsat dræning.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er der:

  • bihulebetændelse (maxillær eller maxillær bihule);
  • sphenoiditis (sphenoid sinus);
  • frontal sinus (frontal sinus);
  • ethmoiditis (trellis labyrint).

Sygdommen kan forekomme akut, og med forkert eller urimelig behandling kan den blive kronisk. Afhængigt af forekomsten af ​​processen er der:

  • monosinusitis (skade på det ene næsehulrum);
  • polysinusitis (skade på flere hulrum);
  • pansinusitis (læsion i alle tilbehørshulrum).

Arten af ​​betændelsen bestemmer følgende sygdomsformer:

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer, er der milde, moderate og alvorlige former for sygdommen.

  • J01 - skarp;
  • 0 - akut maxillær;
  • 1 - akut frontal;
  • 2 - akut ethmoidal;
  • 3 - akut sphenoidal;
  • 8 - en anden skarp;
  • 9 - akut, uspecificeret;
  • J32 - kronisk;
  • 0 - kronisk maxillær;
  • 1 - kronisk frontal;
  • 2 - kronisk etmoidal;
  • 3 - kronisk sphenoid;
  • 9 - kronisk, uspecificeret.

Årsager til bihulebetændelse

Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​sygdommen er stagnation af hemmeligheden i paranasale bihuler. Derefter forstyrres dræning, og der skabes gunstige betingelser for eksistensen af ​​patogener.

Prædisponerende faktorer for sygdommens indtræden:

  • deformation af intranasale strukturer. Ofte påvirkes denne proces af hypertrofisk rhinitis (en kronisk patologi, hvor knoglevæv og slimhinder vokser). Årsagen kan også være en krumning af næseseptumet som følge af kvæstelser. Undertiden er deformation medfødt;
  • virussygdomme. Slimhinden i næsen reagerer på introduktionen af ​​virale midler med øget hævelse, og de kirtler, der er placeret i den, begynder at producere en overdreven mængde sekretion, der bliver tyk og udfylder passagerne mellem næsehulen og bihulerne;
  • bakterielle infektioner. Oftest har patienten oprindeligt en virussygdom, og i bihulerne fyldt med hemmelige skabes gunstige betingelser for udvikling af patogene bakterier;
  • svampeinfektion. Den irrationelle anvendelse af antibiotika fører til svampesinitis, hvor mikrofloraen forstyrres, og der skabes optimale betingelser for udvikling af patogene svampe;
  • hypotermi eller eksponering for kemikalier. En forudsætning for udvikling af betændelse kan være hyppig kontakt med kemikalier på slimhinderne i næsen eller langvarig inhalering af kold luft;
  • vasomotorisk rhinitis. Normalt forekommer det som et resultat af en allergisk reaktion, bihulebetændelse udvikler sig som et resultat af infektion;
  • kronisk parodontitis eller oroantral fistel. Patologi kan forekomme under tandekstraktion eller forkert påfyldning, når materialet går ind i maxillary bihulerne og bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Tegn på bihulebetændelse

Symptomer på bihulebetændelse hos voksne kan variere. Forskellen afhænger af, hvilken særlig sinus der påvirkes..

Bihulebetændelse

Ved bihulebetændelse manifesterer patienten sådanne tegn på sygdommen som:

  • smerter lokaliseret i panden, maxillær bihule, næserod og langs den zygomatiske knogle. Deres sværhedsgrad øges med hældning af hovedet eller med pres;
  • hovedpine af forskellig intensitet, værre om aftenen;
  • nasal overbelastning, løbende næse og vanskeligheder ved næse-vejrtrækning;
  • udledning fra nasale passager, de er oprindeligt flydende og serøs, og når patologien skrider frem, bliver de grønne og uklar;
  • feber og kulderystelser;
  • tåreflåd
  • generelle symptomer på forgiftning.

Ved skade på frontalafsnittene i den etmoidale labyrint kompliceres sygdommen af ​​bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse. Med lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i de bageste sektioner af etmoid labyrinten er udseendet af sphenoiditis muligt.

I den akutte sygdom er tegnene udtalt, temperaturen varer i en lang periode, og i kronisk bihulebetændelse er symptomerne næsten fraværende. I dette tilfælde kan patienten opleve sjældne hovedpine, som ledsages af en følelse af tryk bag øjnene. Undertiden optræder en hoste om natten eller keratitis.

Ethmoiditis

Betændelse forekommer i etmoid labyrinten og er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • alvorlige smerter i næsen og næsen;
  • hovedpine;
  • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning og nedsat lugtesans;
  • stigning i kropstemperatur
  • involvering i processen med øjeæble, øjenlågernes hævelse og udspring af øjet, som kan ses selv på fotos af patienter.

Ved skade på frontalafsnittene i den etmoidale labyrint kompliceres sygdommen af ​​bihulebetændelse eller frontal bihulebetændelse. Med lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces i de bageste sektioner af etmoid labyrinten er udseendet af sphenoiditis muligt.

Sphenoiditis

De vigtigste symptomer på sphenoiditis:

  • smerter lokaliseret i nakken, hovedet på kronen eller øjenkontakten;
  • en hovedpine, der mærkes inde i hovedet;
  • følelse af sygdom, kulderystelser, svimmelhed.

Ofte forekommer sygdommen hemmeligt, og dens symptomer er milde. I den kroniske form af sygdommen er optiske nerver involveret i den patologiske proces, og patientens syn forringes. Isoleret sphenoiditis diagnosticeres ekstremt sjældent, i de fleste tilfælde er den kombineret med etmoiditis.

Frontite

Frontitis betragtes som en af ​​de mest alvorlige former for sygdommen. Det er kendetegnet ved følgende træk:

  • intens smerte i panden eller kredsløb, som intensiveres om morgenen. Når indholdet af bihulerne er kommet ud, formindskes de;
  • stigning i kropstemperatur til høje tal;
  • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning; serøst indhold frigøres fra næsen;
  • hævelse af det øverste øjenlåg (i nogle tilfælde).

Hvis sygdommen bliver kronisk, er dannelsen af ​​polypper, fistler eller knoglemuskler mulig.

Behandling med bihulebetændelse

Lægen stiller en diagnose baseret på det kliniske billede. Yderligere forskningsmetoder inkluderer en røntgenbillede af paranasale bihuler i to fremspring. Den mest informative er computertomografi.

Hvordan behandles bihulebetændelse? Terapi skal være omfattende. Jo før det startes, jo mere effektivt er det. Præparater, dosering og varighed af deres anvendelse bestemmes af lægen efter en konsultation ansigt til ansigt. Milde former for sygdommen kan behandles derhjemme..

I alvorlige tilfælde af patientens patologi indlægges de på hospitaler, og detoxificering, dehydrering og symptomatisk behandling ordineres. I især alvorlige tilfælde med akut bihulebetændelse udføres en punktering af den berørte bihule. En punktering foretages med en speciel nål, hvorefter hulrummet vaskes, dets indhold fjernes, og der administreres et antibiotikum..

I den akutte form af sygdommen er tegnene udtalt, temperaturen varer i en lang periode, og i kronisk forløb af bihulebetændelse er symptomerne næsten fraværende.

I nogle tilfælde er kirurgisk indgreb nødvendig. Indikationer for operationen:

  • alvorligt sygdomsforløb og mangel på tilstrækkelig respons på terapi;
  • progression af den inflammatoriske proces på trods af behandling;
  • udvikling af komplikationer (orbital eller intracranial).

Antibiotika

I de fleste tilfælde ordineres antibiotika til behandling af en akut form for patologi:

Medicinen kan bruges i form af tabletter eller injicerbare opløsninger. Det er også muligt at bruge antibiotika i form af en næsespray (Isofra). Hvis der inden tre dage efter behandlingsstart ikke er nogen positiv effekt, justeres behandlingen.

Nasale dråber og spray

Medikamenter fra denne gruppe er nødvendige for at reducere hævelse i næseslimhinden og forbedre udstrømningen af ​​slim. I den komplekse behandling anvendes midler baseret på oxymetazolin eller xylometazolin. De begynder at handle et par minutter efter påføring.

Til behandling af sygdommen kan dråber, der indeholder plantekomponenter eller æteriske olier (Pinosol, Euphorbium compositum, Delufen), også anvendes.

Hvis årsagen til udviklingen af ​​bihulebetændelse er en allergisk reaktion, er brugen af ​​lægemidler, der indeholder antihistaminer (Kromoglin, Kromofarm), indikeret.

For at fjerne indholdets tilbehørshulrum ordineres intranasale dråber baseret på cyclamenekstrakt (Sinuforte). Dette stof forbedrer sekretion og udstrømning af pus fra bihulerne..

Antihistaminer

I den komplekse behandling af sygdommen, uanset årsagerne til dens udvikling, anvendes antihistaminer. De hjælper med at reducere hævelse i næseslimhinden og forbedrer derved dræning og øger udstrømningen af ​​indholdet.

Sygdommen kan forekomme akut, og med forkert eller urimelig behandling kan den blive kronisk.

Der er tre generationer af antihistaminer, der kan bruges til bihulebetændelse. Præference gives for II og III-gruppen af ​​medikamenter, da de tages en gang dagligt, og de ikke forårsager døsighed..

Mukolytiske midler

Formålet med brugen af ​​mukolytika er at fortynde den hemmelighed, der ophobes i bihulerne. Til dette bruges både ambroxol, acetylcystein eller carbocystein-baserede præparater og urtemidler (Sinupret).

Næsevasker

For at rense næsehulen i den akkumulerede sekretion og gendanne vejrtrækning bruges skyllemidler:

  • saltopløsninger. De kan købes på apoteket (Humer, Aqua Maris, 0,9% natriumchlorid) eller tilberedes uafhængigt. For at gøre dette tilsættes 0,5-1 tsk salt til et glas varmt kogt vand, blandes grundigt og filtrer. Skylning af næsen udføres ved hjælp af en sprøjte eller sprøjte;
  • furatsilina-opløsning. Værktøjet er et antiseptisk middel, kan reducere den inflammatoriske proces og er aktivt mod patogene mikroorganismer. For selv at fremstille opløsningen fortyndes to tabletter af Furacilin i et glas kogt vand;
  • afkok eller infusioner af medicinske planter. For at reducere den inflammatoriske proces til vask, kan du bruge infusioner af kamille, calendula, salvie, egebark. En tsk råmateriale hældes i et glas vand og koges i 2-3 minutter. Når midlet er afkølet, filtreres det og bruges til dets tilsigtede formål..

Under behandlingen skal alle lægens recept overholdes. Patientanmeldelser antyder, at du i dette tilfælde kan fremskynde gendannelse og minimere sandsynligheden for konsekvenser.

Mulige komplikationer

I fravær af behandling eller forkert valgt terapi kan patienten opleve følgende komplikationer:

  • osteomyelitis: patologi forekommer i tilfælde, hvor processen spreder sig dybere og påvirker knoglevæv;
  • synstab: med skade på det synlige organ er mobilitet i øjet forringet, eksophthalmos udvikles, i alvorlige tilfælde er fuldstændigt synstab mulig;
  • arachnoiditis eller meningitis: forekommer med læsioner i sphenoidben og ethmoid sinus;
  • otitis media: udvikling af denne komplikation er mulig ved spredning af processen til øreområdet;
  • hjerneabscess: kan udvikle sig som en konsekvens af frontal bihulebetændelse.

I nogle tilfælde, uden rettidig lægehjælp, kan komplikationer af bihulebetændelse være dødelige..

Er bihulebetændelse smitsom

Er bihulebetændelse smitsom eller ej? Hvis sygdommen er forårsaget af en infektion, er den potentielt farlig for andre. Dette gælder for akutte sygdomsformer, der skyldes forkølelse eller infektion med patogene bakterier..

Hvis årsagen til patologien er en allergisk reaktion eller en krumning af næseseptumet, kan den ikke overføres gennem kontakt med en anden person. Sygdommen er ikke smitsom, selv i tilfælde af, at den fortsætter i en kronisk langsom form.

Bihulebetændelse er en alvorlig og farlig sygdom, der kræver korrekt og rettidig behandling. Det udvikler sig ofte under graviditet. Da mange lægemidler, der bruges i terapi, kan have en negativ effekt på fosteret, bør medicin ikke anvendes uden recept fra en læge..

Ved de første tegn på sygdommen er det nødvendigt at søge rådgivning fra en otolaryngolog i en offentlig eller privat klinik.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Behandling med bihulebetændelse

Det almindelige navn for en betændelsessygdom hos en eller flere bihuler i næsen er bihulebetændelse. Det manifesterer sig oftest i maxillære bihuler, men kan forekomme i andre områder: i frontale og sphenoid bihuler, etmoid labyrint. Sygdommen kan forekomme alene eller være et resultat af forkølelse, ondt i halsen, influenza og andre infektioner.

Hvad er bihulebetændelse

Mikrober af forskellige etiologier i store mængder beskadiger slimhinden i næsehulen og forårsager hævelse. Paranasale bihuler isoleres uden adgang til luft, slimet går ikke udenfor, og den purulente proces begynder. Det kan kun forekomme i en sinus, eller det kan ske i flere.

Symptomer på sygdommen

Det samlede billede er som følger:

  • langvarig løbende næse;
  • tyk næseudladning af gulgrøn farve;
  • næsen er konstant indelukket;
  • dårligt helbred, lidelse;
  • lugte er dårligt skelnen;
  • vedvarende smerter i hovedet;
  • hævelse og ømhed i den øverste del af ansigtet;
  • høj temperatur i akut form, i området 37 på det kroniske stadie.

Symptomer og behandling af bihulebetændelse hos voksne adskiller sig praktisk talt ikke fra børn. Kun hos et barn er tegn mere udtalt.

Sådan identificeres sygdommen hos babyer

Det vigtigste træk ved udviklingen af ​​bihulebetændelse hos børn er det mulige forløb af sygdommen uden en stigning i temperaturen. Immunsystemet har endnu ikke lært at reagere på patogener, så der er muligvis ikke noget svar. Men purulent udflod fra næsen er en lejlighed til at besøge otolaryngologen. Tør hoste, der starter om aftenen eller om natten, er et andet symptom, der indikerer en sygdom. Hvis der på samme tid regelmæssig hovedpine begynder, og svaghed vises, bliver babyen hurtigt træt, skal du sørge for at se en læge.

Typer af bihulebetændelse

Betændelse kan udvikle sig i en af ​​fire typer bihuler eller flere ad gangen. Afhængigt af dette er sygdommen opdelt i følgende grupper:

  • bihulebetændelse - en læsion i sinus i overkæben;
  • frontitis - pus er i frontal sinus;
  • sphenoiditis - sphenoid sinus er betændt;
  • ethmoiditis - lokalisering i ethmoid knoglen.

Typologi af sygdommen

Sygdommen kan være ensidig eller påvirke to bihuler af samme type på én gang. Hvis der kun er en bihulebetændelse, kaldes en sådan sygdom monosinusitis. Ved dannelse af pus i alle bihuler i højre eller venstre side af ansigtet kaldes processen hæmisinusitis. Blokering af bihulerne er pansinusitis. Nederlaget for alle bihuler truer med generel forgiftning af kroppen, mikrober kan sprede sig til øjne, ører, trænge ind i hjernen. Denne type sygdom er meget farlig for menneskers sundhed..

Former af bihulebetændelse

Den akutte form har en udtalt symptomatologi, det er let at diagnosticere. Fasen med akut bihulebetændelse kan vare op til 12 uger. Kronisk bihulebetændelse har blandede tegn, patienten har muligvis ikke engang mistanke om, at der er en sygdom. Men med enhver forkølelse giver den kroniske form et tilbagefald.

Der er flere muligheder for betændelse i bihulerne:

Hvis du ikke engagerer dig i helbredet i catarrhal-fasen, overgår det til purulent.

Sygdomsklassificering

Der er en række årsager til bihulebetændelse, og dette er ikke altid en infektion, selvom håndfladen hører til mikrober. Hvordan man behandler bihulebetændelse, siger kun den læge, der bestemmer kilden til sygdommen. Af sygdommens art skelnes adskillige klasser:

  • viral;
  • bakteriel;
  • fungal;
  • blandes;
  • allergisk
  • traumatisk.

Diagnose af bihulebetændelse

Tegn på bihulebetændelse har lignende karakter, så det er nødvendigt at bestemme den etiologiske faktor, før man fortsætter med behandlingen. Kun en specialist kan bestemme årsagen. Otolaryngologen undersøger ved hjælp af specialværktøjer og udnævner en undersøgelse:

  • radiografisk;
  • ultralyd;
  • computertomografi.

Hvis du er i tvivl, udføres en MR af hjernen for at udelukke eller bekræfte fundene..

Mulige komplikationer

Da bihulebetændelse generelt er en infektiøs sygdom, påvirker den andre organer placeret ved siden af ​​paranasale bihuler og kommer ind i blodomløbet, hvilket forårsager sygdomme:

  • mellemørebetændelse;
  • optisk neuritis;
  • phlegmon baner;
  • meningitis;
  • encephalitis;
  • halsbetændelse;
  • conjunctivitis;
  • andre komplikationer.

Lægemidler til bihulebetændelse er ganske overkommelige, de vil blive ordineret af din læge. Det vigtigste er at gennemføre hele kurset under overholdelse af den dosering, der er ordineret af en specialist.

Sådan helbredes en sygdom

Insidious sygdom kræver kompleks behandling og konstant overvågning af en læge.

  • Til hurtig lindring anvendes vasokonstriktorer..
  • Aktuelle antiseptika (dråber, spray).
  • Bredspektret antibiotika.
  • Lokale glukokortikosteroider.

Sammen med medicin til behandling af bihulebetændelse hos voksne anbefaler læger at skylle. Således fjernes mikrober fra næsevejene, og jo mindre bakterierne er, jo lettere er det for kroppen at bekæmpe dem. Spray Aqualor klarer opgaven perfekt:

  • vasker mikrober;
  • blødgør næsehulen.

Hvis der ikke er truffet foranstaltninger i tide, er der dannet en svær purulent form, og den eneste måde at behandle bihulebetændelse hos voksne er at gennemtrænge bihulerne på steder, hvor slim ophobes. Efter fjernelse af purulent indhold behandles hulrummet med antiseptiske opløsninger.

Forebyggelse

Den bedste måde at modstå sygdommen er at styrke dit immunsystem. Regelmæssig træning, hærdning af kroppen, gå i frisk luft er de vigtigste foranstaltninger til at beskytte mod infektioner. Gør det til en regel at skylle næsen, når du kommer fra gaden. Det er lettere at træffe forebyggende foranstaltninger end at blive behandlet i lang tid.

Behandlinger af bihulebetændelse

Hvad er bihulebetændelse, hvordan man behandler denne sygdom, det ved ikke alle. I den menneskelige kranium nær næsen er der bihuler (parret frontal, etmoid, maxillær og uparret sphenoid). De er forbundet med næsehulen ved smalle passager. Paranasale bihulernes funktioner er opvarmning og fugtighed af luften, knogleaflastning, beskyttende og resonant (deltager i dannelsen af ​​stemmen). Bihulebetændelse er en betændelse i 1 eller flere bihuler. Børn og unge er mere modtagelige for sygdommen..

Bihulebetændelse

Denne sygdom er hovedsageligt af bakteriel oprindelse. Mindre almindeligt diagnosticeret er virus, svampe og allergiske former for denne patologi. Den mest almindelige bihulebetændelse, hvor de maksillære bihuler får betændelse. Små børn (under 5 år) har aldrig bihulebetændelse, fordi bihulerne endnu ikke er fuldt udviklet. Ignorering af sygdommens symptomer er fyldt med formidable komplikationer i form af sepsis, purulent betændelse i det omgivende væv, meningitis og knogledødelæggelse.

Årsager til bihulebetændelse

De forårsagende midler til bihulebetændelse er vira (respiratorisk syncytial, influenza og parainfluenza-virus, adenovirus, rhinovirus, cytomegalovirus), bakterier (Pseudomonas aeruginosa, streptococcus, pneumococcus, stafylokokk) og svampe. Mikrobernes indtrængning i bihulerne sker på følgende måder:

  • hæmatogent (gennem blod fra andre organer);
  • lymphogenous;
  • luftbårne;
  • støvet.

Årsagerne til kronisk og akut betændelse er:

  1. Akutte virussygdomme (ARVI, influenza, respiratorisk syncytial infektion, adenovirusinfektion, parainfluenza).
  2. Hypotermi. Ved bakteriel bihulebetændelse vises symptomer ofte efter en forkølelse.
  3. Nedsat immunstatus. Det fører til aktivering og ukontrolleret reproduktion af mikrober. Risikogruppen inkluderer HIV-inficerede mennesker med leukæmi, hæmoblastoser, tuberkulose, autoimmun patologi og diabetes. Nedsat immunitet kan skyldes ondartede tumorer, stråling og kemoterapi.
  4. Skader på næsebenet og dets deformation.
  5. Anomalier i strukturen af ​​bihulerne.
  6. Abnormiteter i udviklingen af ​​næse concha.
  7. Hypertrofisk og andre former for rhinitis (vasomotorisk).
  8. Krænkelse af udstrømningen af ​​sekretion, der produceres af bægerceller i slimhinden.
  9. Mykoser. Årsagerne kan være dysbiose og irrationel anvendelse af bredspektret antibiotika.
  10. Slimhindereksponering for allergener (støv, aerosoler, cigaretrøg, plantepollen, insektpartikler).
  11. Indånding af kold luft.
  12. Arbejdsmæssige farer (indånding af kemikalier).
  13. Dental sygdomme (karies, pulp betændelse).
  14. Tilstedeværelsen af ​​infektionsfocier. Hemisinusitis kan udvikle sig på baggrund af purulent otitis media (ørebetændelse), betændelse i mandlen, kronisk betændelse i mandlen, tracheobronchitis, faryngitis, laryngitis.
  15. Tilstedeværelsen af ​​polypper. Dette er godartede neoplasmer med en afrundet form, som kan blokere lumen i næsegangene og hindre strømmen af ​​slim.
  16. Længe ophold i nasale passager af fremmedlegemer. En almindelig årsag til bihulebetændelse hos børn.
  17. Kirurgi på overkæben og tænder.
  18. Polypper. Dette er områder med spredning (hypertrofi) af lymfoide væv.
  19. Tumorer, der er placeret ved indgangen til sinus.
  20. Sepsis. Det er kendetegnet ved spredning af mikrober i kroppen..

Klassifikation

Afhængig af kursets varighed og art er bihulebetændelse opdelt i:

  1. Spids. Symptomerne bekymrer sig ikke mere end 3 måneder.
  2. Tilbagevendende.
  3. Kronisk. Varer mere end 3 måneder. Kræver ofte kirurgisk indgreb (åbning af sinus med dræning).

Afhængig af de morfologiske træk ved den berørte sinus, skelnes følgende former for bihulebetændelse:

  1. Produktiv. Det er kendetegnet ved vævshyperplasi. Polypper, cyster og fortykning af sinusvæggene observeres..
  2. Exudativ. Det sker katarrhal, purulent (tyk hemmelighed med en blanding af pus) og serøs (hemmelig væske og gennemsigtig).
  3. Destruktiv. Tilfældige vævsændringer, slimhindes atrofi (udtynding) og vævsnekrose er mulige.
  4. Blandet.
  5. Allergisk. På grund af kontakt med allergener..
  6. Vasomotoriske. Det udvikler sig på baggrund af vasomotorisk rhinitis.

I betragtning af lokaliseringen af ​​den patologiske proces skelnes frontitis (slimhinden i den forreste sinus), bihulebetændelse (den maxillære bihule påvirkes), etmoiditis (etthusformet sinus er betændt) og sphenoiditis (slimhinden i den sphenoid sinus er betændt). Betændelse er højre-, venstre- og bilateral. Nederlaget for alle bihuler på én gang kaldes pansinusitis. I form af betændelsen er denne patologi opdelt i ødem-katarrhal, purulent og blandet.

Symptomer

De kliniske tegn på bihulebetændelse bestemmes af arten af ​​betændelse, patogen og lokalisering. De følgende manifestationer er karakteristiske for sygdommens bakterieform:

  1. Hovedpine. Det er ikke skarpt, men knusning eller komprimering. Dens hyppigste lokalisering er området med de forsynede buer, panden, templer og paranasal zone. Ved en ensidig læsion mærkes smerter kun på højre eller venstre side. I tilfælde af udvikling af sphenoiditis er den lokaliseret i bane, occiput eller parietal region. Hemisinusitis kan manifesteres ved diffus smerte uden en klar lokalisering. Begyndelsen af ​​dette symptom skyldes obstruktion af bihulerne med pus og en stigning i trykket i bihulerne..
  2. Hævelse af indersiden af ​​øjenlågene. Iagttaget med ethmoiditis.
  3. Nedsat syn.
  4. Konjunktival rødme.
  5. tåreflåd.
  6. Øjensmerter.
  7. Forringelse af lugt. Det udvikler sig med utidig brug af medikamenter til bihulebetændelse. For det første er der hyposmi, som kan erstattes af anosmia (fuldstændigt lugttab).
  8. Værre nasal vejrtrækning. Observeret hele dagen.
  9. Nasal trængsel. Det mest almindelige symptom.
  10. Næseudladning. De er ikke så rigelige som ved rhinitis. Med purulent betændelse i bihulerne er de tykke, ildelugtende, grønlige i farve, tyktflydende med en blanding af pus. Det dannes som et resultat af bakteriernes vitale aktivitet og deres kontakt med hvide blodlegemer..
  11. Tilstedeværelsen af ​​hårde skorpe i næsen.
  12. Fyldning og følelse af klump i halsen. Et almindeligt symptom på sphenoiditis. Dette symptom forekommer som et resultat af sekretion, der drænes ned bag svælgens svulst og dens irritation..
  13. Hoste.
  14. Asthenovegetative symptomer. De forekommer på baggrund af penetration af toksiner i blodet. Mulig søvnforstyrrelse, svaghed, ubehag, sanseforstyrrelser i form af paræstesier, nedsat arbejdsproduktivitet, træthed, nedsat skolepræstation, irritabilitet, rødme i visse ansigtsområder, svimmelhed og hukommelsesnedsættelse.
  15. Temperaturstigning. Dette er et tegn på akut bihulebetændelse..
  16. Følelse af fylde i næsen.
  17. Hævelse i ansigtet.

Symptomer på en allergisk form af sygdommen er væskeudladning af vandig art, overbelastning og hovedpine. Eventuelle tegn på samtidig allergisk patologi (hududslæt, hyperæmi, nysen, lacrimation). Akut viral bihulebetændelse forekommer ofte med høj feber, generel lidelse, muskelsmerter og ledsmerter.

Komplikationer af bihulebetændelse

Følgende komplikationer er mulige med selvmedicinering, ignorering af symptomerne på sygdommen eller manglende overholdelse af lægeens anbefalinger:

  1. Penetrering af mikrober og pus i hjernen med udviklingen af ​​meningitis eller encephalitis. Ved meningitis bliver betændelsen i hjernen betændt. Hovedpine, kvalme, stiv nakke, feber, døsighed, udslæt, opkast, kramper, agitation og fotofobi.
  2. Osteomyelitis. Når det påvirker knoglerne, der omgiver bihulerne, og knoglemarven.
  3. Fistel dannelse.
  4. Epidural abscess (begrænset område med vævssuppuration).
  5. Hjerneabscess.
  6. Fuldstændigt tab af lugt.
  7. Ødelæggelse (ødelæggelse) af sinusvæggene.
  8. Osteoperiostitis i øjenkontakten (periosteum i øjenområdet).
  9. Phlegmon øjenlåg.
  10. Reaktiv fiber hævelse i kredsløb.
  11. Nedsat synsstyrke, inklusive blindhed.
  12. Encephalitis (betændelse i hjernen). Det udvikler sig, hvis bakterier og pus kommer ind i kraniale fossa, hvis behandling ikke udføres med bihulebetændelse.
  13. Vaskulær trombose i området med venøse bihuler.
  14. Sepsis.
  15. Dannelsen af ​​metastatisk purulent foci i de indre organer (lever, nyrer, tarme).
  16. Inddragelse i de tilstødende paranasale bihuler.
  17. Arachnoiditis (betændelse i hjernens arachnoidmembran).
  18. Kranial nervedysfunktion (oculomotor, abduktion, blokering og trigeminal).
  19. Keratitis og konjunktivitis.

Diagnose af sygdommen

Du er nødt til ikke kun at kende symptomerne og behandlingen af ​​denne patologi, men også de diagnostiske metoder. Inden helbredelse af bihulebetændelse er det nødvendigt at udelukke andre sygdomme (betændelse i næseslimhinden, polypper, tumorer, cyster). Til undersøgelse af ENT-organer (undersøgelse af paranasale bihuler) skal du:

  • data om patientundersøgelse (klager på indlæggelsestidspunktet, risikofaktorer);
  • inspektion (ekstern og fysisk);
  • Røntgenundersøgelse af bihulerne;
  • MR eller CT;
  • rhinoscopy;
  • generel blodanalyse;
  • undersøgelse af næsepinde;
  • mikrobiologiske (bakteriologiske) undersøgelser.

Behandling med bihulebetændelse

Hvordan man behandler bihulebetændelse, skal fortælle patienten en ØNH (behandlende læge). De vigtigste komponenter i kompleks terapi er:

  1. Brug af antibiotika. De bruges internt eller administreres som en løsning (den mest effektive måde). Til bakteriel betændelse er det valgte lægemiddel cephalosporiner (Cephalexin, Cefoperazone, Ceftriaxone) og penicilliner (Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Flemoxin Solutab). Fluoroquinoloner, sulfanilamider, tetracycliner og aminoglycosider er lidt mindre almindeligt anvendte..
  2. Anvendelse af immunmodulatorer og antivirale midler. Dette er en kur mod bihulebetændelse af viral karakter. Med bihulebetændelse på baggrund af influenza og SARS kan Ingavirin, Tamiflu, Amiksin og Lavomax anvendes.
  3. Ophør med eksponering for kroppen af ​​allergener (støv, pollen). Det kræves, hvis der påvises allergisk hæmisinusitis..
  4. Anvendelse af antiallergiske midler (histaminreceptorblokkere, leukotrienantagonister, cromons). Til allergisk betændelse ordineres Cromohexal og Cromoglin-spray samt systemiske lægemidler (Loratadin, Suprastin, Tavegil, Zirtek, Tsetrin).
  5. Anvendelse af antibakterielle spray (Isofra, Polydex). Sinusitis dråber kan også ordineres.
  6. Brug af saltprodukter (Aqualor Forte, Aqua Marisa, havvand). Vask udføres i tilfælde af næseoverbelastning og åndedrætsbesvær. Sinuslift bruges ofte.
  7. Skylning af næsepassager og bihuler ved sinusevakuering ved hjælp af 2 katetre. Der anvendes et antiseptisk middel til vask..
  8. Brug af medikamenter, der indsnævrer blodkar og reducerer hævelse i slimhinden (alfa-adrenerge agonister). Hvis der påvises hemisinusitis, kan Naphthyzin, Tizin Xilo, Sanorin, Rinostop og Snoop bruges. Dråber og spray anvendes ikke mere end 5-7 dage.
  9. Accept af symptomatiske midler (antipyretika, NSAID'er).
  10. Anvendelse af urtepræparater (Sinupret), homøopatiske midler (Cinnabsin) og kortikosteroider (Flixonase).
  11. Indånding.
  12. Drikker rigeligt vand (med russymptomer).
  13. Fysioterapi (UHF-terapi, diatermi, fonophorese med kortikosteroider, elektroforese, fonophorese, lasereksponering for væv).
  14. Indånding af ioniseret luft (speleoterapi).
  15. Sinusåbning.
  16. Afløb.

Sinusitis tabletter bruges kun med tilladelse fra lægen og strengt i henhold til instruktionerne. Mange lægemidler er kontraindiceret under graviditet og hos børn. Inden du tager medicin, skal du gøre dig bekendt med instruktionerne og kontraindikationerne. Doseringen vælges af ENT-lægen. Mange mennesker spekulerer på, om det er muligt at varme næsen med bihulebetændelse. Opvarmning i nærvær af purulent ekssudat udføres ikke.

Folkemedicin

Følgende kan bruges til bihulebetændelse:

  • afkogning og infusioner af urter (kamille, calendula);
  • granolie (til indånding);
  • en blanding baseret på løgjuice og vand;
  • en blanding baseret på hvidløg og æble cider eddike;
  • grøn te;
  • infektion med ældrebær.

Nasale dråber til bihulebetændelse kan fremstilles ud fra opløsninger.

Sygdomsforebyggelse

For at forhindre bihuler i at blive betændt, skal du:

  • inhalerer ikke skarpt kold luft;
  • føre en sund livsstil (dette øger immuniteten);
  • for at forhindre otitis media, karies, pulpitis, faryngitis, laryngitis, betændelse i mandlen og andre infektiøse patologier;
  • blive vaccineret mod influenza;
  • Undgå at skade din næse;
  • må ikke komme i kontakt med kemikalier og allergener (hjælper med at forhindre allergisk hæmisinusitis).

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Hvordan man behandler nasal trængsel: de vigtigste måder
Lægemiddelmarkedet tilbyder en enorm mængde midler til hurtigt at slippe af med rhinitis. Faktisk udfører de fleste lægemidler mod forkølelse den såkaldte symptomatiske behandling, dvs.
Vores eksperter
Magasinet blev oprettet for at hjælpe dig i vanskelige tider, hvor du eller dine kære står over for et eller andet sundhedsmæssigt problem!
Allegolodzhi.ru kan blive din vigtigste assistent på vej mod helbred og godt humør!
Snot flyder - hvordan man stopper en løbende næse derhjemme - 8 bedste folkemedicin
Rhinitis er en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden. Det forekommer mod en forkølelse, hypotermi eller sæsonbestemte allergier.