Voksen etmoiditis, symptomer, behandling og forebyggelse

Ethmoiditis er en speciel form for bihulebetændelse, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​en patologisk proces i ethmoid-labyrinten. Det er en del af etmoidbenet, der adskiller kraniet fra næsehulen. Labyrint er en parret formation, der består af luftceller, hvis slimhinde bliver betændt under infektion..

Betændelse i ethmoid bihulerne udvikler sig ofte på baggrund af akutte luftvejsinfektioner, rhinitis, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, adenoiditis, mæslinger eller skarlagensfeber. Børn med børnehave- og grundskolealder er normalt syge af ethmoiditis. Hos nyfødte og voksne diagnosticeres patologi sjældent. Et fald i kroppens samlede resistens og hyppige virussygdomme i nasopharynx bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

Etiologi og patogenese

Bakteriel ethmoiditis er forårsaget af opportunistiske mikroorganismer - repræsentanter for coccal mikroflora: stafylokokker og streptokokker. De forårsagende midler til viral ethmoiditis er influenzavirus, parainfluenza, næsehorn, adenovirus, coronovirus. Patogene svampe bliver ofte årsagen til sygdommen..

Ofte i det undersøgte biologiske materiale, taget fra en syg person, påvises flere patogene stoffer samtidig. I dette tilfælde taler de om blandet infektion.

Dysfunktion af immunsystemet og svækkelse af kroppens forsvar bidrager til hurtig vækst og reproduktion af mikrober.

Etmoiditis hos voksne er en komplikation af den infektiøse patologi i ENT-organer: bihulebetændelse eller rhinitis. Hos nyfødte udvikler sygdommen sig på baggrund af en generaliseret bakterieinfektion - intrauterin sepsis.

adenoider og polypper - en mulig årsag til ethmoiditis

De vigtigste årsager til ethmoiditis:

  • Virale, bakterielle og svampeinfektioner;
  • Betændelse i næseslimhinde og paranasale bihuler;
  • Sygdomme i nasopharynx;
  • Medfødt patologi i næsen;
  • Allergisk rhinitis;
  • Polypper, adenoider;
  • Defekter i næseseptum;
  • Fraktur i næsen;
  • immundefekt.

Etmoiditis bliver ofte en komplikation af avanceret bihulebetændelse, sphenoiditis eller frontal bihulebetændelse. Spredning af betændelse til den forreste etmoidknogel fører til dannelse af frontoetmoiditis og bihulebetændelse. Det samtidige nederlag af to eller flere paranasale bihuler kaldes pansinusitis eller polysinusitis.

Årsagerne til polypøs etmoiditis er adenoider eller polypper - vækster, der er til stede i næsehulen. De forhindrer normal udstrømning af slim fra trellis-labyrinten og skaber optimale betingelser for levetiden til mikrober. Kronisk polyposeethmoiditis behandles kun kirurgisk, hvilket giver dig mulighed for at genoprette den normale funktion af næsen.

Klassificering af ethmoiditis

  1. Kursets natur er ethmoiditis opdelt i akut og kronisk.
  2. I henhold til lokaliseringen af ​​den patologiske proces skelnes venstresidet, højresidet og bilateral etmoiditis.
  3. Af naturens udledning er ethmoiditis opdelt i catarrhal, purulent, edematous-catarrhal, polypous.
  4. Sygdommen er primær og sekundær. Primær etmoiditis begynder akut med en kraftig stigning i temperatur til betydeligt antal, udseendet af symptomer på dyspepsi og rus. Sekundær ethmoiditis er en komplikation af patologien, der findes i kroppen..

Klinisk billede

Akut ethmoiditis begynder pludselig, er svær og med karakteristiske symptomer.

  • Smertesyndromet manifesteres af en presserende hovedpine, hvis intensitet øges, når hovedet vippes.
  • Intoxikationssyndrom - feber, svaghed, træthed, appetitløshed og søvn, nedsat ydeevne.
  • Krænkelse af nasal vejrtrækning, manifesteret ved næseoverbelastning, et fald eller fravær af lugt, serøs udflod fra næsen. Når der er knyttet en bakterieinfektion, bliver slimet tykkere, udledningen bliver gulgrøn og får en ubehagelig lugt. Så udvikler purulent ethmoiditis.

Sygdommen, der opstod for første gang, reagerer godt på terapi og forsvinder uden komplikationer. Hver efterfølgende sag er meget hårdere end den foregående, dårligt behandlet og går ind i det kroniske stadie.

Symptomer på ethmoiditis hos børn:

  1. At hæve kropstemperaturen til feberværdier,
  2. Generel bekymring,
  3. Opkastning,
  4. Spytter op.

I fravær af rettidig og passende behandling forekommer dehydrering, og neurotoksikose udvikles. Sygdommen er ofte ledsaget af symptomer på øjenskader: hævelse og rødme i øjenlågene, indsnævring af palpebral spaltning, dårlig mobilitet i øjeæblet, exophthalmos.

Akut ethmoiditis bliver ofte kronisk. Denne proces bidrager til et fald i immunitet og ineffektiv behandling. Ved kronisk etmoiditis efterfølges forværringer af remissioner..

Under forværring af patienter vedrører følgende:

  • Pressende og sprængende smerter nær næsen;
  • Ømhed i det indre hjørne;
  • Serøs eller purulent nasal udflod;
  • Hævelse af øjenlågene;
  • Nedsat lugtesans;
  • Tegn på rus - subfebril tilstand og forværring af den generelle tilstand.

Under remission falder intensiteten af ​​rus og smerter, hovedpine forekommer med jævne mellemrum. Udledning fra næsen bliver knap serøs-purulent. Patienter klager over stillestående udflod i nasopharynx og nedsat lugtesans.

mulige øjen manifestationer af avanceret ethmoiditis

Kronisk etmoiditis er farlig, fordi en person ikke har mistænkt for en alvorlig sygdom i lang tid og behandler en forkølelse. Betændelsen forsvinder ikke fra dette, og risikoen for komplikationer smelter støt hver dag.

Komplikationer

Ethmoiditis er en alvorlig patologi, der kræver hurtig behandling. Den akutte form af sygdommen bliver hurtigt kronisk, hvilket er vanskeligt at behandle og fører til udvikling af farlige komplikationer.

  1. Ødelæggelsen af ​​ethmoid labyrinten og dannelsen af ​​empyema ender ofte med et gennembrud af pus gennem kredsløb ind i kranialhulen. Patienter har feber og tegn på skade på intrakranielle strukturer.
  2. Phlegmon og retrobulbar abscess dannes som et resultat af overgangen til betændelse fra slimhinden i ethmoid bihulerne til bane. Symptomer på disse patologier er skarp smerte, hævelse af øjenlågene, en ændring i øjenæblets position og et fald i synsskarphed.
  3. Meningitis, arachnoiditis og hjerneabscess - intrakranielle komplikationer af ethmoiditis forbundet med purulent betændelse i hjernehinderne.

Egenskaber ved sygdommen hos børn

Hos nyfødte og spædbørn er ethmoiditis en udelukkende uafhængig sygdom. Den frontale sinus hos børn dannes endelig kun i en alder af 3. Årsagen til sygdommen hos spædbørn er sepsis. Spredning af infektion sker gennem den hæmatogene rute..

Hos børnehaver og skolebørn diagnosticeres ofte en kombineret patologi - bihulebetændelse eller frontoetmoiditis. Disse sygdomme manifesteres af en løbende næse, feber, forværring af den generelle tilstand, hævelse af øjenlågene, forskydning af øjeæblet, smertefulde fornemmelser i det indre hjørne af øjet, opkast og diarré.

Diagnosticering

Efter at have lyttet til patientens klager og undersøgt historien om liv og sygdom stiller otorhinolaryngologen en foreløbig diagnose og fortsætter til den fysiske undersøgelse af patienten.

Tegn på sygdommen, der påvises under undersøgelsen af ​​patienten, er infiltration af blødt væv i det berørte område og hævelse i øjenlågene.

Palpation af det mediale hjørne af øjet og næsebasen er moderat smertefuldt.

Yderligere forskningsmetoder:

  • I patientens blod bestemmes karakteristiske inflammatoriske tegn: neutrofil phic leukocytose med en forskydning af formlen til venstre, en stigning i ESR. I den kroniske form af sygdommen er denne analyse uinformativ..
  • Fremre rhinoskopi kan påvise hyperæmi, hævelse i næseslimhinden, indsnævring af næsevejene.
  • Radiografi og computertomografi - de vigtigste diagnostiske metoder til at detektere dæmpning af den berørte bihule.

X-ray ethmoiditis

Behandling

Lægemiddelbehandling

  1. Den vigtigste metode til konservativ behandling af ethmoiditis er antibiotikabehandling. For at ordinere et effektivt lægemiddel er det nødvendigt at bestemme sygdommens årsagsmiddel og dens følsomhed over for antibiotika. Til dette sendes patienten til et mikrobiologisk laboratorium for at teste den adskilte svelg og næse for mikroflora. Brug af bredspektret antibiotika giver gode resultater i behandlingen af ​​ethmoiditis - Amoxicillin, Amoxiclav, Cefotaxime, Cefazolin.
  2. Patienter med ethmoiditis gennemgår antiinflammatorisk behandling med det formål at reducere smerter. Til dette ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - “Paracetamol”, “Cefecon”, “Ibuklin”.
  3. For at styrke immunforsvaret og øge kroppens samlede modstand anbefales patienterne at gennemgå behandling med immunmodulatorer - Ismigen, Immunix, Immunal.
  4. For at reducere hævelse i slimhinden er det nødvendigt at bruge vasokonstriktor dråber i næsen baseret på Xylometazolin eller Oxymetazolin, kombinerede lægemidler - Polymyxin, Rinofluimucil. Hyposensibiliserende midler til oral administration er ordineret til patienter - Cetrin, Erius, Suprastin.
  5. Skylning af bihuler med medicin giver gode resultater. Vaskemetoden udføres af et JAMIC sinuskateter, der suger ekssudat og skyller bihulerne med medicinske stoffer. Proceduren gentages, indtil der kommer en klar væske..

Fysioterapi

Fysioterapeutiske procedurer udføres efter at have reduceret tegn på akut betændelse. Patienter anbefales følgende typer effekter på de berørte bihuler: UHF, fonoforese, elektroforese, ultralyd med antibiotika eller hydrocortison.

Kirurgi

Kirurgisk indgriben er indikeret i tilfælde, hvor konservativ terapi er ineffektiv, og patienten udvikler alvorlige komplikationer.

Endoskopisk kirurgi udføres under lokalbedøvelse. Til dette bruges en fleksibel sonde, der indsættes i hulrummet i etmoidbenet. Alle manipulationer udføres under visuel kontrol..

Kronisk ethmoiditis behandles ofte operativt. Patienter gennemgår septoplastik eller polypøs vækst fjernes..

ethnoscience

Folkemedicin er yderligere til behandling af ethmoiditis.

  • Hjemme til behandling af sygdommen tilberedes dråber fra løg, aloe og honning, taget i lige store andele. Værktøjet indføres i næsen 3 gange dagligt i en uge.
  • Vasketøjssæbe blandes med en halv teskefuld honning og 2 spsk mælk. Den resulterende blanding opvarmes i et vandbad indtil en homogen masse. Sådanne dråber er designet til at tynde og fjerne slim fra bihulerne..
  • Rødbeder juice, gulerødder og smeltet honning blandes i lige store andele og begraves i næsen.
  • En blanding af celandine juice og cyclamen stimulerer nysen refleksen, der renser næsen og bihulerne fra slim.

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse, da de årsagsmæssige midler til etomiditis er meget forskellige. For at forhindre sygdommen er det nødvendigt:

  1. Vedligehold dit immunsystem på et optimalt niveau,
  2. Tag regelmæssigt vitamin-mineralkomplekser og immunmodulatorer,
  3. Undgå træk og hypotermi,
  4. Influenza vaccine straks,
  5. Behandl forsigtigt akut bihulebetændelse,
  6. Rens de disponible infektionscentre i kroppen,
  7. Når de første tegn på en akut forkølelse vises, skal du straks kontakte en specialist.

Kronisk ethmoiditis symptomer og behandling hos voksne

Den mindste sinus er placeret i etmoid labyrinten på bagsiden af ​​næsehulen. Det interorbitale arrangement af den etmoidale labyrint påvirker negativt tæt lokaliserede væv og organer under den inflammatoriske eller infektiøse proces. Cellerne i etmoidben er foret med slimhindepitel, hvis betændelse kaldes ethmoiditis..

Sygdommen er ekstremt almindelig. Inflammatoriske processer forekommer i bihulerne placeret på siderne af næsen, hvilket forårsager meget ubehag.


Etmoiditis er en del af bihulebetændelse, forekommer 2 gange oftere end bihulebetændelse og 4 gange - end bihulebetændelse. De fleste patienter, der klager over nasalsmerter, der strækker sig til andre bihuler, diagnosticeres med ethmoid sinusitis..

Bakterier

De vigtigste årsagsmidler til bihulebetændelse er de samme vira, der provokerer forekomsten af ​​akutte luftvejsinfektioner, influenza, rhinovirus eller adenovirusinfektion. Årsagen til sygdommen kan være bakterier - stafylokokker og streptokokker samt patogene svampe. I medicin har der været tilfælde, hvor bihulebetændelse udvikler sig på grund af den såkaldte blandede infektion. Flere patogener påvises i testmaterialet på én gang..

Ethmoid sinusitis udvikles i sjældne tilfælde primært. Som regel forekommer det i børnehaver, børn i skolealderen og voksne som en komplikation af andre infektionssygdomme: bihulebetændelse, rhinitis, bihulebetændelse. Infektionen går ind i etmoid sinus på to måder: hæmatogen (oftest) og kontakt. Sinus kan påvirke selv nyfødte. Årsagen er navlestrengs, intrauterin og hudsepseps..

Forårsagende sygdomme

Etmoiditis er en ikke-smitsom sygdom, det vil sige, det er ikke muligt for en sund person at blive smittet af en syg person. Mekanismen til udvikling af sygdommen er som følger:


Etmoidbenet indeholder et stort antal celler, hvor luft frit cirkulerer i dem;

  • Bihulerne er foret med slimhindepitel, som under den inflammatoriske proces tykner og smelter sammen med tilstødende hulrum;
  • Når patogene stoffer får et resultat af akut respiratorisk virusinfektion eller anden rhinovirusinfektion, er mikrober placeret på epitelceller, som gradvist trænger ind i de dybere lag;
  • Mikrober deles intenst og fylder cellerne med purulent indhold (de første kliniske tegn vises på dette trin). Slimhinden svulmer op, hyperæmi forekommer;
  • Nedsat væskemetabolisme fører til en komplet inflammatorisk proces i bihulerne.
  • Som et resultat af alle processer forstyrres luftudvekslingen, og den akkumulerede patogene flora forårsager akut smerte. Hvis den ikke behandles hos børn, fører den patologiske proces til fuldstændig eller delvis ødelæggelse af knoglevæv.

    Opmærksomhed! Etmoidbenet er placeret farligt tæt på bane og hjernen til en person, så sygdommen bør ikke ignoreres, men behandlingen skal påbegyndes så tidligt som muligt. Akkumuleret pus vil i fravær af andre udgange begynde at trænge ind i vævene i bane og kranialhulrum.

    De sygdom, der forårsager sygdommen, inkluderer:

    • adenovirus;
    • paravirus;
    • svampe af slægten Candida;
    • streptokokkinfektion;
    • stafylokokker;
    • mindre ofte - Kochs stav.

    Etmoiditis diagnosticeres som en konsekvens eller komplikation af influenza, forkølelse, SARS eller andre typer bihulebetændelse. Primært er det ekstremt sjældent.

    Bemærk! Infektionen trænger ind i etmoid labyrinten med blodstrøm (hæmatogen vej), infektionen overføres ikke via kontakt-husholdningsruten, men patogenerne, der førte til denne sygdom, overføres.

    Årsager til sygdommen

    Den patologiske proces starter ofte på grund af en infektiøs sygdom, der påvirker den menneskelige krop og svækker dens immunitet. Som et resultat begynder vira og bakterier at udvikle sig aktivt på næseslimhinden. De vigtigste grunde til udviklingen af ​​bihulebetændelse inkluderer:

    • abnormaliteter i nasopharynx (medfødt og erhvervet gennem hele livet);
    • hyppige forkølelser, løbende næse;
    • virale infektioner;
    • svampe, bakteriel, viral bihulebetændelse;
    • kroniske sygdomme forbundet med næsehulen (især allergisk rhinitis);
    • ansigtskader;
    • svækket immunitet.

    De første tegn på ethmoid bihulebetændelse hos voksne og børn manifesteres på baggrund af svækket immunitet og betændelse i paranasale bihuler. Ældre mennesker lettere tåler denne sygdom. Hos børn betændes cellens slimhinde meget oftere, og sygdommen er alvorlig med en høj kropstemperatur. Den patologiske proces kan gå til andre paranasale bihuler. I sådanne tilfælde er det sædvanligt at tale om udviklingen af ​​bihulebetændelse og frontoetmoiditis.

    Årsager

    Blandt årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er det vigtigste sted besat af smitsomme sygdomme, der hæmmer kroppens immunforsvar. Der er også grunde som:


    kronisk løbende næse af enhver bakteriel eller viral patogenese;

  • hyppige forkølelser;
  • svampeinfektioner på grund af nedsat immunitet;
  • allergisk rhinitis;
  • enhver form for bihulebetændelse (provokerende årsag);
  • kroniske sygdomme i næsen;
  • adenoiditis (oftest forværringsstadiet eller efter fjernelse af atrofiserede palatine mandler);
  • komplikation af sygdomme forårsaget af virussen (mæslinger, skarlagensfeber);
  • hos nyfødte er årsagen til udvikling bakteræmi (sepsis), transmissionsvejen i dette tilfælde er lodret.
  • Ud over grundene er der faktorer, der øger risikoen for at udvikle ethmoid sinusitis:

    • nasofarynx anatomisk struktur: smalle nasale passager, smalle celler i etmoidbenet;
    • skader på næsen, der fører til dens deformation, for eksempel et brud på næseseptumet;
    • genetisk disponering.

    Nogle forskere har antydet, at genetiske sygdomme kan føre til kronisk bihulebetændelse, men denne teori er ikke blevet bevist..

    Ethmoiditis hos børn forekommer som en komplikation mod en virusinfektion. Hos voksne skyldes det mindre almindeligt immunsystem.

    Kursets karakter skelnes mellem to former for etmoid sinusitis:

    • krydret;
    • kronisk.

    I henhold til lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er der:

    • bilaterale - celler på begge sider af etmoidbenet påvirkes;
    • højre - kun celler til højre er betændt;
    • venstresidet - kun celler på venstre side er betændte.

    Sygdommen klassificeres også i henhold til særegenhederne i dens forløb. Der er tre former:

    1. Catarrhal ethmoiditis. Årsagen til forekomsten er vira. Denne form er kendetegnet ved overdreven lakrimering. Patienten har de første tegn på forgiftning - hovedpine, svimmelhed, svaghed i kroppen, kvalme. Protein rødmet. I nogle tilfælde kan kapillærer sprænge i det indre hjørne af øjet. Edematous bridge. Ødemer strækker sig til øjnene. Med denne form er lugtesansen helt fraværende.
    2. Polypøs etmoiditis. Denne form for sygdommen er kronisk. Det forekommer på grund af langvarig rennende næse. Hævelse af slimhinden forsvinder ikke i lang tid og fanger ofte etmoidbenet. Polypper, der overlapper hullerne fuldstændigt vokser gradvist inde i cellerne. På grund af dette vil slimhinden konstant være ødem. Patienter kan opleve remission. På dette tidspunkt forsvinder tegnene på sygdommen næsten fuldstændigt. En person kan trække vejret frit gennem næsen. Forværring forekommer på baggrund af akutte respiratoriske virusinfektioner.
    3. Purulent ethmoiditis. Den mest komplekse og farlige form for sygdommen. Symptomerne er udtalt, kropstemperaturen stiger til høje tal - 39-40 grader. Der er alvorlige smerter i frontallober og næsebro, tænder, øjne. Der er rigelig lacrimation. Tegn på generel forgiftning af kroppen forværrer tilstanden..


    Området med betændelse med ethmoiditis

    Klassifikation

    I den primære infektion i etmoidbenet udvikler akut ethmoiditis. Hvis patologien forsømmes, dannes en kronisk form af sygdommen Lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces bestemmer følgende former for patologi:

    • venstre og højre;
    • bilaterale.

    I tilfælde af spredning af den inflammatoriske proces forekommer følgende former for sygdommen:

    1. Bihulebetændelse. Maxillary bihulerne kommer ind i det berørte område..
    2. Frontoetmoiditis. Betændelse i panden.
    3. Rinoethmodite. Patologi strækker sig til næseslimhinden.
    4. Sphenoetmoiditis. Den inflammatoriske proces påvirker sphenoid sinus.

    Afhængigt af symptomernes karakteristika klassificeres patologien i følgende typer:

    1. Polypous. Denne form for patologi udvikler sig på baggrund af kronisk etmoiditis. Sygdommen er provokeret af polypper, på grund af hvilken ødemer spreder sig til etmoidbenene. Lignende neoplasmer vises på sidstnævnte. En langvarig løbende næse (rhinosinusitis) kan provosere en polypøs form af etmoiditis..
    2. Bluetongue. Årsagen til udviklingen af ​​denne form for sygdommen er virale midler, der påvirker bihulerne. Med katarral-typen af ​​sygdommen forekommer der flere symptomer, der er karakteristiske for akut ethmoiditis..
    3. Purulent. Den farligste form for patologi. Det er kendetegnet ved en stigning i kropstemperatur til høje hastigheder, smerter i hovedet og øjnene, generel svaghed og svær forgiftning af kroppen.

    Opdelingen af ​​ethmoiditis i separate former giver dig mulighed for at vælge den mest optimale behandling.

    I form af kurset er ethmoiditis akut og kronisk. Den første diagnosticeres i de fleste tilfælde hos børn, den anden hos voksne patienter. Kronisering af sygdommen er forbundet med forkert eller ufuldstændig behandling af dens akutte fase.

    Med ethmoiditis påvirkes ofte andre paranasale bihuler. Afhængig af hvilken bestemt SNP der blev berørt, skelnen:

    • bihulebetændelse - ethmoiditis, kombineret med bihulebetændelse (betændelse i den maxillære bihule);
    • frontoetmoiditis - ethmoiditis, kombineret med frontitis (betændelse i frontal sinus);
    • rinoetmoiditis - en kombination af ethmoiditis og akut eller kronisk rhinitis;
    • sphenoetmoiditis - en kombination af sphenoiditis (betændelse i sphenoid sinus) med ethmoiditis.

    Et sådant patologikurs er ikke ualmindeligt, men det fører til en betydelig forværring af patientens tilstand..

    Naturen er etmoiditis forløb:

    1. Bluetongue. Dette er den allerførste fase i udviklingen af ​​ethmoiditis. I denne periode er slimhinden svulmet og betændt. Moderat slimudskillelse.
    2. Purulent. Denne form for ethmoiditis udvikles sjældent umiddelbart efter infektion. Normalt bidrager fraværet af behandling af de indledende stadier af sygdommen til forekomsten af ​​pus i trellis-labyrinten. Symptomer er udtalt, slim med purulente indeslutninger af grøn, serøs eller gulgrøn farve produceres intensivt.
    3. Polypose. Polypøs ethmoiditis er resultatet af dannelse eller vækst af polypper i næsehulen med delvis eller fuldstændig skade på ethmoid labyrinten. Denne form for sygdommen behandles udelukkende ved operation..

    Afhængig af lokaliseringen af ​​fokus på inflammation betegnes højre og venstresidet etoidoiditis. I sjældne tilfælde er sygdommen bilateral..

    Klassificeringen af ​​sygdommen afhænger af sygdommens forløb, dens spredning, og ifølge ICD nr. 10 hører den til gruppen ”Luftvejssygdomme” - i undergruppen ”Akutte luftvejsinfektioner i den øvre luftvej”.

    Ethmoiditis er inkluderet i gruppen:

    1. Akut bihulebetændelse. Har chiffer J01.2 - akut etmoid sinusitis.
    2. Kronisk bihulebetændelse. Ciffer J32.2 - kronisk ethmoid sinusitis.
    3. Polypper af næsen. Polypøs ethmoiditis hører til undergruppen "Andre sinuspolypper" og har koden J33.8, også denne gruppe inkluderer Wakes syndrom (polypøs sinusdegeneration) har koden - J33.1.

    Sorter adskilles efter form:

    • exudativ;
    • produktiv.

    Efter proceslokation:

    • højresidig;
    • venstre-sidet;
    • bilaterale.
    • viral;
    • allergisk;
    • blandes;
    • traumatisk;
    • medicin;
    • bakteriel;
    • svampe.

    Etmoiditis er en farlig patologi, der har komplikationer, der fører til handicap. Dette skyldes nærheden af ​​placeringen af ​​etmoidbenet med bane og hjerne.

    Symptomer på akut form

    Akut ethmoiditis udvikler sig på baggrund af infektionssygdomme. En person udvikler tyngde i bunden af ​​næsen, næsevejene blokeres. Slim udskilles sammen med gulgrøn pus. Ofte ledsages hele denne proces af en meget alvorlig hovedpine.

    Denne form er kendetegnet ved:

    • temperaturstigning til høje tal;
    • generel tilstand forværres;
    • patienten har en følelse af svaghed og træthed;
    • smerter i næsenroden, der strækker sig til kredsløb;
    • huden på indersiden af ​​bane er ofte fortykket og meget følsom over for berøring;
    • bankende smerter i bunden af ​​næsen og panden (værre om natten);
    • hurtig udtømmelighed;
    • fotofobi.

    Hos ældre mennesker og små børn kan den patologiske proces ødelægge knoglevæggene i cellerne, og betændelsen overføres gradvist til det bløde væv i det indre hjørne af øjehullet. Hvis akut etmoiditis ikke behandles, vil processen begynde at påvirke det omgivende væv, og der dannes flere foci. Som et resultat vil intrakranielle og orbitale komplikationer forekomme, osteomyelitis i overkæben.

    Tips & tricks

    Forebyggende foranstaltninger er at forhindre udvikling af patologier, der kan provokere ethmoiditis. Hver sygdom skal behandles rettidigt indtil fuldstændig bedring..

    • behandle alle sygdomme af en infektiøs art fuldstændigt;
    • regelmæssigt styrke immunitet;
    • at diversificere menuen med vitaminer og mineraler;
    • undgå overkøling;
    • bevæge sig mere, men belastningerne skal være tilstrækkelige;
    • Vådrensning to gange om ugen;
    • rengør regelmæssigt filtre: husholdningsapparater (aircondition, vaskemaskine osv.), emhætter, vand;
    • Hvis du skal arbejde i et beskidt rum, skal du bruge personligt beskyttelsesudstyr.

    Nu ved du, hvad etmoiditis er - symptomer og behandling hos voksne, og ved også, hvordan du modstår den patologiske proces.

    Symptomer på en kronisk form

    Hvis sygdommen ikke tidligere er blevet diagnosticeret og korrekt behandlet, udvikler patienten kronisk ethmoiditis. Ofte er denne patologiske proces en komplikation af maxillær bihulebetændelse (bihulebetændelse), frontal bihulebetændelse eller kronisk løbende næse. De første tegn på denne sygdom vises hos mennesker to måneder efter akut etmoiditis.

    Ved forværring af kronisk etmoiditis observeres følgende symptomer:

    • det øverste øjenlåg er meget hævet;
    • purulent udflod kommer fra næsen;
    • Stærk hovedpine;
    • i næsebroen bemærker patienten en sværhedsgrad, der øges, hvis han bøjer hovedet;
    • pus og slim løber ned af nasopharynx. Mange sekret ophobes om morgenen, og patienten med store vanskeligheder drysser dem;
    • med øjenbevægelse føler patienten alvorlige smerter.

    Denne form for sygdom er farlig, fordi slimhinden i den midterste næsehoved begynder at vokse meget hurtigt og snart lukkes med næsehinden. Degenerative ændringer i det fører til dannelse af polypper. Hvis ødemer ikke falder ned, forekommer polypose. Flere polypper fylder hele næsehulen og begynder at komme ud. Næseseptumet deformeres.

    Når traditionel medicin er ineffektiv

    Oftest anbefaler læger ikke behandling med folkemedicin, da en sådan terapi som regel er ineffektiv og fører til tab af tid. I dette tilfælde omdannes den akutte fase meget hurtigt til kronisk etmoiditis, hvis symptomer patienten lider særlig hårdt. Derfor er det vigtigt ikke at miste dyrebar tid og rettidigt identificere symptomerne på ethmoiditis og modtage passende behandling. Det anbefales ikke at selvmedicinere under en forværring af en kronisk form for patologi.

    Komplikationer

    Hvis akut eller kronisk ethmoiditis ikke behandles, kan purulente masser sprede sig til organer i nærheden. Der udvikles komplikationer, der ikke kun er farlige for helbredet, men også for menneskers liv. De mest almindelige problemer er:

    • komplikationer i øje - øje phlegmon, retrobulbar abscess, empyem;
    • den trelliserede labyrint kollapser;
    • den inflammatoriske proces går til intrakranielle områder. Dette er den farligste tilstand, da en hjerneabscess, diffus purulent meningitis, arachnoiditis kan udvikle sig..

    Desuden er kronisk etmoiditis alene næsten umulig at påvise. Derfor kan du ikke tøve! Ved det første tegn på en sygdom skal du straks besøge en kvalificeret specialist. "Healet" eller ikke helbredt fuldstændig inflammatorisk proces kan føre til irreversible konsekvenser.

    Vejrudsigt

    Prognosen for ethmoiditis er betinget gunstig. Med en rettidig start og korrekt udført behandling forbedres de markant; ingen negative konsekvenser opstår hos patienter. Men manglen på tilstrækkelig terapi forværrer dramatisk prognosen for bedring. Derudover øges i dette tilfælde risikoen for at udvikle livstruende komplikationer.

    Prognosen for ethmoiditis er gunstig ved rettidig behandling. Komplikationer deraf er alvorlige for både voksne og børn. Børnenes krop er mest udsat for progression og komplikationer.

    Overholdelse af hygiejnebestemmelser på offentlige steder og hjemme er en forebyggende foranstaltning for at forhindre udvikling af bihulebetændelse. Etmoiditis er den farligste patologi ved ØNH-sygdomme. Symptomer på det reducerer livskvaliteten, men behandlingen er ikke lang, den rettidige implementering reducerer risikoen for komplikationer..

    Ved rettidig behandling er prognosen for sygdommen ret positiv. Oftest opløses akut ethmoiditis uden alvorlige komplikationer..

    Kronisk ethmoid sinusitis er ikke helbredt, men går ind i stadiet med vedvarende remission.

    Etmoiditis: en mulig behandlingsplan

    Bihulebetændelse - ethmoiditis, bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse osv.

    Diagnosticering

    Den mest informative metode til vurdering af tilstanden i bihulerne i etmoidbenet med bihulebetændelse er computertomografi. Medicinske faciliteter bruger ofte magnetisk resonansbehandling. Denne metode har sine fordele - høj opløsning og informationsindhold. Med det kan du diagnosticere bihulebetændelse forårsaget af svampe. MR er den valgte metode til diagnosticering af sygdommen hos børn, da den ikke bruger ioniserende radiobølger.

    For at diagnosticere ethmoid sinusitis hos voksne bruges radiografiske undersøgelser. Billedet viser mørkningen af ​​cellerne i etmoidbenet.

    Instrumental undersøgelsesmetoder:

    1. Endoskopisk undersøgelse. Udført ved hjælp af en sonde med et optisk system.
    2. Rhinoscopy Næsehulen undersøges ved hjælp af en ekspander og et nasopharyngeal spejl..

    Tegn på forekomst

    Røntgenbillede af næse bihuler er den vigtigste diagnostiske metode, der fungerer som en bekræftelse af den lave diagnostiske mulighed for forskning.

    Tegn på ethmoiditis er:

    • dæmpning i den cellulære struktur af etmoidbenet (det er vanskeligt at bestemme arten af ​​ændringerne);
    • sinus densitet falder i forskellige fremspring (hage-nasal, fronto-nasal projektion, semi-aksial anterior, axial posterior);
    • ændringer i etmoidbenet - udviklingen af ​​periostitis.

    Udstrygningen af ​​røntgenfotografier og nøjagtig bekræftelse udføres af CT, MNR-diagnostik med visning af klynger i bihulerne og deres nøjagtige billede.

    Til at begynde med fortsætter ethmoiditis i en akut form, som er ledsaget af et antal udtalt symptomer. På samme tid lider børn sygdommen meget vanskeligere end voksne.

    Symptomatologien på sygdommen kan være specifik og ikke-specifik, med den anden markant fremherskende over den første.

    Den akutte form for ethmoiditis er kendetegnet ved udseendet af:

    • alvorlig hovedpine;
    • hævelse omkring øjnene;
    • hypertermi (sommetider kan kropstemperaturen nå niveauer over 38,5 grader);
    • feber
    • kulderystelser;
    • søvnforstyrrelser;
    • nedsat appetit;
    • kvalme.

    Hos børn med etmoiditis forekommer angst, sløvhed og apati. De nægter mad og spil, kan sove rastløst eller græde konstant.

    Blandt de specifikke symptomer på sygdommen kommer frem:

    • smerter i området af næseroden, som øges med pres eller vippes på hovedet;
    • udledning af serøs, gul, grøn farve i en tæt konsistens og med en ubehagelig lugt;
    • indelukkede ører;
    • krænkelse af luftning (nasal vejrtrækning);
    • ændring eller fuldstændig forsvinden af ​​lugt.

    I den kroniske form af ethmoiditis er symptomerne slørede og ikke så udtalt.

    Etmoiditis kan forekomme i to faser - akut og kronisk. En akut sygdom dannes mod forkølelse samt rhinitis af en allergisk oprindelse. For denne form for patologi er et levende klinisk billede karakteristisk. Kronisk ethmoiditis har svage symptomer. Oftest er årsagen til den kroniske form for patologi dannelsen af ​​polypper. Desuden kan symptomerne være helt fraværende.


    På billedet, hvordan ligner etmoiditis

    Ved etmoiditis kan følgende symptomer forekomme:

    • hovedpine koncentreret i næsen;
    • smerter i de indre hjørner af øjnene;
    • hævelse af øjenlågene, det er især mærkbar om morgenen efter at have vågnet op;
    • langvarig rennende næse, der kan vare fra 7 til 10 år;
    • udledning fra næsen, som kan være gennemsigtig eller purulent;
    • bitterhed i munden på grund af dryppende pus på bagsiden af ​​halsen.

    Behandling af akut etmoid bihulebetændelse

    Akut ethmoiditis skal behandles med medicin. Terapeutiske foranstaltninger vil primært være rettet mod at reducere hævelsen i slimhinden i ethmoidcellerne.

    Den mest effektive behandling er et JAMIC sinuskateter. Ved hjælp af et sådant kateter fjerner specialister pus fra de berørte celler, injicerer medikamenter i dem, der hæmmer aktiviteten af ​​bakterier og vira, hvorved eliminering af betændelse.

    Ved en bakterieinfektion håndteres antibiotika med et bredt spektrum af handling bedst - Amoxicillin, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid. Brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler, såsom Ebastin, Chloropyramine, vises også. Nasal trængsel elimineres med vasokonstriktorer. De mest effektive er naphazolin, dimetinden.

    Behandling

    For at reducere mulige uønskede konsekvenser bør behandlingstiltag for at eliminere ethmoiditis begynde umiddelbart efter en diagnose.

    Det er ikke muligt at uafhængigt bekræfte eller tilbagevise diagnosen, derfor bør du konsultere en læge for at få hjælp med en langvarig rennende næse (mere end 5 dage) og udseendet af hovedpine i næsen.

    Behandling af akut etmoid bihulebetændelse

    Akut etmoid sinusitis behandles omfattende ved hjælp af antibiotikabehandling, immunterapi osv..

    Behandling af akut ethmoiditisanbefalinger
    Medicinering metode
    • Anvendelse af vasokonstriktive lokale midler til at lindre hævelse i slimhinden. Anbefalede præparater: "Xylometazolin", "Oxymetazolin". Det er også muligt at skylle næsepassagerne i fysikken. opløsning.
    • Antibakteriel terapi anvendes til at etablere det forårsagende middel af mikrobiel karakter. Bredspektret antibiotika er ordineret (Amoxicillin, Sumamed, Cypromed). Lokalt næsespray med et antibiotikum (Polydex, Isofra, Bioparox). Medicin indtages oralt eller ved injektion.
    • Tamponer gennemvædet med adrenalin indsættes i næsen for at afvise det purulente indhold. Adrenalin forårsager muskelsammentrækning, hvilket provokerer evakuering af slim og frigørelse af celler fra dets tilstedeværelse..
    • Immunterapi. Modtagelse af tablet-vitaminkomplekser. Brug af immunmodulerende medikamenter er underforstået (Immunalt, tinktur af Echinacea).
    • Smertestillende og antipyretiske stoffer til at lindre krampe og smerter (panadol, paracetamol, ibuprofen).
    FysioterapiElektroforese med antibakterielle lægemidler, UHF-terapi og phonophoresis anvendes. Opvarmning af bihulerne kan føre til at overvinde barrieren og spild af pusholdig væske.
    Indånding med en komprimeringsforstøver med isotonisk natriumopløsning.
    Kirurgisk indgribenMed mislykket konservativ behandling af showet er operationen minimalt invasiv - endoskopi. I mere avancerede tilfælde udføres åben adgang til ethmoid labyrinten med efterfølgende eliminering af patogen flora og om nødvendigt knoglerekonstruktion.
    FolkemetoderSom opskrifter på traditionel medicin bruges saltvandskylning og friskpresset aloe juice (i halvdelen med kogt vand) til at rense næsehulen.

    En anden populær metode er skylning af paranasale bihuler "YAMIK" med et kateter, hvormed antibakterielle og antihistaminopløsninger administreres.

    Behandling af kronisk ethmoiditis

    Behandlingen af ​​det kroniske stadie af sygdommen adskiller sig ikke markant..

    En metode til behandling af CEanbefalinger
    Konservativ metode
    • Oral administration af immunostimulerende medikamenter og vitaminkomplekser.
    • Topisk brug af næsespray uden antibiotika. (Nazivin, RinoStop).
    • Tag om nødvendigt antihistaminer.
    FysioterapiI kronicitetsfasen er metoden til fysioterapi en af ​​de aktuelle:
    • Elektroforese med diphenhydramin eller calciumchlorid;
    • Phonophoresis med hydrocortison;
    • Helium-Neon Laser til næsebehandling.
    Kirurgisk indgribenKirurgisk indgreb udføres for at frigive næsehulen fra overvoksne og hypertrofiske polypper. Læger åbner etmoidhulen for bedre adgang.
    ethnoscienceDet er umuligt at kurere CE ved hjælp af opskrifter på alternativ medicin, det bruges som vedligeholdelsesbehandling. Påfør saltvandsopløsninger, afkogninger af kamille (i fravær af allergier) og aloe juice, der er begravet i næsevejene.

    Behandlingen af ​​det kroniske stadie er længere og vanskeligere end den akutte form for etmoiditis.

    Behandling af kronisk ethmoid sinusitis

    Kronisk etmoiditis er vanskeligere at helbrede. Symptomer fjernes ved behandling med komplekse lægemidler - Polydex, Bioparox, Isofra. I sammensætningen af ​​disse midler er der adskillige aktive stoffer på en gang - et antibiotikum, anæstetikum, vasokonstriktor.

    Fysioterapeutiske procedurer giver også en meget god effekt:

    • fonoforese af hydrocortison;
    • elektroforese med opløsninger af diphenhydramin og calciumchlorid;
    • UHF på bihulerne i etmoidbenet;
    • næsehulen behandles med en helium-neon laser.

    Hvad er ethmoiditis eller sinusitis af ethmoid bihulerne?


    Ethmoiditis er en inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i ethmoidcellerne. Som enhver anden bihulebetændelse kan den forekomme i akut og kronisk form.
    Paranasale eller paranasale bihuler er ifølge navnet placeret ved siden af ​​næsen i knoglerne i ansigtets del af kraniet og er forbundet med næsehulen. I en sund tilstand forårsager disse hulrum normalt ingen fornemmelser..

    Ethmoid sinus eller ethmoid cellesystemet består af 7-14 individuelle ærestørrede celler eller kapsler (Cellulae ethmoidales).

    Disse celler adskilles af meget tynde knoglevægge fra hinanden og fra kredsløbene. Ethmoidceller grænser op til frontal sinus og forbinder til næsegang.

    Tilmeld dig en konsultation

    Kirurgi

    Kirurgisk indgriben for denne sygdom er kun indikeret, når der opstår komplikationer forårsaget af den hurtige spredning af den inflammatoriske proces til knoglevævet og periosteum. Cellerne i etmoidbenet åbnes fra ekstern adgang. Operationen udføres under generel anæstesi..

    Den første ting, en kirurg har brug for, er at give fuld adgang til etmoidbenet. For at gøre dette udvider det næsegangen. Herefter åbnes cellerne. Alle berørte områder fjernes under operationen..

    Etiologi og patogenese

    Bakteriel ethmoiditis er forårsaget af opportunistiske mikroorganismer - repræsentanter for coccal mikroflora: stafylokokker og streptokokker. De forårsagende midler til viral ethmoiditis er influenzavirus, parainfluenza, næsehorn, adenovirus, coronovirus. Patogene svampe bliver ofte årsagen til sygdommen..

    Ofte i det undersøgte biologiske materiale, taget fra en syg person, påvises flere patogene stoffer samtidig. I dette tilfælde taler de om blandet infektion.

    Dysfunktion af immunsystemet og svækkelse af kroppens forsvar bidrager til hurtig vækst og reproduktion af mikrober.

    Etmoiditis hos voksne er en komplikation af den infektiøse patologi i ENT-organer: bihulebetændelse eller rhinitis. Hos nyfødte udvikler sygdommen sig på baggrund af en generaliseret bakterieinfektion - intrauterin sepsis.

    adenoider og polypper - en mulig årsag til ethmoiditis

    De vigtigste årsager til ethmoiditis:

    • Virale, bakterielle og svampeinfektioner;
    • Betændelse i næseslimhinde og paranasale bihuler;
    • Sygdomme i nasopharynx;
    • Medfødt patologi i næsen;
    • Allergisk rhinitis;
    • Polypper, adenoider;
    • Defekter i næseseptum;
    • Fraktur i næsen;
    • immundefekt.

    Etmoiditis bliver ofte en komplikation af avanceret bihulebetændelse, sphenoiditis eller frontal bihulebetændelse. Spredning af betændelse til den forreste etmoidknogel fører til dannelse af frontoetmoiditis og bihulebetændelse. Det samtidige nederlag af to eller flere paranasale bihuler kaldes pansinusitis eller polysinusitis.

    Årsagerne til polypøs etmoiditis er adenoider eller polypper - vækster, der er til stede i næsehulen. De forhindrer normal udstrømning af slim fra trellis-labyrinten og skaber optimale betingelser for levetiden til mikrober. Kronisk polyposeethmoiditis behandles kun kirurgisk, hvilket giver dig mulighed for at genoprette den normale funktion af næsen.

    Alternative behandlingsmetoder

    Ethmoid sinusitis kan under ingen omstændigheder udelukkende behandles med folkemiddel! De kan tjene som adjuvansbehandling. Hovedbehandlingen er antibiotika, vasokonstriktorer og antiinflammatoriske lægemidler. Derudover kan du skylle bihulerne med et afkok af salvie, kamille eller stærke teblade. Du kan også vaske dine bihuler med en opvarmet opløsning af rosmarin eller fireweed. Behandling af ethmoiditis bør kun udføres under nøje overvågning af den behandlende læge!


    Ud over hovedbehandlingen kan du vaske dine bihuler

    Folkemedicin

    Først og fremmest kan behandling med alternative opskrifter først begynde efter konsultation med en otolaryngolog. Mange eksperter er imod behandlingen af ​​ethmoiditis derhjemme, da sygdommen er farlig med dens komplikationer. Hvis lægen godkendte brugen af ​​alternative metoder, er behandlingsregimet bygget på princippet om traditionel behandling - brugen af ​​en vasokonstriktor, eliminering af betændelse ved vask, dråber og indånding.

    skylning

    1. Soda, salt, tetræolie. I et glas kogt vand ved stuetemperatur opløses 1 tsk. salt, en kniv soda, et par dråber essentielt olie af tea tree. Proceduren udføres tre gange dagligt ved hjælp af en sprøjte.
    2. Kamille. I et glas vand i 1 time, bryg 1 spsk. kamilleblomster. Sil blandingen, og skyl næsen flere gange om dagen.
    3. Chlorophyllipt. Færdiglavet alkoholopløsning af klorofyllipt kan købes på apoteket. Opløs en spiseskefuld af produktet i to glas vand. Opløsningen vaskes næsen to gange om dagen.

    Indånding

    Proceduren kan udføres på to måder: traditionel (under et håndklæde for at indånde helende damp); ved hjælp af en forstøver.


    Den traditionelle måde at anvende dampindånding på
    Opskrifter afkok til traditionel inhalation.

    • Hæld 10 stykker laurbærblade med vand, kog op, reducer varmen til et minimum. Træk vejret par i 5-10 minutter.
    • Slib 3 fed hvidløg, tilsæt 100 ml æble cider eddike og et glas kogende vand. Proceduren udføres i et kvarter tre gange om dagen;
    • Hæld med to glas vand 3 spsk. blomsterstande af kamille, kog i 5-7 minutter, insisterer 1,5-2 timer, bring det i kog igen, tilsæt 5 dråber tea tree-olie (kan erstattes med eucalyptusolie). Procedurens varighed er 5-10 minutter, tre gange om dagen.


    Dampindånding med en forstøver

    dråber

    1. Dråber fra cyclamen juice. Dette værktøj er det mest effektive på listen over folkeopskrifter. For at forberede dig bliver du nødt til at skylle knolden på planten, slib den, pres væsken ud. Den resulterende juice fortyndes med vand - 1 del juice, 4 dele vand. To dråber indsprøjtes med det færdige produkt i hver næsebor. Proceduren udføres før sengetid, fordi efter inddrivning begynder tung udladning.
    2. Kalanchoe er et andet effektivt folkemiddel mod infektioner i næsen og forhindrer fri åndedræt. Du skal skære tre store lag og lægge i tre dage på et koldt sted. Derefter skal planten knuses og presses juice. Sil væsken, tilsæt vand i lige store mængder. Lægemidlet indstilles 2-3 dråber i hvert næsebor flere gange om dagen.
    3. Dråber fra saften af ​​sort radise - et ret effektivt folkemiddel mod ethmoiditis. For at forberede dig bliver du nødt til at vaske radisen, slib den, klem saften ud af papirmassen, sil og sprøj din næse tre gange om dagen, 3-4 dråber i hvert næsebor.

    Efter proceduren skal næsen masseres især aktivt i området med vedhængene. Så skal du ligge på ryggen, så dråberne spredes jævnt i næsehulen. Efter instillation skal du blæse næsen..

    Etmoid bihulebetændelse hos børn

    Denne sygdom hos børn forekommer i isoleret form. Bihulerne påvirkes, da de er de mest udviklede fra fødslen. Behandling af ethmoiditis hos nyfødte, børnehaver og skolealder bør kun udføres på et hospital!

    Hos børn er alle symptomer mere udtalt. Sygdomsforløbet er kompliceret af høj temperatur - op til 40 grader. Intoxikationsfænomener - opkast og kvalme øges gradvist.

    Øjet, der befinder sig på betændelsessiden, lukker sig fuldstændigt, og øjeæblet bevæger sig nedad og lidt til siden. Hvis du ikke yder patienten kvalificeret hjælp, kan der allerede forekomme komplikationer på den tredje dag på grund af gennembrud af pus. Hvis barnet ikke får tilstrækkelig behandling, udvikler sepsis på femte dag orbital og intrakraniel komplikation.

    Behandling af ethmoiditis hos børn udføres kun på et hospital. Først og fremmest er det nødvendigt at udføre aktiv antibakteriel terapi. Lægemidler administreres intravenøst. Fjernelse af pus fra bihulerne kan udføres ved hjælp af en elektrisk pumpe. Vasoconstrictor medikamenter er også ordineret. Det er vigtigt at nedbringe temperaturen i tide. Til dette formål ordineres barnet ibuprofen eller Paracetamol..

    På genopretningsstadiet ordineres fysioterapi - ultralyd, UHF, mikrobølgeovn, helium-neon laser, magnet. Børn observeres i klinikken, indtil de er kommet helt tilbage..

    Behandling af etmoiditis

    Behandling af patologi er kompleks og overvejende konservativ. Som terapi er ordineret:

    • vasokonstriktor medikamenter;
    • vask med medicinske opløsninger;
    • fysioterapeutiske foranstaltninger;
    • antibiotikakur.

    I kroniske og polypøse former for ethmoiditis er det sandsynligvis nødvendigt med kirurgi.

    Sådan behandles akut etmoiditis - brugen af ​​vasokonstriktor medicin

    Oftest ordineres konservativ terapi, men sådan behandling er berettiget kun i situationer, hvis der ikke er noget pus. Hovedmålet med konservativ behandling:

    • restaurering af nasal vejrtrækning
    • eliminering af puffiness og betændelse.

    For at kurere patologien i akut form ordineres medicin for at lette vejrtrækning, antiinflammatoriske lægemidler, hvor den aktive ingrediens er ibuprofen. Det anbefales at skylle næsen med medicinske opløsninger, det tilrådes at sove med et hævet hoved og placere en høj pude.

    De mest traditionelle er vasokonstriktordråber, men de bør bruges i to til tre dage for at fjerne sandsynligheden for afhængighed.

    • Rinofluimucil (280 rubler). Lægemidlet reducerer udledningsvolumenet fra næsehulen og eliminerer hævelse. Spray er som regel ordineret i kombination med Sinupret- og Sinuforte-dråber (fjern betændelse).
    • Nazonex (500 rubler). Lægemidlet eliminerer effektivt overbelastning, som er forårsaget af rhinitis af en allergisk karakter. Fordelen med sprøjten er, at den kan bruges i flere måneder uden at vænne sig til kroppen; kombineres med lægemidler, der aktiverer slimudstrømning.


    Rinofluimucil
    Medicin til stimulering af slimudladning:

    • Sinupret (350 rubler) præsenteres i form af drageer og dråber. Dette er en fytopreparation baseret på medicinske urter, der eliminerer puffiness og aktiverer slimevacuering..
    • Sinuforte (2300 rubler) - næsedråber baseret på urteingredienser, der fremskynder processen med at fjerne slim og pus.

    Vask - hvilken løsning der skal bruges?

    Antiseptiske opløsninger bruges til at skylle næsen. Det er bedst at bruge en speciel enhed - et sinuskateter. Under proceduren rengøres paranasale bihuler og behandles med medicinen. Skylning udføres, indtil en klar væske begynder at komme ud af sinus.


    Et eksempel på brugen af ​​Jamik sinuskateter

    Fysioterapeutiske aktiviteter

    Tildel under remission, når der ikke er tegn på betændelse:

    • elektroforese ved anvendelse af antibakterielle lægemidler;
    • fonoforese;
    • UHF.

    Antibakteriel terapi mod ethmoiditis

    Oftest ordineres antibiotika til en akut form for patologi. Antibiotisk behandling af kronisk etmoiditis giver mening, når:

    • bakteriel infektion udvikler sig;
    • pus vises.

    Hvis der er indikationer for antibiotikabehandling, ordineres Amoxicillin i kombination med klavulansyre. Augmentin og Amoxiclav bruges også. Hvis der er en allergi over for penicillinlægemidler, ordineres fluorokinoliner eller makrolider.

    Terapiforløbet er designet i to uger, men efter fem dage vurderer lægen effektivitet og gennemførlighed af behandlingen. Hvis der ikke sker forbedring, skal der vælges et andet lægemiddel..

    Det er vigtigt! For at reducere smerter ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler sammen med det aktive stof paracetamol eller ibuprofen. Derudover ordineres vitaminkomplekser for at styrke immunforsvaret.

    Hvordan man behandler allergisk ethmoiditis

    Hvis patologien er forårsaget af et allergen, er det først og fremmest nødvendigt at udelukke patientens kontakt med sygdommens årsag. Specialisten ordinerer behandling med antihistaminer, næsespray med anti-allergifremkaldende virkning. Anvendt behandling med kortikosteroider - antiinflammatoriske lægemidler. Den aktive ingrediens i sådanne lægemidler er en syntetisk analog til det humane hormon - cortisol. Foreskriv om nødvendigt calciumpræparater.

    Det er vigtigt! Oftest ordineret behandling med spray "Nazonex".

    Kronisk kirurgi

    Der er visse indikationer for operationen:

    • exophthalmos er en patologisk forskydning af øjeæblet, oftest fremad (svulmende øjne), mindre ofte - til siden;
    • nedsat synsstyrke;
    • øjenæbets dårlige mobilitet;
    • intrakranielle komplikationer.

    Først ordineres intensiv pleje, hvis det ikke giver resultater, udføres kirurgi.

    Kirurgisk indgreb er af to typer:

    • endoskopisk teknik - manipulationer udføres fra indersiden af ​​næsen;
    • kirurg foretager et eksternt snit nær øjehjørnet.

    Under operationen åbner specialisten cellerne i ethmoid sinus.

    Behandling af kronisk polyposeethmoiditis involverer kirurgisk fjernelse af polypper.

    Det er vigtigt! Med et rettidigt besøg hos en alaryngolog og velvalgt terapi kan ensidig og bilateral etmoiditis heles fuldstændigt. Som regel er prognosen for ethmoiditis gunstig..

    Forebyggelse

    Da ethmoid sinusitis er forårsaget af en række forskellige mikroorganismer, findes specifikke foranstaltninger til forebyggelse heraf simpelthen ikke. For at forhindre, at denne patologiske proces udvikler sig, er det nødvendigt at forhindre udvikling af sygdomme, der kan forårsage dens forekomst. Derudover vises det at tage vitaminkomplekser for at styrke immunforsvaret i den kolde sæson.

    For at sygdommen ikke skal udvikle sig hos børn, er det nødvendigt at styrke deres immunsystem fra fødslen. Til dette formål kan du bruge vitaminpræparater (efter alder), give frugter beriget med C-vitamin, udføre hærde.

    Ernæring og livsstil

    I hele behandlingsperioden anbefaler læger at overholde et blidt regime - hvile mere, muligvis begrænse kommunikationen med mennesker, udelukker fysisk aktivitet.

    Ernæring kræver en vis tilpasning - kosten skal være afbalanceret og komplet, men bør ikke overbelaste maven og forårsage en følelse af tyngde. Om nødvendigt vil lægen ordinere et vitaminkompleks.

    Det er vigtigt! Med forbehold af alle anbefalinger og det ordinerede behandlingsregime sker der forbedring efter tre til fire dage, og du kan stole på en fuld bedring på 7-10 dage. Hvis sygdommen er gået med komplikationer, vil det tage fra 2 til 3 uger at komme sig.

    Diagnostiske metoder

    Den primære undersøgelse af barnet udføres altid af en børnelæge. Men han kan ikke diagnosticere ethmoiditis med tillid, så spørg om en konsultation fra otolaryngologen, hvis han ikke tilbød det selv.

    Lægen har de nødvendige værktøjer til en mere grundig undersøgelse af babyens mund og næsehulrum samt viden om funktionerne i forløbet af luftvejssygdomme.

    Den endelige diagnose stilles kun på grundlag af hardware-diagnostiske metoder og data fra kliniske laboratorieundersøgelser:

    • blodprøve - viser om en aktiv inflammatorisk proces er til stede, og hvor intens den er;
    • bakteriel inokulation af slim - vil identificere patogene mikroorganismer og bestemme deres følsomhed over for forskellige typer lægemidler;
    • endoskopisk undersøgelse - vil give dig mulighed for nøje at undersøge tilstanden til cellerne i labyrinten og kontrollere den for tilstedeværelsen af ​​polypper og andre neoplasmer;
    • Røntgenstråler - normalt taget i flere fremspring, viser beskadigede celler i labyrinten samt tilstedeværelsen af ​​betændelse i andre bihuler;
    • computertomogram - udføres for meget små børn, og i tilfælde, hvor diagnose ved andre metoder er vanskelig, er den mest informative type undersøgelse.

    Behandling foreskrives i henhold til resultaterne af undersøgelsen. Hvis barnet er i en tilfredsstillende tilstand, er det ikke nødvendigt at placere ham på et hospital. Det er nok at overholde sengelejen, nogle ændringer i kosten og streng overholdelse af medicinske aftaler. Med en stor ansamling af pus og en stærk spredning af infektion, kan hospitalisering antydes..

    Komplikationer af ethmoiditis -

    De mest almindelige komplikationer er: intrakraniel meningitis, trombophlebitis i hovedvenen, øjenvoksabcesser, hjerneabscess. Hvis der er mistanke om komplikationer, er det nødvendigt med hurtig indlæggelse som tab af tid kan føre til tab af sundhed og endda død af patienten. Vi håber, at vores artikel om emnet: Etmoiditis symptombehandling hos voksne - viste sig at være nyttig for dig!

    Kilder:

    1. Højere prof. forfatteruddannelse i kirurgisk tandpleje, 2. På grundlag af personlig erfaring inden for maxillofacial kirurgi og kirurgisk tandpleje, 3. National Library of Medicine (USA), 4. “Manual on maxillofacial operation” (A. Timofeev), 5. "Kirurgisk tandpleje og maxillofacial kirurgi" (A. Kulakov).

    Hvilke komplikationer og konsekvenser er mulige?

    I praksis bemærkes sådanne negative konsekvenser med urimelig ordineret behandling:

    1. Suppurationer af næsehulen.
    2. Kronisk nasal overbelastning.
    3. Udviklingen af ​​kroniske former for sygdommen.
    4. Overløb af sygdommen til stadiet af sæsonbestemt forværring af processen.
    5. Svækket immunsystem.

    Vil du vide, hvad ulcerøs stomatitis er, og hvordan man behandler det hos voksne derhjemme? Følg linket og læs artiklen. Hvordan man slipper af tandsten derhjemme med valnødder, kan du læse linket.

    Og for at blive bekendt med oplysningerne om, hvorvidt det er muligt at behandle tænder med smertestillende under graviditet, kan du følge linket.

    polypose

    Denne form for den beskrevne tilstand manifesteres i dannelsen af ​​polypper i næsen.

    Deres udseende og form kan være forskellige og bestemmes af den endelige sværhedsgrad af den beskrevne tilstand.

    Dannelsen af ​​polypudvækst ledsages ofte af svær hovedpine og feber. Det er bydende nødvendigt at træffe presserende foranstaltninger for at forhindre, at sygdommen strømmer i en kronisk form..

    Hvordan diagnosticeres etmoiditis -

    Som regel diagnosticeres betændelse i ethmoid bihulerne af en ØNH-læge baseret på patientklager og undersøgelsesresultater af dine nasale passager. Lægen vil tjekke, om dine nasale kanaler er tålmodige, tilstedeværelsen af ​​hævelse i slimhinden, polypper eller purulent udflod i næsevejene, tilstedeværelsen af ​​adenoider. Fraværet af purulent ekssudat fra ethmoid bihulerne kan imidlertid ikke tale om det obligatoriske fravær af ethmoiditis, fordi i forhold til udtalt hævelse i sinusslimhinden kan blokeres fuldstændigt.

    Yderligere forskningsmetoder - 1) Computertomografi (CT) vil bestemme graden af ​​inflammation i ethmoid sinus, tilstedeværelsen af ​​polypper, pus. Især er det vigtigt at udføre det, hvis patienten har symptomer, der indikerer spredning af infektion i bane eller andre bihuler. 2) Røntgenundersøgelse er mulig, men i modsætning til CT er det meget informativt med denne patologi. 3) Ideelt set, hvis din læge bemærker rigelig udskrivning fra næsen, vil han tage en slimprøve til mikrobiologisk undersøgelse. Dette bestemmer arten af ​​ethmoiditis (viral, bakteriel eller allergisk). Hvis allergier bliver årsagen, findes mange eosinofiler i slimet..

    Former af sygdommen

    Den inflammatoriske proces, der opstår i næsehulen, kendt som ethmoiditis, klassificeres normalt efter sygdommens art. Baseret på karakteristika ved sygdomsforløbet er det af to typer - akut og kronisk etmoiditis. To sygdomsformer er af samme art, men er kendetegnet ved forskellige manifestationer..

    Skarp

    Den akutte form for denne type bihulebetændelse er mere ubehagelig end kronisk, men det er meget lettere og hurtigere at slippe af med symptomer på etmoiditis at behandle det. Det er meget let at genkende sygdommen, derfor er der sjældent tilladelse til komplikationer med en akut form for bihulebetændelse. Dette er forårsaget af lyst manifesterede symptomer. Som regel henvender patienter sig til otolaryngolog med klager over følgende symptomer:

    • alvorlig hovedpine med lokalisering i panden og næsen;
    • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning;
    • delvis eller komplet tab af lugt;
    • feber.

    Patienter forstyrres altid af rigelig udskrivning fra næsen, de er først serøse - uden tegn på pus. Efter et stykke tid kan pus påvises i slimet, det bliver mere tæt, gult, brunt eller grønt. I nogle tilfælde kan purulent ethmoiditis ledsages af en ubehagelig lugt fra næsen. Hvis sygdommen opstod for første gang, er det ikke svært at helbrede den, men nu, når betændelsen udvikler sig igen, kan der forekomme komplikationer.

    Til udseendet af ubehagelige konsekvenser er det nok at være syg i flere dage. Forsømmelsen af ​​sygdommen er fyldt med udviklingen af ​​en kronisk form for etmoiditis.

    Akut ethmoiditis kan ikke kun være purulent, men også catarrhal. Dette er den mest almindelige form for denne type bihulebetændelse, den forekommer som et resultat af penetrering af vira, ikke bakterier, i næsehulen. Catarrhal ethmoiditis manifesteres af sådanne symptomer:

    • øget lakrimation;
    • svaghed, kvalme, svimmelhed;
    • hævelse i næsen;
    • udseendet af et brast kar omkring øjnene;
    • neutralisering af lugt;
    • slimafgivelse fra næsevejene;
    • feber med lav kvalitet.

    Den katarrale form af sygdommen har klinisk tegn på en virussygdom lokaliseret i næsen. Symptomer på ethmoiditis hos voksne er mere intense end hos børn, så det er meget lettere at opdage forekomsten af ​​patologi.

    Kronisk

    Forløbet af kronisk etmoiditis er en meget farlig proces, fordi det er meget vanskeligt at slippe af med sygdommen, og der kan opstå komplikationer til enhver tid. Afhængigt af siden af ​​bihulernes nederlag, skelnes disse former for sygdommen:

    • højre-sidet ethmoiditis;
    • bilateralt;
    • ethmoiditis venstresidet.

    Det er bedre ikke at vide, at dette er bilateral etmoiditis, da sygdommen er kendetegnet ved et alvorligt og langvarigt forløb. Sygdommen går over i den kroniske fase, hvis udviklingen af ​​akut etmoiditis eller med svækket immunitet, som ikke selv kan klare sygdommen, er blevet bemærket på en rettidig måde.

    Symptomer på kronisk ethmoiditis i det første udviklingsstadium er de samme som i den akutte form, men med tiden bliver dens forløb træg og næppe mærkbar. Faren for den patologiske proces ligger i det faktum, at sygdommen kan vare i mange år i den menneskelige krop og kan tages i en lang løbende næse. Hvis de første tegn på en inflammatorisk proces opdages, skal der udføres en omfattende behandling af kronisk ethmoiditis. Det består af brugen af ​​sådanne lægemidler og metoder:

    • vasokonstriktor dråber;
    • antibiotisk terapi;
    • skylning af nasale bihuler;
    • fysioterapi;
    • kirurgisk indgreb;
    • traditionel medicin som et supplement til baseterapi.

    Hyperplastisk etmoiditis, som andre former for den patologiske proces, kræver øjeblikkelig behandling, på grund af hvilken mange komplikationer kan undgås.

    Klinisk billede

    Akut ethmoiditis begynder pludselig, er svær og med karakteristiske symptomer.

    • Smertesyndromet manifesteres af en presserende hovedpine, hvis intensitet øges, når hovedet vippes.
    • Intoxikationssyndrom - feber, svaghed, træthed, appetitløshed og søvn, nedsat ydeevne.
    • Krænkelse af nasal vejrtrækning, manifesteret ved næseoverbelastning, et fald eller fravær af lugt, serøs udflod fra næsen. Når der er knyttet en bakterieinfektion, bliver slimet tykkere, udledningen bliver gulgrøn og får en ubehagelig lugt. Så udvikler purulent ethmoiditis.

    Sygdommen, der opstod for første gang, reagerer godt på terapi og forsvinder uden komplikationer. Hver efterfølgende sag er meget hårdere end den foregående, dårligt behandlet og går ind i det kroniske stadie.

    Symptomer på ethmoiditis hos børn:

    1. At hæve kropstemperaturen til feberværdier,
    2. Generel bekymring,
    3. Opkastning,
    4. Spytter op.

    I fravær af rettidig og passende behandling forekommer dehydrering, og neurotoksikose udvikles. Sygdommen er ofte ledsaget af symptomer på øjenskader: hævelse og rødme i øjenlågene, indsnævring af palpebral spaltning, dårlig mobilitet i øjeæblet, exophthalmos.

    Akut ethmoiditis bliver ofte kronisk. Denne proces bidrager til et fald i immunitet og ineffektiv behandling. Ved kronisk etmoiditis efterfølges forværringer af remissioner..

    Under forværring af patienter vedrører følgende:

    • Pressende og sprængende smerter nær næsen;
    • Ømhed i det indre hjørne;
    • Serøs eller purulent nasal udflod;
    • Hævelse af øjenlågene;
    • Nedsat lugtesans;
    • Tegn på rus - subfebril tilstand og forværring af den generelle tilstand.

    Under remission falder intensiteten af ​​rus og smerter, hovedpine forekommer med jævne mellemrum. Udledning fra næsen bliver knap serøs-purulent. Patienter klager over stillestående udflod i nasopharynx og nedsat lugtesans.

    mulige øjen manifestationer af avanceret ethmoiditis

    Kronisk etmoiditis er farlig, fordi en person ikke har mistænkt for en alvorlig sygdom i lang tid og behandler en forkølelse. Betændelsen forsvinder ikke fra dette, og risikoen for komplikationer smelter støt hver dag.

    Konservative behandlingsmetoder

    Behandlingen af ​​ethmoiditis udføres hovedsageligt ved metoder til lægemiddelterapi. Hovedmålet er lindring og eliminering af karakteristiske symptomer, den inflammatoriske proces lokaliseret i slimhinderne, normalisering af dræningsfunktioner, forebyggelse af videreudvikling af sygdommen og mulige samtidige komplikationer.

    Til disse formål foreskrives følgende typer medicin til patienter:

    1. Antibiotikum - bidrager til undertrykkelse af bakterielle infektiøse processer. Antibiotika ordineres af den behandlende læge efter en foreløbig diagnose for at identificere typen af ​​patogent patogen.
    2. Vasoconstrictor-dråber - bruges til symptomatisk terapi med det formål at gendanne normal næse-vejrtrækning og fjerne hævelse.

  • Antiinflammatoriske lægemidler - har en målrettet virkning i læsionerne. Afhængigt af det særlige kliniske tilfælde, både systemiske lægemidler og dråber, kan næsespray med antiinflammatoriske egenskaber anvendes.
  • Det er vigtigt at forstå, at medicin mod ethmoiditis udelukkende skal ordineres af en læge. Lægen bestemmer individuelt den optimale dosis af lægemidler og varigheden af ​​behandlingsforløbet.

    Som et hjælpeelement ved kompleks behandling kan følgende fysioterapeutiske metoder anbefales til patienten:

    • elektroforese ved anvendelse af calciumchlorid;
    • laserterapi;
    • ultralydsprocedurer ved anvendelse af lægemidlet Hydrocortison;
    • UHF-terapi;
    • barberingskonchotomi af nasal koncha;
    • fonoforese.

    Det er også vigtigt at passe på at styrke både immunforsvaret og de naturlige forsvarsmekanismer. Til dette ordineres patienter med vitamin-mineralkomplekser, immunmodulerende midler.

    Tegn på sygdom

    Diagnostisering af ethmoiditis hos små børn er meget vanskelig, da et af dets største symptomer er smerter, der er klart lokaliseret på den ene eller begge sider af den midterste del af næsebroen, som undertiden giver ud for øjet. Småbørn kan ikke beskrive disse forhold. Og det er godt, hvis du støder på en erfaren børnelæge, der foretager en grundig palpering af kraniet, og barnet roligt overfører det og begynder at græde kun når du klikker på et smertefuldt sted.

    Det sker ofte, at i det akutte stadie begynder ARVI eller influenza at blive behandlet, og sygdommen udvikler sig yderligere og er allerede til stede i en kompliceret form på detektionstidspunktet.

    For at undgå dette er det nødvendigt at vise barnet til lægen, hvis han har tre eller flere af følgende symptomer på samme tid:

    • konstant årsagsløs gråd;
    • babyen ryster ofte på hovedet;
    • åndedrætsbesvær gennem en næsebor;
    • barnet åndes konstant gennem munden;
    • purulent udflod vises periodisk fra næsen;
    • forstyrret søvn i dag eller nat;
    • barnet er sløv, hurtigt træt;
    • mistet interessen for dine yndlingslegetøj;
    • mistet appetit, babyen taber sig;
    • lav kvalitet kropstemperatur;
    • kraftigt øget kropstemperatur;
    • der er en periodisk uproduktiv hoste.

    Nogle af disse symptomer kan indikere andre sygdomme. Men alt dette vil blive klart under den diagnostiske undersøgelse. Under alle omstændigheder indikerer tilstedeværelsen af ​​disse tegn tydelige fejl i børnenes krop, hvis art skal konstateres så hurtigt som muligt.

    Forebyggende foranstaltninger

    For at forhindre udvikling af de beskrevne tilstande hos en patient anbefales følgende forebyggende foranstaltninger:

    1. Opretholdelse af det rette niveau for immunforsvar af kroppen.
    2. Periodisk indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser.
    3. Forebyggelse af endda korte udkast.
    4. Rettidig vaccination mod influenza.
    5. Hurtig behandling af akut bihulebetændelse.
    6. Afhjælpning af foci af betændelse i kroppen.
    7. Rutineinspektion.
    8. Implementering af anbefalinger til den forebyggende behandling af sygdommen.

    Symptomer på ethmoiditis

    Den akutte form for ethmoiditis er kendetegnet ved en skarp indtræden med udtalte kliniske tegn.

    Kliniske tegn på akut form:

    • alvorlig presende hovedpine;
    • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning;
    • udledning fra næsen (inklusive purulent);
    • mangel på lugt;
    • svaghed og andre tegn på forgiftning;
    • temperaturstigning (op til 38-39 ° С og mere);
    • nedsat appetit, indtil det er fuldstændigt fravær (anoreksi);
    • søvnløshed om natten og søvnighed i løbet af dagen.


    Hos mennesker med lav immunitet gennemgår et knogelfragment i nogle tilfælde purulent fusion, og de resulterende purulente masser trænger derefter ind i banen. De karakteristiske kliniske tegn på denne proces er hævelse i det indre hjørne af øjet, rødme i øjenlågene samt fremspring af øjeæblet og dets sideværts afvigelse. Patienten oplever intens smerte, når han prøver at bevæge øjet på den påvirkede side, og synsstyrken falder kraftigt.

    Sygdommen er mest alvorlig hos nyfødte babyer. Deres kropstemperatur stiger kraftigt. Barnet er bekymret og nægter at spise. Selv hvis han spiste, begynder at spytte og opkast. Hvis der ikke ydes akut pleje, vises symptomer på neurotoksikose og hypovolæmi. Barnets øjenlåg svulmer op og får en rød eller cyanotisk skygge, og øjeæblet er fremspringet og bevægelsesløst.

    Kronisk ethmoiditis kan både være et sandsynligt resultat af den akutte proces og udvikle sig med et fald i immunitet og hyppige sygdomme i ENT-organerne. Det fortsætter med vekslende faser af remission (lindring af symptomer) og tilbagefald (forværring).

    Kliniske tegn på tilbagefald:

    • pressesmerter med moderat sværhedsgrad (smerter er hovedsagelig lokaliseret i næsebroen);
    • rigelig udflod fra næsevejene (slim eller med en blanding af pus);
    • mangel på lugt;
    • forskydning af øjeeplet anteriort;
    • svær hævelse af det øverste øjenlåg;
    • stigning i kropstemperatur (inden for 38 ° C)
    • generel svaghed.

    Tegn på beruselse (sløvhed, generel svaghed) samt smertesyndrom med usikker lokalisering fortsætter med remission, hvilket negativt påvirker den samlede livskvalitet.

    Kirurgisk indgriben

    Kirurgi af en patologi kan kun indikeres i de mest vanskelige og forsømte situationer, også hvis der ikke er nogen positiv dynamik fra behandling med konservative metoder.

    I processen med kirurgisk indgreb åbnes den nasale etmoidknogel, purulent udflod fjernes, og det inflammatoriske fokus fjernes. Med en polyp form af sygdommen udføres samtidig fjernelse af næse-polypper.

    Moderne specialister foretrækker endoskopiske interventioner, der er kendetegnet ved minimal invasivitet, et minimalt spektrum af postoperative komplikationer og en accelereret opsvingstid.

    Ved purulent ethmoiditis kan en punktering af paranasale bihuler være nødvendig, efterfulgt af pumpning af de akkumulerede purulent-slim-sekretioner.

    Differentialdiagnose af ethmoiditis

    De vigtigste sygdomme, som ethmoiditis skal differentieres med, er periostitis i næsebenene, osteomyelitis i overkæben og dacryocystitis.

    Periostitis i næsebenene er en betændelse i periosteum eller periosteum som et resultat af traume eller som en komplikation af en infektiøs sygdom. Tegn på denne sygdom er deformation af den ydre næse, intens smerte, kraftigt forværret ved palpationsundersøgelse.

    Osteomyelitis i overkæben er en sygdom, der ofte diagnosticeres hos små børn. Det manifesteres ved hævelse og infiltration af blødt væv i ansigtet i den alveolære proces i overkæben og hævelse i det nedre øjenlåg. Rødhed i øjenlåg og væv over overkæben er fraværende.

    Dacryocystitis er en betændelse i lacrimal sac placeret mellem næse broen og det inderste hjørne af øjenlågene, som opstår på grund af nedsat tålmodighed af nasolacrimal kanalen. Denne sygdom er diagnosticeret hos både voksne og børn. Karakteristisk for det er palpations smertefuldt fremspring af en afrundet form i regionen af ​​den indre kant af det nedre øjenlåg, manglende evne til at tildele tårer på den påvirkede side samt hævelse og rødme i blødt væv i området af det mediale hjørne af øjet.

    Etmoiditis: foto, skema

    Et vigtigt anatomisk træk ved ethmoid sinus er

    mikro-bihuler i den forreste del af sinus (placeret tættere på overfladen af ​​ansigtet) har en meddelelse ved hjælp af et lille hul med den midterste næsegang; mikrosinuserne i den bageste sinus, der ligger tættere på basen af ​​kraniet og sphenoid sinus, er i forbindelse med den øvre næsegang.

    Følgelig, med betændelse i den forreste del af sinus, vil inflammatorisk ekssudat og pus drænes ind i den midterste nasale passage og med betændelse i den bageste del af sinus - ind i den øvre næsegang. En ØNH-læge vil se alt dette, når han undersøger næsevejene. Dette er vigtigt for diagnosen og bestemmelsen af ​​lægen af ​​en behandlingsstrategi for etmoiditis. Generelt er ethmoiditis en ekstremt farlig sygdom, og med urimelig behandling kan det resultere i en orbital abscess, hjerneabscess, sepsis...

    Purulent ethmoiditis

    Hos en patient med akut etmoiditis er der stor sandsynlighed for bakterieinfektion. Som et resultat udvikles en infektiøs proces ledsaget af udseendet af purulent indhold i ethmoid sinus..

    Denne form for sygdommen er kendetegnet ved feber, smerter i øjnene, næsen, begge kæber og andre dele af hovedet. Purulent betændelse i etmoidbenet fører til udvikling af generel forgiftning af den menneskelige krop: svaghed, sved, svimmelhed og endda nedsat bevidsthed.

    bluetongue

    Katarrhaleformen manifesteres i fuldstændigt eller delvist tab af syn og betændelse i øjenæggens slimhinde. Det forekommer normalt, når de udsættes for patogene bakterier og mikroorganismer.

    Ved det første tegn på synsnedsættelse eller dannelse af grå stær i næsehulen, skal du straks konsultere en læge for at bestemme behandlingsmetoder og eliminere den aktuelle tilstand.

    Symptomer

    Tilstanden er kendetegnet ved et udtalt klinisk billede med en række karakteristiske symptomer:

    • smerter udtrykkes i form af en pressende smerte, normalt begynder hovedet at skade meget, når det bøjes og drejes til siderne;
    • rus observeres i alle dets manifestationer: alvorlig smerte, feber, øget generel træthed, nedsat ydeevne;
    • konstant tab af appetit observeres;
    • hyppige søvnforstyrrelser bemærkes;
    • nasal vejrtrækning forstyrres, hvilket manifesterer sig i form af næseoverbelastning;
    • serøs udflod observeres fra næsen.

    Hvis en bakterieinfektion kombineres med slim, bliver alle sekreter lysegrøn, ændres lugten pludselig til en ubehagelig. Så der er udviklingen af ​​en purulent type af denne tilstand.

    Hvis patienten manifesterer sygdommen for første gang, fortsætter behandlingen ganske let, og der er ingen komplikationer. I hvert efterfølgende tilfælde er behandlingen ret vanskelig og fyldt med bivirkninger..

    Årsager til etmoiditis

    Primær betændelse i cellerne i ethmoid labyrinten påvises sjældent. Normalt bliver etmoiditis en komplikation af virale infektioner i nasopharynx og øvre luftvejssystem: akut respiratorisk virusinfektion, adenovirus og rhinovirus inflammation i næsehulen og influenza. Mindre almindeligt provoseres sygdommen af ​​patogene stafylokokker, streptokokker, hæmofile baciller, svampe eller kombinationer deraf. Hos børn kan triggerfaktorer omfatte skarlagensfeber, mæslinger, røde hunde og andre infektioner hos børn. Starten af ​​den inflammatoriske proces i sinus lettes ved:

    • Immunitetsmangel.
      Ethmoiditis udvikler sig på baggrund af hæmning af aktiviteten med lokal og generel immunitet. Disse tilstande kan skyldes langvarig eller ukontrolleret antibiotikabehandling, HIV-infektion, diabetes mellitus eller andre endokrinopati. Onkologiske processer, hæmoblastoser, dekompenserede kroniske somatiske sygdomme, primære genetisk bestemte immundeficiens er mindre tilbøjelige til at spille rollen som disponerende faktorer..
    • Kronisk ENT-patologi.
      Infektion af ethmoid sinus lettes ved langsom eller ofte tilbagevendende rhinitis (inklusive allergisk oprindelse), bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, laryngitis, faryngitis, tubootitis og forskellige tonsillitis. I barndommen er adenoidvækst, adenoiditis meget vigtig.
    • Udviklingsafvik.
      En af de vigtige etiofaktorer af ethmoiditis er en krænkelse af den fulde dræning af hulrummet i ethmoid labyrinten. Denne tilstand observeres ved medfødte misdannelser i nasopharynx: for smalle indløbsåbninger i cellerne, indsnævring af den midterste nasale passage, deformation af nasal septum.
    • Skader.
      Forringelse af sinusdrenering og skabelse af gunstige betingelser for patogen flora bemærkes i traumatiske misdannelser med en krænkelse af den normale konfiguration af etmoidbenet, som observeres ved alvorlige traumatiske hjerneskader, omfattende kirurgiske indgreb i ansigtsområdet.

    Udtalelse fra Dr. Komarovsky

    Mange forældre er ikke opmærksomme på en så tilsyneladende ufarlig sygdom som en løbende næse.

    I mellemtiden er denne patologi ret farlig, især for et spædbarn.

    Den inflammatoriske proces spreder sig hurtigt fra næsehulen til dens bihuler, hvilket resulterer i ubehagelige symptomer på ethmoiditis.

    Det er nødvendigt at starte behandlingen først efter at have identificeret den nøjagtige årsag til sygdommen, da den etiologiske faktor har en afgørende indflydelse på hele terapistaktikken.

    Så i de fleste tilfælde har barnet brug for antibakteriel eller antiviral terapi, hvis sygdommen er allergisk, er det nødvendigt at identificere allergenet og eliminere barnets kontakt med det irriterende middel.

    Hvad er catarrhal ethmoiditis, hvad er årsagerne?

    Betændelse er ensidig og tosidet. Sygdommen udvikler sig, når mikrober trænger ind i sinus og deres ukontrolleret reproduktion. Rhinoetmoiditis diagnosticeres ofte, når slimhinderne og næsehulen bliver betændt..

    Prædisponerende faktorer for udvikling af bihulebetændelse er:

    1. Forværring af beskyttelsesfaktorer. Med et fald i immunitet forekommer skader på bakterielle mikroorganismer, svampe og vira oftere.
    2. Tilstedeværelsen af ​​svær somatisk patologi (tuberkulose, leukæmi, maligne tumorer, HIV-infektion).
    3. Rygning.
    4. Hypotermi. Letter bakterier i bihulerne.
    5. Betændelsessygdomme i de øvre luftveje og ENT-organer (mellem- og indre otitis media, betændelse i mandlen, kronisk betændelse i mandlen, gingivitis, stomatitis, rhinitis).
    6. polypper.
    7. polypper.
    8. Skadelige arbejdsforhold (kontakt med kemikalier).
    9. Prædisposition af allergi.
    10. Luftforurening. Beboere i industrialiserede byer og områder er mere tilbøjelige til at lide af etmoiditis..
    11. Skarlagensfeber.
    12. Mæslinger og andre virussygdomme (influenza, parainfluenza, SARS).
    13. Svampeinfektion.
    14. Mangel i kroppen af ​​vitaminer, makronæringsstoffer og sporstoffer.
    15. Skader på ansigtsskallen.
    16. Næsebrud og medfødt septum.
    17. Medfødt indsnævring i næsevejene.

    Årsager til udseendet

    De mest almindelige årsager til sygdommen er normalt:

    • forskellige typer infektiøse læsioner: virale, svampe såvel som bakterielle;
    • inflammatoriske sygdomme i næseslimhinden såvel som i området med nasale bihuler;
    • sygdomme i nasopharynx;
    • patologiske formationer i næsen, der er medfødt af natur;
    • alle former for manifestationer af allergisk rhinitis;
    • adenoider og polypper;
    • krænkelser af dannelsesområdet for næseseptum;
    • brud på næsebenet;
    • nedsat immunbeskyttelse.

    Ofte manifesterer ethmoiditis sig som komplikationer af en forsømt række allergisk dermatitis såvel som frontal bihulebetændelse..

    Betændelse strækker sig til området med etmoidben, hvilket provokerer forekomsten af ​​gatsymoroetmoidit og frotnoetmoidit. Mulig samtidig skade på begge bihuler.

    Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

    Sådan slipper man af med afhængighed af næsedråber: bedste praksis
    Næseoverbelastning og slimafladning fra det er et problem, som enhver person kender. Metoderne, der bruges til at bekæmpe den, kan være forskellige.
    Brintperoxid til behandling af øre, hals, næse!
    Brintperoxid til behandling af øre, hals, næse!Opskrifter til behandling af brintperoxid har jeg personligt testet, effektiviteten af ​​brugen af ​​brintperoxid til behandling af forkølelse glæder simpelthen!
    Er det muligt at gå med bronkitis og laryngitis til et barn?
    Hvis babyen er syg, vil daglige gåture være til fordel for ham? Hvad læger siger - er det muligt at gå med bronkitis eller laryngitis til et barn?