Vasomotor rhinitis

Hvad er det - en overtrædelse af nasal vejrtrækning, en indelukket næse kan være de første indikatorer på en sådan sygdom som vasomotorisk rhinitis.

Denne lidelse forekommer på grund af hævelse i næsehinden, på grund af dette forstyrres reguleringsmekanismen for tonen i blodkar i næsehulen.

Skibe mister til sidst evnen til at indsnævre sig, slimhinden øges, og vejrtrækningen er meget vanskelig. Sygdommen kan udløse en bakteriel eller virusinfektion, en allergisk reaktion. Begyndelsen af ​​sygdommen aktiveres også af faktorer som stressende situationer, snavset luft, krydret mad og andre.

Årsager til vasomotorisk rhinitis

Hvorfor forekommer vasomotorisk rhinitis, og hvad er det ?? Årsagerne til denne lidelse kan være meget.

I enhver tilstand eller somatisk sygdom, på grund af hvilken der er en krænkelse af tonen i blodkarene, er udseendet af vasomotorisk rhinitis muligt.

Disse grunde inkluderer:


  • VSD.
  • lavt blodtryk (se symptomer på hypotension).
  • endokrine sygdomme.
  • polypper i næsen.
  • graviditet.
  • adenoider (se hvordan man behandler adenoider).
  • brug af orale prævention.
  • næsen krumning.
  • rygsøjler og rygter i næseseptum.
  • allergiske reaktioner.
  • overdreven brug af nasale vasokonstriktorpræparater.
Sygdommen forekommer på grund af ændringer i excitabiliteten i de centrale og perifere dele af centralnervesystemet. Som et resultat af dette forekommer en unormal reaktion af næseslimhinden på enhver form for ydre stimuli. Næseslimhinden reagerer på en lignende tilstand ved hyperaktivitet af choroid- og neurovegetative membraner. Derefter er de overdrevne ødematiske og sekretoriske reaktioner bekymrede.

I epitellaget med denne type rhinitis observeres visse ændringer, og der forekommer en forringelse i transport- og ciliæraktiviteten af ​​det cilierede epitel. Undertiden bestemmes denne lidelse i form af angioødem. Bidrage til den yderligere spredning af sygdommen, forringelse af funktionerne i mave-tarmkanalen, langvarig hypotermi.

Klassifikation

Efter at have studeret vasomotorisk rhinitis, delte læger det i 2 hovedformer. Symptomer, årsager og behandling afhænger af typerne af rhinitis.

1) Neurovegetativ rhinitis. Denne form for sygdom dannes hos patienter med problemer med det autonome nervesystem. På grund af problemer med nervemekanismerne vises rhinitis, når der opstår en irriterende reaktion i næseslimhinden. Hvis der er neurovegetativ rhinitis, vises anfald, normalt om morgenen. Slimhinden bliver lys, cyanotisk og hævet. Når angrebet aftager, bliver slimhinden normal og generer ikke længere patienten.

Da vasokonstriktor medikamenter kun kan forværre din situation, skal du kontakte en læge. Ved at identificere den grundlæggende årsag til sygdommen kan rhinitis også fjernes. For at behandlingen skal være effektiv, ordinerer lægen astringenter, hyposensibiliserende medikamenter, fysioterapi og laserbehandling. Hvis sygdommen er alvorlig, er det muligt, at du ikke kan klare dig uden operation. Det udføres i form af konkotomi, cauterisering, kryokirurgi osv. Denne behandlingsmetode giver 100% garanti for yderligere bedring! Bemærk, at brugen af ​​traditionel medicin i tilfælde af neurovegetativ rhinitis er ineffektiv.

2) Allergisk vasomotorisk rhinitis. Det sker året rundt og sæsonbestemt. Rhinitis sæsonbetonede udseende er kortvarig, svampeformsporer, plantepollen, bibliotek og husstøv, og insekter bliver normalt allergener. Sæsonbetonet rhinitis kræver ikke kirurgisk behandling.

Antihistaminer, vasokonstriktordråber er egnede til bedring. Ved rhinitis året rundt er der en risiko for en løbende næse på ethvert tidspunkt af året. Handlingen er ikke effektiv. Behandlingen er den samme som for sæsonbetonet rhinitis, men forebyggende foranstaltninger skal følges omhyggeligt.

Symptomer på vasomotorisk rhinitis

Vasomotor rhinitis forekommer oprindeligt, normalt hos børn efter 7 år og voksne. Både de neurovegetative og allergiske former for vasomotorisk rhinitis er kendetegnet ved lignende symptomer - øget træthed, dårlig søvn og hovedpine. Også. især hos børn forværres appetitten, og hukommelsen falder.

På grund af problemer med vejrtrækning nedsættes lungeventilationen også, hvilket igen ødelægger blodcirkulationen i hjernen og det kardiovaskulære system.

Patienter med vasomotorisk rhinitis klager ofte over åndenød. De kan også være bekymrede over frigivelsen af ​​et tilstrækkeligt stort volumen slim. En ubehagelig fornemmelse og næseoverbelastning falder oftest i en udsat position. Dette er direkte relateret til den nye fordeling af blodstrøm, som slimhinden svulmer endnu mere på..

I tilfælde af åndedrætsforstyrrelser forstyrres kløe i næsen såvel som patienten af ​​anfald af nyser og udflod fra næsen. Der er en stigning i svedtendens, lacrimation, hyperæmi i ansigtet og øjenlåg. Når den akutte fase af sygdommen er afsluttet, normaliseres skyggen af ​​slimhinden, men hævelse kan fortsætte.

Fremkalder rhinitis stress, overdreven hypotermi. I den interictal periode fortsætter symptomer, der er karakteristiske for respirationssvigt ved næsen. Træthed, et søvnproblem, takykardi, høretab, paroxysmal hovedpine vises.

Vasomotor rhinitis hos børn - symptomer og behandling

Vasomotorisk rhinitis hos børn kan være, som hos voksne, allergisk eller neurovegetativ. Behandling involverer også konservative og kirurgiske metoder. Funktioner til børnenes krop bruges praktisk talt ikke. Terapi udføres afhængigt af årsagen til rhinitis..

Den vigtigste metode til behandling af rhinitis hos børn er den konstante vask af næsevejene fra slimet, der har samlet sig. De bruges til vask med saltopløsninger, både almindeligt bordsalt og havsalt. For spædbørn renser næsen med en gummipære. Ud over at forbedre vejrtrækningen gør rensning det også muligt at bruge andre lægemidler mere effektivt..

Undertiden ordinerer en læge en vasokonstriktor dråbe eller spray. Dette gælder for betydelig hævelse af næseslimhinden. De skal bruges inden sengetid og spise mad. Overdreven brug af disse stoffer truer med at svække immunsystemet og atrofi i slimhinden! Vær derfor ekstremt forsigtig! Det er bedre at kombinere vasokonstriktorer med lægemidler, der indeholder æteriske olier.

Elektroforese, ultralyd og laser er fremragende fysioterapeutiske former for behandling af rhinitis. I enhver klinik kan du tage et sådant procedurer. I behandlingen af ​​barnets krop bruges også antihistaminer, undertiden hormonelle. Men denne form for medicin er kun relevant efter konsultation af en læge.

Når vaskulær tone og neurovegetative reaktioner forværres, skal du ordinere terapi, der reducerer nervesystemets excitabilitet og eliminerer VSD. Derudover anbefales fysioterapi med neurovegetativ rhinitis. Således styrkes væggene i blodkar og slimhinder, og mikrocirkulation er også normaliseret..

Undertiden provoserer vasomotorisk rhinitis frigivelse af slim i nasopharynx, på grund af hvilken membranreceptorerne er irriterede, vises en hoste. En paroxysmal hoste forårsager hovedpine. Barnets søvn forværres også, appetitten forværres på grund af næseoverbelastning og et fald i ilt i blodet.

Som et resultat forringes hukommelsesmulighederne i barndommens skolealder: koncentration af opmærksomhed falder, muligheden for at lære tekster. Derefter falder skolens præstation.

For babyer er en indelukket næse et dødbringende symptom! Da babyen ikke kan trække vejret gennem munden, før 1 år gammel, er han nødt til at gøre en større indsats for at trække vejret gennem de indsnævrede kanaler i næsen fyldt med slim.

På grund af dette udtømmes babyens krop, hvilket resulterer i, at vejrtrækningen kan stoppe. Det er også umuligt at amme en baby med en indelukket næse. Efter at have spist er betydelig genoplivning mulig..

Behandling af vasomotorisk rhinitis hos voksne

Omfattende behandling af vasomotorisk rhinitis er primært rettet mod at reducere symptomer. Vasoconstrictor-lægemidler anvendes, såsom nazivin, tizin, nasol, xymelin. De er effektive som et supplement til allergiske og neurovegetative former for rhinitis, fremstillet i form af aerosoler og dråber.

Grundlæggende anbefales patienter med svære former for deformitet i næseseptum kirurgisk indgriben i form af septoplastik. Men da ofte årsagen til nedsat vejrtrækning ved næsen er neurovegetativ muskeldissociation af slimhindens kar, anbefales vask i nogle tilfælde, det vil sige hygiejne i næsen med yderligere restaurering af slimhinden.

Symptomatisk behandling af vasomotorisk rhinitis hos voksne inkluderer også sådanne kirurgiske indgreb som kauterisering af sølvsalte med nitrat, mekanisk ødelæggelse af de vaskulære plekser for deres yderligere ardannelse, galvanisk akustik.

En af de mest almindelige behandlingsmetoder er introduktion af medikamenter gennem næseslimhinden ved hjælp af injektioner. Dette er en smertefri procedure kaldet intranasal blokade..

Funktionerne af blokader afhænger kun af specifikke lægemidler. Da hormoner såsom hydrocortison fremkalder indsnævring af blodkar, forbedrer novocaine igen blodgennemstrømningen i slimhinden. Ethamsylate eller dicinon styrker væggene i blodkar. Baseret på dette forventes effekten af ​​terapi. Vi bemærker dog, at effektiviteten af ​​denne metode er lavere sammenlignet med fysioterapi. Elektroforese, laser, ultralyd, der virker direkte på næseslimhinden, forbedrer patientens tilstand.

Behandlingsmetoder:


  1. 1) Phonophoresis med hydrocortison. En læge med en tryllestav, der har en knap i enden, fører langs næseslimhinden. Ultralyd fremskynder blodcirkulationen.
  2. 2) Laserterapi. Blodstrømmen fremskyndes, karvæggen fungerer på en ny måde,
  3. 3) Elektroforese med calciumchlorid. Fleece gennemvædet i opløsning indsættes i næsen, elektroder er forbundet til dem. Ved hjælp af strøm styrkes skibets væg.

Behandling af vasomotorisk rhinitis med folkemidler

Inden du bruger medicin, skal du prøve naturens kræfter. Til at begynde med anbefales en diæt i tre uger med undtagelse af al mælk. Du skal spise fisk og kød, drikke frugtsaft. Den ukrainske parabol - borscht hjælper meget.

Folk opskrifter anbefaler følgende dråber til behandling, som kan bruges uden skade på kroppen:


  • revet roesaft i to dråber.
  • bjørkesaft 2 dråber i hver næsebor, du skal også drikke saften indeni.
  • Kalanchoe juice, 7-8 dråber i næseborene.
  • aloe juice tre dråber fire gange om dagen. Vend hovedet tilbage og masser næseborene med næsen begravet.
  • mentololie 4-5 dråber i hver næsebor.
Tag på følgende opskrifter:

  1. 1) Nasalt skylning hjælper meget. Tag en teskefuld honning, opløs den i en spiseskefuld vand. Da honning har genoprettende og antibakterielle egenskaber, er det godt for dem at fjerne patogene mikroorganismer.
  2. 2) En salve fra vaselin og valnødblade i forholdet 10: 1 hjælper godt. Ved hjælp af vaselin kan du også lave en salve af calendula blomster. Skift disse salver, når de bruges i nasale passager.
  3. 3) Bland pebermynteolie og honning i et forhold på en til to. Derefter skal du smøre næseborene 2 gange om dagen med den blanding, der viste sig.
  4. 4) Bland honning og hypericumolie i forholdet 1: 1. Påfør masse på en vatpind to gange om dagen.
  5. 5) Nasal massage er effektiv for at aktivere fjernelse af slim. Til massage brug lavendelolie. I to minutter, masseres med pegefinger med uret delene i bunden af ​​næsevingerne samt den centrale del af næsebroen.

Hvordan man lærer at trække vejret ordentligt?

Øvelser skal udføres dagligt og gentage dem flere gange.


  1. 1) Du skal sidde nøjagtigt i en behagelig position for dig.
  2. 2) Forbered pegefingeren til næsebroen, tommelfingeren for vingen på højre næsebro og langfingeren for vingen på venstre side.
  3. 3) Efter en fuld udånding, hold nesepassagen med tommelfingeren.
  4. 4) Derefter inhaleres luften gennem det frie slag til venstre og derefter klemmes fast.
  5. 5) Hold vejret i otte sekunder, og slip derefter det højre næsebor og udåndes helt.
  6. 6) Udåndingsvarigheden er 2 gange længere sammenlignet med indånding. Hvil i ti sekunder, og gentag derefter det samme med den højre næsegang. 10 reps i alt.
Hvis du laver denne gymnastik i en måned, vil du efter 30 dage bemærke et ret godt resultat. Selv den kroniske form for forkølelse forsvinder! Bemærk, at alternative opskrifter er mest relevante i de tidlige stadier af rhinitis, da vasomotorisk rhinitis er en alvorlig nok sygdom.

Komplikationer

Det er obligatorisk at behandle rhinitis. Den kroniske form fører til sådanne konsekvenser som kronisk bihulebetændelse, spredning af polypper i næsen, betændelse i maxillær bihuler (se symptomer på bihulebetændelse) og øret.

Forebyggende foranstaltninger inkluderer: fuld behandling; mangel på faktorer. provokere sygdommen, især stress og hypotermi; brugen af ​​folkemetoder. Efter anbefaling fra lægen og 100% efter den nødvendige behandling, kan du tackle et sådant problem som vasomotorisk rhinitis!

Hvilken læge skal jeg kontakte for behandling?

Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, skal du søge råd fra en ØNH-læge.

Vasomotor rhinitis

Hvad er vasomotorisk rhinitis? Symptomer og behandlingsmetoder
Vasomotor rhinitis er en indsnævring af næsehulen på grund af infektiøs betændelse i nasale bihuler og nedsat vaskulær tone i slimhinden, hvilket komplicerer nasal vejrtrækning. Forekomsten af ​​en sådan forkølelse er mulig på ethvert tidspunkt af året og er ikke forbundet med sæsonbestemte forværringer af luftvejssygdomme..

Det manifesterer sig i en overdreven ophobning af slim og hævelse i nasale bihuler, som kan forekomme af forskellige grunde. Især almindelig er vasomotorisk rhinitis hos mennesker, der er tilbøjelige til stress, indtager store mængder alkohol, krydret mad, der bor i områder med et fugtigt og ikke varmt klima..

Hvad er det?

Vasomotorisk rhinitis er en patologisk tilstand, hvor der som reaktion på refleksirritation af næseslimhinden opstår en udtalt ukontrolleret vaskulær reaktion, manifesteret ved en følelse af nasal overbelastning og rigelig vandig udflod.

Årsager til udvikling

Etiologisk signifikant for vasomotorisk rhinitis betragtes som en krænkelse af det autonome nervesystemets funktion. Dette ledsages af et fald i tonen i muskelfibre i væggene i blodkar, der er placeret i næseslimhinden, hvilket indebærer deres for store blodforsyning, hvilket fører til forringelse af nasal vejrtrækning. En stigning i permeabiliteten af ​​kapillærer fører til svedning af den flydende del af plasmaet og udseendet af rigelige sekretioner.

I de fleste tilfælde blev inddragelsen af ​​den allergiske komponent konstateret, som ikke kun ledsages af lokale reaktioner på næseslimhinden, men også af inddragelse af øjne, bronchialt træ, hudintegumer osv..

  • en skarp ændring i egenskaberne ved inhaleret luft;
  • anomalier i strukturen af ​​ansigtets del af kraniet;
  • ukontrolleret brug af visse lægemidler;
  • somatisk patologi;
  • hyppige virale luftvejsinfektioner;
  • brugte røg;
  • dårlige vaner;
  • konstant stress;
  • tilstedeværelsen af ​​reflukssygdom, hvori det sure indhold i maven kan kastes i næsehulen;
  • fortsat brug af dekongestanter.

Hos nogle patienter er det ikke muligt at bestemme årsagen til udviklingen af ​​vasomotorisk rhinitis. I sådanne tilfælde taler vi om den idiopatiske form af sygdommen.

Egenskaber ved sygdommen

Patologien er baseret på krænkelse af "næsecyklussen", som består i cykliske ændringer i diameteren af ​​blodkarens lumen. Fænomenet betragtes som en fysiologisk norm, reguleres refleksivt, en sund person føler ikke ændringer.

I 20-90 minutter puster en person for eksempel gennem det højre næsebor. Det tegner sig for op til 75% af udåndet luft, og venstre - mindre end 25%. De næste 20-90 minutter - vejrtrækning op til 75% gennem henholdsvis venstre næsebor, passerer mindre end 25% af luft gennem højre side af næsen. Med en normal næsecyklus er der ingen fuldstændig tæthed.

Med vasomotorisk rhinitis brydes cyklussen, karene udvides, symptomer på rhinitis vises. Prædisponerende faktorer er krumningen af ​​næseseptum. Det observeres hos 95% af mennesker, forårsaget af inkonsekvent vækst i ansigtsknogler, traumer, raket.

Klassifikation

Der er to hovedtyper af vasomotorisk rhinitis - allergisk og neurovegetativ, som hver har sit eget kliniske billede og patogenese. Derudover er nogle kendetegnet ved en række rhinitis. Disse inkluderer rhinitis med nedsat sekretorisk funktion (hypersekretorisk, hyposekretorisk), rhinitis med visse udviklingsbetingelser (sæsonbetonet og permanent), rhinitis med en anden forløb (akut, akut, kronisk).

Sygdommen udvikler sig oftest på grund af overdreven blodforsyning til næsehulets kar. På grund af dem, nemlig på grund af overløb af blodkar, udvikler man også hævelse i slimhinden, hvilket fører til blokering af næsegangene. Slimhindens kar ekspanderer også ikke kun på grund af blod, men også som et resultat af irritation af nerveenderne, hvilket provoseres både af ødemet i sig selv og af virkningen af ​​infektionsmidler.

Symptomer hos voksne

Hvis vi sammenligner neurovegetativ vasomotorisk rhinitis og allergisk, har sidstnævnte mere udtalt symptomer, mens førstnævnte er kendetegnet ved færre symptomer og er ret svært at behandle.

De vigtigste symptomer på vasomotorisk rhinitis hos en voksen:

  • konstant eller periodisk nysen (undertiden forekommer pludselig og stopper pludselig også);
  • med allergisk rhinitis kan følgende bemærkes: en lille stigning i kropstemperatur, lakrimation, rødme i øjnene;
  • konstant eller periodisk skiftende næseoverbelastning (symptomet er mere udtalt under hvile, når en person indtager en vandret position);
  • brændende og kløende fornemmelser i bihulerne kan observeres;
  • følelse af fylde i næsehulen;
  • generel lidelse, svaghed;
  • en person plages af voldelige, moderate eller snavsede slimhinder fra næsen;
  • neuro-vegetativ form af sygdommen kan forårsage nervesygdomme på grund af en overtrædelse af blodtilførslen til hjernen, ændringer i hjerte- og blodkarets funktion.

Symptomer, der ikke er forbundet med den type vasomotorisk rhinitis, og som kan observeres i en hvilken som helst af dens former: søvnløshed, hyppig migræne, nedsat appetit og koncentration, "tung vejrtrækning", åndenød.

Niveauer

Symptomerne manifesteres, og sygdommens sværhedsgrad er betinget opdelt i 4 faser.

Jeg scene. Gentagne anfald.Patienter bemærker øget følsomhed over for kulde, tilstedeværelsen af ​​en løbende næse er moderat. Karakteristisk periodisk næseoverbelastning, træthed. Ved undersøgelse bemærkes en krænkelse af membranerne på karene.
II-fase. Kontinuerlige angrebVed undersøgelse er lyserød og en grålig skær i slimhinden tydeligt synlige, granulære vækster i de nedre og midterste dele af næsehinden er synlige ovenfra. Konstant åndedrætsbesvær gennem næsen observeres, lugtesansen er forringet, vasokonstriktordråber har ingen effekt.
III-fase. Polydannelse.I nasalgang er fladede formationer tydeligt synlige. Vasokonstriktive dråber har ingen effekt på dette stadium.
IV fase. CarnificationPå overfladen af ​​næsegangene er tydelige ændringer i vævets struktur tydelige. Patienterne bemærker et fuldstændigt lugttab, en konstant mangel på luftpassage gennem næsen og generelle tegn på rhinitis.

Permanent eller kronisk stase af slimhinder i næsen og skaller, deres hævelse forårsager forskellige komplikationer.

Diagnosticering

Til diagnose udføres sådanne undersøgelser:

  • rhinomanomerism - en undersøgelse, der giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​krænkelse af nasal vejrtrækning;
  • endoskopisk undersøgelse - nødvendigt, hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i næsevejene;
  • rhinoscopy - afslører strukturelle ændringer i slimhinden (kun synlig i den akutte fase af rhinitis), tilstedeværelsen af ​​polypper, krumning af næseseptum;
  • Røntgen af ​​bihulerne - ordineres for mistænkt bihulebetændelse;
  • computertomografi - udført for at afklare diagnosen og en mere detaljeret undersøgelse af de formationer, der findes i næsen.

Derudover er det vigtigt at identificere den allergiske type. At gøre dette:

  • laboratorieblodprøve (ved allergiske reaktioner i blodet øges indholdet af eosinophiler, og immunoglobulin E detekteres);
  • hudtest (for at afklare typen af ​​allergen) - der foretages små indsnit på underarmshuden, hvorpå opløsninger, der indeholder et eller andet allergen dryppes.

For at vurdere immunitetstilstanden kan lægen henvise patienten til en særlig undersøgelse - et immunogram. [Adsen]

Behandling af vasomotorisk rhinitis

En omfattende behandlingsplan for etableret vasomotorisk rhinitis hos voksne vil være mere effektiv, hvis sygdomens triggermekanisme er etableret.

Følgende foranstaltninger hjælper med at reducere en løbende næse:

  1. Fjernelse af påvirkningen fra specifikke faktorer, såsom tobaksrøg, lugt fra kemikalier, visse fødevarer;
  2. Behandling af sygdomme i maven. Vasomotorisk rhinitis forekommer ofte med tilbagesvaling, hvilket ledsages af, at indholdet af maven kastes i spiserøret og øvre luftvej;
  3. Hvis der opdages abnormiteter i udviklingen af ​​næsevejene, vil kirurgisk indgreb være påkrævet;
  4. Moderat fysisk aktivitet reducerer hyppigheden af ​​anfald, herunder jogging, svømning, gåture og sport, der styrker nervesystemet og påvirker blodkarets tilstand positivt;
  5. Kontrast vandbruser. Vekslende dosering af kroppen med koldt og varmt vand lærer kroppen at regulere vaskulær tone og påvirker gunstigt immunsystemets tilstand.

Lægemiddelterapi vælges på baggrund af symptomerne på sygdommen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og patientens alder.

Lægemiddelterapi

Vasomotor rhinitis kan ikke helbredes uden brug af specifikke lægemidler. Som regel foretager lægen følgende aftaler:

  1. Anvendelse af spray, der indeholder hormoner fra kortikosteroid-serien. Disse lægemidler er ikke vanedannende, trænger ikke ind i blodomløbet og kan bruges til behandling af vasomotorisk rhinitis, selv hos børn på 2 år og ældre. Behandlingsforløbet med spray med kortikosteroidhormoner er langt og er 30 dage. Effekten af ​​brugen af ​​sådanne midler vil ikke umiddelbart kunne mærkes, derfor er systematisk brug i dette tilfælde vigtig.
  2. Skyl næsehulen med havvand eller havsaltopløsning. De udføres hjemme to gange om dagen i 5 dage. Man skal være særlig opmærksom på fremstillingen af ​​saltopløsning: dens temperatur skal være i gennemsnit 38 grader; alle saltkrystaller skal opløses fuldstændigt (optimalt - sil opløsningen inden brug); saltkoncentrationen bør ikke være høj (maks. 1 tsk pr. 200 ml vand).
  3. Brug af medicin (spray eller dråber), der kan reducere mængden af ​​udskilt slim. Sammensætningen af ​​sådanne midler bør omfatte ipratropiumbromid.

Bemærk: med diagnosticeret vasomotorisk rhinitis er det strengt forbudt at bruge dråber med en vasokonstriktoreffekt. Dette kurerer ikke kun sygdommen, men fører også til udvikling af komplikationer.

Fysisk terapi

Anvendelsen af ​​fysioterapeutiske metoder har en god terapeutisk effekt. Deres essens ligger i deres direkte virkning på slimhinden og ikke på nogen reflekszoner, hvilket markant forbedrer den terapeutiske virkning.

  1. Den mest almindeligt anvendte fonoforese. Sensoren smøres med en opløsning af hydrocortison, hvorefter lægen fører dem gennem næseslimhinden med smørebevægelser. Under proceduren er hydrocortisonons rolle dog stadig mere i implementeringen af ​​en bedre passage af ultralyd dybt ind i vævene end i at tilvejebringe en terapeutisk virkning. Phonophoresis har praktisk taget ingen kontraindikationer for dets anvendelse, hvilket gør det til en af ​​de bedste metoder til fysioterapeutisk behandling til at slippe af med vasomotorisk rhinitis.
  2. Laserterapi Der anvendes specielle rør, der placeres i næsehulen. På grund af laserstråling normaliseres den normale permeabilitet af den vaskulære væg, ødem mindskes. Det har hovedsageligt en indvirkning på små fartøjer. Laserstråling hjælper med at gendanne normale metaboliske processer i choroidens celler, hvilket resulterer i, at volumenet af plasma, der passerer gennem det falder, hvilket reducerer det resulterende ødem.
  3. Elektroforese Proceduren udføres under anvendelse af en opløsning af calciumchlorid. Bomuldspinde fugtet med en opløsning af calciumchlorid indsættes i næsen. De er forbundet med elektroder. Når man passerer en elektrisk strøm, nedbrydes salt i ioner, der lettere trænger gennem slimhinden. Effekten af ​​ionenes virkning udvikler sig imidlertid ekstremt langsomt. Selve strømmen har også en stimulerende virkning, forårsager vasospasme, på grund af hvilken ødem falder, og hjælper også med at normalisere ladningerne i slimhindecellerne, som et resultat af hvilke de styrkes og deres permeabilitet falder.

Fysioterapi bør ikke bruges i akutte infektiøse processer i næsehulen, da der kan fremkaldes betydelig forringelse.

Kirurgisk indgriben

Elimination af vasomotorisk rhinitis gennem kirurgi er baseret på korrektion af næseseptum og korrektion af dens krumning.

Det kan være baseret på introduktion af specielle medikamenter baseret på novocaine og hormoner i bihulerne. Denne type overbelastning behandles også med fjernelse af blodkar, der forårsager hævelse, ultralyd og laserbestråling..

Effektiviteten af ​​ovennævnte metoder er den samme, men der er forskelle i varigheden af ​​rehabiliteringsperioden og ophør med skorpe i næsen.

Folkemedicin

Når du starter alternativ behandling, skal du tage hensyn til alle indikationer og kontraindikationer, og det er nødvendigt at udføre det bedst af alt uden forværring af sygdommen og efter hovedforløbet til behandling med medicin.

  • Kog vegetabilsk olie (i vandbad), tag 1 spsk af denne olie, tilsæt den samme mængde frisklavet gulerodsaft og 2 dråber hvidløgssaft til den. Bland alt grundigt og dryp midlet i hver næsegang, 2 dråber mindst 3 gange om dagen. Dette produkt kan ikke opbevares, det skal tilberedes om morgenen og i den mængde, der er behov for hele dagen..
  • En samling af urter har en tonisk effekt på kroppen. Blomsterne af kamille, hagtorn, moderwort og tørret kanel skal blandes i tør form, alle urter tages i lige store mængder. For at forberede bouillon skal du tage tre spiseskefulde græs og hæld 500 ml kogende vand over det. Efter insistering drikkes væsken i løbet af dagen.
  • Begrænser næsebeholderne som f.eks. Roesaft, afbrydelse af calendula. Ved behandling af små børn skal roesaft fortyndes i to dele med kogt vand;
  • En positiv effekt ses ved brug af æteriske olier, men igen hvis der ikke er nogen allergi mod dem. Ved indånding skal du vælge midler, der har en beroligende virkning, under deres indflydelse, nervesystemets aktivitet normaliseres;
  • Bland johannesurt-olie og honning i lige store andele, fugt en bomuldspind i det færdige produkt og indsæt i næsegangen (kan være begge på samme tid) i 10 minutter. Proceduren skal udføres i 5 på hinanden følgende dage, men ikke mere end 3 gange om dagen.
  • Valnøddeolie. 10% nøddeolie fremstilles af friske blade af valnødder og vaselin, den opbevares i køleskabet, og næsevejene smøres flere gange om dagen;
  • Der tilberedes en infusion af hagtornblomster fra tre til fire spiseskefulde tørre råvarer og en liter kogende vand. Efter insistering skal du filtrere og tage 150 ml mindst tre gange om dagen.

Ved at vælge alternative metoder til behandling af vasomotorisk rhinitis, skal man ikke glemme, at du kan forårsage forværring af sygdommen, hvis du ikke vælger det rigtige middel. Dette gælder især for vasomotorisk allergisk rhinitis - urtemedicin kan forårsage udvikling af allergier.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • udelukkelse af kontakt med irritanter (allergener, alkohol, tobaksrøg, skarp lugt osv.);
  • særlig ernæring;
  • korrektion af abnormiteter i næsestrukturen (for eksempel krumning af næseseptum);
  • fysisk aktivitet (jogging, hærdning, vandring i den friske luft);
  • behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • udelukkelse af brugen af ​​vasokonstriktormedikamenter;
  • øjeblikkelig lægehjælp ved de første symptomer på sygdommen.

I tilfælde af mistanke om en sådan rhinitis, skal du kontakte specialister.

Vasomotor rhinitis

Lægen fortalte mig - din søn har vasomotorisk rhinitis. Bare rolig, denne sygdom findes ofte hos høje og tynde børn. Årsagen er funktionsfejl i blodkar. Hævelse i næsen generer ikke babyen, så lad den være i fred, intet behøver at blive behandlet.

Et andet chok for mit plagede hoved. Før vi møttede denne læge, behandlede vi næsens hævelse i lang tid. Kørte ofte til konsultationer med ENT'er, dryppede konstant noget, blev smurt, sprøjtet.

Jeg er ængstelig mor, løber rundt i klinikkerne og tager en masse prøver, det passer ind i mit verdensbillede. Jeg ved ikke, hvordan man skal “forlade mig”, “vente” og “ikke helbrede noget”.

Hvordan kan du ikke være opmærksom på den snerpet næse om morgenen hos et barn. Ja, og en allergiker skræmmer astma.

Lægen ville hjælpe. Han ordinerede et kursus med laserterapi og anbefalede at gå til en osteopat. Sådan er vi frelst til i dag..

Fjenden skal vide personligt, og jeg lærte meget om sygdommen. Jeg lærte, at på grund af en kronisk indelukket næse kaldes rhinitis en falsk løbende næse. Jeg lærte, at grunden til alting er den forkerte funktion af karene og den følsomme slimhinde i næsen. Lærede, hvordan man skelner allergisk rhinitis fra vasomotorisk.

Typer af vasomotorisk rhinitis

neurovegetative

Høje og tynde mennesker lider ofte af neurovegetativ rhinitis med lavt blodtryk, hjerte-kar-sygdomme, med skjoldbruskkirtelproblemer og tilbøjelige til hormonforstyrrelser.

Symptomer - om morgenen vises en indelukket næse, hævelse efter fysisk anstrengelse, skarp lugt, ændringer i lufttemperatur eller klimaændringer.

Vasomotorisk allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis optræder som en reaktion fra immunsystemet på allergener - støv, dyrehår, træpollen.

En blodprøve viser et højt niveau af eosinophiler og total immunoglobulin E.

Allergisk rhinitis er sæsonbestemt og året rundt. Vel markerede symptomer på sæsonbetonet rhinitis vises i foråret, vinteren eller efteråret. Rund rhinitis året rundt er farlig, idet den, hvis den ikke behandles, kan udvikle sig til en kronisk form for vasomotorisk rhinitis.

Kronisk vasomotorisk rhinitis

Hvis du ikke behandler eller behandler allergisk rhinitis, vil du støde på en kronisk form for vasomotorisk rhinitis, som i øvrigt også kan være forårsaget af misbrug af vasokonstriktor medikamenter.

Faren er, at vasomotorisk rhinitis begynder som en almindelig forkølelse. En løbende næse er ikke en god nok grund til at gå til lægen, du kan blive behandlet på egen hånd - så det var her, vi forlod i medicinskabet fra sidste gang?

Og i medicinskabet ofte Nazivin eller lignende.

Lad os gøre det til en regel, hvis en løbende næse ikke forsvinder efter 14 dage, skal du kontakte en specialist.

Årsager til vasomotorisk rhinitis

  1. Infektiøse læsioner;
  2. Krumning af næseseptum;
  3. adenoiditis;
  4. caries;
  5. Skjoldbruskkirtelsygdom;
  6. Kroniske sygdomme i næsen (tanzilitis, bihulebetændelse);
  7. Irriterende miljøfaktorer. Støv, røg eller stærk lugt (såsom parfume) kan forårsage vasomotorisk rhinitis;
  8. Vejrforhold (øget luftfugtighed, tørhed eller eksponering for kulde kan forårsage fuld eller delvis næseoverbelastning);
  9. Forstyrrelse af den hormonelle baggrund (graviditet, anvendelse af p-piller, hormonbehandling osv.);
  10. At tage medicin (det sker, at rhinitis forveksles med en bivirkning af stoffer). Vasomotor rhinitis kan udvikle sig under påvirkning af visse lægemidler: antiinflammatoriske (aspirin, ibuprofen), betablokkere (til behandling af højt blodtryk), beroligende midler, antidepressiva og medikamenter, der forbedrer mandlig styrke;
  11. Misbrug af vasokonstriktordråber;
  12. Ernæringsfaktorer: varme fødevarer, krydderier, krydret mad, alkoholholdige drikkevarer;
  13. Stress;
  14. Gastroøsofageal reflukssygdom;
  15. Astma;
  16. Bihulebetændelse;
  17. Skader på næsen;
  18. polypper;
  19. Allergisk rhinitis.

Symptomer

  • Vekslende overbelastning af en af ​​næseborene - dette symptom er meget vejledende (se forklaring nedenfor);
  • Hævelse af næsen;
  • Næsen er blokeret nøjagtigt på den side, som patienten ligger på;
  • Farveløs, slim og rigelig udflod fra næsen;
  • Kvalme;
  • Enkelt hoste hele dagen;
  • Det er svært at trække vejret gennem næsen;
  • En klump i halsen;
  • Vasokonstriktive dråber hjælper ikke;
  • Total eller delvis tab af lugt;
  • Kløe i næsen;
  • Søvnforstyrrelse;
  • Tør næse;
  • Hovedpine;
  • Træthed;
  • Svaghed;
  • Hyppig og langvarig nysning;
  • Åndenød og pustende gennem munden, da det er vanskeligt at trække vejret gennem næsen;
  • Ingen appetit;
  • Hukommelsesnedsættelse.

Hvis rhinitis er allergisk, tilføjer vi til listen over symptomer:

  • Kløe og forbrænding;
  • Rødhed i næsen, øjenlåg og voldelige tårer fra øjnene;
  • Nogle gange forhøjet kropstemperatur.

Ikke sikker på, om du har allergisk rhinitis eller ej?

Hvordan man skelner vasomotorisk rhinitis og allergisk

Lore lærte mig en simpel test. I 10 minutter skal du placere barnet på højre side. Hold derefter skiftevis højre og venstre næsebor og bede barnet om at trække vejret.

Hvis kun det højre næsebor er blokeret, har du at gøre med vasomotorisk rhinitis. Hvis begge næsebor bibeholder overbelastning, er den mest sandsynlige diagnose allergisk rhinitis..

Gentag testen på venstre side for nøjagtighed.

Diagnosticering

Lav en aftale med en otorhinolaryngolog, hvis du eller dit barn har mistanke om symptomer på vasomotorisk rhinitis.

Lægen skal se:

  • Hævelse (en stigning i næsens sidevægge);
  • Utilstrækkelig sammentrækning af næsevæggene under vejrtrækning;
  • En særegen farve på næseslimhinden.

De test, der normalt er ordineret for at afslutte billedet.

Blodprøve

Viser niveauet af eosinofiler, hvormed den allergiske oprindelse af vasomotorisk rhinitis bestemmes.
Derudover hjælper resultaterne med at forstå, hvilke ændringer der har fundet sted i kroppen under sygdommen. Det sker, at indholdet af røde blodlegemer og hæmoglobin i blodet falder. Når nasal vejrtrækning gendannes, vender indikatorerne tilbage til det normale..

Rhinocytogram (næsepinde)

Resultaterne hjælper med at forstå arten af ​​sygdommen, for eksempel bekræfte eller udelukke allergisk rhinitis. Hvis udstrygningen viser et stort antal eosinofiler, vil vasomotorisk rhinitis være allergisk.

Slimhindepinde eller blod mod antistoffer mod herpesinfektion

Herpes forårsager lang og træg rhinitis. Et øget niveau af IgM-antistoffer i akut fase vil bekræfte den aktive sygdomsproces. Sygdommens aktuelle tilstand kan ikke bestemmes af niveauet af IgG-hukommelsesantistoffer; IgG viser, at kroppen har mødt virus i fortiden.

Røntgen og computertomografi (CT)

Hjælp med at diagnosticere bihulebetændelse, bihulebetændelse eller andre inflammatoriske processer i næseslimhinden.

Hudprøver, blodprøve for generelt immunglobulin (Img E) og specifikt immunoglobulin E for allergener

Tildel for at bekræfte den allergiske karakter af vasomotorisk rhinitis, og find ud af det specifikke allergen, som kroppen reagerer på.

Rhinitis-behandling

Efter en grundig diagnose er tiden til den længe ventede behandling.

Der er mange former og årsager til forekomsten af ​​vasomotorisk rhinitis, og behandlingen for hvert enkelt tilfælde vil være forskellig.

Behandling af sæsonåben allergisk rhinitis

  • Ingen kirurgisk indgriben kræves;
  • Antihistaminer, vasokonstriktorer og hormoner ordineres for at lindre symptomer;
  • Det er nødvendigt at reducere antallet af patientkontakter med allergenet. For at gøre dette skal du naturligvis finde ud af, hvilket allergen kroppen reagerer på..

Hjælp med kolde reaktioner
Hærdningsprocedurer: fodbade, kontrastbruser, håndbade.

Med den medicinske form for vasomotorisk rhinitis
Udskift vasokonstriktordråber med næsehormonspray (Nazanex, Avamis).

Sådan behandles en kronisk form for vasomotorisk rhinitis
Virkningen af ​​operationen vil være kortvarig, så behandlingen af ​​kronisk rhinitis reduceres til forsøg på at reducere hævelse i næsen.

  • blokader
  • Laserterapi;
  • osteopati;
  • Åndedrætsøvelser;
  • Akupunktur;
  • hærdning;
  • Lægemiddelterapi:
      • vaske næsen med saltvandsopløsninger og fugter slimhinden (hvis overbelastning er stærk, skal du sørge for at indstille vasokonstriktorer i næsen før vask i 15 minutter);
      • hormonelle spray (lange kurser, mindst en måned);
      • antihistaminer i form af dråber eller spray af lokal handling;
      • hvis vasomotorisk rhinitis med rigelig udflod fra næsen, kan lægen ordinere topiske hæmmere, der indeholder ipratropiumbromid.

Det er vigtigt at huske, at vasokonstriktormedisiner ikke bør tages i mere end fem til syv dage i træk. Hvis du tager disse lægemidler i lang tid, vil næseslimhinden blive tyndere, og rhinitis kan udvikle sig til atrofisk.

Nasal septumudretning
Hvis årsagen til rhinitis er en uregelmæssig form på næseseptum, kan medicin kun tilbyde kirurgi. Det er vanskeligt at sige, om der er nogen mening i en sådan operation, og hvor længe virkningen vil vare..

Adenoiditis Behandling
Allergikræder anbefales at fjerne adenoider sidst, når høretab er. Vi må lære at kontrollere adenoiderne og sætte dem i orden.

Først og fremmest skal du finde ud af årsagen til stigningen i adenoider, som regel er der to af dem: hyppig SARS eller konstant kontakt med et allergen.

Til behandling af adenoider er hormonelle spray, laserfysioterapi, osteopati, akupunktur og endda homøopati ordineret (allergikere skal være særlig forsigtige med homøopatiske lægemidler).

Og kun hvis intet hjælper, kan du beslutte om en delvis fjernelse af lymfevæv.

Behandlingsmetoder

Der er mange metoder til behandling af vasomotorisk rhinitis. Jeg vil liste de mest almindelige.

Åndedrætsøvelser

Gymnastik hjælper med de allerførste tegn på sygdommen, det gendanner og letter nasal vejrtrækning..

Regler for udførelse af åndedrætsøvelser:

  • Sidde på en stol;
  • Ret din ryg;
  • Sæt pegefingeren på næsebroen, stor og mellemlang på begge sider af næsevingerne;
  • Udånder gennem næsen og klem det venstre næsebor med fingeren. Tag en dyb indånding gennem den frie næsebor og knib den;
  • Hold vejret i 10-15 sekunder;
  • Gentag med det andet næsebor.
  • Gentag mindst 10 gange om dagen.

Vigtig! Indånding langsomt - udånding skal være 2 gange længere end inhalere.

Nasal massage

Forbedrer blodcirkulationen, letter nasal vejrtrækning.

I 2-3 minutter skal du massere broen på næsen og vingerne på næsen i en cirkulær bevægelse med uret, hvilket øger presset på punkterne. Derefter cirkulær bevægelse mod uret, hvilket gradvist svækker trykket.

Det er interessant, med en vasomotorisk rhinitis, anbefales det også flere gange om dagen at massere nakken og bagsiden af ​​hovedet.

osteopati

For min søn var osteopati en god erstatning for hormonspray. Hos et barn var hævelse i næsen forårsaget af en klemme i hoften og en sænket maxillær bihule.

Osteopaten fjernede klemmen i flere sessioner, og babyens næse-vejrtrækning blev markant forbedret. Gentag sessionerne hver 6. måned.

Akupunktur

Akupunktur eller akupunktur kan udføre vidundere: slapper af, forbedrer blodgennemstrømningen, stimulerer blodkar, lindrer smerter og spændinger.

Med en øm ryg og rhinitis går jeg på akupunktur sessioner flere gange om året. Jeg kan ikke tvinge min søn - han er bange for nåle.

Jeg er enig, nåle ser skræmmende ud, men proceduren er smertefri. Det er sjovt at lindre smerter i korsryggen, nåle indsættes mellem indekset og tommelfingeren og i øreflipperne.

Blokade

Til behandling af rhinitis udføres nasale blokader ofte ved hjælp af steroidhormoner (hydrocortison). Steroidhormoner lindrer hævelse i slimhinden og gendanner nasal vejrtrækning.

Laserfysioterapi

ENT ordinerer normalt fysioterapi som en supplerende behandling. Slimhinden i næsen opvarmes med en laser. Fysioterapi forbedrer blodcirkulationen i næsen, reducerer hævelse markant, lindrer slimbetændelse.

Terapi udføres ved hjælp af et specielt apparat. I flere minutter lyser de med en laserstråle i den ene eller den anden næsebor.
Det fulde behandlingsforløb er fra 7 til 10 dage. ENT rådes til at udføre proceduren 1 gang om dagen indtil kl. 12.

Laserfysioterapi er en smertefri procedure. Min søn føler kun varme i næsen.

Laserterapi hjælper også med adenoiditis..

operationer

Når andre metoder ikke hjælper, er kun operationen tilbage. På kirurgens kontor kan du høre mange uklare udtryk, men de betyder alle de samme ting - at reducere tykkelsen af ​​næseslimhinden gennem operation.

Laservasotomi i nedre næse concha - Med en laserstråle opvarmes vævet under slimhinden, hvilket resulterer i et fald i hævelse i næsen.

Koblation eller reduktion af kold plasma - Ødelæg bløde væv i slimhinden med kulde.

Ultralyd vasotomi (desintegration, ødelæggelse, ultralyd) - Ødelæg væv i slimhinden ved hjælp af ultralyd.

Kryokirurgi eller kryodestruktion - Slimhinder er cauteriseret med nitrogen.

Radiobølge (radiofrekvens) vasotomi af nasal koncha - Næseslimhinden påvirkes af en vekslende højfrekvensstrøm, der genererer radiobølger. Blødt væv varmes op og kollapser. Denne metode er ikke egnet til patienter med en smal næsegang og børn.

Elektrokoagulation - Slimhinden cauteriseres med en elektrode, der opvarmes med strøm. Denne metode er ikke egnet til patienter med en smal næsegang og børn.

Konkotomi (resektion) - Fjern en del af næse concha og slimhinde.

Komplikationer

Desværre fører vasomotorisk rhinitis, hvis den ikke behandles, ofte til komplikationer..

  1. Kronisk bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler. Bihulebetændelse vil tilføre løbende næse konstant smerte i det frontale bihuleområde.
  2. Otitis - betændelse i mellemøret.
  3. Bihulebetændelse - blandt andre komplikationer forekommer bihulebetændelse oftest.
  4. Snorke.
  5. Hørselsnedsættelse - langvarig rhinitis svækker hørelsen markant.
  6. Polypper i næsen.
  7. Udviklingen af ​​bronkial astma.

Vasomotor rhinitis

Vasomotor rhinitis er en kronisk sygdom forårsaget af en forstyrrelse i den neurovegetative og endokrine regulering af blodkarene i næsehinden, hvilket fører til hyperæmi i slimhinderne, indsnævring af næsehulen og vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Ifølge WHO's statistik udgør vasomotorisk rhinitis omkring en fjerdedel af tilfælde af kronisk rennende næse. Sygdommen forekommer oftest hos unge i alderen 20-40 år..

Årsager til vasomotorisk rhinitis

Den patologiske proces ved vasomotorisk rhinitis er baseret på den forøgede excitabilitet i det autonome nervesystem, hvilket forårsager en unormal reaktion på almindelig stimuli. Parallelt transformeres det cilierede epitel i slimhinderne i næsehulen til bægerceller, hvis funktion er at producere slim. Som et resultat stiger mængden af ​​sekretion kraftigt, mens den bremser dens fremskridt og reducerer absorptionskapaciteten i slimhinderne, på grund af hvilken patienten konstant føler næseoverbelastning og oplever vanskeligheder med nasal vejrtrækning.

Overtrædelse af reguleringen af ​​vaskulær tone i dette tilfælde kan kun påvirke næsehulen eller være en af ​​manifestationerne af en generel krænkelse af vaskulær tone i neurocirculatorisk dysfunktion med en fremherskende rolle i den parasympatiske deling. Den provokerende faktors rolle spilles af:

  • akutte og kroniske luftvejsinfektioner;
  • anatomiske defekter, der hindrer luftens passage gennem næsevejene;
  • endokrine lidelser;
  • udsving i de hormonelle niveauer i puberteten, under graviditet og i overgangsalderen;
  • følelsesmæssig omvæltning og neurose;
  • irriterende stoffer og allergener;
  • udsving i temperatur og fugtighed.

En anden almindelig årsag til vasomotorisk rhinitis er den langvarige ukontrollerede anvendelse af nasale vasokonstriktor og andre medicin, der påvirker reguleringen af ​​vaskulær tone - orale prævention, antiinflammatoriske og antihypertensive lægemidler, antipsykotika osv..

Nogle gange er vasomotorisk rhinitis en af ​​manifestationerne af kronisk gastritis, en hiatal brok og andre sygdomme i fordøjelsessystemet, ledsaget af gastroøsofageal refluks. Indtagelse af maveindholdet i næsehulen skader det overfladiske epitel i slimhindelaget og fører i sidste ende til sensibilisering og hyperreaktivitet i slimhinderne. Vasomotor rhinitis, først diagnosticeret i en alder af over 50 år, kan være resultatet af hyppig drikning. Nogle gange er det ikke muligt at fastslå årsagen til sygdommen, i sådanne tilfælde stilles diagnosen idiopatisk vasomotorisk rhinitis..

Forms

Afhængig af den herskende etiologiske faktor, skelnes to former for vasomotorisk rhinitis - neurovegetativ og allergisk. Neurovegetativ form forekommer normalt på baggrund af neurocirculatorisk dysfunktion. Med allergisk vasomotorisk rhinitis kan der igen differentieres året rundt og sæsonbestemte sorter.

I henhold til sværhedsgraden af ​​symptomer:

  • mild - kun lokale symptomer er til stede, og patientens generelle velbefindende forbliver tilfredsstillende;
  • moderat sværhedsgrad - moderat astheniske manifestationer og patientens begrænsede aktivitet om dagen;
  • alvorlig - kendetegnet ved hyppige langvarige forværringer og reduceret patientkapacitet.

Hyppigheden af ​​angreb er også vigtig ved udvælgelsen af ​​en terapeutisk strategi, derfor i klinisk praksis er der intermitterende vasomotorisk rhinitis differentieret fra vedvarende rhinitis. I det første tilfælde forekommer forværringer ikke mere end 3-4 gange om ugen, i det andet gentages paroxysmale angreb næsten hver dag.

En almindelig årsag til vasomotorisk rhinitis er langvarig ukontrolleret anvendelse af nasale vasokonstriktormedikamenter og andre medikamenter, der påvirker reguleringen af ​​vaskulær tone.

Symptomer på vasomotorisk rhinitis

Oftest forekommer vasomotorisk rhinitis på baggrund af det kliniske billede af en kronisk rennende næse, hvis symptomer er velkendte:

  • vedvarende nasal overbelastning;
  • et stort antal slimudskillelser;
  • udseendet af skorpe i næsevejene;
  • en følelse af varme og tørhed i næsen;
  • nysen
  • tab af lugt.

Det differentielle tegn på vasomotorisk rhinitis er sygdommens paroxysmale forløb. Forværringer er paroxysmale og provoseres af eksterne faktorer - indånding af kold luft, tobaksrøg og rengøringsprodukter til hjemmet, skarp lugt, støv, varm eller krydret mad, stress osv. Ofte intensiveres symptomer på vasomotorisk rhinitis efter at have spist eller om morgenen efter at vågne op, samt i liggende stilling og når man drejer fra side til side. I dette tilfælde observeres åndenød skiftevis i højre eller venstre næsebor.

Ved et langt sygdomsforløb på grund af åndedrætsforstyrrelser forværres ventilation af lungerne, tegn på utilstrækkelig blodforsyning til hjernen og alvorlige astheniske symptomer vises: svaghed, apati, træthed, irritabilitet, hovedpine, rysten i hænderne, dårlig appetit, søvnløshed, hukommelse og opmærksomhedsforstyrrelser.

Vasomotor rhinitis hos børn

Hos små børn er vasomotorisk rhinitis ofte forbundet med allergiske tilstande og ØNH-sygdomme. Der er især en direkte sammenhæng mellem forekomsten af ​​vasomotorisk rhinitis og adenoiditis, betændelse i paranasale bihuler, krumning af næseseptum og andre patologier i ENT-organer. Efter eliminering af den underliggende sygdom løses vasomotorisk rhinitis normalt hos sig selv.

Specielt farligt er vasomotorisk rhinitis for spædbørn. Nasal overbelastning fører til tab af styrke, afvisning af brystet og øger risikoen for åndedrætsstop. Ved delvis nasal overbelastning forbliver muligheden for amning, men sugende bevægelser kræver alvorlig indsats fra babyen. Træthed og hyppig spytning forhindrer indtagelse af tilstrækkelige mængder næringsstoffer, som børn kan hænge bag i vækst og udvikling.

Den neurovegetative form for vasomotorisk rhinitis hos små børn er mindre almindelig end allergisk, men med en generel tendens til autonom neurose er der en risiko for at udvikle sygdommen på grund af kronisk stress. Hos unge kan debut af vasomotorisk rhinitis være forbundet med en kraftig ændring i hormonelle niveauer.

Diagnosticering

En foreløbig diagnose stilles af otolaryngologen baseret på det kliniske billede og historie. Under undersøgelsen udføres en grundig undersøgelse af slimhinderne i næsehulen, svelget og strubehovedet - næsehornskirurgi, laryngoskopi og laryngoskopi. Under forværringer er der hævelse og tørhed i slimhinderne, et marmormønster eller hvidblå-pletter på den indre overflade af den øvre luftvej; defekter i næse-septum, slimhindehypertrofi og polypper i bihulerne kan være til stede.

Ifølge WHO's statistik udgør vasomotorisk rhinitis omkring en fjerdedel af tilfælde af kronisk rennende næse. Sygdommen forekommer oftest hos unge i alderen 20-40 år..

Vasomotor rhinitis er differentieret med allergisk rhinitis, bihulebetændelse, tuberkulose, scleroma, syfilis og Wegeners granulomatose. For at afklare diagnosen ordineres normalt røntgenbillede af paranasale bihuler, en generel blodprøve og allergologiske tests. Med neurovegetativ rhinitis forbliver niveauet af eosinophiler og immunoglobuliner i klasse E (IgE) inden for formen, hudtest giver et negativt resultat. Ved en allergisk form noteres eosinophilia og et øget niveau af serum IgE, mens hudtest udføres, som regel kan allergener påvises. Hos gravide kvinder bestemmes også den indledende vegetative tone og kroppens hormonelle status; Af særlig betydning er indikatorer for østradiol, østriol og progesteron - hormoner, der påvirker neuro-vegetative reaktioner.

Ifølge vidnesbyrdet udføres yderligere undersøgelser - rhinopneumometri og endoskopisk undersøgelse af næsehulen, mikroskopi af prøver af slimhindens epitel og bakteriose i slimhinderne fra næsen.

Behandling af vasomotorisk rhinitis

Mild og moderat form for vasomotorisk rhinitis kan behandles konservativt. Ved udvikling af terapeutiske regimer rettes opmærksomheden mod at eliminere samtidige sygdomme og provokere faktorer, gendanne mikrocirkulation og vaskulær tone i vævene i næsehulen, dyb sanitet af nasopharynx og normalisere funktionerne i det autonome nervesystem som helhed.

Brug af intranasale vasokonstriktormedikamenter for at lette vejrtrækning og lindre hævelse er strengt udelukket; i ekstreme tilfælde ordineres orale dekongenter. Med et mildt forløb af vasomotorisk rhinitis giver næsedråber baseret på æteriske olier en god effekt.

I moderate tilfælde elimineres hævelse af slimhinderne ved introduktion af intranasale glukokortikoider og skleroserende medikamenter i regionen af ​​de nedre næsevirbin, novocaine og steroidblokke eller kemisk kauterisering af hypertrofiske slimhinder. Slimudskillelser fjernes fra nasalgangene ved anvendelse af fin kunstvanding af næsehulen med komplekse saltopløsninger. Derudover kan vævspræparater, der stimulerer lokal immunitet, ordineres..

I tilfælde af påvisning af kroniske infektionsfoci inkluderer et terapeutisk regime et forløb af antibakterielle eller antivirale lægemidler. I den allergiske form af vasomotorisk rhinitis anvendes antihistaminer med systemisk virkning; overveje yderligere muligheden for at desensibilisere terapi.

Alvorlige deformiteter af næseseptum og andre alvorlige defekter i intranasale strukturer er indikationer for septoplastik eller endoskopisk korrektion. I behandlingen af ​​børn med adenoiditis behandles spørgsmålet om kirurgisk fjernelse af lymfoide vævsvækster, adenotomi..

Et langt forløb af sygdommen bidrager til udviklingen af ​​kronisk hypertrofisk rhinitis: proliferative ændringer i slimhinderne i næsehulen bliver irreversible.

For hurtig at udvinde bløde væv og blodkar i næsehulen anvendes fysioterapeutiske metoder vidt:

  • inhalation under anvendelse af forstøverne;
  • elektroforese og ultrasonoforese;
  • magnetterapi;
  • ozon-ultraviolet sanitet af næsehulen.

De positive resultater af brugen af ​​fotodynamisk terapi til vasomotorisk rhinitis rapporteres. Essensen af ​​metoden: på de ændrede dele af slimhinden er der en tokomponenteffekt: behandling af beskadigede væv med en lysfølsomhed og bestråling med en eksklusiv rød laser med en bølgelængde lig med absorptionsbåndene. Under proceduren dannes stærke oxidationsmidler, og ilt indeholdt i vævene går i en cytotoksisk form. Da evnen af ​​sundt og patologisk ændret væv til at absorbere lys ikke er den samme, er den skadelige virkning begrænset til områder med spredning af epitel i fokuserne på inflammation; raske celler forbliver upåvirket.

Med den lave effektivitet af konservativ behandling indikeres kirurgi for vasomotorisk rhinitis med den mest blide fremgangsmåde. I moderate tilfælde er det muligt at dispensere fra metoder til poliklinisk minimalt invasiv kirurgi, såsom ultralyd eller mikrobølge-desintegration, submukosal vasotomi, radiobølge eller laserødelæggelse af nedre næse-concha. Hvis der gentagne gange er behov for reintervention, anbefales det at udføre conchotomy - fjernelse af de ændrede slimhinder sammen med knogleskelettet i den nedre næse concha. Operationen udføres på et hospital under endotrakeal anæstesi..

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Svær vejrtrækning med vasomotorisk rhinitis forværrer luftning af næse concha og bihuler, hvilket skaber forudsætningerne for udvikling af bihulebetændelse og bihulebetændelse, og betragtes også som en af ​​risikofaktorerne for udvikling af obstruktiv søvnapnø-syndrom - en patologisk tilstand, der er ledsaget af kortvarig åndedrætsstop i søvn og kan føre til pludselig død. Derudover provoserer konstant irritation af svelget og strubehovedet med en luftstrøm under tvungen vejrtrækning ved munden faryngitis, laryngitis og betændelse i mandlen, og forværrer også forløbet af kronisk betændelse i mandlen.

Et langvarigt forløb af vasomotorisk rhinitis fører til iltesult i hjernen og nedsat hjernecirkulation, hvilket har negative konsekvenser for patientens kognitive funktioner og intellektuelle produktivitet; læringsevnen mindskes hos børn.

Vasomotor rhinitis, først diagnosticeret i en alder af over 50, kan skyldes hyppig drikning..

Vejrudsigt

Med rettidig og passende behandling vurderes chancerne for en komplet kur mod mild og moderat vasomotorisk rhinitis højt. Et langt forløb af sygdommen bidrager til udviklingen af ​​kronisk hypertrofisk rhinitis: proliferative ændringer i slimhinderne i næsehulen bliver irreversible. I sådanne tilfælde kræves kirurgisk indgreb for at opnå en varig positiv effekt. Ved alvorlig vasomotorisk rhinitis afhænger prognosen af ​​sværhedsgraden af ​​generelle symptomer, respons på terapi, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og samtidige sygdomme, men i de fleste tilfælde er det muligt at opnå stabil remission.

Forebyggelse

Til forebyggelse af vasomotorisk rhinitis er nervesystemets overordnede velvære vigtigt, derfor er det nødvendigt at undgå stressende situationer, observere et sparsomt regime, spise godt, opgive dårlige vaner og ikke misbruge brugen af ​​stimulanser. Nyttigt kontrastbrusebad, der fungerer som en god gymnastik til blodkar.

For afslapning kan du øve vejrtrækningsøvelser, yoga og meditation; Nyttige vandreture i den friske luft, ture ud af byen, svømning og vandaerobic. Sportsaktiviteter for patienter, der er udsat for autonome forstyrrelser, er for trættende; moderat men konstant fysisk aktivitet foretrækkes. Uhøfligt, trusler og moralsk pres er uacceptabelt i forhold til ophidsede børn.

Ved ikke akutte infektioner i den øvre luftvej, må du ikke selv medicinere; Specielt uønsket modtagelse af potente lægemidler. Patienter med kroniske sygdomme, der er tvunget til konstant at tage medicin, skal nøje overholde den anbefalede behandling og ikke ty til erstatning for selvmedicinering. Ved hyppige forkølelser og allergisk rhinitis bør næsespray og dråber med en vasokonstriktoreffekt ikke bruges i mere end to på hinanden følgende uger. For at forhindre forkølelse anbefales hærdning og med en tendens til allergi - kontakt en allergolog-immunolog. Pålidelig allergenbestemmelse ved hjælp af immunologiske test og moderne desensibiliserende terapiteknikker kan hurtigt slippe af med allergi.

Overholdelse af hygiejnestandarder i bolig- og arbejdslokaler har en positiv effekt på åndedrætssystemets tilstand. Sørg for regelmæssigt at ventilere lokalerne og vådrensning mindst to gange om ugen.

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Snot: årsager, typer, symptomer, farvning og diagnose, behandling, forebyggelse
Snot er slim produceret af kirtelstrukturerne i næsehulen. Det fugtighedsindånding af luft og beskytter lungerne og luftvejene mod de skadelige virkninger af fremmedlegemer.
Sådan slipper man for sputum og slim i halsen, årsager og behandling
Sputum er en hemmelighed, der produceres i bronchierne, der passerer gennem luftvejene, og der tilføjes næseslim til det. En sådan udladning er typisk gennemsigtig, men hvis en person ryger eller arbejder under støvede forhold, kan væsken have en grå farvetone.
Sinupret - en medicin mod bihulebetændelse
IndikationerSinupret - en medicin mod bihulebetændelseNår en person har en løbende næse, er dette allerede ubehag, ikke? Men hvad nu hvis bihulebetændelse eller bihulebetændelse begyndte?