Adenoider 1, 2 og 3 grader

Adenoider på 1, 2 og 3 grader - hvad er det, symptomer, behandling hos børn. Er det muligt at gøre uden operation?
Adenoider hos børn er den mest almindelige diagnose stillet af pædiatriske otolaryngologer. Oftest vises der problemer hos et barn 2-10 år.

Denne sygdom er ledsaget af en inflammatorisk proces i nasopharynx, hypertrofi af adenoidvæv, som er en konstant kilde til infektion i kroppen. Rettidig behandling eller operation vil hjælpe med at slippe af med mange problemer, som adenoider kan forårsage..

Hvad er det?

Adenoider hos børn er intet andet end spredning af væv i svælg mandlen. Dette er en anatomisk formation, der normalt er en del af immunsystemet. Nasopharyngeal mandel, har den første forsvarslinje mod forskellige mikroorganismer, der søger at komme ind i kroppen med inhaleret luft.

Årsager

Patologisk vegetation af lymfoide væv hos børn forekommer af følgende grunde:

  • kronisk betændelse i mandlen;
  • infektioner hos børn (kikhoste, difteri, skarlagensfeber);
  • hyppige virussygdomme (influenza, SARS);
  • allergisk stemning i kroppen (babyen har en reaktion på fødevarer med kemikalier og overdreven brug af slik);
  • immunsvigt (svage forsvar);
  • kunstig fodring (med modermælken modtager babyen morens immunceller);
  • vaccinationer (utilstrækkelig respons på vaccination provoserer ofte adenoider i næsen);
  • arvelig disposition (unormal funktion af lymfesystemet, normalt kombineret med endokrin patologi);
  • ydre miljø (støv, luft, gasser, plastik, giftstoffer til husholdninger);
  • patologisk graviditet / fødsel (viral infektion af den gravide kvinde i 1. trimester, føtal hypoxi, fødselsasfyksi).

Afhængig af vækstens størrelse er det sædvanligt at skelne tre grader af adenoider hos børn. En sådan opdeling er meget tilrådelig og vigtig med hensyn til patienthåndtering. Især kræver store vækster den mest aktive indgriben, fordi de markant forværrer livskvaliteten og snart kan provokere komplikationer.

Symptomer

Mistænkte problemer med betændelse i adenoiderne skal være i tilfælde, hvor barnet har følgende symptomer:

  • har ofte en let åben mund;
  • i stedet for en næse ånder gennem munden;
  • tegn på adenoid hos børn lider ofte af infektioner i øre og øvre luftveje;
  • søvnig, sløv og tårevåt (dette er forbundet med hypoxi);
  • svært at koncentrere;
  • klager over hovedpine;
  • siger vagt;
  • hører værre.

Alle tegn på adenoiditis, der opstår med betændelse, afhænger af, hvad der forårsager deres betændelse, men inkluderer:

  • smerter i strubehovedet;
  • åndedrætsbesvær på grund af næseoverbelastning;
  • hævede lymfeknuder i nakken;
  • mellemøret smerter og andre høreproblemer.

Under tilstande med en blokeret næse bliver vejrtrækning gennem det et problem. Andre symptomer på adenoidbetændelse forbundet med næseproblemer inkluderer vejrtrækning gennem munden, problemer med søvn og en resonanseffekt, når man taler.

Adenoider fra 1. grad

Adenoider i den første grad dækker kun en tredjedel af lumen i nasopharynx, forårsager ikke alvorlige komplikationer, hvilket giver barnet mulighed for at føre en aktiv livsstil og trække vejret roligt i løbet af dagen. Vanskeligheder i processen med nasal vejrtrækning forekommer oftest under søvn i en vandret position, da dette ændrer placeringen af ​​adenoiderne. De begynder at lukke det meste af nasopharynxens lumen, hvilket får babyen til at trække vejret gennem munden.

Et vigtigt tegn for forældre, der signaliserer udbruddet af adenoider, kan være dårlig søvn i barnet og hyppige mareridt på grund af mangel på ilt. På denne baggrund udvikler kronisk døsighed og træthed på dagen. Hos et barn kan næseoverbelastning og serøs udflod observeres..

Adenoider 2 grader

Adenoider vokser ikke kun, fra tid til anden er de i stand til at brændes. I dette tilfælde forekommer en akut sygdom kaldet adenoiditis. Dets tegn:

  • termometersøjlen overvinder fortroligt mærket 38 grader;
  • udseendet af væske, med en mulig blanding af blod, sekretioner, der bliver til mucopurulent;
  • det er vanskeligt for babyen at falde i søvn, han snorker om natten, kortvarig åndedrætsstop forekommer - apnø.

Lægen ordinerer en behandling, der er tilgængelig for sygdommen, men med gentagne forværringer af sygdommen skal adenoider fjernes.

Adenoider i anden grad manifesteres ved betydelig åndedrætsbesvær, hvilket stiger om natten. En konstant mangel på ilt forklares af babyens svaghed og sløvhed, døsighed, udviklingsforsinkelse, træthed og hovedpine. Forekomsten af ​​bronkial astma, urininkontinens om natten er mulig, høre- og taleforstyrrelser bemærkes.

Adenoider 3 grader

Med en markant stigning i adenoider bliver deres virkning på barnets krop mere og mere destruktiv. Konstant betændelse bidrager til den uafbrudte produktion af slim og pus, der frit kommer ind i åndedrætssystemet. Laryngitis, faryngitis, tracheitis og bronchitis bliver hyppige gæster, purulent otitis slutter sig også til dem.

Processen med normal udvikling af knoglerne i ansigtsskelettet afbrydes, og dette påvirker udviklingen af ​​babyens tale på den mest ugunstige måde. Uopmærksomme forældre bemærker ikke altid den resulterende næse, og manglende evne til at udtale mange breve tilskrives andre grunde.

En konstant åben mund ændrer udseendet på et hidtil attraktivt barn, han begynder at have psykologiske problemer på grund af latterliggørelse af sine kammerater. Det er ikke nødvendigt at håbe, at barnet vokser ud, på dette tidspunkt bliver en appel til lægen en nødvendighed. [Adsen]

Hvordan ser adenoider ud: foto

Billedet herunder viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos børn.

Diagnosticering

Omfattende diagnostik består i at gennemføre en komplet undersøgelse, der består af flere faser:

  1. Definition af klager og medicinsk historie.
  2. Fingerundersøgelse af nasopharynx.
  3. Rhinoscopy (anterior og posterior) - undersøgelse af de øverste dele af nasopharynx ved hjælp af et spejl.
  4. Røntgen af ​​nasopharynx (i øjeblikket meget sjældent brugt).
  5. Endoskopi (undersøgelse ved hjælp af en kamerasonde).
  6. CT.

Endoskopisk undersøgelse og computertomografi betragtes som de mest informative diagnostiske metoder, der nøjagtigt kan bestemme graden af ​​vækst af adenoid vegetation, årsagerne til deres stigning og vævets struktur, tilstedeværelsen af ​​ødemer. Og også for at finde ud af tilstande hos tilstødende organer, bestemme mulighederne for konservative terapimetoder (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemedicin og homøopati, fysioterapi) eller behovet for kirurgi og adenotomi-teknikken. [Adsen1]

Hvordan man behandler adenoider hos børn?

Læger kender flere måder at behandle adenoider - uden kirurgi og med kirurgiske indgreb. Men for nylig er den nyeste måde at slippe af med lidelse - med en laser - kommet på forkant.

Generelle behandlingsregimer er baseret på følgende:

  • Laserterapi - i dag betragtes denne metode som meget effektiv, og de fleste læger anser det for at være sikkert, selvom ingen ved, hvor langtidsvirkningerne af lasereksponering har, er der ikke gennemført langvarige undersøgelser inden for anvendelsesområdet. Laserterapi reducerer hævelse af lymfoide væv, øger lokal immunitet, reducerer den inflammatoriske proces i adenoidvæv.
  • Lægemiddelterapi af adenoider består primært i grundig fjernelse af slim, udflåd af næsen og nasopharynx. Først efter rengøring kan lokale lægemidler anvendes, da overflod af slim markant reducerer terapiens effektivitet.
  • Fysioterapi er UFO, elektroforese, UHF - procedurer, som lægen ordinerer endonasalt, normalt 10 procedurer.
  • Klimoterapi - behandling i sanatorier på Krim, Stavropol-territoriet, Sochi har en positiv effekt på hele kroppen, forbedrer immuniteten og hjælper med at reducere væksten af ​​adenoider.
  • Massage i kravezonen, ansigtet, åndedrætsøvelser - er en del af den komplekse behandling af adenoider hos børn.
  • Homøopatiske midler er den sikreste behandlingsmetode, hvis effektivitet er meget individuel, homeopati hjælper nogle børn meget godt, for andre er den dårligt effektiv. Under alle omstændigheder skal det bruges, da det er sikkert og muligt at kombinere det med traditionel behandling. Det anbefales især at tage Lymphomyozot - en kompleks homøopatisk medicin, hvis fabrikant er det velkendte tyske firma Heel, og thuja-olie med adenoider betragtes som et meget effektivt middel.

Barnets diæt skal være mættet med vitaminer. Spise lav-allergiske frugter og grøntsager, mælkesyreprodukter er nødvendigt.

Valg af adenoid fjernelse

Fjernelse af adenoider hos børn kan udføres på en klassisk måde - med et adenotom, ved hjælp af en laserkniv og endoskopisk ved hjælp af en mikrodebrider-barbermaskine.

Laserfjernelse er mere populær. Denne metode betragtes som den mindst traumatiske, giver dig mulighed for at fjerne adenoider hos børn uden anæstesi og forårsager det mindste antal komplikationer. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation tager højst 10-14 dage.

Kontraindikationer til fjernelse af adenoider:

  • medfødte misdannelser i den hårde og bløde gane;
  • sygdomme, der er ledsaget af en øget tendens til blødning;
  • blodsygdomme;
  • infektionssygdomme;
  • alvorlig hjerte-kar-sygdom;
  • hudsygdomme;
  • astma;
  • betændelse i adenoiderne - adenoiditis;
  • alvorlige allergier;
  • alder op til 3 år (kun ved strenge indikationer).

Indikationer for adenotomi:

  • ineffektivitet ved konservativ behandling;
  • hyppige tilbagefald (op til 4 gange om året);
  • udvikling af komplikationer - gigt, glomerulonephritis, vaskulitis eller gigt;
  • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, hvilket konstant fører til udvikling af bihulebetændelse, bihulebetændelse og otitis, mens konservativ behandling ikke gav de ønskede resultater;
  • søvnforstyrrelser;
  • åndedrætsarrest om natten;
  • vedvarende otitis medier og alvorlig hørehæmning;
  • deformation af det maxillofaciale skelet ("adenoid ansigt") og bryst.

Favoritlæge Komarovsky, der besvarede spørgsmål fra bekymrede mødre, forklarede, at grunden til fjernelse af adenoider ikke er kendsgerningen for deres tilstedeværelse, men specifikke indikationer for kirurgisk indgreb. At slippe af med forstørrede adenoider i en alder af tre til fire år er fyldt med deres optræden igen. Men hvis der er høreproblemer, er der ingen positiv dynamik med konservativ behandling, og barnet trækker konstant gennem munden, indikationer for operation er utvivlsomt til stede, og babyens alder er ikke en hindring.

Forebyggelse

I betragtning af alt det ovenstående opstår et logisk spørgsmål: hvilke forebyggende foranstaltninger der skal anvendes, så adenoider ikke vokser, hvad man skal gøre for at beskytte barnet mod denne sygdom?

Den vigtigste ting i dette tilfælde vil måske være at opretholde et barns immunitet på det rette niveau samt overholde kostholdsregimet og regler. Lige vigtig er rettidig behandling af sygdomme i mundhulen og øvre luftvej. Derudover giver hærdning en god effekt..

Adenoider - årsager, symptomer, diagnose og behandling

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er adenoider?

Adenoider (adenoidvækster, vegetationer) kaldes overdrevent forstørrede nasopharyngeal mandler - et immunorgan placeret i nasopharynx og udfører visse beskyttelsesfunktioner. Denne sygdom forekommer i næsten halvdelen af ​​børn i alderen 3 til 15 år, hvilket er forbundet med aldersrelaterede træk ved udviklingen af ​​immunsystemet. Adenoider hos voksne er mindre almindelige og er normalt et resultat af langvarig eksponering for uheldige miljøfaktorer..

Under normale betingelser er den pharyngeal mandel repræsenteret af adskillige folder af lymfoide væv, der stikker ud over overfladen af ​​slimhinden i den bageste faryngealvæg. Det er en del af den såkaldte faryngeale lymfatiske ring, der er repræsenteret af flere immunkirtler. Disse kirtler består hovedsageligt af lymfocytter - immunkompetente celler involveret i regulering og opretholdelse af immunitet, det vil sige kroppens evne til at forsvare sig mod virkningen af ​​fremmede bakterier, vira og andre mikroorganismer.

Den pharyngeal lymfatiske ring dannes af:

  • Nasopharyngeal (faryngeal) mandel. Uparret mandel, placeret i slimhinden i den bageste øverste del af svelget.
  • Lingual mandel. Uparret, placeret i slimhinden i tungenoden.
  • To palatine mandler. Disse mandler er ret store, placeret i mundhulen på siderne af indgangen til svelget.
  • To rør mandler. De er placeret i sidevæggene i svelget, nær hullerne i hørrørene. Det auditive rør er en smal kanal, der forbinder det tympaniske hulrum (mellemøret) med svelget. Det tympaniske hulrum indeholder hørbøjler (ambolt, malleus og hæfteklammer), som er forbundet med den tympaniske membran. De giver opfattelse og forstærkning af lydbølger. Den fysiologiske funktion af hørrøret er at udligne trykket mellem det tympaniske hulrum og atmosfæren, hvilket er nødvendigt for den normale opfattelse af lyde. Mandlernes rolle i dette tilfælde er at forhindre infektion i at komme ind i auditive røret og længere ind i mellemøret..
Under indånding inhalerer en person sammen med luft mange forskellige mikroorganismer, der konstant er til stede i atmosfæren. Hovedfunktionen af ​​nasopharyngeal mandlen er at forhindre indtrængen af ​​disse bakterier i kroppen. Luften, der indåndes gennem næsen, passerer gennem nasopharynx (hvor nasopharyngeal og rør mandler er placeret), mens fremmede mikroorganismer kommer i kontakt med lymfoide væv. Når lymfocytter kommer i kontakt med et fremmed middel, startes et kompleks af lokale beskyttelsesreaktioner for at neutralisere det. Lymfocytter begynder at intensivt opdele (formere sig), hvilket fører til en stigning i mandler i størrelse.

Foruden lokal antimikrobiel virkning udfører lymfoidvævet i svelægtringen andre funktioner. I dette område forekommer immunsystemets primære kontakt med fremmede mikroorganismer, hvorefter lymfoide celler overfører information om dem til andre immunvæv i kroppen, hvilket giver forberedelsen af ​​immunsystemet til beskyttelse.

Årsager til adenoider

Under normale forhold er sværhedsgraden af ​​lokale immunreaktioner begrænset, derfor, efter at infektionskilden er elimineret, bremser processen med lymfocytdeling i den svale mandel ned. Men hvis reguleringen af ​​immunsystemets aktivitet forstyrres, eller hvis der forekommer kronisk, langvarig eksponering for patogene mikroorganismer, kommer de beskrevne processer ud af kontrol, hvilket fører til overdreven spredning (hypertrofi) af lymfevævet. Det er værd at bemærke, at beskyttelsesegenskaberne for den hypertrofede mandel reduceres betydeligt, som et resultat af, at den i sig selv kan befolkes af patogene mikroorganismer, det vil sige blive en kilde til kronisk infektion.

Årsagen til en stigning i nasopharyngeal mandlen kan være:

  • Aldersfunktioner i barnets krop. Ved kontakt med hver fremmed mikroorganisme producerer immunsystemet specifikke antistoffer mod den, som kan cirkulere i kroppen i lang tid. Når et barn vokser (især efter 3 år, når børn begynder at gå i børnehaver og på overfyldte steder), kommer hans immunsystem i kontakt med et stigende antal nye mikroorganismer, hvilket kan føre til hyperaktivitet i immunsystemet og udvikling af adenoider. Hos nogle børn kan forstørrede palatine mandler være asymptomatiske op til voksen alder, mens der i andre tilfælde kan udvikle luftvejsforstyrrelser og andre symptomer på sygdommen.
  • Medfødte misdannelser. I processen med organdannelse i den prenatal periode kan forskellige lidelser bemærkes, som kan udløses af miljøfaktorer (f.eks. Forurenet luft, baggrund med stor stråling), skader eller kroniske sygdomme hos moderen, misbrug af alkohol eller stoffer (af barnets mor eller far). Resultatet kan være en medfødt udvidelse af nasopharyngeal mandlen. En genetisk disponering for adenoider er ikke udelukket, men der er ingen specifik bevis for at støtte dette..
  • Hyppige infektionssygdomme. Kroniske eller ofte tilbagevendende (forværrende) sygdomme i den øvre luftvej (tonsillitis, faryngitis, bronchitis) kan føre til dysregulering af den inflammatoriske proces i lymfoide ring i svelget, hvilket kan føre til en stigning i nasopharyngeal mandlen og udseendet af adenoider. En særlig risiko i denne henseende er akutte respiratoriske virussygdomme (ARVI), dvs. forkølelse, influenza.
  • Allergiske sygdomme. Mekanismerne for betændelse under infektion og under udviklingen af ​​allergiske reaktioner er meget ens. Derudover er det allergiske barns immunsystem tilbøjeligt til mere udtalt reaktioner som reaktion på infektion i kroppen, hvilket også kan bidrage til svælg i mandlen mandelhypertrofi..
  • Skadelige miljøfaktorer. Hvis barnet indånder luft, der er kontamineret med støv eller skadelige kemikalier i lang tid, kan dette føre til ikke-infektiøs betændelse i lymfoide formationer i nasopharynx og vækst af adenoider.

Symptomer på adenoider

Krænkelse af nasal vejrtrækning med adenoider

Det er et af de første symptomer, der vises i et barn med adenoider. Årsagen til åndedrætssvigt i dette tilfælde er en overdreven stigning i adenoider, der stikker ud i nasopharynx og forhindrer passering af inhaleret og udåndet luft. Karakteristisk er det faktum, at adenoider kun forstyrres nasal vejrtrækning, mens vejrtrækning gennem munden ikke lider.

Arten og graden af ​​respirationssvigt bestemmes af størrelsen på den hypertrofiske (forstørrede) mandel. På grund af mangel på luft sover børn ikke godt om natten, snorker og snorker under søvn, vågner ofte op. Under vågne vejrtrækning trækker de ofte vejret gennem munden, som konstant er uheldige. Barnet kan uhørligt tale, nasalt, "tale i næsen".

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver det vanskeligere for barnet at trække vejret, og hans generelle tilstand forværres. På grund af iltesult og dårligere søvn kan en markant forsinkelse i mental og fysisk udvikling forekomme..

Løbende næse med adenoider

Mere end halvdelen af ​​børn med adenoider har regelmæssig slimafgivelse fra næsen. Årsagen hertil er den overdreven aktivitet af immunorganerne i nasopharynx (især nasopharyngeal mandlen) samt den konstant progressive inflammatoriske proces i dem. Dette fører til en stigning i aktiviteten af ​​bægerceller i næseslimhinden (disse celler er ansvarlige for produktionen af ​​slim), hvilket fører til udseendet af en løbende næse.

Sådanne børn tvinges konstant til at bære et tørklæde eller servietter med sig. Over tid kan der ses skader på huden (rødme, kløe) forbundet med aggressiv eksponering for slim i området af nasolabiale folder (næseslim indeholder specielle stoffer, hvis hovedfunktion er ødelæggelse og ødelæggelse af patogene mikroorganismer, der trænger ind i næsen).

Adenoid hoste

Adenoid nedsat hørelse

Hørselsnedsættelse er forbundet med overdreven spredning af nasopharyngeal mandlen, som i nogle tilfælde kan nå enorme størrelser og bogstaveligt talt blokere de indre (pharyngeal) åbninger i hørselsrørene. I dette tilfælde bliver det umuligt at udligne trykket mellem det tympaniske hulrum og atmosfæren. Luften fra det tympaniske hulrum opløses gradvist, hvilket resulterer i, at mobiliteten af ​​den tympaniske membran forringes, hvilket fører til høretab.

Hvis adenoider blokerer kun lumen i et auditive rør, vil der være et fald i hørelsen på den berørte side. Hvis begge rør er blokeret, høres hørelsen på begge sider. I de indledende stadier af sygdommen kan nedsat hørelse være midlertidig forbundet med hævelse af slimhinden i nasopharynx og svelget mandel i forskellige infektionssygdomme i dette område. Efter at den inflammatoriske proces er aftaget, aftager vævødem, lumen i hørrøret frigøres, og hørselsnedsættelse forsvinder. I de senere stadier kan adenoidvegetationer nå enorme størrelser og fuldstændigt overlappe huller i hørørene, hvilket vil føre til et permanent fald i hørelsen.

Adenoid temperatur

Deformering af ansigtet med adenoider

Hvis ubehandlede adenoider på 2-3 grader (når nasal vejrtrækning er praktisk talt umulige), fører langvarig vejrtrækning gennem munden til udvikling af visse ændringer i ansigtsskelettet, dvs. det såkaldte "adenoid ansigt" dannes.

"Adenoid ansigt" er kendetegnet ved:

  • Halvåben mund. På grund af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, tvinges barnet til at trække vejret gennem munden. Hvis denne tilstand varer længe nok, kan den blive en vane, som et resultat af, at barnet, selv efter fjernelse af adenoider, stadig trækker vejret gennem munden. Korrektion af denne tilstand kræver et langt og omhyggeligt arbejde med barnet fra både læger og forældre.
  • Sagging og langstrakt underkæbe. På grund af det faktum, at barnets mund konstant er åben, forlænges underkæben gradvist og strækker sig, hvilket fører til malocclusion. Over tid forekommer visse deformationer i regionen af ​​det temporomandibulære led, som et resultat af hvilke kontrakturer (fusion) kan dannes i det.
  • Deformationen af ​​den hårde gane. Forekommer på grund af mangel på normal nasal vejrtrækning. Den hårde gane er høj, kan udvikles forkert, hvilket igen fører til forkert vækst og placering af tænder.
  • Likegyldig ansigtsudtryk. Med et langt sygdomsforløb (måneder, år) afbrydes processen med iltlevering til væv, især hjernen, markant. Dette kan føre til en markant forsinkelse af barnet i mental udvikling, nedsat hukommelse, mental og følelsesmæssig aktivitet..
Det er vigtigt at huske, at de beskrevne ændringer kun forekommer med et langt sygdomsforløb. Rettidig fjernelse af adenoider vil føre til normalisering af nasal vejrtrækning og forhindre ændringer i ansigtets skelet.

Diagnose af adenoider

Hvis et eller flere af ovennævnte symptomer opstår, anbefales det at konsultere en ØNH-læge (ØNH-læge), der vil foretage en grundig diagnose og stille en nøjagtig diagnose.

Til diagnose af anvendte adenoider:

  • Rygnoskopi. En simpel undersøgelse, der giver dig mulighed for visuelt at vurdere graden af ​​forstørrelse af svelget mandlen. Det udføres ved hjælp af et lille spejl, som lægen indsætter gennem munden i halsen. Undersøgelsen er smertefri, derfor kan den udføres for alle børn og har praktisk taget ingen kontraindikationer.
  • Fingerundersøgelse af nasopharynx. Også en temmelig informativ undersøgelse, som giver dig mulighed for at røre for at bestemme graden af ​​udvidelse af mandlerne. Før undersøgelsen lægger lægen på sterile handsker og står på barnets side, hvorefter han trykker udenfinger med fingeren på kinden (for at forhindre lukning af kæben og traumer), og med sin pegefinger undersøger han hurtigt adenoider, korer og den bageste væg i nasopharynx.
  • Røntgenundersøgelser. Enkel radiografi i en direkte og lateral projektion giver dig mulighed for at identificere adenoider, der har nået store størrelser. Nogle gange er patienter tildelt computertomografi, som giver dig mulighed for mere fuldstændigt at evaluere arten af ​​ændringer i svelget mandlen, graden af ​​overlapning af choan og andre ændringer.
  • Endoskopisk undersøgelse. Ganske detaljerede oplysninger kan give en endoskopisk undersøgelse af nasopharynx. Dets essens er introduktionen af ​​et endoskop (et specielt fleksibelt rør, i hvilken den ene ende er monteret et videokamera) i nasopharynx gennem næsen (endoskopisk rhinoscopy) eller gennem munden (endoskopisk epipharingoscopy), mens dataene fra kameraet overføres til monitoren. Dette giver dig mulighed for visuelt at undersøge adenoider, vurdere graden af ​​patanas for choanaer og auditive rør. For at forhindre ubehag eller refleksopkast 10-15 minutter før studiets start, behandles slimhinden i svelget med en anæstetisk spray - et stof, der reducerer følsomheden af ​​nerveender (f.eks. Lidocaine eller novocaine).
  • Audiometri Registrerer hørselsnedsættelse hos børn med adenoider. Essensen af ​​proceduren er som følger - barnet sidder i en stol og tager hovedtelefoner, hvorefter lægen begynder at tænde for lydoptagelser af en bestemt intensitet (lyden leveres først til det ene øre, derefter til det andet). Når barnet hører en lyd, skal han give et signal.
  • Laboratorieundersøgelser. Laboratorieundersøgelser er ikke obligatoriske for adenoider, da de ikke tillader dig at bekræfte eller tilbagevise diagnosen. Samtidig giver bakteriologisk undersøgelse (såning af udstrygning fra nasopharynx på næringsmedier for at identificere bakterier) nogle gange dig mulighed for at bestemme årsagen til sygdommen og ordinere passende behandling. Ændringer i den generelle analyse af blod (en stigning i koncentrationen af ​​leukocytter over 9 x 109 / l og en stigning i erytrocytsedimentationshastigheden (ESR) på mere end 10 - 15 mm i timen) kan indikere tilstedeværelsen af ​​en infektiøs og inflammatorisk proces i kroppen.

Graden af ​​stigning i adenoider

Afhængig af størrelsen på adenoidvegetation er der:

  • Adenoider fra 1. grad. Klinisk kan dette trin ikke manifestere sig. Om dagen puster barnet frit gennem næsen, men om natten kan der være en overtrædelse af næse-vejrtrækning, snorken, sjældne opvåkninger. Dette skyldes, at natten slimhinden i nasopharynx svulmer lidt, hvilket fører til en stigning i størrelsen på adenoider. I undersøgelsen af ​​nasopharynx kan adenoidvækster i små størrelser bestemmes, der dækker op til 30 - 35% af vomeren (knoglen, der deltager i dannelsen af ​​nasal septum), hvilket lidt overlapper lumenet i choanaerne (åbninger, der forbinder næsehulen med nasopharynx).
  • Adenoider i 2. grad. I dette tilfælde vokser adenoider så meget, at de dækker mere end halvdelen af ​​vomeren, hvilket allerede påvirker barnets evne til at trække vejret gennem næsen. Nasal vejrtrækning er vanskelig, men stadig bevaret. Barnet trækker ofte vejret gennem munden (normalt efter fysisk anstrengelse, følelsesmæssig overdreven belastning). Om natten er der alvorlig snorken, hyppige vågner. Overdreven næseslim, hoste og andre symptomer på sygdommen kan forekomme på dette tidspunkt, men tegn på kronisk iltmangel er ekstremt sjældne..
  • Adenoider i 3. grad. Med grad 3-sygdom blokerer en hypertrofisk pharyngeal mandel fuldstændigt choanaen, hvilket gør nasal vejrtrækning umulig. Alle de ovenfor beskrevne symptomer er meget udtalt. Der vises symptomer på iltesult og fremskridt, deformationer i ansigtets skelet, hæmning af barnet i mental og fysisk udvikling osv. Kan forekomme..

Behandling af adenoider uden kirurgi

Valg af behandling afhænger ikke kun af størrelsen på adenoiderne og sygdommens varighed, men også af sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer. Samtidig er det værd at bemærke, at ekstremt konservative foranstaltninger kun er effektive mod sygdom i klasse 1, mens adenoider i klasse 2–3 er indikationer for fjernelse af dem.

Medicin til adenoider

Målet med lægemiddelterapi er at eliminere årsagerne til sygdommen og forhindre yderligere udvidelse af svelget mandlen. Til dette formål kan lægemidler fra forskellige farmakologiske grupper, der har både lokale og systemiske virkninger, anvendes..

Lægemiddelbehandling af adenoider

Mekanismen for terapeutisk handling

Dosering og administration

Antibiotika ordineres kun, hvis der er systemiske manifestationer af en bakteriel infektion, eller når patogene bakterier udskilles fra slimhinden i nasopharynx og adenoider. Disse lægemidler har en skadelig virkning på fremmede mikroorganismer på samme tid praktisk taget uden at påvirke cellerne i den menneskelige krop.

Histamin er et biologisk aktivt stof, der har en række virkninger på niveau med forskellige væv i kroppen. Forløbet af den inflammatoriske proces i svelget mandlen fører til en stigning i koncentrationen af ​​histamin i dets væv, hvilket manifesteres ved ekspansion af blodkar og frigivelse af den flydende del af blodet i det intercellulære rum, ødemer og hyperæmi (rødme) i den svulmende slimhinde..

Antihistaminer blokerer de negative virkninger af histamin, hvilket eliminerer nogle af de kliniske manifestationer af sygdommen.

Indvendigt, skyllet ned med et fuldt glas varmt vand.

  • Børn under 6 år - 2,5 mg to gange om dagen.
  • Voksne - 5 mg to gange om dagen.

  • Børn under 6 år - 0,5 mg 1-2 gange dagligt.
  • Voksne - 1 mg 2 gange om dagen.

Disse medikamenter indeholder forskellige vitaminer, der er nødvendige for den normale vækst hos barnet, såvel som for, at alle systemer i hans krop fungerer korrekt..

Af adenoider er af særlig betydning:

  • B-vitaminer - regulerer metaboliske processer, nervesystemet, hæmatopoiesis og så videre.
  • C-vitamin - øger immunsystemets ikke-specifikke aktivitet.
  • E-vitamin - afgørende for normal funktion af nervesystemet og immunsystemet.

Det er vigtigt at huske, at multivitaminer er lægemidler, hvis ukontrolleret eller forkert anvendelse kan forårsage en række bivirkninger..

Inde i en kapsel pr. Dag i 1 måned, hvorefter en pause skal foretages i 3-4 måneder.

Inde i 1 tablet 1 gang om dagen. Ikke anbefalet til børn under 12 år..

Dette lægemiddel har evnen til at øge de ikke-specifikke beskyttelsesfunktioner i barnets immunsystem, hvilket reducerer sandsynligheden for gentagne infektioner med bakterielle og virale infektioner..

Tabletter skal opløses hver 4. til 8. time. Behandlingsforløbet er 10 til 20 dage.

Dråber og spray i næsen med adenoider

Lokal brug af medikamenter er en integreret del af den konservative behandling af adenoider. Brug af dråber og spray sikrer levering af medicin direkte til slimhinden i nasopharynx og forstørret svælg i mandlen, hvilket gør det muligt at opnå den maksimale terapeutiske effekt.

Lokal medicin mod adenoider

  • Børn - 10 - 25 mg pr. Kg kropsvægt (mg / kg) 3-4 gange om dagen.
  • Voksne - 750 mg 3 gange om dagen (intravenøst ​​eller intramuskulært).
  • Børn - 12 mg / kg 3 gange pr. Slag.
  • Voksne - 250 - 500 mg 2 - 3 gange om dagen.
  • Børn - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 gange om dagen.
  • Voksne - 500-1000 mg 2-4 gange om dagen.
  • Børn under 12 år - 5 mg en gang dagligt.
  • Voksne - 10 mg en gang dagligt.
  • Voksne - 1 til 2 tabletter 1 gang om dagen (om morgenen eller til frokost).
  • Børn - en halv tablet 1 gang om dagen på samme tid.

Mekanismen for terapeutisk handling

Dosering og administration

Disse spray indeholder hormonelle medikamenter, der har en markant antiinflammatorisk virkning. Reducer hævelse af væv, mindsker intensiteten af ​​slimdannelse og stopper yderligere stigning i adenoider.

Lægemidlet indeholder sølvproteinat, som har antiinflammatoriske og antibakterielle virkninger..

Dråber i næsen skal påføres 3 gange om dagen i 1 uge.

  • Børn under 6 år - 1 dråbe i hver næsegang.
  • Børn over 6 år og voksne - 2 til 3 dråber i hver næsegang.

Indeholder plante-, dyre- og mineralkomponenter med antiinflammatoriske og anti-allergiske virkninger.

Når det anvendes topisk, har det antibakterielle, antiinflammatoriske og vasokonstriktive virkninger og stimulerer også immunsystemet..

Instill 2 til 3 dråber i hver næsegang 3 gange dagligt i 4 til 6 uger. Behandlingsforløbet kan gentages om en måned..

Når det anvendes topisk, medfører dette lægemiddel en indsnævring af blodkarene i næseslimhinden og nasopharynx, hvilket fører til et fald i hævelse i vævene og lettere nasal vejrtrækning..

Spray eller dråber i næsen injiceres i hver næsegang 3 gange dagligt (dosering bestemmes af frigivelsesformen).

Behandlingsvarigheden bør ikke overstige 7-10 dage, da dette kan føre til udvikling af bivirkninger (for eksempel til hypertrofisk rhinitis - patologisk spredning af næseslimhinden).

Nasal skylning med adenoider

De positive virkninger af skylning af næsen er:

  • Mekanisk fjernelse af slim og patogene mikroorganismer fra overfladen af ​​nasopharynx og adenoider.
  • Den antimikrobielle virkning af saltopløsninger.
  • Antiinflammatorisk effekt.
  • Afskrækkende handling.
Apoteksformer af skylleopløsninger fås i specielle containere med en lang spids, der indsættes i næsevejene. Når du bruger hjemmeløsninger (1 - 2 tsk salt pr. 1 kop varmt kogt vand), kan du bruge en sprøjte eller en enkel sprøjte til 10 - 20 ml.

Du kan skylle næsen på en af ​​følgende måder:

  • Vip dit hoved, så den ene næsegang er højere end den anden. Indfør et par ml opløsning i opstrøms næsebor, som skal strømme gennem nedstrøms næsebor. Gentag proceduren 3-5 gange.
  • Vip hovedet tilbage og injicér 5 - 10 ml opløsning i en næsegang, mens du holder vejret. Vip hovedet ned efter 5 - 15 sekunder, og lad opløsningen flyde ud, og gentag derefter proceduren 3-5 gange.
Nasal skylning skal udføres 1 til 2 gange om dagen. Brug ikke for koncentrerede saltopløsninger, da dette kan føre til skade på næseslimhinden, nasopharynx, luftvejene og auditive rør.

Adenoidindånding

Indånding er en enkel og effektiv metode, der giver dig mulighed for at levere et lægemiddel direkte til dets eksponeringssted (til slimhinden i nasopharynx og adenoider). Til indånding kan der anvendes specielle apparater eller improviserede midler..

I nærvær af adenoider anbefales det at bruge:

  • Tør indånding. For at gøre dette kan du bruge gran, eukalyptus, pebermynteolier, hvoraf 2-3 dråber skal påføres et rent lommetørklæde og lade barnet trække vejret igennem det i 3 - 5 minutter.
  • Våd indånding. I dette tilfælde skal barnet indånde damp, der indeholder partikler af medicinske stoffer. De samme olier (5-10 dråber hver) kan sættes til det frisk kogte vand, hvorefter barnet skal bøje sig over vandtanken og indånde damp i 5-10 minutter.
  • Saltindånding. Tilsæt 2 teskefulde salt i 500 ml vand. Bring opløsningen i kog, fjern den fra varmen og indånder damp i 5 til 7 minutter. Du kan også tilføje 1 - 2 dråber æteriske olier til opløsningen.
  • Indånding med en forstøver. En forstøver er en speciel forstøver, hvor en vandig opløsning af terapeutisk olie anbringes. Lægemidlet sprøjter det i små partikler, der kommer ind i patientens næse gennem røret, irrigerer slimhinderne og trænger ind på utilgængelige steder.
De positive effekter af indånding er:
  • hydrering af slimhinden (med undtagelse af tør indånding);
  • forbedring af blodcirkulationen i slimhinden i nasopharynx;
  • fald i antallet af slimudskillelser;
  • øgede lokale beskyttelsesegenskaber for slimhinden;
  • antiinflammatorisk effekt;
  • dekongestant handling;
  • antibakteriel virkning.

Fysioterapi for adenoider

Effekten af ​​fysisk energi på slimhinden gør det muligt at øge dens ikke-specifikke beskyttelsesegenskaber, reducere sværhedsgraden af ​​inflammatoriske fænomener, eliminere nogle symptomer og bremse udviklingen af ​​sygdommen.

Med adenoider ordineres det:

  • Ultraviolet bestråling (UV). For at bestråle slimhinderne i næsen bruges et specielt apparat, hvis lange spids indsættes skiftevis i næsegangene (dette forhindrer ultraviolette stråler i at komme ind i øjnene og andre dele af kroppen). Det har antibakterielle og immunostimulerende virkninger.
  • Ozonterapi Påføring af ozon (en aktiv form for ilt) på slimhinderne i nasopharynx har en antibakteriel og antimykotisk virkning, stimulerer lokal immunitet og forbedrer metaboliske processer i væv.
  • Laserterapi Lasereksponering fører til en stigning i temperaturen i slimhinden i nasopharynx, ekspansion af blod og lymfekar og forbedring af mikrocirkulation. Laserstråling er også skadelig for mange former for patogene mikroorganismer..

Adenoid vejrtrækningsøvelser

Åndedrætsgymnastik involverer udførelse af visse fysiske øvelser, kombineret med samtidig vejrtrækning i henhold til en særlig ordning. Det er værd at bemærke, at åndedrætsøvelser ikke kun er indiceret til medicinske formål, men også til at gendanne normal næse-vejrtrækning efter fjernelse af adenoider. Faktum er, at med udviklingen af ​​sygdommen, kan barnet kun trække vejret gennem munden i lang tid, og således "glemme", hvordan man indånder korrekt gennem næsen. Aktiv udførelse af et sæt øvelser hjælper med at gendanne normal næse-vejrtrækning hos sådanne børn inden for 2 til 3 uger.

Med adenoider bidrager åndedrætsøvelser til:

  • mindske sværhedsgraden af ​​inflammatoriske og allergiske processer;
  • reduktion i mængden af ​​udskilt slim;
  • mindske sværhedsgraden af ​​hoste;
  • normalisering af nasal vejrtrækning
  • forbedring af mikrocirkulation og metaboliske processer i slimhinden i nasopharynx.
Åndedrætsgymnastik inkluderer følgende sæt øvelser:
  • 1 øvelse. I en stående position skal du foretage 4 - 5 skarpe aktive åndedræt gennem næsen, hvoraf hver skal følge en langsom (inden for 3 - 5 sekunder), passiv udånding gennem munden.
  • 2 øvelse. Startposition - stående, ben sammen. I starten af ​​øvelsen skal du langsomt vippe kroppen fremad og forsøge at nå gulvet med dine hænder. I slutningen af ​​hældningen (når hænderne næsten rører gulvet) er du nødt til at tage et skarpt dyb indånding gennem næsen. Udånding skal udføres langsomt, mens du vender tilbage til startpositionen..
  • 3 øvelse. Startposition - stående, fødderens skulderbredde fra hinanden. Begynd øvelsen med et langsomt squat, i slutningen skal du tage et dybt skarpt åndedrag. Udånding udføres også langsomt, glat gennem munden..
  • 4 øvelse. Når du står på dine fødder, skal du skiftevis dreje dit hoved mod højre og venstre og derefter vippe det fremad og bagud, mens du ved slutningen af ​​hver drejning og vippe tage et skarpt åndedrag gennem næsen, efterfulgt af en passiv udånding med munden.
Hver øvelse skal gentages 4-8 gange, og hele komplekset skal udføres to gange om dagen (morgen og aften, men senest en time før sengetid). Hvis barnet under træningen begynder at opleve hovedpine eller svimmelhed, skal intensiteten og varigheden af ​​klasserne reduceres. Forekomsten af ​​disse symptomer kan forklares med det faktum, at for hyppig vejrtrækning fører til øget udskillelse af kuldioxid (et biprodukt af cellulær respiration) fra blodet. Dette fører til refleksafsnævring af blodkar og mangel på ilt på hjernens niveau..

Behandling af adenoider med folkemedicin derhjemme

Traditionel medicin har en bred vifte af medikamenter, der kan eliminere symptomer på adenoider og fremskynde patientens bedring. Det er dog vigtigt at huske, at utilstrækkelig og utidig behandling af adenoider kan føre til en række alvorlige komplikationer, derfor bør du konsultere din læge, før du begynder selvbehandling..

Til behandling af adenoider kan du bruge:

  • Propolis vandekstrakt. Tilsæt 50 g knust propolis i 500 ml vand og inkuber i et vandbad i en time. Sil og tag mundtligt en halv teskefuld 3-4 gange om dagen. Det har antiinflammatoriske, antimikrobielle og antivirale virkninger og styrker også immunsystemet..
  • Aloe juice. Til topisk brug skal 1 til 2 dråber aloe juice sættes ind i hver næsegang 2 til 3 gange om dagen. Det har antibakterielle og snerpende virkninger.
  • Samling af egebark, johannesurt og mynte. For at forberede samlingen skal du blande 2 fulde spiseskefulde hakket egebark, 1 ske St. Johannesurt og 1 ske pebermynte. Hæld den resulterende blanding med 1 liter vand, kog op og kog i 4 til 5 minutter. Afkøles ved stuetemperatur i 3 til 4 timer, sil og sættes 2 til 3 dråber af samlingen i hver næsepassage af barnet om morgenen og aftenen. Har snerpende og antimikrobielle effekter.
  • Havtornsolie. Det har antiinflammatoriske, immunostimulerende og antibakterielle virkninger. Det skal bruges to gange om dagen, hvorved der inddrives 2 dråber i hver næsegang.

Adenoider - symptomer og behandling

Næseoverbelastning er ikke altid en almindelig forkølelse. Åndenød kan indikere umærkelig visuelt patologiske processer i nasopharynx. Lad os tale om adenoider i dag.

Hvad er adenoider?

Adenoider - en patologisk stigning i nasopharyngeal mandlen på grund af hyperplasi (spredning) af dets lymfoide væv.

Andre navne på sygdommen - adenoidvegetation, adenoidvækst.

I tilfælde af betændelse i nasopharyngeal mandlen på baggrund af dens patologiske spredning, stilles diagnosen adenoiditis.

De vigtigste symptomer er en krænkelse af vejrtrækning, nedsat auditiv funktion og andre lidelser.

Patologiudvikling forekommer hovedsageligt på baggrund af forskellige infektiøse processer / sygdomme i nasopharynx, primært influenza, skarlagensfeber, mæslinger, bihulebetændelse, betændelse i mandlerne og andre akutte luftvejsinfektioner. Dette er ikke overraskende, fordi den vigtigste funktion af denne partikel i kroppen er at beskytte mod patogen mikroflora, der trænger gennem nasopharynx ind i luftvejene..

På trods af det faktum, at nasopharyngeal mandel er en del af lymfodyne faryngeale ring, da faktisk den palatine mandler, der forøges med angina, er det umuligt at se det uden specielle værktøjer. Det er placeret på buen mellem næsehulen og svelget. I denne henseende er det obligatorisk i nærvær af tegn på denne patologi at gennemgå en undersøgelse med ENT.

Desværre diagnosticeres adenoider oftest hos børn (næsten halvdelen, i alderen 3-15 år), derfor kan vanskeligheder ved nasal vejrtrækning uden behandling og korrektion føre til nedsat udvikling af barnets underkæbe.

Adenoider hos voksne er på grund af den allerede dannede immunitet langt mindre almindelige, og udvikling sker hovedsageligt med langvarig eksponering for kroppen af ​​uheldige faktorer, som vi vil tale om senere.

Udviklingen af ​​sygdommen (grad af adenoider)

Fysiologisk er svelget mandlen i en sund tilstand et kompleks af flere foldene af lymfoide væv, der stiger lidt over overfladen af ​​slimhinden - på bagvæggen i næsehulen og svelget.

I svelget mandlen, såvel som andre mandler i den lymfatiske faryngeale ring, er der også immunceller (lymfocytter, makrofager osv.), Der kommer i kontakt med forskellige mikrober (vira, bakterier osv.) Eller allergener. Ved kontakt med patogener begynder immunkomplekser at formere sig aktivt, hvorfor der er en stigning i størrelsen på selve mandlen. Når immunforsvaret er svækket, eller antallet af patogener, der virker på mandlen, er meget højt, dannes en inflammatorisk proces, hvis eliminering i de fleste tilfælde kræver lægehjælp..

Foruden den lokale kamp mod patogener signaliserer lokale immunceller for øvrig en "invasion" af hele kroppen, som begynder at mobilisere til kamp. De vigtigste metoder til denne kamp er at hæve kropstemperaturen, hvor infektionen ikke kan formere sig og dø, der vises en hoste, en løbende næse - hvor der produceres slim, der omslutter infektionen, og så skubbes de ud.

I henhold til princippet om dannelse af patologi er adenoidvegetationer meget lig udviklingen af ​​andre akutte luftvejssygdomme (ARI), hvor mandlerne, de er overfladiske lymfeknuder, stiger som et resultat af inflammatoriske processer i oropharynx (betændelse i mandlen), faryngitis osv. Kompleksiteten af ​​behandlingen af ​​adenoider er kun i lokaliseringen af ​​svelget mandlen.

Adenoids grader

Udtrykt hovedsageligt ved vegetationens størrelse.

Adenoider i 1. grad - er kendetegnet ved en delvis overlapning af den overvoksne svulmede mandel i den øverste del af vomeren (komponent i næse septum) med 30-35% og / eller lumen i choana, på grund af hvilken personen har en let nasal trængsel, snorken. Symptomer forekommer oftest om natten, eller når en person er i en liggende stilling..

Adenoider i 2. grad - er kendetegnet ved vækst af lymfoide væv allerede med 60-65%, på grund af hvilken vejrtrækning allerede er markant vanskelig, en person trækker vejret mere ofte med munden, snorker, vågner ofte om natten på grund af iltmangel, løbende næse, undertiden hoste, ubehag på betændelsesstedet. Især er billedet udtalt på tidspunktet for fysisk stress på kroppen eller i en stressende situation.

Adenoider i 3. grad - karakteriseret ved overlapning af næsten hele åbneren og lumen i næsegangene (choan), på grund af hvilken vejrtrækning gennem næsen er praktisk talt umulig, symptomer på iltesult i hjernen vises, mental aktivitet er sløvet, og de vigtigste tegn på patologi forstærkes.

Symptomer på adenoider

Patologien hos mange børn kan forekomme næsten asymptomatisk, fordi let overvækst giver ikke ubehag, og visuelt ses en stigning i mandlen ikke.

De første tegn på adenoider

  • Lille og intermitterende næseoverbelastning, især om natten;
  • Øget og træthedsnervøsitet hos barnet, manglende appetit, humør mindskes også;
  • Der vises hovedpine, som over tid bekymrer patienten oftere;

De vigtigste symptomer på adenoider

  • Krænkelse af åndedrætsfunktionen gennem næsen (under inhalering og udånding), intensivering om natten eller i en udsat stilling, mens mundenes vejrtrækning ikke forringes;
  • Svaghed, træthed;
  • Løbende næse, i hvilken varigheden irritation, rødme og kløe kan forekomme i nasolabial foldene;
  • Tør irriterende hoste forstyrrer periodisk, som til sidst bliver våd om morgenen;
  • Fald i mental aktivitet - forringelse af koncentration, hukommelse;
  • Svimmelhed, hovedpine;
  • Nedsat auditiv funktion, en følelse af tæthed i øret - vises, når vævene vokser til store størrelser, hvor svelget mandlen presser på hørrørene;
  • Forøgelse af kropstemperatur til 37,2-38,0 ° C;
  • Nat snorken, på grund af hvilken en person ofte vågner op;
  • Ændring af stemmefunktion - ulæselig og nasal tale;
  • Deformering af ansigtet, eller som det også kaldes "et adenoid ansigt" (karakteristisk for grader 2 og 3), hvor en halvåben mund observeres, underkæben er let fremskreden, udviklingen af ​​en uregelmæssig bid og deformation af den hårde gane udvikler sig.

Efterhånden som sygdommen udvikler sig, observeres der et forsinkelse i barnets mentale og fysiske udvikling, mens hos voksne, som vi sagde, kun forværres mental aktivitet.

Komplikationer

De mest almindelige komplikationer af adenoider er ØNH-sygdomme samt sygdomme i andre åndedrætsorganer:

Årsager til adenoider

Blandt de vigtigste årsager til adenoider er:

  • Barnets legems kontakt med et stort antal nye infektioner, som det blev beskyttet fra før besøg i børnehaven, på grund af hvilket det endnu ikke har udviklet immunitet mod disse infektioner;
  • Faktisk - infektioner i sig selv (vira, bakterier, svamp og andre), som, når de deponeres i store mængder på mandlerne, ikke tillader kroppen at stige ned og klare patogener rettidigt;
  • Kroniske infektionssygdomme eller udvikling af adenoider mod andre sygdomme, oftest akutte luftvejsinfektioner;
  • Forøget allergifremkaldende status, som en lokal allergisk reaktion af nasopharyngeal mandel kan forekomme, når plantepollen, støvmider og andre stoffer / indbyggere i mikrobølgeovnen kommer på det;
  • Medfødte misdannelser i nasopharynx;
  • Uheldige miljøforhold (alvorlig forurening af luft eller mad af forskellige stoffer, der er giftige for kroppen, herunder giftige dampe fra byggematerialer eller indvendige genstande fremstillet af materialer af lav kvalitet);
  • Et svækket immunsystem, som kroppen ikke kan bekæmpe infektionen tilstrækkeligt på, hvilket lettes af hypotermi, følelsesmæssig overdreven belastning, hypovitaminose, hårde diæter, indtagelse af visse medicin, forgiftning.

Diagnose af adenoider

Diagnose af adenoider inkluderer:

  • Endoskopi (undersøgelse gennem næsen - posterior rhinoscopy, mund - posterior epipharingoscopy) eller fibroskopi;
  • Røntgen (røntgen) af nasopharynx;
  • Computertomografi (CT) scanning af nasopharynx;
  • Audiometri
  • For at identificere det forårsagende middel til patologisk spredning af mandlen, kan der foreskrives en bakteriologisk undersøgelse af en udstrygning fra nasopharynx;
  • For symptomer, der er karakteristiske for akutte luftvejsinfektioner, ordineres også en generel blodprøve, hvor ESR bemærkes - op til 10-15 mm pr. Time og et øget antal leukocytter op til 9 * 10 9 / l, hvilket indikerer en inflammatorisk proces og adenoiditis.

En digital undersøgelse af nasopharynx er også tilladt, men ikke alle tåler palpation af adenoider med en lægers finger.

Adenoidbehandling

Hvad skal man gøre med adenoider, og hvordan man behandler dem? Behandling af adenoider afhænger af graden af ​​spredning af mandelvæv og årsagen til denne patologi. Kan udføres konservativt og kirurgisk.

1. Konservativ behandling

1.1. Adenoid medicin

Antiinflammatoriske lægemidler - ordineres for at reducere hævelse i nasopharyngeal mandlen og lindre den inflammatoriske proces (med adenoiditis).

Medicin bruges hovedsageligt i form af næsedråber og spray. Blandt de populære værktøjer er:

  • "Nazonex" - reducer hævelse og hastigheden af ​​slimproduktion, stop den yderligere vækst af lymfoide væv. Dosering: til børn fra 12 år og voksne, 1-2 injektioner en gang dagligt;
  • "Avamis" er et hormonelt lægemiddel, der kan lindre en stærk inflammatorisk proces. Dosering: til børn, 1 injektion om dagen, fra 12 år gammel - 1-2 injektioner pr. Dag.

Antihistaminer - bruges til at lindre hævelse og andre ugunstige tegn på histamin, der cirkulerer i kroppen, som er til stede på stederne for dannelse af forskellige patologier.

Blandt de populære lægemidler kan identificeres - "Claritin", Loratadin ", Cetirizine", "Clemastine".

Vasokonstriktorer - bruges til nasal overbelastning, til bedre luftudveksling og udledning af sputum fra næsehulen. Den største ulempe ved sådanne medikamenter er den hurtige dannelse af afhængighed, og det er grunden til, at mange mennesker i årevis eller endda titusinder sidder på disse stoffer, med afskaffelse af hvilket vejrtrækning gennem næsen er næsten umulig og specialbehandling kræves. De fører til vækst af næseslimhinden. Derfor - det ordineres med forsigtighed og klart overvågning af dosis / dosering / indgivelsesvarighed.

Blandt de populære vasokonstriktor-næsedråber adskiller Otrivin, Rinostop (xylometazolin), Noxspray og Farmazolin..

Antibakterielle lægemidler - bruges i tilfælde af en bakteriel etiologi for patologisk spredning af nasopharyngeal mandlen. Kun ordineret af en læge.

Populære antibiotika mod adenoider er Amoxiclav, Cefuroxime, Erythromycin, Ceftriaxone.

Vitaminer - bruges til at normalisere metaboliske processer, immunsystemet og andre dele af kroppen. Der bør lægges særlig vægt på den ekstra indtagelse af vitaminer i gruppe B, E og C.

Populære vitamin- og mineralkomplekser - Vitrum, Pikovit, Supradin.

1.2. Lokal behandling

Nasal skylning er en integreret procedure til omfattende behandling af adenoider. For det første giver det dig mulighed for at lindre hævelse, for det andet at forbedre udslip fra sputum, for det tredje at desinficere og vaske patogen mikroflora og dets affaldsprodukter fra næsehulen.

Som middel til skylning af næsen kan du bruge soda-saltopløsning eller færdige produkter - "Aqua Maris", "Aqualor".

Indånding - bruges til at aflevere lægemidlet direkte til mandlen, og virker målrettet på det, stoppe væksten af ​​lymfoide væv og derefter omdanne dets sundhed til normalt. Forstøverne er gode til indånding..

Som midler til inhalation kan æteriske olier af eukalyptus, gran, pebermynte og andre planter med antiinflammatoriske og antimikrobielle effekter anvendes..

1.3. Fysioterapeutiske procedurer

Fysioterapi bruges til at have gavnlige virkninger på slimhinderne i nasopharynx, hvilket hjælper med at styrke immunforsvaret, reducere sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, normalisere mikrocirkulationen af ​​mandlerne og fremskynde bedring.

Som fysioterapimetoder for adenoider kan ordineres - laserterapi, ozonterapi, ultraviolet stråling (UV).

1.4. Åndedrætsøvelser

Åndedrætsgymnastik er vigtig for normalisering af næse-vejrtrækning, hvilket er især vigtigt efter langvarig oral vejrtrækning for at lære at trække vejret gennem næsen igen.

2. Kirurgisk behandling

Kirurgisk fjernelse af adenoider anvendes, hvis der ikke er nogen positiv effekt fra konservative behandlingsmetoder, polypper i næsevejene, en buet nasal septum, klemning af Eustachian (auditive) rør samt i den anden og tredje grad af patologi, på grund af hvilken patienten kan ikke trække vejret fuldt ud, heller ikke med medicin.

Selve operationen kaldes adenotomi..

Behandling af adenoider med folkemedicin

Havtornsolie. Det har en udtalt antimikrobiel og antiinflammatorisk aktivitet. Det er nødvendigt at indsætte 2 dråber olie i hver næsegang 2 gange om dagen.

Aloe. Aloe juice har en snerpende og antibakteriel virkning. Før du begynder, skyl næsehulen med soda-saltopløsning. Efter indstøbning af hver nasal passage med 5 dråber friskpresset agavesaft.

Propolis. Det har en udtalt antiviral, antimikrobiel, antiinflammatorisk og immunostimulerende virkning. For at tilberede et helbredende produkt, hæld 50 g knust propolis med 500 ml kogende vand, læg i en time i et vandbad. Sil og tag ½ tsk 3-4 gange om dagen, før måltiderne.

Kollektion. Bland sammen hakkede 2 spsk. spiseskefulde egebark, 1 spsk. en skefuld mynte og 1 spsk. en skefuld hypericum. Den resulterende samling, hæld 1 liter kogende vand, sæt den på ovnen og kog op, kog produktet i ca. 5 minutter. Afsæt i 4 timer for at insistere på og afkøle, sil det og tag det som dråber for næsen 2 gange om dagen, morgen og aften.

Forebyggelse

Forebyggelse af adenoider inkluderer:

  • Rettidig behandling af infektionssygdomme;
  • Overholdelse af personlig hygiejne;
  • Korrekt ernæring med brug af fødevarer rig på vitaminer og mineraler;
  • I ARI-epidemier skal du undgå overfyldte områder;
  • Undgå hypotermi;
  • Overhold kemiske sikkerhedsforskrifter..

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Bactroban nasal salve: instruktioner, anmeldelser, analoger
Bactroban er et antimikrobielt middel beregnet til topisk brug. Det indeholder den aktive komponent mupirocin, som er et bredspektret antibiotikum, der udelukkende er beregnet til ekstern brug.
Hydrokortison-suspension i næsen hos et barn
Hydrokortison-suspension i næsenFarmakologiske former.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://lechenie.asustav.ru/ban.jpg "/>I mange år forsøger at helbrede JOINTS?
Rhinitis af gravide kvinder - årsager, symptomer, behandling med medicin og folkemedicin
I fødselsperioden er det vigtigt for en kvinde at overvåge sit helbred. Rhinitis opfattes ofte ikke som en alvorlig sygdom, men i mellemtiden forårsager den åndedrætsbesvær, hvilket fører til utilstrækkelig iltmætning i blodet og kan skade babyen.
  • Børn fra 6 til 12 år gamle - 1 dosis (1 injektion) i hver næsegang 1 gang om dagen.
  • Voksne og børn over 12 år - 1 til 2 injektioner 1 gang om dagen.
  • Børn under 6 år - 1 injektion i hver næsevej 2 til 4 gange om dagen.
  • Børn over 6 år og voksne - 2 injektioner i hver næsevej 4 - 5 gange om dagen.