Jeg kan ikke trække vejret. Hvad skal man gøre, når man krummer næseskummen?

Næsten alle af os er født med en buet nasal septum - dislokation forekommer under fødsel. Så denne defekt kan godt betragtes som normen, og du kan leve med den i mindst hundrede år. Læger taler kun om tilstedeværelsen af ​​et problem, hvis krumningen forhindrer en person i at trække vejret normalt og forårsager komplikationer. Hvad skal man gøre i sådanne tilfælde? Er kirurgi altid nødvendigt? Eller kan man undlade konservativ behandling? Vi taler om alt dette med chefen for afdelingen for otolaryngologi på Mariinsky Hospital Andrei Savin.

FOTO af Alexander DROZDOV

- Andrei Nikolaevich, hvis vi sammenligner St. Petersburg og Nordvest med andre regioner i Rusland, så er patologien for respirationssvigt mere almindelig hos os?

- Ja, meget oftere. Årsagen er i vores klima, på Krim, for eksempel findes sådanne patologier næsten aldrig. Og vi har meget fugtig luft, vind, regn, hyppige ændringer i vejret. Derfor forkølelse, løbende næse, astma og som et resultat - åndenød.

- Det sker. En mand lever stille for sig selv, mistænker ikke noget, fordi septumets krumning er umærkelig, og bagsiden af ​​næsen ser jævn ud. Han henvender sig til otolaryngologen af ​​en helt anden grund, og her finder han ud af om sin mangel. Kan næsehinden forresten tage og bøje allerede i voksen alder?

- Ja, krumningen erhverves - på grund af traumer, polypper eller inflammatoriske processer. Og allerede anatomiske forstyrrelser vil medføre udvikling af forskellige negative konsekvenser: vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, øget træthed, nedsat lugtesans, hyppig betændelse i paranasale bihuler og mellemøret.

Hvis krumningen er ubetydelig og ikke skaber store problemer for patienten, kan de anbefale at vaske næsen, smøre slimhinderne med blødgøringsmidler og fysioterapi. Disse teknikker hjælper med at forbedre vejrtrækningen og forhindre komplikationer..

Det forekommer imidlertid også, at de buede sektioner af septum blokerer for begge nasale passager, hvilket tvinger patienten til konstant at trække vejret gennem munden. I dette tilfælde bliver kirurgi den eneste frelse for patienten. Disse operationer er ubemærket, planlagt. Retningen, som patienten modtager i distriktsklinikken.

- Ofte inden operationen ordineres patienter i forskellige klinikker computertomografi. Det er berettiget?

- Ja, en CT-scanning betragtes som den mest informative. Det viser, hvad der er manglerne i septumets placering såvel som tilstanden i paranasal bihulerne.

- Kirurgen ser det kirurgiske felt i "figuren" af høj kvalitet og ved høj forstørrelse, hvilket giver ham mulighed for at operere på en målrettet.

Undervejs om anæstesi. Hvis der er et valg mellem lokalbedøvelse eller anæstesi, er det bedre at vælge generel anæstesi. Faktum er, at operationen kan blive forsinket, især hvis patienten har brugt vasokonstriktor dråber i lang tid - dette får hans slimhinde til at vokse til knoglen og brusk.

Derudover er det vigtigt ikke kun at korrigere septum, men også at eliminere de negative konsekvenser, som krumningen har forårsaget: for eksempel reducere størrelsen på næsehinden. På grund af den ukontrollerede brug af de samme dråber, kan de kvælde og stige, og en person kan ikke længere trække vejret gennem næsen. Derfor udføres operationen ikke kun på det krumme septum, men også i hele næsehulen på samme tid..

I dette tilfælde kan operationen tage op til halvanden time. Under lokalbedøvelse er patienten vanskelig at modstå, og kirurgen er mere behagelig at arbejde, når patienten sover.

- Hvad sker der under operationen?

- Det kaldes endoskopisk septoplastik. Ved hjælp af specielle værktøjer fjerner lægen omhyggeligt de deformerede sektioner af septum og vækster, hvilket fører til dets krumning. Adgangen er gennem næsen, så dens form forbliver uændret.

Operationen er meget mere skånsom end for tyve år siden, da kirurgen kom igennem snittet til knogleseptum og ved hjælp af en hammer eller mejsel fjernede væksten eller piggen. Nu ser han det kirurgiske felt i "figuren" af høj kvalitet og ved høj forstørrelse, som gør det muligt for ham at betjene syn. For eksempel ved anvendelse af de tyndeste endoskopiske instrumenter fjernes kun den buede kam på septum, hvilket forstyrrer vejrtrækning, uden at berøre hele septum.

Komplikationer er meget sjældne, fordi kirurger udfører sådanne operationer dagligt, om måneden, ca. 60 operationer gennem den obligatoriske medicinske forsikring. Blandt patienter og Skt. Petersborg og beboere i andre regioner i Rusland.

-. både voksne og børn, så vidt jeg ved.

- Børnekirurgi er noget anderledes, og det er mere delikat, mere sparsomt. Generelt for små patienter er alt meget individuelt i forbindelse med, hvad jeg gerne vil advare forældre om: Patologien, der findes i barndom eller ungdom, kræver ikke altid drastiske forhold.

Årsagen til dets udseende hos et barn er den ujævne vækst i næseskelettet. Faktum er, at brusk vokser hurtigere end knogler, og hvis der ikke er plads nok til dem, vokser de "harmonika" i form af knolde, kamme. Så der er overhovedet ingen ensartede partitioner. Endelig dannes ansigtsskelettet hos mennesker i 18 til 20 år. Derfor er det bedre at vente med operationen inden denne alder. Medmindre naturligvis er næse-vejrtrækningsforstyrrelser milde og forstyrrer ikke livet.

- Hvor lang tid har en voksen patient brug for fuld rehabilitering efter operationen? De siger, at resultatet af hele behandlingen afhænger af det i mange henseender..

- Faktisk bestemmes det endelige resultat ikke kun af operationen, men også af, hvad der sker, og hvordan senere, nemlig sanitet af næsehulen.

Umiddelbart efter operationen ordineres antibiotika til patienten for at forhindre infektiøse komplikationer, og smertemedicin ordineres til lindring af smerter. I flere dage undersøger vi omhyggeligt næsehulen, fordi vi er nødt til at sikre, at alt heles, som vi har brug for. Vi skriver patienten ud, når vi ser, at alt allerede er forbedret.

Derefter skal patienten observeres i nogen tid i klinikken hos distrikts otolaryngolog, der udfører de nødvendige procedurer til pleje af næsehulen ved hjælp af medicin. Hvor mange besøg der kræves afhænger af egenskaberne ved patientens vævsheling: nogen har kun brug for to eller tre besøg, nogen bliver nødt til at komme mere end én gang i flere uger. Normal nasal vejrtrækning gendannes den 5.-7. dag efter operationen. Det er nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet og termiske procedurer. Efter et par uger, når hævelsen aftager, vil næsen begynde at trække vejret let og frit. Det tager cirka en måned at komme sig fuldt ud..

- Andrei Nikolaevich, der talte om operationens forløb, nævnte du, at årsagen til en næste vejrtrækkende næse ikke kun kan være et buet septum, men også vokset næse concha.

- Ja, ofte vokser vævene i den nedre næse concha og lumen til vejrtrækning indsnævres. Desværre er diagnosen af ​​denne defekt ikke særlig god. Patienter fra hele Rusland kommer til os, og man hører ofte: ØNH-specialisten i klinikken så et problem i et buet septum, sendt til en operation, hvor alle blev rettet, men hans næse begyndte stadig ikke at trække vejret. Fordi det var i dræn!

Derfor er den første ting, som lægen med en særlig fordeling er at bestemme, om næsevejene udvides efter brugen af ​​vasokonstriktor dråber. Hvis de ikke ekspanderer (en person drypper, men hans næse stadig ikke trækker vejret), indikerer dette væksten af ​​skaller. Derefter er det nødvendigt at afskære en del af dem med en laser eller kauterisere. Dette kan udføres på poliklinisk basis under lokalbedøvelse, hele operationen tager ca. 15 - 30 minutter.

Hvis slimhinden reagerer på dråber, det vil sige, den krymper efter instillation, anvendes blide metoder til eksponering af submucosal: ultralydsdesintegration, radiobølge og elektrokoagulation af skaller. Efter sådanne procedurer falder slimhinden i volumen, næsegangen udvides, og vejrtrækningen genoprettes.

Materialet blev offentliggjort i avisen St. Petersburg Vedomosti nr. 165 (6518) dateret 09/05/2019 under overskriften "Der er intet at indånde".

Krumning af næseseptum: hvad der er farligt, behandling med og uden kirurgi

Hvis en person har en konstant snerpet næse og åndedrætsbesvær, bør du ikke lade dette problem være uden opsyn. I tilfælde af at en sådan tilstand ikke er forårsaget af forkølelse eller allergi, er der stor sandsynlighed for, at årsagen til alle er krumningen i næseskummen. Konsekvenserne af denne patologi kan forårsage ulemper i lang tid.

Årsager til krumning af næseseptum

For en passende behandling af sygdommen er det altid vigtigt at bestemme årsagen til dens udseende korrekt. Krumning af næseseptum kan skyldes forskellige faktorer.

Moderne medicin opdeler dem i:

  • fysiologisk;
  • traumatisk;
  • kompenserende.

Fysiologiske årsager inkluderer:

  1. Forskellig kranial vækst.
  2. Forskellig vækstrate af kropsvæv. I betragtning af at nasal septum består af forskellige væv, fører inkonsekvent vækst af disse komponenter til en krænkelse af symmetrien i næseseptum.
  3. Stærk vækst af Jacobsons orgel. Det er placeret i næsehulen og betragtes som forældet, ligesom blindtarmsbetændelse. Overdreven dimensioner kan føre til et fald i pladsen til organisk udvikling af septum..

Kompenserende grunde er berettiget af tilstedeværelsen af ​​andre patologier:

  • forstørret næse concha;
  • tumorer og polypper placeret i næsehulen.

For at eliminere disse patologier bøjer næseseptumet og kompenserer derved for disse sygdomme.

Traumatiske årsager inkluderer alle typer skader, der bidrager til vævsfortrængning i næsehulen. De fleste skader forekommer i barndom og ungdom. Alvorlige deformiteter skyldes unormal knoglefusion..

Krumning af næseseptum registreres meget sjældent i barndommen, oftest rammer dette problem børn i alderen 14-17 år.

Typer og typer af patologi

I moderne medicinsk praksis er der 2 klassifikationer: af hensyn til udseende og af den type, som pladen tager i næsehulen. Grundlæggende forekommer krumningen foran på knoglekomponenten på pladen.

  1. Klassisk deformation - en let deformation foran på pladen. Denne type patologi muligvis ikke generer personen og kræver muligvis ikke behandling..
  2. Kam - en fortykning i næsehulen, der passer sammen med en krumning.
  3. En torn er en proces, der dannes i den benede del af næseseptum. Det sker på en eller to sider. Afhængigt af længden og strukturen kan det skade slimhinderne.
  4. Kombinationen af ​​de tre ovennævnte typer.

Selve pladens krumning kan være:

  • lodret eller vandret;
  • for eller bag;
  • på den ene side eller på to;
  • s-formet eller c-formet.


Forekomsten af ​​komplikationer og forekomsten af ​​ubehagelige fornemmelser afhænger af krumningens type og sværhedsgrad. Næsten alle voksne har en lille afvigelse fra normen, men det har ikke altid konsekvenser.

Tegn og symptomer på nasal septum krumning

Mennesket er kun symmetrisk ved første øjekast. Faktisk er der i naturen ingen absolut symmetriske levende organismer, fordi mange faktorer påvirker deres dannelse. Den samme situation med næseseptum. 85% af mennesker har svage krumninger. Mange lever med dette og mistænker ikke engang tilstedeværelsen af ​​afvigelser. En person føler måske ikke ubehag under vejrtrækning eller forbinder måske ikke ulemper med denne defekt. I de fleste tilfælde påvises næsepladernes patologi kun under undersøgelse.

Symptomerne påvirkes ikke selv af graden af ​​deformation. Der er tilfælde, hvor mennesker med svær deformation ikke følte ulejlighed. Der er også omvendte situationer, hvor selv den mindste mangel krævede seriøs behandling.

Der er ingen symptomer, der kun adskiller denne patologi. Der er kun få klager, som folk med en buet næseplade kommer til lægen på:

  1. Åndenød er den mest almindelige klage. En person har en indelukket næse i lang tid, og dråber hjælper ikke og forværrer kun situationen. Undertiden med en stærk deformation er en person kun i stand til at trække vejret med munden.
  2. Hyppig betændelse i bihulehindens slimhinde, kronisk bihulebetændelse.
  3. Otitis.
  4. Betændelse i lacrimal sac. Problemer ved passage af tårevæske gennem nasopharynx fører til denne sygdom..
  5. Snorke. Den største fare for dette symptom er, at kortvarig åndedrætsstop kan forekomme i en drøm.
  6. Lugtproblemer.
  7. Regelmæssig hovedpine.
  8. næseblod.
  9. Høretab.

Hvis patienten klager over smerter i området af nasal septum, er problemet sandsynligvis ikke krumningen. I dette tilfælde er andre årsager sandsynligvis: neuralgi, bihulebetændelse osv..

Selv en erfaren læge er ikke altid i stand til at diagnosticere en krumning af næsepladen og kun stole på symptomerne. Kirurgisk korrektion af patologi ordineres kun, hvis konservativ behandling ikke fører til positiv dynamik.

Behandling af krumning af næseseptum uden kirurgi

Krumning af næseseptum kan ikke helbredes uden operation. Konservativ terapi bruges kun, hvis der er kontraindikationer for kirurgisk indgreb og kun giver en midlertidig virkning..

Medicin anvendes symptomatisk. Afhængigt af hvilket ubehag patienten oplever, ordinerer lægen kompleks terapi fra følgende lægemiddelgrupper:

  • Interne nasale kortikosteroider (Bekonase, Rinoklenil, Mometazon) - sigter mod behandling af allergisk rhinitis og eliminering af medicinsk rhinitis.
  • Cromones (Cromohexal, Cromoglin) - bruges i kombination med inflammatoriske processer og allergier.
  • Antibiotika (Bioparox) - bruges lokalt og stopper væksten af ​​bakterier.
  • Mukolytiske spray (Rinofluimucil, Sinuforte) - fortynd slim og fjern det fra bihulerne.
  • Vasoconstrictor medicin (Nafazolin, Sanorin) - bidrager til reduktion af ødemer, letter vejrtrækning. Ved at reducere puffiness øges afstanden for luftpassage.

De vigtigste operationelle metoder til behandling

septoplasty

Septoplasty er en type næse-plastik (næse-plastik), en operation til at justere formen på næsepladen. Septoplastik ordineres normalt efter 17-18 år. På dette tidspunkt dannes endelig næseseptum. Med visse indikationer er operation mulig før. Ulempen ved operation i en tidlig alder er, at næsepladen kan bøjes igen.

Operationen varer ikke mere end 2 timer og udføres under lokal eller generel anæstesi. I løbet af denne tid fjerner lægen de deformerede områder og pålægger absorberbare suturer. Efter afslutningen af ​​proceduren indsættes turundas i næsevejene. De hjælper med at stoppe blødning og forhindre infektion..

Sammen med den klassiske septoplastik, der sigter mod at give septumet anatomisk regelmæssig form, kan du fremstille næseplastik. Rhinoplasty med en buet næse-septum vil ikke kun hjælpe med at slippe af med irriterende vejrtrækningsproblemer, men også til at rette næsespidsen eller korrigere pukkelen.

Laser septoplastik

Med denne type septoplastik sker korrektion ved laseropvarmning af næseseptum og giver den den ønskede form. En sådan operation tager ikke mere end 15-20 minutter og finder sted under lokalbedøvelse..

Fordelene inkluderer:

  • ikke-skader;
  • painlessness;
  • mangel på blødning;
  • mindre ødemer;
  • det er ikke nødvendigt at placere patienten under langvarig observation.

Denne korrektionsmetode er meget bedre end traditionel septoplastik, men dens anvendelse er begrænset. Kun den bruskdel af septum egner sig til laservirkning, og i de fleste tilfælde er knoglevæv også nødvendigt korrektion. Derudover er denne operation ikke gratis, og du bliver nødt til at betale mindst 20.000 rubler for den.

Skal jeg rette en buet partition?

Ikke alle mennesker accepterer øjeblikkeligt kirurgi. En konstant indelukket næse og åndenød bliver sædvanlige, og medicin sætter sig fast i et hjemmemedicinskab. Naturligvis kræver patologi ikke nødforanstaltninger, og enhver operation medfører en vis risiko. I denne situation skal du ikke glemme noget af dette som livskvalitet. Intet lægemiddel kan hjælpe i lang tid med deformation af næsepladen, og først efter septoplastik kan en person trække vejret fuldt ud. Det er bedre at overleve operationen og i fremtiden at lugte fuldstændigt, slippe af med hovedpine og glemme konstante problemer med næsen.

Når operationen er nødvendig, og når du kan undvære det?

Operationen tilbydes kun patienten, hvis medicin ikke hjælper, og en buet septum forstyrrer det normale liv. Indikationer for kirurgisk indgreb er følgende komplikationer:

  • åndedrætsbesvær, ikke forbundet med allergi eller forkølelse;
  • hyppig betændelse i næseslimhinden, i det tilfælde, hvor patologien gør det vanskeligt at dræne indholdet;
  • otitis media;
  • sinusitis;
  • hovedpine.

Hvis patienten oplever komplekser omkring næseformen og ønsker at gennemgå plastisk kirurgi, er det fornuftigt at rette øjeblikkeligt patologien i septum.

Der er tilfælde, hvor der er en udtalt krumning, men ingen klager. Patienten kan trække vejret godt i den anden halvdel af næsen og ikke føle ulemper. Ved første øjekast er der ingen direkte indikation for operation, men med alderen falder kroppens kompenserende evner, og der opstår problemer. I fremskreden alder er operationen mere kompliceret, og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer kan gøre kirurgi uacceptabel. Hvis der er en alvorlig deformation af septum, er det bedre at udføre septoplastik uden at vente på komplikationer.

Virkningen af ​​traumer på kroppen: konsekvenser, komplikationer

Ifølge statistikker er problemet med en deformeret næseplade oftest stødt på teenagere og mænd. Dette er den kategori af mennesker, blandt hvilke de mest almindelige skader i ansigtet og kraniet. I nogle tilfælde passerer et stærkt slag ikke sporløst og medfører forskydning af næseben og brusk. Selv hvis skiftet var lille, kan der forekomme en krumning af næseseptum, hvilket fører til åndenød og andre komplikationer.

Funktioner ved patologi hos børn

Krumning af næseseptum hos små børn diagnosticeres langt sjældnere end i den voksne befolkning. På trods af dette kan et sådant træk ved kroppen få et barn til at få åndedrætsbesvær, iltmangel, kvalme og forårsage en forsinket udvikling.

Årsagerne til patologi i barndommen inkluderer:

  • traumer under fødsel;
  • et slag mod næsen
  • uoverensstemmelse i knogle- og bruskvækst i ungdomsårene.

Udad kan ændringerne muligvis ikke ses, men under undersøgelsen kan en erfaren læge bemærke, at en sinus er indsnævret, og luften cirkulerer dårligt i den. Et barn kan ofte få en løbende næse og otitis media.

På grund af det faktum, at næseseptum i barnet stadig dannes, ordineres kirurgi ikke til børn under 16 år, men der anvendes konservativ terapi. Målet med medicin er at lindre ødemer og gendanne vejrtrækning..

Nasal septum krumning

Modtagelsen ledes af ph.d. Boklin A.K..

Krumning af nasal septum er en deformation, en forskydning af knoglebrusk pladen, der deler næsehulen i to symmetriske halvdele. Nok for mange mennesker afvises septum, hvilket gør en nasal passage mindre end en anden.

Når der forekommer en alvorlig forskydning, kan en af ​​næsevejene blokere, og luftstrømmen kan mindske, hvilket medfører åndedrætsbesvær.

Et andet symptom er tørhed i slimhinden i næsehulen, som nogle gange kan føre til dannelse af "skorpe" eller blødning fra næsen hos nogle patienter. Vedvarende næseoverbelastning og obstruktion som følge af hævelse af væv kan også forekomme..

Behandling af nasal overbelastning og vanskeligheder ved nasal vejrtrækning kan bestå i at bruge medicin til at reducere hævelse - dette hjælper med at åbne næsevejene, lindre næseoverbelastning og let forbedre næsevejringen. For at genoprette nasal vejrtrækning helt, skal du rette det buede septum - kirurgi er nødvendigt.

Symptomer

Nasal overbelastning, vanskeligheder ved vejrtrækning i hovedet, hovedpine er de mest almindelige symptomer på nasal septum krumning..

De fleste deformiteter af næseseptum forårsager ikke klager hos patienter i den indledende periode. Nogle symptomer kan dog forekomme som følger:

  • Obstruktion (næseoverbelastning) i næsen - delvis eller fuldstændig. Forværring i tilfælde af forkølelse (SARS, influenza) eller allergier, der forårsager hævelse og indsnævring af næsevejene.
  • Blødende. Slimhinden kan blive tør - dette fører til risiko for blødning.
  • Hovedpine. Der er en vis debat om de mulige nasale årsager til en hovedpine under deformation af næseseptumet, men et groft krumt næseseptum, der komprimerer laterale strukturer i næsehulen, nemlig næsehinden, betragtes som en almindelig trigger til hovedpine (en provokerende faktor).
  • Høj (støjende) vejrtrækning i en drøm. Dette kan forekomme hos børn på grund af hævelse i væv i næsehulen og nasopharynx og hos voksne (snorken) på grund af indsnævring af næsegangene, hvilket letter det ved deformering af næseseptum op til obstruktiv apnø.
  • Præference for at sove på højre eller venstre side. Patienter kan sove på den ene (specifikke) side for at lette nasal vejrtrækning om natten..

Hvornår skal man læge?

Kontakt en specialist, hvis følgende symptomer opstår:

  • Vedvarende næseoverbelastning, der ikke forsvinder efter behandling med dråber eller indånding.
  • Periodisk nasal (nasal) blødning.
  • Gentagne sinusinfektioner (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse osv.).

Årsager

Årsager til krumning af næseseptum:

  • Fysiologisk belastning. Strukturelt består næseseptumet af brusk og knogleplader. Krumning forekommer under væksten og udviklingen af ​​ansigtets skelet, i det tilfælde, hvor det bruskområde ligger foran knoglerne i vækst eller omvendt på deres kontaktlinjer, dannes deformationer.
  • Skader på næsen. Afvigelser i septum kan også være et resultat af en skade, hvilket fører til dens forskydning. Hos børn kan sådanne traumer forekomme under fødsel. Sårskader på den udvendige næse med forskydning af næsedorsum eller uden dens forskydning bidrager til deformation af næseseptum, hvilket styrker den eksisterende fysiologiske krumning. Næseskade forekommer hovedsageligt under kontaktsport, kampe eller bilulykker..

Aldersrelaterede ændringer påvirker også næsestrukturerne, hvilket med tiden øger afvigelsen af ​​næseseptumet. Derudover kan ændringer i størrelsen på næse concha i form af vævødem, hypertrofi på grund af udvikling af rhinitis, rhinosinusitis eller allergiske reaktioner øge indsnævringen af ​​næsegangen, hvilket fører til næsehindring.

Komplikationer

Hvis du har en stærkt buet septum, der forårsager næseoverbelastning, kan dette føre til følgende konsekvenser:

  • Hypoxia (et fald i ilt i blodet) på grund af en kronisk mangel på fuld nasal vejrtrækning, blodet er dårligt iltet, dette fører til kronisk træthed, svaghed, døsighed.
  • Søvnforstyrrelse (søvnløshed, snorken, apnø), manglende evne til at trække vejret gennem næsen om natten får munden til at trække vejret som et resultat af slimhinden i munden og halsen "udtørres", og vævene hænger sammen, snorken sker, indtil vejrtrækningen stopper. Åndedrætsstop i livstruende søvn, der kræver øjeblikkelig behandling.
  • Hovedpine opstår på grund af komprimering af den buede nasale septum i næsevæggene og på grund af hypoxi.
  • Bihulebetændelse (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse osv.) Som et resultat af svær krumning af næseseptum, luftudveksling i bihuler forstyrres - dette bidrager til udviklingen af ​​bihulebetændelse.
  • Rhinitis forekommer på grund af krænkelser i slimhinden i næsens buede septum.

Sådan fikseres næseseptum uden operation?

En buet nasal septum er ikke kun en kosmetisk defekt, primært på grund af det kan der være sundhedsmæssige problemer. Derfor er det nødvendigt at foretage enhver handling og fjerne krumningen. Dette er muligt ikke kun på grund af operativ indgriben, men der er også ikke-kirurgisk behandling, der er ret udbredt og har gode resultater..

Medicin for nasal septum

Den traditionelle metode til behandling af en buet nasal septum er brugen af ​​lægemidler. Denne metode er mest relevant for unge, der endnu ikke har fuldt dannet brusk og knogler, såvel som personer med mindre deformiteter. I andre tilfælde vil brugen af ​​medicin hjælpe med at eliminere symptomerne på denne defekt uden at ty til operationer.

Denne metode bestemmes ved brug af næsedråber, skylning af næsehulen, anvendelse af antibiotika.

Vidste du? En populær metode til udretning af en buet næseseptum er septoplastik. Tusinder af operationer har gjort det muligt for mennesker at trække vejret, som naturen havde til hensigt..

Dråber i næsen, når næseseptumet er buet - har en høj terapeutisk effekt, er effektive til næseoverbelastning og luftvejssvigt. De ændrer ikke udseendet på næsen, men hjælper med at reducere symptomer og forbedre trivsel. De mest almindelige midler er:

  • Aqualor er et effektivt naturligt middel med en bakteriedræbende, antiinflammatorisk og desinficerende virkning. Det indeholder havsalt og fås i flere doseringsformer. Når det bruges korrekt, kan det forbedre vejrtrækningen og lindre betændelse i et stykke tid..
  • Xylen - gode, effektive dråber i næsen, når krumning af næseseptum, har decongestant og vasokonstriktor virkning. Effektiv mod løbende næse og næseoverbelastning fås uden recept fra en læge og er ikke vanedannende, da de ikke absorberes i blodet.

Aqualor og Xylen minimerer nasal septum krumningssymptomer

Krumning af næseseptum end skylning af næsen? Effektiv i dette tilfælde vil være opløsninger med tilstedeværelsen af ​​havsalt, du kan også bruge almindelig saltvand. Af medicinen er Aqua Maris, Aqualor og andre egnede..

  • Aqua Maris er en naturlig effektiv behandling af ØNH-sygdomme. Det indeholder renset vand og havsalt, har en antiseptisk og antiinflammatorisk virkning. Meget brugt til både voksne og børn..
  • Delfin er et almindeligt medikament til vask af næsehulen. Takket være det skabte pres er oprensningen mere effektiv. Opløsningen har en antiinflammatorisk, antimikrobiel effekt. Det bruges til nasal overbelastning, rhinitis, også til at eliminere symptomer med en buet næse-septum..

Delfin- og aquamaris-opløsninger til vask af næse-septumets kurve

Surgitron kurvaturbehandling

Surgitron-enheden er en radiobølge og tilvejebringer ikke-kirurgisk indgriben ved forskellige ØNH-sygdomme, herunder krumningen af ​​næseseptum.

Takket være radiobølger tilvejebringes en høj bakteriedræbende virkning, vævsheling accelereres.

Proceduren er en lille dissektion af slimhinden under påvirkning af varme, det er fuldstændigt smertefrit og der er ingen blødning. Efter at arene ikke forbliver, er der ingen komplikationer.

Midlertidige septumreparationsmetoder

Uden operativ indgriben er det umuligt at helbrede en alvorlig deformation af næseseptum. Men der er nogle metoder, der har en midlertidig virkning. De er:

  1. Opvarmning - forbedrer blodcirkulationen, reducerer hævelse og betændelse, så funktionen af ​​næsen gendannes i et bestemt tidsrum. Denne procedure udføres af en fysio-læge, hovedsageligt er elektroforese, iontophorese, fototerapi og andre ordineret..
  2. Antihistaminer og antibakteriel terapi kan også forårsage midlertidig lindring. Medicin tages som foreskrevet af lægen i henhold til alder og helbred.
til indhold ↑

Laserudretning med septokondrokorrektion

Laser septochondrocorrection procedure

Laser septochondrocorrection er en moderne ikke-kirurgisk metode til eliminering af deformation af næseseptum. Denne procedure kan kun bruges, når brusk er buet; hvis knoglen er involveret, er det nødvendigt med en operation..

  • Septochondrocorrection er forårsaget af virkningen af ​​en laser på næseseptumet, under hvilken påvirkning den bliver bevægelig, får den den nødvendige form.
  • Proceduren er sikker og smertefri, derudover har laseren en antimikrobiel og bakteriedræbende virkning og forårsager ikke blødning.
til indhold ↑

Folkemetoder

Ved hjælp af traditionel medicin er det muligt at forbedre trivsel og gendanne luftvejsfunktionen. For at gøre dette skal du bruge følgende metoder:

  1. Soda- og saltopløsninger er vidt brugt i tilfælde af åndedrætssvigt, de vasker hovedsageligt næsevejene. Til dette fortyndes en af ​​komponenterne i varmt vand, derefter ved hjælp af en hjælpeanordning - en sprøjte, tekande, pære, rengør næsehulen.
  2. Kamilleinfusion - en tør plante hældes med et glas kogende vand og infunderes i 30 minutter. Derefter filtreres det, afkøles og påføres som næseskylning..
  3. Malurt bouillon - bruges også til vask med rhinitis, næsehæmning med buet septum. Til madlavning har du brug for lidt malurt og kogt vand, ingredienserne blandes, infunderes i 40 minutter og bruges som beregnet.
  4. Sage-infusion - et glas vand og 1 tsk. kog planterne i 10 minutter over svag varme, sil derefter, afkøl og skyl næsehulen. Det hjælper med bihulebetændelse, løbende næse og også med eliminering af symptomer på septum krumning.
  5. Olier - hjælpe med at forbedre vejrtrækningen, rens slimhinden. Meget brugt raps, hørfrø, oliven som dråber.
til indhold ↑

Massagebehandling

Massage hjælper med at eliminere tegnene på en buet septum samt bidrager til behandlingen af ​​næseoverbelastning. Det stimulerer blodcirkulationscentre, hvilket forbedrer næsens sekretionsfunktion, reducerer betændelse og hævelse.

Denne metode har ikke en direkte virkning på næseskummen, den kan ikke ændres med dens hjælp, men massage hjælper med at genoprette vejrtrækning et stykke tid og undgår andre symptomer på en sådan defekt..

Krumning af næseseptum - symptomer og behandling

Hvad er krumningen af ​​næseseptum? Årsagerne, diagnosen og behandlingsmetoderne vil blive drøftet i artiklen af ​​Dr. Musaev R.A., ØNH-specialist med en erfaring på 15 år.

Definition af sygdommen. Årsager til sygdommen

Krumning (deformation) af næseseptumet er en vedvarende afvigelse af næseseptumet til den ene eller begge sider af midtlinjen, som et resultat af, hvor næse-vejrtrækning er svækket, hvilket indebærer en række alvorlige sygdomme. Denne patologi er en af ​​de mest almindelige sygdomme i næsehulen. I henhold til statistikker lider halvdelen af ​​den voksne befolkning af en krumning af næseseptum, og det er desuden mere almindeligt hos mænd end hos kvinder. [5] [6]

Diagnosen kan kun fastlægges efter konsultation med en otorhinolaryngolog, der inkluderer en undersøgelse (anteriose rhinoskopi), medicinsk historie og yderligere forskningsmetoder.

Der er en række grunde til dannelsen af ​​en krumning af næseseptum. [3] [4]

Fysiologisk krumning

Denne årsag til krumning er den mest almindelige. Eftersom næseseptumet består af knoglen og brusk under den konstante vækst af ansigtsskelettet, ofte ikke samtidig, observeres en ujævn vækst af disse vævsstrukturer, dvs. den ene del er foran eller hænger bag den anden.

Krumning på grund af næseskader

Det opstår på grund af fødselsskader, mikrotrauma under fald, skader under brud på de ydre knogler i næsen samt arbejdsskader (hovedsageligt hos atleter).

Forvrængning forårsaget af andre sygdomme

Gradvis krumning af nasal septum kan forekomme med forskellige sygdomme i de intranasale strukturer, såsom polypper i næsehulen, hypertrofi i nedre næse concha, fremmedlegemer (kompenserende krumning). Ved forskellige almindelige sygdomme (for eksempel raket og syfilis) er blødgøring af knogledelen mulig, hvilket kan medføre et træk og forsinkelse i væksten af ​​strukturer i næsen.

Symptomer på nasal septum krumning

De vigtigste symptomer på en buet næseseptum inkluderer følgende symptomer:

  • Svær nasal vejrtrækning (delvis eller fuldstændig). Det hele afhænger af hvilken side partitionen er buet og i hvilken afdeling. Meget ofte føler patienter ikke en mangel på nasal vejrtrækning, da kroppen gradvist tilpasser sig dette volumen af ​​vejrtrækning.
  • Hyppige inflammatoriske processer i paranasale bihuler (bihulebetændelse). Dette sker på grund af en krænkelse af luftning i næsehulen og paranasale bihuler, komplikationer af den frie passage af luftstrøm, krænkelse af udstrømningen af ​​sekretion fra bihulerne og dens stagnation, og derved skabes gunstige betingelser for vækst af patogen mikroflora.
  • Snorken og OSAS (obstruktiv søvnapnø-hypopnø-syndrom). I tilfælde af krænkelse af nasal vejrtrækning tilpasser en person sig og begynder at åbne munden i den dybe fase af søvnen, i forbindelse med hvilken der er en vibration af tungen i den bløde gane og en støjeffekt. Snorken i sig selv er ikke så slem som en åndedrætsstop, der kan forekomme..
  • Tør næse og mund. Der er en krænkelse af så vigtige processer som rensning af inhaleret luft, dens opvarmning og fugtighedsbevægelse.
  • Ændringer i form af hele næsen. Under dannelsen og væksten af ​​skelettet i ansigtet kan "trække" i næsen (ofte spidsen) forekomme.
  • Generelle systemiske sygdomme: hypoxia, anæmi, nervøs overarbejde på grund af mangel på søvn.
  • Hyppige forværringer af faryngitis. Deres udseende fremmes af problemer fra oropharynx og forekomsten af ​​assisteret oral vejrtrækning. Da luften kommer ind i halsen, urenset og ikke fugtet, forekommer gradvis irritation og tørring af slimhinden. Det spreder sig også til de nedre luftvejsområder..
  • Næseblod. På den side, hvor udbulingen er placeret på næseseptum, slimhinden tyndes meget, så selv ved mindre eksponering kan den let beskadiges.

Patogenese af krumning af næseseptum

Oprindeligt (fra fødslen) er næseseptumet ikke hele: det består af separate øer af brusk. Efter, i vækstprocessen, begynder disse øer at samle sig og forene sig i det osteokartilaginøse skelet, der bliver understøttelsen af ​​bagsiden af ​​det ydre knogleskel. Under dannelse kan der dog forekomme en funktionsfejl forårsaget af traumer eller anden årsag: øerne overlapper hinanden, og næseseptumet er krumt, hvilket forhindrer fri næse-vejrtrækning.

Den resulterende krumning af næseseptum medfører en ændring i bevægelse af luft gennem næsen (luft strømmer). Dette fører igen til konstant irritation af slimhinden i næsehulen, maxillær bihuler og nasopharynx, hvilket resulterer i hævelse af slimhinden og indsnævring af næseåbningen, maxillær bihuler og Eustachian tube.

Med en langsom og gradvis udvikling af afvigelser har en person ikke følelsen af, at vejrtrækning er vanskelig på grund af at vænne sig til denne type overtrædelse.

Klassificering og udviklingsstadier af krumningen i næseskummen

Der er forskellige klassifikationer af krumning af næseseptum..

I den russiske sædvanlige klassificering skelnes de følgende krumninger i næsen:

  • deformation af nasal septum;
  • septum kam;
  • septum spike;
  • deformation af det forreste (brusk) eller knogledelen af ​​næsen.

Der er også en klassificering foreslået af Dr. Ranko Mladin, en førende europæisk næsehornskirurg (Kroatien, Zagreb). [7] [8] I det er deformation af næseseptumet opdelt i syv hovedtyper:

  1. let sideforskyvning af næseseptumet i regionen af ​​ventilen, hvilket ikke forringer funktionen;
  2. let sideforskyvning af næseseptum i ventilområdet med en overtrædelse af dens funktion;
  3. afvigelse af næseseptum modsat den forreste ende af den midterste nasale koncha;
  4. en kombination af den anden og tredje type på modsatte sider af næseseptumet;
  5. placeringen af ​​ryggen i basalsektioner af næseseptum på den ene side, den modsatte side er lige;
  6. placeringen af ​​ryggen i anterobasalafdelingerne på den ene side "kløften" på den modsatte side;
  7. en kombination af alle de ovennævnte typer af deformiteter (den såkaldte sammenkrøllede septum i næsen i post-traumatiske deformiteter).

Denne klassificering er mest bekvem for opererende rhinologer. Det tillader ikke kun at bestemme typen af ​​krumning af næseseptum, men gør det også muligt at vælge den metode til kirurgisk korrektion, der er bedst egnet.

Ud over de ovennævnte klassifikationer er der en opdeling af krumningen af ​​næseseptumet i en C-formet afvigelse, en S-formet afvigelse såvel som en kam eller spids i næseskummen, deres forskellige kombinationer, komplekse posttraumatiske deformiteter af næseseptumet, som ikke passer ind i nogen af ​​de ovennævnte kategorier.

Komplikationer af krumningen i næseseptum

Krumning af nasal septum kan forårsage udvikling af refleksneurose hos patienter på grund af irritation af nerveenderne i næseslimhinden. Dette gælder især for sådanne deformationstyper som pigge og kamme, som i nogle tilfælde skærer dybt ned i skaller. Refleksændringer kan desuden provokere irritation, både i næsen og i organer, der er placeret i nærheden eller eksternt.

Rhinogene refleksforstyrrelser, det vil sige patologiske processer i næsen, fører til udvikling af bronkial astma, hypertension, øjensygdomme, laryngeal spasmer, hovedpine og andre tilstande.

Diagnose af nasal septum krumning

For at finde ud af, om kirurgi på næseseptum er påkrævet, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende diagnose: ekstern undersøgelse af en ØNH-læge, næsehorn (for og bag) samt yderligere laboratorieundersøgelser og analyser.

Ekstern (fysisk) undersøgelse af en otorhinolaryngolog giver dig mulighed for at evaluere udseendet på patientens næse. Derudover udføres en vurdering af næse-vejrtrækning: skiftevis bringes bomuld til hvert næsebor, hvis villi svinger med hver inhalation og udånding.

Undersøgelsen af ​​hver nosr udføres separat for at vurdere patientens lugtesans: med lukkede øjne skal en person bestemme lugten fra bomuldsullen. Hvis nasal septum er buet, reduceres tærsklen for lugt.

Når næsehorn (for eller bag) udføres undersøgelse af næsehulen med specielt værktøj.

Fremre rhinoskopi er nødvendigt for en bedre undersøgelse af næsehulen og formationer der. Til dette bruges en nasal dilator og en speciel sonde. Ved hjælp af anteriose næsehorn kan du se polypper i næsevejene, hæmatomer, abscesser og tumorer i næsehulen.

Rinoskopi bag er en undersøgelse af nasopharynx og næsehulrum fra munden, som udføres ved hjælp af en spatel og et specielt spejl.

Derudover er følgende forskningsmetoder nu begyndt at blive udført:

  • Røntgenstråle af kraniet: at vurdere tilstanden af ​​paranasale bihuler og til at identificere abnormiteter i udviklingen af ​​knogleskelettet;
  • CT af knoglerne i kraniet: til detektion / deformation i det bageste næsehulrum;
  • endoskopi af næsevejene og nasopharynx - i den moderne verden er denne metode blevet mere og mere populær.

Behandling af nasal septum krumning

Behandling er kun mulig ved kirurgisk metode (i en nødsituation eller planlagt måde), der er ikke noget alternativ til den.

Operationen kaldes septoplastik. [2] Det udføres endonasalt - uden nedskæringer på ansigtets hud. Operationen involverer ekstraktion, modellering (udretning) og omvendt genimplantation af den del af næseseptumet, der er blevet bøjet. I dette tilfælde bevares slimhinden.

Kirurgiske behandlingsbetingelser:

  • det er bedst at udføre behandling på et hospital i ca. 4-6 dage, da der kan forekomme komplikationer både under operationen og efter (blødning);
  • Kun en kvalificeret læge, der har erfaring på hospitalet, kan udføre kirurgi;
  • udnævnelse af anæstesi i henhold til indikationerne - kan være endotrakeal eller lokal (nasal flisning med en opløsning af ultrakain);
  • patienten skal gennemgå en fuld undersøgelse for at identificere samtidige sygdomme;
  • efter kirurgi indsættes tamponger i næsevejene, som fjernes i 2-3 dage, derfor er det i denne periode absolut nødvendigt omhyggeligt at passe på nasalgangerne for at undgå adhæsioner (synechia);
  • det er muligt for børn at gennemgå en operation i alderen 14-16 år, men hvis nødvendigt kan du også operere med barnet i en tidligere alder; dette bør udføres af en børns ØNH-kirurg og kun på et specialiseret børnehospital;
  • fysisk aktivitet efter operation er mulig ikke tidligere end en måned, patientens samlede arbejdskapacitet gendannes fra 5-8 dage; det er også umuligt at superkøle.

For nylig har patienter ofte spørgsmålet om laserkorrigering af krumningen i næseseptum. Hvad er denne metode, og hvor effektiv er den?

Når vi taler om laserteknikken, skal det bemærkes, at det er forskellene fra septoplastik:

  1. Laserkorrektion udføres ved at skære næseslimhinden med en laserstråle (for at undgå blødning fra såret), og efter operationen udføres på traditionel måde. Det er værd at bemærke, at for dette afsnit er det ikke nødvendigt at bruge en laser, du kan bruge en hvilken som helst koagulator med et skæremundstykke (for eksempel en kirurg);
  2. I tilfælde af svag deformation af den brusk (forreste) del af septumet under laserkorrektion foretages der også et snit, slimhindeavtagning sammen med perichondrium fra brusk, udskillelse i brusk og laserstråleopvarmning til tilstanden "plasticin"; efter at brusk er rettet og såret er syet. Selvom der ikke blev observeret nogen komplikationer efter en sådan operation, adskiller kernen i teknikken sig ikke fra septoplastik: det er stadig en operation, det er stadig et snit og tamponade.

Det følger, at laserkorrektion i sagens natur svarer til den klassiske behandlingsmetode. Valget af terapi og taktik ved kirurgisk behandling bør dog foretages af en læge med erfaring.

Som med enhver operation er der også komplikationer i behandlingen af ​​nasal septum krumning:

  • dannelsen af ​​hæmatomer i septum;
  • næseblod i den tidlige og langvarige postoperative periode;
  • perforering af septum;
  • dannelse af septumabces.

Vejrudsigt. Forebyggelse

Generelt er prognosen for rettidig diagnose og behandling (operation) gunstig. Det anbefales ikke at udskyde behandling, med henvisning til frygt for operation eller søgning efter alternativ behandling. Ud over kirurgisk behandling kan septumkrumning ikke korrigeres. Og derfor er det bedre at bruge en time på operationen end at lide en levetid på grund af manglende nasal vejrtrækning..

Når næsen ikke trækker vejret: hvordan man korrigerer krumningen af ​​næseseptumet. Interview med Sandul Alexander

Åndedræt er en af ​​de vigtigste fysiologiske processer i menneskets liv, men kun korrekt nasal vejrtrækning er nøglen til sundhed. Den hindrede passage af luft gennem næsehulen er en grund til øjeblikkelig kontakt med en otorhinolaryngolog, fordi en af ​​årsagerne kan være en buet nasal septum, som skal rettes. Direktøren for ØNH-klinikken på det republikanske kliniske hospital, professor Sandul Alexander Mikhailovich, taler om symptomerne og behandlingen.

Sandul Alexander Mikhailovich

Direktør for ENT-klinikken på det republikanske kliniske hospital

Alexander Mikhailovich, kan en buet næseseptum virkelig forårsage alvorlige problemer?

- Først og fremmest gør en buet nasal septum vanskelig vejrtrækning, hvilket forårsager udvikling af patologiske processer. Med langvarig krumning af næseseptum udvikler vasomotorisk rhinitis, som efterfølgende kan gå i en kronisk hypertrofisk form. Som et resultat af dette er der en fortykning af den nedre næse concha, vejrtrækningen fortsætter med at forværres, hvilket forværrer patientens tilstand. Ofte provoserer en buet nasal septum komplikationer fra paranasale bihuler. Den naturlige ventilation af bihulerne forstyrres, der dannes negativt tryk i dem, derefter dannes ekssudat, når infektionen dannes, hvilket betyder, at der sker en purulent-inflammatorisk proces. Derfor skal behandlingen af ​​bihulebetændelse, etmoiditis, sphenoiditis, frontal bihulebetændelse begynde med forbedret ventilation af næsehulen. En buet nasal septum kan også føre til hovedpine, neuralgi. Det skal siges, at partitionen kan deformeres med en forskydning til højre, venstre, s-formet, i vandrette og lodrette plan. Deformationer kan være i form af en kam eller en spike - og hver formændring på sin egen måde kan påvirke patientens klager og kliniske manifestationer.

Det er, ved første øjekast, en ufarlig buet septum kan føre til alvorlige forstyrrelser i kroppen, som også skrider utrætteligt?

- Ja, i tilfælde af en buet septum i næsen, kan der konstateres en konstant forringelse. Det er kendt, at næsen udfører forskellige funktioner: åndedrætsorgan - sikrer luftstrømmen gennem næsopharynx, svælg, strubehoved ind i lungerne; beskyttende luft renses for støv, bakterier og indtrængen af ​​fremmede partikler længere ind i den midterste og nedre luftvej; samt fugtigheds-, opvarmnings- og lugtfunktioner. Når beskyttelsesfunktioner ikke udføres, påvirker dette negativt tilstanden i svelget, luftrøret og bronchier, tilstanden i det menneskelige nervesystem, søvnen forværres, snorken vises, der er en tilbøjelighed til hørselsændringer osv. For eksempel, hvis et barn ikke indånder godt med næsen, sover han med munden åben, hvilket betyder, at mandlerne er betændt, slimhinden i strubehovedet, luftrøret og bronkier bliver betændt. Derfor garanteres hyppige forkølelser. Sværhedsgrad ved nasal vejrtrækning fører til ændringer i svelget, såsom hypertrofi af den lille tunge i den bløde gane og muskelsvaghed i den samme bløde gane, hvilket provoserer snorken. Patientens høreinsufficiens forekommer på grund af hypertrofi af de bageste ender af den nedre næse-concha og lukningen af ​​mundingen i det Eustachian rør med et fald i ventilationen i det tympaniske hulrum.

Og hvad er de vigtigste årsager til deformation af nasal septum??

- En af grundene er næseskader. Derudover kan både en alvorlig skade, der er modtaget f.eks. I en ulykke, eller en mindre børskade, uanset om det er et boldslag eller et fald, føre til en krumning af septum. Nogle gange er en baby allerede født med en tilbøjelighed til krumning af næseseptum.

Det vil sige, du kan diagnosticere en buet nasal septum i barndommen?

- Det er muligt at diagnosticere i barndommen, men inden 18 år er kirurgiske indgreb kun nødvendige for åbenlyse indikationer og kun i specialiserede børns ØNH-afdelinger. Faktum er, at overdreven resektion af brusk i næseseptum fører til det faktum, at med væksten af ​​ansigtsskelettet deformeres den ydre næse. Der er subtiliteter her, hvis du fjerner mere end nødvendigt den firkantede brusk i næseseptumet, kan dette føre til deformation af den ydre næse. Den firkantede brusk fungerer som et skelet, og hvis operationen ikke udføres korrekt, får næsen en sadelform.

Da vi er skiftet til operationer, fortsætter vi dette emne. Fastgørelse af en deformeret nasal septum kan kun udføres kirurgisk?

- Nasal septumreparation er kun en kirurgisk behandling. Operationen finder sted under lokal og intravenøs anæstesi, patienten oplever praktisk talt ingen smerter. Hvis krumningen ikke medfører ændringer i næse-concha, berører deres kirurg ikke. Hvis patienten havde en krumning af nasal septum i lang tid, gik han ikke til lægen i årevis, og der var en stabil ændring fra den del af den næse næse concha, den såkaldte kroniske hypertrofisk rhinitis, så skal dette problem også løses - korriger næse septum og reducere volumen eller ændre positionen (lateral position) af den nedre næse concha for at forbedre næse vejrtrækning.

Mange mennesker husker, at tidligere sådanne operationer var ganske ubehagelige, i dag har situationen ændret sig?

- Naturligvis er der i dag forskellige udstyr, forskellige værktøjer. Læger udveksler erfaringer, ændrer tilgangen til behandling og den tekniske udførelse af operationer. Hvis tidligere den forreste del af næseseptumet blev fjernet, og næsespidsen derefter forsvandt, ved vi nu, at fjernelse af de forreste sektioner af næseseptumet er strengt forbudt. Det er nødvendigt at forlade ca. 1,5 centimeter, så næsespidsen ikke sidder, og det er også nødvendigt at efterlade ca. 1-1,5 cm i de øverste sektioner af septum, så bagsiden af ​​næsen ikke sidder. Den fjernede brusk er modelleret, og oftest er det nødvendigt at sætte dem tilbage mellem arkene i septumens slimhinde. Når operationen udføres, er det nødvendigt at behandle slimhinden i næsehulen og septumets perichondrium med omhu. Nu bruger vi ikke ofte den forreste tamponade af næseseptumet efter submucosal resektion, og slimhinden sutureres, eller der installeres midlertidige specialplader for at forhindre dannelse af hæmatomer og abscesser i den postoperative periode.

Og hvad med laserkorrektion af septum??

- Ofte kommer folk til klinikken, og den første ting, de spørger, er, om behandlingen vil være laser. Jeg må forklare, at laseren ikke løser septumproblemet. Det bruges til at cauterisere eller skære slimhinden, men alt andet er i kirurgens hænder. En laser kan bruges til at ødelægge det kavernøse væv i den underordnede næse concha, men dette er ikke relateret til den buede septum. For hver sygdom skal der være visse indikationer for behandling med en eller anden metode..

Hvad angår den postoperative periode, hvor lang tid rehabilitering tager, og hvor lang tid patienten skal bruge på hospitalet?

- Patienten ankommer dagen før operationen allerede med alle de nødvendige test, han undersøges af en anæstesiolog, og præoperativ medicinpræparation udføres. Handlingen udføres næste dag. Den anden dag efter operationen fjernes salve-turundas (hvis de blev installeret) eller plader, der blev installeret for at fastgøre næse-septum fra næsehulen. Faktisk kan patienten efter en dag udskrives hjem. I fremtiden er det naturligvis nødvendigt at observere patienten af ​​den læge, der opererede på ham. Dette er vigtigt, fordi den læge, der opererede, ved bedre end andre, hvilke vanskeligheder der var under operationen, hvilke områder der skal behandles mest omhyggeligt, så de ikke blør, så der ikke er nogen vedhæftninger (synechia). Nasal vejrtrækning genoprettes efter operationen ikke straks, men inden for en måned, så patienten bør ikke stole på det faktum, at efter fjernelse af tamponerne straks begynder at trække vejret. Som regel er vejrtrækningen umiddelbart efter operationen endnu værre på grund af det faktum, at der er en vævsreaktion på en operationskade. Du kan bedømme virkningen af ​​operationen ikke tidligere end en måned.

Alexander Mikhailovich, det republikanske kliniske hospital - et af de førende centre for næseoperationer. Hvis patienten ikke kun ønsker at tage sig af helbredet ved at justere septum, men også have plastisk kirurgi, kan disse operationer udføres samtidig?

- Hvis patienten ud over den buede septum har deformation af den ydre næse, er det bedst at udføre både de funktionelle og æstetiske stadier. Lad mig forklare, for rhinoplastikens ydeevne af høj kvalitet med et godt resultat, har vi sommetider brug for en transplantation, som vi tager fra brusk i næsehinden. Hvis patienten, efter at have justeret septumet, var blevet opereret tidligere, og den firkantede brusk i septumet blev fjernet, kommer vi til behovet for at få et transplantat fra brusk i auriklen (formen på auriklen ændrer sig ikke) eller fra costalbrusk.

Dette er meget mere kompliceret, men med rhinoplastik giver ingen syntetiske transplantationer en god effekt. Derfor, hvis patienten planlægger at justere septum og ændre næseformen, skal dette gøres i én operation. Derudover mener jeg, at næseoperationer bør udføres udelukkende af ØNH-læger, ikke af generelle hulrumkirurger eller tandlæger, som det sker. Kirurgen skal udføre to faser på én gang - æstetisk og funktionel, du kan ikke ofre kvaliteten af ​​næse-vejrtrækning og opnå skønhed.

Om næseplastik vil vi helt sikkert gennemføre endnu et interview, dette er et meget interessant emne, men tilbage til septum. Korrektionen er fastsat af det statslige sundhedsforsikringsprogram.?

- Septumet er en sygdom, derfor dækker den obligatoriske medicinske forsikringsomkostninger omkostningerne ved operationen, og æstetiske operationer er skønhed, de er ikke inkluderet i det samlede program.

Hvor almindelig er krumningen af ​​septumpatologien, og hvor ofte er operationer til at korrigere den?

- Dette er en forholdsvis almindelig patologi, men ikke alle søger behandling. Nogle gange tror folk, at det ikke er nødvendigt at udsætte sig for nogle risici, som de selv tænker op, uden at forstå, hvordan et negativt krumt septum påvirker kroppens sundhed. Hvis vi taler om statistik, blev der i det forløbne år gennemført mere end 500 operationer på næseseptum - septoplastik og omkring 600 endoskopiske operationer på næse og paranasale bihuler i ENT-klinikken i RCH.

Vi håber, at disse detaljerede svar fra en specialist får dig, vores læsere, til at tænke på dit helbred! I den nærmeste fremtid lover vi at give et overblik over, hvilke klinikker i Chisinau der kan korrigere en buet næseseptum, og hvor meget operationen kan koste.

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Brug af thuja-olie til inddrivning af næseoverbelastning
Generel planteinformationThuja hører til de stedsegrønne planter i slægtsbuskene. Bladene er bløde i en ung busk og skællende hos en voksen. Danner buler.
Sådan behandles en løbende næse hos et spædbarn om 3 måneder
Den konstante ledsager af livet for små børn, især spædbørn, er en løbende næse. En uskyldig, ved første øjekast malaise ved utidig behandling kan resultere i et mere alvorligt problem, for eksempel bihulebetændelse, otitis media, lungebetændelse og endda død - med fuldstændig blokering af næsevejene med tykt slim.
Sluk snørr, skader eller drager fordel?
Snot at synke,Naturligvis ikke den mest æstetiske handling. Og der er sandsynligvis ikke et klart svar på dette spørgsmål.Hvis vi overvejer et barn, der har en forkølelse, med en temperatur, så sluk snørrten i en sådan situation for meget.