Hypertrofisk rhinitis

Hypertrofisk rhinitis er en inflammatorisk sygdom i næsehulen, som er kendetegnet ved spredning af slimhindens foring. I avancerede tilfælde er knogleelementer og periosteum involveret i betændelse. Overvej derefter, hvad det er, hvad der forårsager, symptomer på en kronisk form og behandlingsmetoder.

Om hypertrofisk rhinitis

Hypertrofisk (synonym: hyperplastisk) rhinitis er en inflammatorisk sygdom i næseslimhinden med dens samtidig spredning i næsehulen. Sygdommen er kronisk, diffus, mindre ofte - begrænset, har en sæsonbetonet karakter (forværringer forekommer hovedsageligt i foråret og efteråret). Hypertrofisk rhinitis rammer ofte mennesker i alderen 25 til 55 år med svækket immunitet eller arbejder i skadelige industrier.

Et særpræg fra andre sorter af rhinitis betragtes som hypertrofi eller en stigning i antallet af submukosale lag. Desuden observeres ofte deformation af næsebenet, hvilket fører til vanskeligheder i åndedrætsprocessen på grund af indsnævrede lumen i næsegangen og mange andre komplikationer.

Klassifikation

Der er flere former for rhinitis med hypertrofi:

  • kavernøs - det er sædvanligt at betragte denne type lidelse som falske, da spredningen af ​​bindevæv er funktionel og ikke organisk. Det er ofte en manifestation af den individuelle struktur i næsehulen;
  • fibrøs - en lignende type lidelse, der er kendetegnet ved morfologiske træk ved bindevæv. Derudover er en karakteristisk forskel ved denne form, at den udvikler sig temmelig langsomt, men er irreversibel;
  • ødematøs - udtrykkes i ødem i slimhinden i næsehulen på grund af påvirkningen af ​​eksterne og indre faktorer;
  • blandet - har tegn på alle ovennævnte lidelser.

Derudover er der en anden klassificering af en lignende sygdom:

  • kronisk hypertrofisk rhinitis - dannes på baggrund af den konstante indflydelse af en eller anden etiologisk faktor såvel som med oprindeligt forkert behandling af rhinitis;
  • hypertrof vasomotorisk rhinitis - kendetegnet ved, at den forekommer med jævne mellemrum og ikke medfører en ændring i vævene i næsehulen. Hvis du ikke behandler denne type rhinitis, bliver den til en kronisk form for rhinitis.

Begrænset og diffus kronisk hypertrofisk rhinitis skelnes også. De adskiller sig afhængigt af forekomsten af ​​sygdomsprocessen. Den første er lokal karakter, dvs. at den kun påvirker en bestemt del af næsehulen, og den anden fører til total vævshyperplasi.

Årsager

Hyperplastisk rhinitis er en polyetiologisk sygdom, der kan udvikle sig inden for få år. De vigtigste grunde til at provokere udviklingen af ​​rhinitis inkluderer:

  • Ofte tilbagevendende og avancerede former for rhinitis med forværring mere end 3-5 gange om året.
  • Krumning af næseseptum, hvilket fører til indsnævring af næsegangene og forhindring af den normale udstrømning af sekretion.
  • Medfødte eller erhvervede abnormaliteter i udviklingen af ​​næsevejene, skader i ansigtets skelet, der forårsager nedsat udstrømning og stagnation af slimudskillelsen.
  • Ukontrolleret administration af vasokonstriktive dråber, hvilket fører til en krænkelse af trofisk væv i næsehulen. Slimhinden i næsehulen er kompenserende i størrelse, karene bliver skrøbelige, hyppige næseblod forekommer.
  • Eksterne faktorer (miljøforhold, arbejde i farlige industrier, længerevarende ophold i områder med lav eller høj temperatur, indånding af støv, gasser). Disse virkninger beskadiger det indre skall og forværrer metabolske processer i næsehulen.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system. Hypertension, vaskulær aterosklerose fører til en krænkelse af blodforsyningen i næseslimhinden og forekomsten af ​​vævshypoxi.
  • Andre sygdomme i nasopharynx. Cyster, nasale polypper, adenoider er årsagen til kroniske, ofte tilbagevendende infektiøse processer, der fører til vedvarende ødemer og hypertrofi af den indvendige foring i næsevejene.

Kronisk hypertrof diffus rhinitis er mere almindelig hos mænd i moden alder og skyldes de samme grunde som kronisk catarrhal rhinitis. En væsentlig rolle i forekomsten af ​​kronisk hypertrof diffus rhinitis spilles af infektionsfocier i tilstødende ØNH-organer, ugunstige klimatiske forhold og erhvervsmæssige forhold, skadelige husvaner, allergier.

Udviklingsstadier

  • Det første trin er kendetegnet ved mild hypertrofi af næsemembranen. En person udvikler hyperæmi i næseslimhinden, ciliære epitel svulmer (men læsionen er ikke så alvorlig som i 2. og 3. trin). Hvis hypertrofisk rhinitis er i første fase, påvirkes muskelfibre ikke, vasomotorisk funktion udvikles normalt.
  • På det andet trin observeres metaplasi af ciliærepitel, hypertrofi af kirtelapparatet. Muskelfibre gennemgår degenerative-dystrofiske forandringer, epitellaget tykkere. På baggrund af sådanne symptomer komprimeres lymfatiske og blodkar, det interstitielle væv opsvulmer, slimhinden i næsen bliver lys. Hvis patologien er flyttet til anden fase, er behandlingen af ​​hypertrofisk rhinitis længere (vasokonstriktorer hjælper muligvis ikke).
  • I den tredje fase gennemgår næseslimhinden alvorlige dystrofiske forandringer. Diffus infiltration af næsesektioner forekommer, et stort antal lymfekar påvirkes. Degenerative-dystrofiske ændringer påvirker kirtelapparatet.

Kronisk hypertrofisk rhinitis

Sygdommen diagnosticeres oftest hos voksne mænd i mellem- og alderdom, sjældent findes hos børn (normalt hos gymnasiestuderende). Det skrider langsomt fra skade på de nederste skaller til en total ændring i strukturen af ​​slimhinderne i hele næsehulen..

I de mest avancerede tilfælde observeres ændringer ikke kun i de øverste lag af overhuden, men også i tilstanden af ​​væggene i karene såvel som kirtelapparatet. Som et resultat af dette forstyrres blodtilførslen markant, og produktionen af ​​naturligt slim, der befugter de indre overflader af næsen, reduceres.

Alt dette fører til betydelig forstyrrelse af det vigtigste lugtorgan, inklusive dets vigtigste funktion - åndedræt. Efterfølgende lider hele kroppen, da en mangel på ilt i blodet påvirker hver af dens celler negativt..

Sygdommen kan således føre til alvorlige komplikationer. Derfor skal behandling af kronisk hypertrofisk rhinitis startes så hurtigt som muligt, selvom det er forbundet med store vanskeligheder. Ofte ledsages patologi af udviklingen af ​​kronisk bihulebetændelse og dannelse af polypper. Dette komplementerer det kliniske billede og udvider antallet af nødvendige interventioner..

Symptomer og manifestationer af hypertrofisk rhinitis

Det vigtigste symptom på patologi er progression af tid med vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. På grund af den stærke spredning af væv kan der efterfølgende dannes fuldstændig hindring af næsevejene..

Desuden afhænger arten af ​​nasal trængsel direkte af sygdommens form:

  • konstant, udtalt overbelastning er typisk for knoglerhyperplasi og diffus fibromatøs form;
  • på hinanden følgende lægning af næsebor er normalt karakteristisk for den kavernøse form.

I dette tilfælde observeres ofte rigelige mucopurulent udflod, der, når de tørres, danner tætte skorpe. Patienter kan også klage over:

  • tåreflåd
  • besvær med at trække vejret ind eller ud, en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme;
  • hovedpine, nedsat koncentration og nedsat mental ydeevne;
  • nervesygdomme, især irritabilitet og søvnløshed;
  • næse, snorken og tør mund;
  • fald i lugtesansen.

Alle disse symptomer er en konsekvens af det mekaniske tryk fra det forstørrede væv på septum, lacrimal kanaler osv. Men generelt adskiller de sig ikke meget fra tegnene på en almindelig akut forkølelse, så sygdommen opdages ofte efter lang tid.

Komplikationer

I tilfælde af utidig brug af hjælp fra læger eller med utilstrækkelig terapi er der en mulighed for udvikling af følgende konsekvenser:

  • eustachyitis og tubotit;
  • bihulebetændelse og betændelse i mandlen;
  • tracheobronkitis;
  • fuldstændigt tab af evnen til at skelne lugt og smag;
  • høretab.

Derudover kan den langsomme forløb af hypertrofisk rhinitis forårsage sygdomme i mave-tarmkanalen, hjerte, nyrer og lever.

Diagnostiske metoder

Først og fremmest skal en otorhinolaryngolog evaluere de eksisterende symptomer og tage hensyn til klager fra patienten. Der tages også særlig hensyn til de lidelser, som patienten havde eller har, hvordan de blev behandlet, om alternative helingsmetoder blev brugt osv. Efter at den medicinske specialist har gjort sig bekendt med anamnese og klager, begynder følgende diagnostiske procedurer:

  • anterior rhinoscopy - en undersøgelse af næsehulen udføres ved hjælp af et næsehorn (speciel pincet). Det vigtigste mål med proceduren er at bestemme tykkelsen af ​​slimhinden, tilstanden af ​​næsegangene, dvs. er de indsnævret, såvel som tilstedeværelsen af ​​krumninger i septum;
  • test med adrenalin - udføres i processen med anterior rhinoscopy. Nasal concha behandles med 0,1% adrenalinopløsning, som har en lokal indsnævring af karene. Hypertrofisk rhinitis er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en slimhinde med begrænsede hyperplasiske områder, mens nasale passager hos en sund person er helt frie, og slimhinden er fuldstændigt reduceret;
  • endoskopisk undersøgelse gør det muligt fuldt ud at undersøge næsen fra alle vinkler. Efter implementeringen kan lægen bestemme den efterfølgende taktik for direkte behandling;
  • CT og radiografi af paranasale bihuler udføres for at minimere muligheden for spredning af sygdommen i paranasale bihuler.

Derudover kan der udføres biokemiske og generelle blod- og urinprøver. De opnåede data giver dig mulighed for at finde ud af, om sygdommen var forårsaget af andre lidelser.

Alle ovennævnte manipulationer er obligatoriske, for med deres hjælp kan du forstå det samlede billede af ubehag.

Behandling

Hvordan behandles hypertrofisk rhinitis? Konservativ terapi er kun effektiv i de første stadier af sygdommen. I denne periode anvendes vasokonstriktive og antiinflammatoriske dråber, ultraviolet bestråling af næsehulen er ordineret, eksponering for højfrekvent stråling, næsmassage ved hjælp af 20% splenin salve. Med diffus spredning af væv i slimhinden i næsehulen og ineffektiviteten af ​​konservativ terapi er den eneste metode til behandling kirurgi.

Kirurgisk indgreb er en mekanisk, laser, termisk virkning på den påvirkede del af næsehinden for at genoprette nasal vejrtrækning, lugt og forhindre yderligere patologisk spredning af slimhinden.

Foretag følgende typer operationer:

  • Conhotomy (submucosal, total, partiel) - excision af slimhindelaget i de nedre og midterste dele af næse concha. Når man er involveret i den patologiske proces med periosteum og knoglevæv, udføres delvis eller fuldstændig fjernelse af den indvendige foring i næsehulen sammen med knogdelementer (osteoconchotomy).
  • Kryodestruktion - effekt på hypertrofiske zoner med en speciel applikator afkølet med flydende nitrogen.
  • Laservasotomi - koagulering af blodkar under næseslimhinden. Det bruges til mild sygdom.
  • Ultralydsdesintegration af nasale passager - sklerose i næsehulets blodkar under påvirkning af ultralyd.

Kirurgisk behandling af hypertrofisk rhinitis.

En indikation for kirurgisk indgreb i hypertrofisk rhinitis er ineffektiviteten af ​​konservativ behandling. Typen af ​​kirurgisk indgriben bestemmes af lægen under hensyntagen til det kliniske billede og sygdommens sværhedsgrad. Resultatet af en vellykket behandling er restaurering af fri næse-vejrtrækning, forsvinden af ​​andre klager, en forbedring af patientens livskvalitet. Der er flere typer operationer:

  • Ultralyd submucosal desintegration (ødelæggelse) af nedre næse concha.
  • Lateroconchopexy - forskydning af skallen for at udvide næsegangene.
  • Submucosal vasotomi - ødelæggelse af de sektioner i den vaskulære pleksus, der foder den nederste næse concha.
  • Nedre konkotomi (fjernelse af det bageste afsnit) ved en blid teknik ledsaget af bevarelse af den forreste nasale koncha.
  • Mikroskopisk endoskopisk osteokonchotomi.
  • Korrektion af formen på næseseptum, når den er buet, udføres også..

I tilfælde af, at i den kroniske form af sygdommen observeres irreversible ændringer i næsestrukturerne, indikeres kirurgisk indgreb. Afhængigt af arealet og skadegraden anvendes følgende metoder:

  • osteoconchotomy (fjernelse af knoglekanten af ​​den nedre skal). Operationen udføres under lokal eller generel anæstesi på et hospital i fravær af akut vævsbetændelse;
  • conchotomy (delvis resektion af næseslimhinden og dens skaller). Under operationen fjerner lægen hypertrofiseret væv og fjerner polypper. Ofte fører en fortykning af epitelet til en krumning af næseseptum, som også kan korrigeres;
  • galvanisering. Under operationen cauteriseres slimhinderne, hvilket resulterer i, at epitelet mindskes i volumen, og ødemet elimineres, hvilket forbedrer nasal vejrtrækning.

Folkemetoder

Hvilke folkemiddel mod hypertrofisk rhinitis hjælper bedst? Indånding er et af de mest effektive midler til luftvejssygdomme og især for rhinitis..

Inhalationsbehandling

  • Tag 3 spsk hakket tørret pebermynte, tilsæt en eller to dråber citronolie, hæld det hele med kogende vand. Indåndes i tre til fem minutter. Du skal være forsigtig med, at der ikke er forbrændinger, så det er ikke nødvendigt at dække med et håndklæde, og afstanden fra beholderen med damp skal være mindst 20 centimeter.
  • I varmt vand tilsættes to dråber tea tree-olie, lavendel, orange olie. Indånder i cirka fem minutter.

Hjemmelavede næsedråber

Dråber i næsen er et andet nødvendigt værktøj, der altid hjælper perfekt. For at forberede dem behøver du ikke meget indsats, og til brug behøver du kun en pipette.

  • Dråber 1. På et glas kogende vand skal du tilføje en teskefuld havetræ. Lad stå i halvanden time. Når det derefter køler ned, skal du stamme og trække fem gange om dagen ned i næsen eller grave i.
  • Dråber 2. Bland en halv spiseskefuld tør Johannesurt med to teskefulde tørret plantain og hæld kogende vand. Lad afkøle og sil. Hæld næsedråber i en beholder, eller indsprøjt en dråbe i hver næsebor tre gange om dagen med en pipette.

Afkok af medicinske planter

En afkogning er også en god løsning til hypertrofisk rhinitis. Deres forberedelse kræver heller ikke meget styrke eller færdigheder..

  • Afkok 1. For at forberede en afkogning skal du tage to spiseskefulde tørret pebermynte, to teskefulde tørret plantain og fire teskefulde kamilleblomster. Hæld kogende vand over en liter. Det anbefales at drikke varmt. Du skal drikke alt, indtil det køler ned. Hvis du ikke har nok styrke, er det bedre at reducere dosis ved hjælp af proportioner.
  • Bouillon 2. Tag i lige store mængder græs af hagtorn, moderwort, johannesurt og mynte. Tag en spiseskefuld fra blandingen og hæld et glas kogende vand. Tag fire gange dagligt før måltiderne.

Folkemedicin mod atrofisk rhinitis kommer altid til undsætning. Men alligevel, glem ikke, at inden du bruger dem, skal du konsultere en læge og under ingen omstændigheder stille en diagnose selv, for i 99% af tilfældene er det forkert.

Forebyggelse

For at mindske sandsynligheden for en sygdom skal du:

  • rettidig og fuldstændig behandling af akut rhinopatologi;
  • Brug ikke vasokonstriktordråber og spray i længere end 7 dage;
  • regelmæssigt udføre vådrensning i huset og installere en luftfugter til husholdningen for at opretholde fugtigheden på 45–55%;
  • regelmæssigt lave lange vandreture i den friske luft;
  • at afvise fra dårlige vaner;
  • når man arbejder i industrier med øget støvproduktion, skal personligt beskyttelsesudstyr bruges.

Det er således umuligt at fuldt ud beskytte dig selv og dine børn mod udviklingen af ​​hypertrofisk rhinitis. Men for at minimere risikoen for alle. For at gøre dette er det nok bare at omhyggeligt og omhyggeligt behandle dit helbred, ikke at selvmedicinere og at søge lægehjælp rettidigt.

Hypertrofisk rhinitis

Hypertrofisk rhinitis er en kronisk sygdom i næsehulen, som er inflammatorisk. Hvordan og hvordan man effektivt behandler hypertrofisk rhinitis derhjemme.

Hypertrofisk rhinitis er en sygdom i næsehulen (oftere - næse concha), hvor der er en vækst og fortykkelse af dets bindevæv og slimhinde.

Sygdommen er forårsaget af mange årsager: sygdomme i næsen, nasopharynx, krumning af næseseptum, langvarig brug af vasokonstriktive dråber, hypotermi samt andre faktorer. Ofte er hypertrofisk rhinitis en konsekvens af vasomotorisk rhinitis og dens utilstrækkelige behandling.

SYMPTOMER FOR HYPERTROFISK RHINITIS

SÅDAN BEHANDLER I HYPERTROFISK RHINITIS

Behandling af hypertrofisk rhinitis udføres ofte ved kirurgisk indgreb. Afhængigt af symptomerne kan delvis afskæring af vævene, fjernelse af slimhinderne eller fjernelse (delvist eller fuldstændigt) af knoglekanten af ​​den nedre concha. Til behandling af kronisk hypertrofisk rhinitis bruges kryodestruktion også - vævsødelæggelse ved frysning med flydende nitrogen. Nu tillader udstyret operationer inden for en halv time og nogle gange hurtigere. Oftest udføres operationer under generel eller lokal anæstesi, som vælges afhængigt af patientens generelle tilstand..

Imidlertid findes konservative behandlinger. De bruges til at lindre symptomer på sygdommen, og når processerne med fortykkelse af væv og slimhinder ikke er så udtalt. Blandt metoderne, der er værd at nævne, er UV-bestråling af næse-concha, massage af slimhinderne, UHF-procedurer, introduktion af hydrocortison i næsevejene og anvendelse af andre lokale hormonelle spray. I tilfælde af alvorlige patologier i vævene er metoder til konservativ terapi ikke vellykkede, kirurgisk indgreb er stadig den eneste udvej 2.

Som en regelmæssig hygiejne af næsehulen og for at forbedre virkningen af ​​lokale præparater til hypertrofisk rhinitis er det nødvendigt at skylle med saltopløsninger baseret på havvand, for eksempel Marimer 3..

For at undgå udvikling af hypertrofisk rhinitis er det vigtigt at behandle almindelig rhinitis og for at forhindre akutte luftvejsinfektioner (ARI), f.eks. Med IRS®19 4. Det består af bakterielysater, der aktiverer den lokale immunrespons og forhindrer, at patogenerne fikseres og multipliceres på næseslimhinden. Den antivirale virkning af IRS19 skyldes stimulering af produktionen af ​​sit eget interferon, den vigtigste faktor for antiviral beskyttelse IRS19-behandling ved akutte luftvejsinfektioner bidrager til normalisering af næse-vejrtrækning, og den profylaktiske virkning af det antivirale lægemiddel IRS19 forbliver i tre til fire måneder 6.

Hvilke symptomer er karakteristiske for hypertrofisk rhinitis, og hvordan man behandler den

Symptomer og tegn

Hypertrofisk gastritis findes kun som en kronisk proces. I meget sjældne tilfælde er der en akut begyndelse, hvis symptomer hurtigt falder ned, og patologien fortsætter med at udvikle sig og afslører sig ikke som advarselssignaler.

Det diagnostiske problem er, at hypertrofisk gastritis, som en kronisk proces, ikke kun adskiller sig i sine smurte symptomer, men heller ikke har nogen karakteristiske tegn.

De første folder foldes som regel på steder med den største bøjning af maven, derfor lider dens funktionelle evner praktisk talt ikke.

Det er kun muligt at identificere begyndelsen på udviklingen af ​​hypertrofi af slimhindevæv ved hjælp af visuelle forskningsmetoder. Derfor kaldes ofte hypertrofisk gastritis en endoskopisk diagnose..
Med udviklingen af ​​patologi forekommer dyspepsiasymptomer, svarende til hvordan kronisk erosiv gastritis manifesterer sig med øget udskillelse af saltsyre.

Disse er sådanne manifestationer som:

  • sultne epigastriske smerter eller smerter 1,5 timer efter et måltid;
  • tyngde i maven;
  • halsbrand angreb;
  • ubehagelig rapning med luft;
  • oppustethed og flatulens.

Udseendet af mindst to af disse symptomer skal være et signal til at kontrollere deres tilstand for at starte behandlingen til tiden.

Hvis specialistens besøg og behandling udsættes på ubestemt tid, forringes slimhindefunktionaliteten, proteinindtagelsen falder kraftigt, og der vises tegn på hypoalbominæmi.

Svær deformation af væv vil forårsage symptomer, såsom:

  • Alvorlige anfaldssmerter umiddelbart efter at have spist;
  • Lugt råtner fra munden;
  • Krænkelse af afføringen (forstoppelse og diarré veksler tilfældigt);
  • Nedsat appetit.

Endvidere vil patienten selv være i stand til at bemærke sådanne tegn som:

  • vægttab, før udmattelse;
  • generel stærk svaghed;
  • opkast på toppen af ​​et smerteanfald med en blanding af mørkt eller skarlagen blod;
  • takykardiaanfald, lavt blodtryk og hudblekhed (anæmi).

Kritisk proteinmangel manifesteres ved hævelse af ekstremiteterne og hyppig åndenød. Dette kan kaldes det eneste karakteristiske tegn på sygdommens hypertrofiske form..

Det er konstateret med en høj grad af sikkerhed, at hypertrofisk gastritis gradvist degenererer til en atrofisk form, hvis radikale behandling kun er mulig kirurgisk.

Udviklingen af ​​denne alvorlige patologi og dens degeneration i uhelbredelige sygdomme kan kun forhindres ved at overholde strenge forebyggende foranstaltninger, dette:

  • regelmæssig screening FGDS;
  • rettidig behandling af infektionssygdomme;
  • afvisning af dårlige vaner;
  • ændring af erhverv, hvis det er forbundet med giftige stoffer.

Symptomer og diagnose af hypertrofisk rhinitis

Denne form for rhinitis kan mistænkes af patienten selv, som vil være opmærksom på ubehagelige symptomer, der ikke stopper i meget lang tid. I dette tilfælde vil det allerede være muligt at diagnosticere kronisk hypertrofisk rhinitis.

Fortykningen af ​​slimhinden fører til en følelse af konstant næseoverbelastning, som ikke længere reagerer på vasokonstriktorer.

Hyperplastiseret epitel kan blokere dræningskanalerne i bihulerne, hvorfor deres ventilation og dræning afbrydes, og stemmen bliver en næsetone. Manglende evne til at trække vejret gennem næsen fuldstændigt forårsager symptomer som hovedpine, tør næse og oropharynx, søvnforstyrrelser, mangel på lugt og smag.

Tvunget til at trække vejret gennem munden, inhalerer en person luft, ubehandlet og ikke fugtet, hvilket kan forårsage symptomer på tracheitis, bronchitis, bronchiolitis. Hvis hypertrofisk rhinitis har påvirket dele af slimhinden placeret på bagsiden af ​​koret, kan åbningen af ​​Eustachian-røret, der forbinder nasopharynx til mellemøret, blive blokeret..

Som et resultat forstyrres ventilationen, og den inflammatoriske proces kan begynde, og patienten klager over symptomer på øreproppering og nedsat hørelse. Hvis slimhindehyperplasi hovedsageligt forekom i de forreste dele af choanaerne, lukkes lacrimal kanallumen, og en person klager over lacrimation, tegn på konjunktivitis, i sjældne tilfælde af dacryocystitis (betændelse i lacrimal sac).

Langvarige vejrtrækningsproblemer med nese og alle tilknyttede symptomer bør tvinge en person til at konsultere en læge.

Hypertrofisk rhinitis skal diagnosticeres så tidligt som muligt, fordi hyperplasi af slimhinden har en tendens til ikke at stoppe, og patologiske tegn vil stige med tiden. Jo hurtigere behandling startes, jo mindre bevis vil der være for radikal (kirurgisk) terapi.

Diagnose af sygdommen forekommer ved undersøgelsen hos en ØNH-læge. Oftest observeres skedehyperplasi i området for den nedre og midtre næse concha, det vil sige, hvor den er meget løs på grund af lokaliseringen af ​​hulrumskroppe i den. De såkaldte sektioner i det tætte kapillærnetværk og god blodforsyning gennem dem giver mulighed for overdreven regenerering.

Til den endelige diagnose bruger en ØNH-læge rhinoskopi og endoskopimetoder. Den sidstnævnte metode er endnu mere at foretrække, fordi den giver dig mulighed for at undersøge absolut alle dele af næsehulen. Lægen kan bestemme forekomsten og sværhedsgraden af ​​hyperplasi-processen, visualisere overfladen på slimhinden og tilstedeværelsen af ​​vækster på den. For øvrig kan polypose være resultatet af en hypertrofisk rhinitis..

Til vurdering af nasalgangens patency anvendes rhinopneumometri. Denne metode består i at bestemme mængden af ​​luft, der passerer gennem næsen i en bestemt tidsperiode. Ved hyperplasi passerer luft lidt, og dens hastighed er højere (den såkaldte tvungen åndedræt). Dette er en anden bekræftelse af diagnosen hypertrofi i næseslimhinden..

Kliniske manifestationer af sygdommen

De første tegn på sygdommen er ikke altid mulige at bemærke rettidigt..

Ikke alle lægger mærke til den periodisk indestoppede næse, et lille volumen slimudskillelser eller hævelse i slimhinden. Kun med tilsyneladende en indsnævring af næsevejene begynder hypertrofisk rhinitis at manifestere sig med symptomer, der er typiske for forkølelse.

Blandt de hyppige kliniske tegn er det værd at fremhæve:

  1. vanskeligheder ved nasal vejrtrækning på grund af vævsproliferation samt indsnævring af næsehuller. En fuldstændig manglende vejrtrækning gennem næsen observeres med omfattende hypertrofi, som ikke er så almindelig;
  2. nasal udflod af slim konsistens med en blanding af pus, gulgrøn farvetone. Udledningsvolumen er lille, men med forværring øges. Hyppig friktion af næsevinger fører til udseendet af afskalning og rødme i huden;
  3. nasal overbelastning;
  4. fornemmelse af et fremmed element i næsen;
  5. nasal stemme, som er forårsaget af en krænkelse af luftpatency i næsehulen;
  6. dårlig søvn, snorken;
  7. hovedpine;
  8. irritabilitet;
  9. nedsættelse af lugt - på grund af vævsvækst i den øvre zone af næsevejene, hvor lukfrugtpærerne er lokaliserede;
  10. hurtig udtømmelighed.

Ved forværring manifesteres hypertrofisk rhinitis af mere alvorlige symptomer.

Langvarig konservering af den inflammatoriske proces og vævshypertrofi fører til udvikling af komplikationer, der er forbundet med spredning af infektion og hævelse i det omgivende sunde væv. Hypertrofisk rhinitis kan føre til så alvorlige konsekvenser:

  1. eustachitis - observeret på grund af obstruktion af lumen i auditive rørets overvækst i de bageste ender af næse concha. Akkumulering af sekretion fører til udseendet af betændelse og hævelse i slimhinden. Symptomatisk er tilstanden manifesteret ved ømhed i øreområdet og høretab;
  2. otitis media - forekommer som et resultat af eustachitis, når den inflammatoriske proces dækker mellemøret. Det forstyrrer ventilation og aktiverer den betingede patogene flora. Klinisk manifesteres otitis media af smerter, støj i øret, høretab og hypertermi;
  3. bihulebetændelse - udvikle sig, når paranasale bihuler dækkes af betændelse i slimhinden. Hævelse af slimhinden og nedsat udstrømning fra bihulerne fører til ophobning af sekretioner, udseendet af purulente masser og udviklingen af ​​kronisk frontitis, bihulebetændelse. Blandt de kliniske tegn skal der sondres i området med paranasale bihuler, hypertermi og purulent udflod fra næsen;
  4. hyppig konjunktivitis er resultatet af en skarp fortykning af den forreste zone i den underordnede næse concha og betændelse i tårekanalerne. En person er bekymret over lacrimation, smerter i øjnene, konjunktival rødme og nedsat synsfunktion;
  5. faryngitis, laryngitis, bronchitis - udvikler sig som et resultat af indånding af ubehandlet kold luft gennem munden;
  6. anosmia (fuldstændig manglende evne til at lugte).

Funktioner ved udvikling og former for patologi

Unormale træk ved ændringer i slimhindevæv blev bemærket og beskrevet i slutningen af ​​det 19. århundrede af den franske patolog P. E. Menetner, og derefter, allerede i 50'erne af forrige århundrede, blev de analyseret detaljeret af huslægen N.G. Shulyakovskaya. Dette var de første trin til at isolere individuelle former for hypertrofisk gastritis i en uafhængig gruppe.

I 60'erne identificerede professor Smirnov flere typer, der adskiller sig i form af slimhindevækst, disse er:

  1. korneten type, hvor der forekommer en let fortykkelse af slimhindepitel på grund af den multiple dannelse af cyster, som undertiden når 2 cm i diameter.
  2. Warty type, der kun påvirker lagene på slimhinden, og vævsproliferation ligner en knoldoverflade dækket med flade vorter.
  3. Polyposetype, som undertiden accepteres som en hyperplastisk type sygdom. Polypøs gastritis er karakteriseret som en kronisk fokal proces, hvor polypper dannes på slimhinden.
  4. Kæmpe hypertrofisk type sygdomme, eller Menetries sygdom, som igen har flere varianter af kurset, afhængigt af arten af ​​dets symptomer:
    • dyspeptiske;
    • asymptomatisk
    • pseudotumor.

Denne type er kendetegnet ved dannelsen af ​​meget store stive folder, der får overfladen på slimhinden til at ligne eksotiske alger.

I nogle kilder beskrives den granulære type af kronisk gastritis som det indledende trin i den kæmpe hyperplastiske type. Dette skyldes ligheden ved fortykning og spredning af folder. Forskellene er kun dybden af ​​læsionen og størrelsen på væksterne.

Skader på vævene i slimhinden i maven udtrykkes i unormal proliferation af celler i slimhindelaget og en stigning i sekretoriske kirtler. Krænkelse af regenerative funktioner fører til spredning af bindevævceller på baggrund af et fald i de vigtigste funktionelle celler og en signifikant stigning i slimhindeceller.

Opdelingen af ​​syge celler ledsages af deres degeneration i væv såsom tarmepitel, som ikke er i stand til fuldt ud at udføre de nødvendige funktioner. En betydelig stigning i slimproduktion fører til hypertrofi af de sekretoriske kirtler i maven, som i dette tilfælde kan sprede sig til muskelagene og omdannes til cystiske hulrum fyldt med slim.

Som et resultat fører den kroniske proces til det faktum, at den indre skal i maven er vokset med dybe, ikke ekspanderende folder, mellem hvilke dybe cyster skjules overfyldt med slimudskillelser..

Derudover vises erosion eller blødning gradvist. En erosiv slimhindedefekt ledsages af forekomsten af ​​adenomer, hvilket øger risikoen for yderligere malignitet hos celler. Ændrede væv kan ikke nedbrydes og forarbejde næringsstoffer, og først mister kroppen kroppen indtagelsen af ​​proteiner, som i en enorm mængde og uændret form forbliver i hemmeligheden, som er fyldt i cysternes hulrum.

På trods af den ærverdige patologiske alder er kronisk hypertrof gastritis stadig en af ​​de mest mystiske sygdomme. Årsagerne til begyndelsen af ​​patologiske processer i slimhindens væv, har forskere hidtil ikke været i stand til at etablere.

Behandling

For at detektere det nøjagtige område af hypertrofi er en omfattende diagnose påkrævet. Undersøgelsen vil hjælpe med at udelukke andre inflammatoriske sygdomme i næsehulen og også til at identificere patologiens form og fase..

Oftest er kronisk hypertrofisk rhinitis ikke tilgængelig til lægemiddelterapi..

Konservativ terapi

Behandling med medicin og fysioterapi viste kun et positivt resultat i de tidlige stadier af sygdommen.

Specialisten kan ordinere:

  • vasokonstriktor og antiinflammatoriske lægemidler til forkølelse, lægemiddelsuspension, hvis handling er rettet mod at lindre ødemer;
  • massage af næse concha med splenin salve;
  • næsespray med hormonelle stoffer, glukokortikosteroider;
  • hydrocortison-injektioner;
  • behandling af epitel med antiseptiske og antiinflammatoriske lægemidler, salicylsyre, sølvnitrat (Protargol), glycerol med glukose.

Derudover anvendes følgende fysioterapiprocedurer aktivt:

  • ultraviolet bestråling af det berørte område;
  • procedurer med elektromagnetisk stråling;
  • elektroforese;
  • kvartsprocedurer;
  • UHF-terapi;
  • eksponering for ultraviolet lys;
  • skylning og behandling af nasopharynx med saltvand eller havsalt;
  • procedurer for termisk inhalation;
  • indånding af hvidløgsdampe, æteriske olier - eukalyptus, fyr, menthol.

Disse metoder kan stoppe udviklingen af ​​processen og reducere symptomerne på patologi. Hvis der imidlertid ikke er opnået fremskridt, og vævene er vokset markant, skal sygdommens hypertrofiske form behandles kirurgisk.

Kirurgisk indgriben

Diffus spredning af slimoverflader såvel som fraværet af positiv dynamik er indikationer for udnævnelse af kirurgisk indgreb. Dets mål er at gendanne nasal vejrtrækning og lugt samt forhindre yderligere vævshypertrofi.

Minimalt invasive metoder er ordineret til moderat vækst..

For at gøre dette skal du anvende:

  • kauterisering med kemikalier, trichloreddikesyre, krom, elektroder;
  • eksponering for ultralyd;
  • laser ødelæggelse.

I øjeblikket udføres følgende operationer:

  • kryodestruktion med flydende nitrogen;
  • laser vasotomi;
  • conchotomy - delvis eller komplet excision af membranens inderside sammen med knoglestrukturer;
  • nogle tilfælde kræver brug af osteoconchotomy - fjernelse af den benede kant af skallen.

En alvorlig grad af patologi fører til behovet for mere alvorlige kirurgiske metoder - vævsudskæring.

Alle operationer varer fra 15 til 30 minutter. Afhængig af typen af ​​kirurgisk indgreb og patientens velbefindende anvendes lokalbedøvelse eller generel anæstesi som bedøvelse.

ethnoscience

En del af den omfattende behandling er brugen af ​​alternative opskrifter, der er ordineret som hjælpemetoder til bekæmpelse af patologi.

Behandling med folkemiddel mod hypertrofisk rhinitis bør ikke erstatte traditionel terapi. Kun i forbindelse med medicin fører alternativ medicin til stabilisering.

Oftest bruges næseborskylning med følgende opløsninger:

  • afkok af kamille, mynte, johannesurt;
  • infusioner af salvie og plantain;
  • honning vand;
  • havsalt.

Skyl bihulerne med opløsninger 3 gange om dagen.

Mindre afhjælpe tilstanden og reducere den inflammatoriske proces er i stand til aloe juice, fortyndet med vand i samme forhold. Den resulterende opløsning anvendes i 30 dage dagligt.

Derudover ordineres inhalationsprocedurer ved hjælp af lavendel, orange, tea tree-olier. Tilsæt 2 dråber olie til varmt vand og inhaler damperne i 5 minutter..

Før brug af ukonventionelle produkter, er det nødvendigt at få specialiseret rådgivning. Ukontrolleret anvendelse kan forværre den inflammatoriske proces og føre til dens spredning..

Konstant næseoverbelastning fører til behovet for vasokonstriktive dråber og decongestants. Uden et besøg hos lægen skal du dog ikke forsøge at eliminere sygdommen selv. Dette kan føre til komplikationer og progression af den inflammatoriske proces, som ofte ender med kirurgi

Det er meget vigtigt at identificere sygdommen i det indledende trin: dette kan forenkle behandlingsprocessen markant..

Former for hypertrofisk rhinitis

Afhængig af graden af ​​spredning af den patologiske proces, skelnes lokal eller lokal og diffus hypertrofisk rhinitis. Med en lokal eller begrænset form af sygdommen koncentreres læsionerne et sted, men i mangel af tilstrækkelig behandling spreder den inflammatoriske proces sig og overgår til en diffusionsform.

Afhængigt af kursusfasen og de elementer, der er involveret i den patologiske proces, skelnes cavernøs, fibrøs og ødematøs form af hypertrofisk rhinitis.

  1. ØNH-læger anser den kavernøse form for hypertrofisk rhinitis for at være falsk. Dette skyldes det faktum, at spredning af væv er funktionel. Der er individuelle strukturelle former for nasal koncha med fysiologisk udtrykt spredning og spredning af blod og lymfekar. Den kavernøse form er diffus i næsehulen..
  2. Den fibrøse form af hypertrofisk rhinitis er kendetegnet ved rigelig spredning af fibrøst bindevæv. På dette stadium udtales rhinitis symptomer og øges konstant. Patienten klager over åndenød og meget stærk næseoverbelastning. Sygdommen skrider frem langsomt, men ændringerne er irreversible.
  3. Edematøs hypertrofisk rhinitis er kendetegnet ved det faktum, at ødem i slimhinden forekommer både under påvirkning af eksterne og interne modparter. Oprindeligt diagnosticeres papillære formationer i næsehornet, og på senere stadier er polypøse ændringer synlige.
  4. Meget ofte på grund af den vanskelige diagnose af en løbende næse stilles en diagnose - blandet hypertrofisk rhinitis. Dette skyldes, at former for hypertrofisk rhinitis passerer ind i hinanden og har et kronisk forløb.

Vasomotor rhinitis er en form for kronisk rhinitis. Denne patologi ligner symptomer meget på hypertrofisk rhinitis..

Denne sygdom kan udvikle sig som et resultat af vegetativ-vaskulær dystoni eller med lavt blodtryk, endokrine sygdomme, med patologi i næseseptum såvel som med misbrug af vasokonstriktormedikamenter.

Patologien er kendetegnet ved ændringer i konduktiviteten i processerne med excitation af de centrale og perifere dele af nervesystemet. Dette kommer til udtryk i den unormale reaktion af næseslimhinden på ydre stimuli, manifesteret i forøget aktivitet af det neurovegetative og choroid i næsehulen. Det ciliære epitel begynder at arbejde intenst: slimhemmeligheder, hævelse og en krænkelse af transportfunktionen vises (slim udskilles ikke). Patienter klager over næseoverbelastning, åndenød.

Neurovegetativ og allergisk vasomotorisk rhinitis isoleres. Baseret på navnet på den første form udvikler den sig med hypotension og vegetative-vaskulære patologier. Oftest generer symptomer på sygdommen patienter om morgenen. Slimhinden i næsehulen får en bleg blålig farvetone og opsvulmer. Anfaldet går efter et par timer, og slimhinden har sin tidligere form, symptomerne går tilbage. Vasoconstrictor-lægemidler forværrer kun forløbet af neurovegetativ rhinitis. Du bør konsultere en læge, der vælger den rigtige behandling.

Hypertrofisk rhinitis - symptomer og behandling

En af de alvorlige komplikationer ved en forkølelse eller rhinitis kan være dens hypertrofiske form. Hypertrofisk rhinitis er en kronisk sygdom, hvor der er en stigning (hypertrofi) på grund af spredning af væv i næsehulen.

Med denne patologi kan slimhinderne og submukøse membranerne i næsehulen samt periosteum og i de mest avancerede stadier vokse knoglevæv.

I alvorlige tilfælde er vævsændringer irreversible, derfor er det i de fleste tilfælde kirurgisk behandling nødvendigt. Imidlertid er konservative (lægemiddel) behandlingsmetoder også mulige..

Årsagen til hypertrofisk rhinitis kan være en kronisk løbende næse. Som et resultat af en lang inflammatorisk proces ændrer væv i næsehulen deres struktur og hypertrofi.

Andre årsager til denne sygdom er langvarig hypotermi, kontinuerlig kontakt med allergener eller infektionsmidler..

Hypertrofisk rhinitis kan også fremkalde urimeligt misbrug af vasokonstriktor medikamenter, samt dysfunktion og sygdomme i det endokrine system.

Tre faser i forløbet af hypertrofisk rhinitis adskilles:

  • I den første fase forekommer betændelse og spredning af væv i den nedre næse concha og slimhinder (ciliær eller cilieret epitel er let hypertroferet). Dette er en fase af mild hypertrofi..
  • I den anden fase af hypertrofisk rhinitis er kirtelvæv og ciliær epitel i slimhinden involveret i den inflammatoriske proces, og den midterste næse concha påvirkes. Som et resultat heraf vokser væggene i blodkar og myocytter - cellerne i muskelfibre. På grund af deres hypertrofi komprimeres blod og lymfekar.
  • I den tredje fase af hypertrofisk rhinitis udvikles ødemer (ødemfase). Slimhinderne, ciliærepitel, kirtelvæv og blodkar er allerede involveret i den inflammatoriske proces. Den tredje fase kaldes ødemematøs. Symptomerne på sygdommen er meget alvorlige. Afhængigt af varigheden af ​​fasen og fraværet af behandling, fortsætter sygdommen op til hypertrofi af knoglevævet i næsehulen. Kirurgen har brug for hjælp her.

Former for hypertrofisk rhinitis

Afhængig af graden af ​​spredning af den patologiske proces, skelnes lokal eller lokal og diffus hypertrofisk rhinitis.

Med en lokal eller begrænset form af sygdommen koncentreres læsionerne et sted, men i mangel af tilstrækkelig behandling spreder den inflammatoriske proces sig og overgår til en diffusionsform.

Afhængigt af kursusfasen og de elementer, der er involveret i den patologiske proces, skelnes cavernøs, fibrøs og ødematøs form af hypertrofisk rhinitis.

  • ØNH-læger anser den kavernøse form for hypertrofisk rhinitis for at være falsk. Dette skyldes det faktum, at spredning af væv er funktionel. Der er individuelle strukturelle former for nasal koncha med fysiologisk udtrykt spredning og spredning af blod og lymfekar. Den kavernøse form er diffus i næsehulen..
  • Den fibrøse form af hypertrofisk rhinitis er kendetegnet ved rigelig spredning af fibrøst bindevæv. På dette stadium udtales rhinitis symptomer og øges konstant. Patienten klager over åndenød og meget stærk næseoverbelastning. Sygdommen skrider frem langsomt, men ændringerne er irreversible.
  • Edematøs hypertrofisk rhinitis er kendetegnet ved det faktum, at ødem i slimhinden forekommer både under påvirkning af eksterne og interne modparter. Oprindeligt diagnosticeres papillære formationer i næsehornet, og på senere stadier er polypøse ændringer synlige.
  • Meget ofte på grund af den vanskelige diagnose af en løbende næse stilles en diagnose - blandet hypertrofisk rhinitis. Dette skyldes, at former for hypertrofisk rhinitis passerer ind i hinanden og har et kronisk forløb.

Vasomotor rhinitis er en form for kronisk rhinitis. Denne patologi ligner symptomer meget på hypertrofisk rhinitis..

Denne sygdom kan udvikle sig som et resultat af vegetativ-vaskulær dystoni eller med lavt blodtryk, endokrine sygdomme, med patologi i næseseptum såvel som med misbrug af vasokonstriktormedikamenter.

Patologien er kendetegnet ved ændringer i konduktiviteten i processerne med excitation af de centrale og perifere dele af nervesystemet. Dette kommer til udtryk i den unormale reaktion af næseslimhinden på ydre stimuli, manifesteret i øget aktivitet af de neurovegetative og choroid nasale membraner.

Det ciliære epitel begynder at arbejde intenst: slimhemmeligheder, hævelse og en krænkelse af transportfunktionen vises (slim udskilles ikke). Patienter klager over næseoverbelastning, åndenød.

Neurovegetativ og allergisk vasomotorisk rhinitis isoleres. Baseret på navnet på den første form udvikler den sig med hypotension og vegetative-vaskulære patologier. Oftest generer symptomer på sygdommen patienter om morgenen. Slimhinden i næsehulen får en bleg blålig farvetone og opsvulmer.

Anfaldet går efter et par timer, og slimhinden har sin tidligere form, symptomerne går tilbage. Vasoconstrictor-lægemidler forværrer kun forløbet af neurovegetativ rhinitis. Du bør konsultere en læge, der vælger den rigtige behandling.

Allergisk vasomotorisk rhinitis provokerer ydre allergener. Afhængig af typen af ​​allergisk reaktion kan det være sæsonbestemt eller permanent (året rundt). Sæsonbestemte allergener forekommer som regel under blomstringen af ​​visse planter, kan forekomme, når der samles støv i huset eller på arbejdet.

Helårs rhinitis kan forekomme på ethvert tidspunkt af året.

Behandlingen består af indtagelse af antihistaminer, intranasal H1-blokkering og vasokonstriktorer. Sørg for at udføre vådrensning i rummet under overholdelse af reglerne for personlig hygiejne.

Symptomer og diagnose af hypertrofisk rhinitis

Symptomer på hypertrofisk rhinitis er som følger:

  • Sværhedsgrad eller manglende evne til nasal vejrtrækning. Dette forekommer på grund af ødem i slimhinderne og spredning af væv i næsehulen. I den første og anden fase af hypertrofisk rhinitis er vejrtrækning kompliceret. I den tredje fase er den fraværende. Brugen af ​​vasokonstriktormedikamenter giver ikke en positiv effekt på grund af det faktum, at der er hypertrofi af vævene i næsehulen.
  • En person føler sig tør i munden. Som et resultat af vanskeligheder ved nasal vejrtrækning skal en patient med denne patologi trække vejret gennem munden.
  • Stemmen ændrer sig, patienten siger "i næsen", "næsen".
  • Snorken under søvn.
  • Slimafgivelse fra næsehulen er til stede (oftest gennemsigtig, men purulente urenheder i nuancer af gult og grønt er muligt).
  • Nedsat ydeevne, øget irritabilitet, træthed, svaghed, hovedpine. Dette er en konsekvens af forkert åndedræt og komprimering af næsevejene, cirkulationsforstyrrelser i blodet og lymfekar.
  • Søvninsufficiens (på grund af umuligheden af ​​næse-vejrtrækning og snorken).
  • I nogle tilfælde observeres overdreven lacrimation, øjenlåg kvælder og rødmer, konjunktivitis udvikler sig..
  • Ubehag og smerter i næsehulen (“noget forstyrrer”).
  • I tilfælde af avanceret hypertrofisk rhinitis kan lugtesansen forsvinde, hørselsnedsættelse udvikles..

Forsink ikke behandlingen med udseendet af de første symptomer på sygdommen! Ring straks til din ENT-specialist.

Specialister diagnosticerer hypertrofisk rhinitis med rhinoskopi. Under undersøgelsen ses overvoksne væv i næsehulen, indsnævring af næsegangene, hyperæmi i slimhinderne og deres fortykning.

For en mere detaljeret afklaring af graden af ​​spredning og lokalisering af sygdommen anvendes yderligere diagnostiske metoder: rhinomanometri, endoskopisk undersøgelse af næsehulen samt rhinopneumometri.

Kronisk hypertrofisk rhinitis: behandling

Meget ofte, desværre, giver behandlingen af ​​denne patologi med en konservativ (lægemiddel) metode ikke en positiv effekt. Ændringer har strukturel karakter, så kirurgi er mere effektiv.

Effektivt til behandling af sygdommen anvendes metoder til UHF-terapi, eksponering for ultraviolet. Massageprocedurer med specielle salver er også ordineret, hydrocortison og anticongestants anvendes (decongestants, effektiv til ødem i slimhinderne).

I tilfælde af en bekræftet diagnose og ineffektivitet af ovennævnte metoder tyr de imidlertid til operation - excision af den overvoksne (hypertrofede) slimhinde. Kirurgisk behandling i 100% af tilfældene giver en fuld bedring.

For nylig udføres blodløs laserfjernelse af slimhinden eller dens dele ofte. I den første fase af hypertrofisk rhinitis udføres en vasotomi - blodkarene placeret under slimhinden fjernes. De fleste kirurgiske metoder kræver anæstesi, selvom de udføres blodløst..

For at forhindre videreudvikling af hypertrofisk rhinitis er dens tidlige diagnose og konservative behandling nødvendig. Kør ikke en løbende næse, undgå at køle for meget, og konsulter en læge i løbet af!

Hvilke symptomer er karakteristiske for hypertrofisk rhinitis, og hvordan man behandler den

Hyppig skade på slimhinden ved den inflammatoriske proces, udsættelse for allergiske stoffer eller en langvarig overtrædelse af reguleringen af ​​kapillærtonen passerer ikke sporløst. Som reaktion på ødelæggelse af epitellaget kan dannelse af overdreven regenerering forekomme, når det beskadigede stof gendannes ikke i det foregående, men i et større volumen.

Som et resultat tykes slimhinden eller hyperplaster, og dette kan forekomme både over næsehulenes overflade (diffus form) og i separate områder (fokalform).

Hyperplastisk slimhinde reducerer mængden af ​​næsevejene, frembringer sekretioner og bliver en kilde til andre patologiske symptomer. Som et resultat dannes hypertrofisk rhinitis, en af ​​de langvarige former for forkølelse, hvilket kræver kompleks og vedvarende behandling.

Symptomer og diagnose af hypertrofisk rhinitis

Denne form for rhinitis kan mistænkes af patienten selv, som vil være opmærksom på ubehagelige symptomer, der ikke stopper i meget lang tid. I dette tilfælde vil det allerede være muligt at diagnosticere kronisk hypertrofisk rhinitis. Fortykningen af ​​slimhinden fører til en følelse af konstant næseoverbelastning, som ikke længere reagerer på vasokonstriktorer.

Hyperplastiseret epitel kan blokere dræningskanalerne i bihulerne, hvorfor deres ventilation og dræning afbrydes, og stemmen bliver en næsetone. Manglende evne til at trække vejret gennem næsen fuldstændigt forårsager symptomer som hovedpine, tør næse og oropharynx, søvnforstyrrelser, mangel på lugt og smag.

Tvunget til at trække vejret gennem munden, inhalerer en person luft, ubehandlet og ikke fugtet, hvilket kan forårsage symptomer på tracheitis, bronchitis, bronchiolitis. Hvis hypertrofisk rhinitis har påvirket dele af slimhinden placeret på bagsiden af ​​koret, kan åbningen af ​​Eustachian-røret, der forbinder nasopharynx til mellemøret, blive blokeret..

Som et resultat forstyrres ventilationen, og den inflammatoriske proces kan begynde, og patienten klager over symptomer på øreproppering og nedsat hørelse. Hvis slimhindehyperplasi hovedsageligt forekom i de forreste dele af choanaerne, lukkes lacrimal kanallumen, og en person klager over lacrimation, tegn på konjunktivitis, i sjældne tilfælde af dacryocystitis (betændelse i lacrimal sac).

Langvarige vejrtrækningsproblemer med nese og alle tilknyttede symptomer bør tvinge en person til at konsultere en læge.

Hypertrofisk rhinitis skal diagnosticeres så tidligt som muligt, fordi hyperplasi af slimhinden har en tendens til ikke at stoppe, og patologiske tegn vil stige med tiden. Jo hurtigere behandling startes, jo mindre bevis vil der være for radikal (kirurgisk) terapi.

Diagnose af sygdommen forekommer ved undersøgelsen hos en ØNH-læge. Oftest observeres skedehyperplasi i området for den nedre og midtre næse concha, det vil sige, hvor den er meget løs på grund af lokaliseringen af ​​hulrumskroppe i den. De såkaldte sektioner i det tætte kapillærnetværk og god blodforsyning gennem dem giver mulighed for overdreven regenerering.

Til den endelige diagnose bruger en ØNH-læge rhinoskopi og endoskopimetoder. Den sidstnævnte metode er endnu mere at foretrække, fordi den giver dig mulighed for at undersøge absolut alle dele af næsehulen. Lægen kan bestemme forekomsten og sværhedsgraden af ​​hyperplasi-processen, visualisere overfladen på slimhinden og tilstedeværelsen af ​​vækster på den. For øvrig kan polypose være resultatet af en hypertrofisk rhinitis..

Til vurdering af nasalgangens patency anvendes rhinopneumometri. Denne metode består i at bestemme mængden af ​​luft, der passerer gennem næsen i en bestemt tidsperiode. Ved hyperplasi passerer luft lidt, og dens hastighed er højere (den såkaldte tvungen åndedræt). Dette er en anden bekræftelse af diagnosen hypertrofi i næseslimhinden..

Behandlinger af hypertrofisk rhinitis

Valg af behandling afhænger af udbredelsen og sværhedsgraden af ​​den patologiske proces. Det sker ofte, at en patient søger medicinsk hjælp allerede på et tidspunkt, hvor kun kirurgisk indgreb kan hjælpe. Men hvis du starter behandlingen i de tidlige stadier af sygdommen, vil konservative metoder være effektive, herunder folkemedicin.

Den medicinske behandling af hypertrofisk rhinitis inkluderer brugen af ​​nasale midler indeholdende kortikosteroider. De kan enten være i form af dråber i næsen eller spray (Nazonex, Flixonase) eller i form af salver med prednison eller hydrocortison. Dosering og behandlingsforløb ordineres af en specialist, og patienten skal nøje overholde disse aftaler.

Konservativ behandling inkluderer brugen af ​​fysioterapeutiske metoder. Så i de tidlige stadier af hyperplasi er UHF og ultralyd ganske effektive, såvel som massage af næse concha med milt salve.

Folkemiddel, der bruges korrekt, er i stand til at bremse hyperplasi i lang tid og gendanne vejrtrækning gennem næsen, hvilket gradvist eliminerer andre symptomer. Endvidere kan behandling med folkemedicin kombineres med lægemiddelterapi og med fysioterapi.

Af de mest effektive folkemidler anbefales det at vaske næsen med urteavkok (salvie, johannesurt, kamille) eller aloe juice, fortyndet med vand i forholdet 1: 1. Det vil hjælpe med at indsprøjte infusion af planteblade, indsætte bomuldspinde i næsen med honning blandet med vand. Indånding med æteriske olier (tetræ, mynte) er også meget effektive..

Når konservative terapimetoder er magtesløse eller ineffektive, er det kun kirurgiske metoder, der kan hjælpe. Valget af den optimale metode afhænger af graden af ​​slimhindehyperplasi og af faldet i tætheden af ​​næsegangene, men betydningen af ​​alle radikale metoder er den samme - fjernelse af overdrevent dyrkede sektioner af membranen og yderligere korrektion af dens overflade.

Ved let hypertrofi bruges cauterization, submucosal vasotomi, laserødelæggelse, ultralydsdesintegration af næse concha. Når hyperplasi udtrykkes i stort omfang, er conchotomy, osteoconchotomy og resection indikeret..

Hypertrofisk rhinitis er en alvorlig sygdom, der markant mindsker en persons livskvalitet. Derfor er det nødvendigt at diagnosticere det på en rettidig måde og behandle det omfattende.

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Vibrocil - næsedråber især for børn og voksne
Immunsystemet hos børn udtrykkes dårligt, og rhinitis er derfor ikke en sjælden sygdom i barndommen. Manifestationen af ​​forkølelse og allergiske processer med tilstedeværelsen af ​​symptomer på en løbende næse, giver den lille patient meget ubehag.
Hvorfor kører kulden i lang tid?
Betændelse i næsenDen første grund til en langvarig løbende næse er overgangen af ​​akut katarr til en kronisk form. Voksne forsømmer ofte behandlingen og lægens anbefalinger, så betændelse i næseslimhinden efter akutte luftvejsinfektioner, influenza, nasopharyngitis, bronkitis, akut bihulebetændelse er forsinket i lang tid.
De bedste dråber i næsen. TOP 24
Nasal trængsel er et alvorligt problem, fordi man med den ikke kan trække vejret fuldstændigt og føler tyngde. Indtil i dag er der i medicinalindustrien mange lægemidler, der lindrer denne tilstand.