ANTIBACTERIAL TERAPI FOR SINUSITIS I BØRN

L. S. Strachunsky, A.N. Bogomilsky

"Børnelæge", 2000; 1: 32-33

Epidemiologi

Bihulebetændelse er en af ​​de mest almindelige sygdomme; akut bihulebetændelse er den mest almindelige komplikation af akut respiratorisk virusinfektion (5-10%) og forekommer med samme hyppighed i alle aldersgrupper.

ætiologi

De vigtigste årsagsmidler til bihulebetændelse er (tabel 1):

Ved akut bihulebetændelse ?? Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis, mindre almindeligt ?? Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, anaerobes;

Med tilbagevendende akut og forværring af kronisk bihulebetændelse ?? spektret og forholdet mellem patogener adskiller sig ikke grundlæggende fra akut bihulebetændelse;

Med kronisk bihulebetændelse ?? værdien af ​​anaerober stiger, Staphylococcus aureus, pneumococcus, Haemophilus influenzae, gramnegative bakterier, nogle gange findes svampe også.

Patogenfølsomhed over for antibiotika

Følsomheden af ​​patogenerne af bihulebetændelse over for antibiotika varierer markant i forskellige regioner. En generel tendens er en stigning i resistensen af ​​pneumokokker over for penicillin, makrolider og hæmofil bacillus overfor ampicillin og amoxicillin. Patienter, der for nylig har modtaget kurser med ampicillin, amoxicillin eller penicillin, er signifikant mere tilbøjelige til at frigive mikroflora-producerende b-lactamaser.

Ifølge data opnået hos voksne patienter med akut bihulebetændelse i Rusland forbliver S. pneumoniae og H. influenzae isoleret i akut bihulebetændelse meget følsomme over for aminopenicilliner og cephalosporiner: 97,0% af S. pneumoniae-stammer er følsomme over for penicillin, 100%? ? til ampicillin, amoxicillin, amoxicillin / clavulanat, cefuroxim; 100% af H.influenzae-stammer er modtagelige for amoxicillin / clavulanat; 88,9% ?? til ampicillin og cefuroxim.

Hovedproblemet er den høje resistens af pneumococcus og hæmofil bacillus mod co-trimoxazol: moderat og høj resistensniveau blev observeret i 40,0% S. pneumoniae og 22,0% af H. influenzae.

Antibiotikum

I akutte processer foreskrives i langt de fleste tilfælde antibiotika empirisk, baseret på data om de herskende patogener, deres resistens i regionen og under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​tilstanden (fig. 1).

I kroniske processer (vedvarende symptomer i mere end 3 måneder eller med 6 eller flere tilbagefald pr. År) er det især vigtigt at foretage en mikrobiologisk undersøgelse af bihulens indhold, inden der ordineres et antibiotikum.

I betragtning af hyppigere involvering af anaerober foretrækkes amoxicillin / clavulanat på grund af dets høje antianerobe aktivitet.

I let til moderat forløb

  • amoxicillin (kun i fravær af amoxicillin eller amoxicillin / clavulanat foreskrives ampicillin);
  • amoxicillin / clavulanat

I svær kurs

  • hæmmebeskyttede penicilliner (amoxicillin / clavulanat) parenteralt;
  • generation II-III cefalosporiner (cefuroxim, ceftriaxon, cefotaxim, cefoperazon) parenteralt;
  • for allergi mod b-lactamer: parenteral chloramphenicol.

Vej til indgivelse af antibiotika

I milde og moderate tilfælde bør behandling udføres med orale lægemidler (tabel 2).
I alvorlige tilfælde skal behandlingen påbegyndes med parenteral (fortrinsvis intravenøs) indgivelse (tabel 2) og derefter skiftes til oral administration, når tilstanden forbedres, normalt i 3-4 dage (trinbehandling).

Behandlingsvarighed

Ved akut bihulebetændelse ?? gennemsnitligt tilbringes 7-10 dage med forværring af kronisk - op til 3 uger.

Almindelige fejl ved antibiotikabehandling:

  • Forkert valg af medikament (ekskl. Større patogener, antibiotisk aktivitetsspektrum).

F.eks. Med akut bihulebetændelse bør lincomycin (påvirker ikke H.influenzae), oxacillin (har ringe virkning mod pneumococcus, påvirker ikke H. influenzae), gentamicin (påvirker ikke S. pneumoniae og H. influenzae). Co-trimoxazol kan ikke anbefales til udbredt anvendelse i bihulebetændelse på grund af den høje resistens af S. pneumoniae og H. influenzae overfor den og den høje risiko for alvorlige toksisk-allergiske reaktioner (Stevens-Johnson, Lyell syndromer). Fluoroquinolones kan ikke bruges til børn.

Forkert administrationsvej.

På ambulant basis bør antibiotika ikke administreres intramuskulært. Grundlaget for terapien skal være oral administration. På et hospital med svære former for bihulebetændelse, efterhånden som tilstanden forbedres, bør man også skifte til oral administration (trinbehandling).

Figur 1. Skema med antibiotikabehandling mod bihulebetændelse

Tabel 1. Etiologi for bihulebetændelse hos børn, afhængigt af naturens natur og alder
(resumé, J.D. Cherry, A. Newman, 1998).

FlydeAlder (år)
KrydretSubakutKronisk≤ 56-12≥ 12
aerobe bakterier
Haemophilus influenzae++++++++++++++++++++++++
Streptococcus pneumoniae++++++++++++++++++++++++
Moraxella catarrhalis+++++++++++
Staphylococcus aureus++++++++++
Streptococcus pyogenes++++++++++
Andre streptokokker+++
Staphylococcus epidermidis++++
Andet++
anaerober+++++++
mycoplasmaer
Mycoplasma pneumoniae++
Andet
L-formet++
Blandet: aerobes + anaerobes++++++
Blandet: H.influenzae + andre+++++++
Andet++++

Tabel 2. Doser og indgivelsesmåder for antibiotika til bihulebetændelse hos børn

De grundlæggende principper for behandling af bihulebetændelse hos børn

Hvad er de vigtigste etiologiske faktorer ved bihulebetændelse? Er det altid nødvendigt at bruge antibiotika? Bihulebetændelse er en af ​​de mest almindelige sygdomme i ØNH-organer. Hos børn er den specifikke tyngde af bihulebetændelse og bihulebetændelse især høj.,

Hvad er de vigtigste etiologiske faktorer ved bihulebetændelse?
Er det altid nødvendigt at bruge antibiotika?

Bihulebetændelse er en af ​​de mest almindelige sygdomme i ØNH-organer. Hos børn er den særlige tyngde af bihulebetændelse og bihulebetændelse særlig stor, hvilket er forbundet med de strukturelle træk ved paranasale bihuler og deres relativt små størrelser i barndommen. Dette fører til det faktum, at en betydelig andel af akutte respiratoriske virale infektioner ledsages af betændelse i maxillære bihuler og ethmoid labyrintceller..

Bihulebetændelse er stadig opdelt i akut, langvarig, dvs. vedvarende i op til 3 måneder, og tilbagefald - der opstår fra to til fire gange om året. Kroniske processer er dem, hvis varighed overstiger 3 måneder. En særlig gruppe af sygdomme i paranasale bihuler er kronisk bihulebetændelse, der ledsager kroniske ikke-specifikke lungesygdomme af en infektiøs-inflammatorisk oprindelse.

Den førende rolle i etiologien af ​​purulent sinusitis, uanset form, hører til tre mikroorganismer - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae og Moraxella catarrhalis. Start af en etiotropisk behandling for at opnå resultaterne af en mikrobiologisk undersøgelse og ikke have yderligere information fra anamnese, der indikerer en anderledes etiologisk karakter af bihulebetændelse, giver det mening at fokusere på følsomheden over for antibiotika hos disse bestemte mikroorganismer.

På samme tid, under de generelle behandlingsprincipper, bestemmer kliniske forskelle i løbet af bihulebetændelse forskellen i behandlingstaktikker generelt og i valget af specifikke lægemidler i særdeleshed.

Behandling af bihulebetændelse inkluderer adskillige stadier, hvis ledende rolle hver af dem bestemmes af sværhedsgraden og forløbet af sygdommen.

Med et mildt forløb er det ofte muligt at udelukke systemiske antibiotika fra det terapeutiske regime og forsøge at håndtere patienten ved kun at stole på aktuelle lægemidler og fysioterapi. I øvrigt, ifølge en multicenterundersøgelse i 2001 af amerikanske forskere, er det ikke tilrådeligt at udpege antibakterielle lægemidler til behandling af milde former for akut bihulebetændelse. [5, 6].

Som vores praksis viser, såvel som data fra forskellige udenlandske forskere, er brugen af ​​vasokonstriktor, antiseptiske og immunostimulerende stoffer i kombination med skylning af paranasale bihuler ved bevægelsesmetoden såvel som med fysioterapi tilstrækkelig til at kurere akut bihulebetændelse (forudsat at lægen og patienten er tilstrækkelig forstået).

I dag er der et forholdsvis bredt udvalg af vasokonstriktormedikamenter, der adskiller sig lidt i virkningsmekanismen. De vigtigste er naphazolin (naphthyzin), xylometazolin (xymelin, olint osv.) Og oxymetazolin (nazivin). Efter vores mening har de ikke en grundlæggende forskel i lindring af symptomer på bihulebetændelse. Aerosolformer foretrækkes, da sprayen er jævnt fordelt over næseslimhinden, hvilket skaber en mere markant terapeutisk virkning. I stadiet med udtalt rhinorrhea, især med udtømmelsens purulente natur, er det ikke nødvendigt at anvende oliebaserede anticongestants, da de noget reducerer funktionen af ​​ciliærepitel i næseslimhinden og paranasale bihuler og derved gør det vanskeligt at dræne patologisk indhold.

Hvis man efter påføring af vasokonstriktorer, vask af paranasale bihuler med metoden til at bevæge og anvende antiseptiske opløsninger, for eksempel collargol, protargol eller afkok af urter (egebark) i to til tre dage, udtrykkes ikke den forventede kliniske effekt nok, giver det mening at tilføje et aktuelt antibakterielt lægemiddel til det terapeutiske regime - fusafunjin (bioparox).

På det sidste trin i behandlingen anvendes forskellige bakterielysater med succes som vedligeholdelsesbehandling og til formålet med tilbagefaldsforebyggelse. Den mest berømte af dem er IRS19, produceret i form af en næsespray og indeholder lysater af 19 af de mest almindelige patogener af øvre luftvejsinfektioner. Hos børn, der får IRS19, reduceres sygdommens tid, det gennemsnitlige antal punkteringer af maxillær bihuler reduceres, behovet for vasokonstriktor og antihistaminer reduceres. Med et individuelt dosisvalg af lægemidlet observeres ingen bivirkninger. IRS19 virker lokalt og stimulerer produktionen og sekretionen af ​​immunoglobulin A. Som regel involverer den eksisterende profylakse og behandlingsregimer i rekonvalesensperioden brug af lægemidlet to gange dagligt i 2-4 uger [2].

Foruden lokal behandling i behandlingen af ​​ukompliceret bihulebetændelse er der for nylig blevet anvendt forskellige homøopatiske og fytoterapeutiske midler med antiinflammatoriske, sekretolytiske og milde immunmodulerende virkninger. Disse er medicin såsom cinnabsin, sinupret, traumeel C.

Cinnabsin (DHU) indeholder stoffer, der påvirker patogenesen af ​​sinusitis af enhver lokalisering (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse, ethmoiditis). Forlænget behandling med cinnabsin (op til 28 dage) reducerer sandsynligheden for tilbagefald og overgangen af ​​sygdommen til et latent forløb.

Alt det ovenstående gælder til behandling af moderat til svær akut bihulebetændelse, idet den eneste forskel er, at det i begyndelsen af ​​behandlingen er nødvendigt at udføre en medicinsk-diagnostisk punktering af de maxillære bihuler, fortrinsvis efterfulgt af en mikrobiologisk undersøgelse af indholdet, og ordinere antibiotika.

Antibakterielle stoffer ordineres som hovedregel empirisk, fordi behandling normalt skal påbegyndes før resultaterne af mikrobiologisk analyse. I denne forbindelse skal man, når man vælger et antibiotikum, stole på følsomheden af ​​de mest typiske patogener, dvs. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Således fremkommer den lave effektivitet af antibiotika, der traditionelt anvendes til behandling af bihulebetændelse, øjeblikkeligt: ​​lincomycin, som ikke virker på H. influenzae, og gentamicin, som er inaktiv mod både S. Pneumoniae og H. influenzae [3, 4].

Første linje medicin til behandling af akut bihulebetændelse er penicillinantibiotika, blandt hvilke amoxicillin og amoxicillin / clavulanat foretrækkes. I tilfælde af let eller moderat forløb af bihulebetændelse, især på ambulant basis, ordineres antibiotika oralt. Det blev tidligere antaget, at kun injicerbar antibiotikabehandling kunne være effektiv. Imidlertid er der i øjeblikket dukket op medikamenter med 90-93% absorption fra mave-tarmkanalen, og derfor afhænger vellykket af behandlingen hovedsageligt af korrespondensen mellem antibiotikaspektret og patogenets egenskaber [1].

I øjeblikket er valget af en bestemt oral form for et antibakterielt lægemiddel til børn ikke vanskeligt. Efter vores mening er den mest bekvemme form af amoxicillin flemoxin-solutab, hvis unikke biotilgængelighed (93%) ikke kun øger lægemidlets effektivitet, men også reducerer risikoen for at udvikle dysbiose. Solutab er en speciel form for tablet, der kan tages oralt som en helhed, kan opdeles i dele eller tygges, såvel som opløst i vand eller enhver anden væske med dannelse af en velsmagende sirupsuspension. Derfor bruges flemoxin solutab også til behandling af meget små børn..

Hvis det er umuligt at bruge penicillinpræparater, bruges cephalosporiner, hovedsageligt af anden generation (cefuroxim, cefaclor). Macrolider (azithromycin, clarithromycin, roxithromycin) ordineres kun i tilfælde af allergiske reaktioner på penicillin-antibiotika.

Det skal bemærkes, at til effektiv behandling ikke kun hyppigheden af ​​indgivelse af lægemidlet skal være tilstrækkelig, men også behandlingsvarigheden, hvis varighed i tilfælde af penicilliner og cephalosporiner skal være mindst ti dage.

Ved alvorlig akut eller tilbagevendende bihulebetændelse, især ledsaget af okulære komplikationer, er der normalt behov for hospitalisering på et ØNH-hospital, hvor behandling vælges afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden. I disse tilfælde praktiseres intramuskulær og intravenøs indgivelse af antibakterielle midler efterfulgt af overgang til orale former, dvs. prinsippet for trinvis terapi anvendes..

Af særlig bemærkning er den kroniske bihulebetændelse, der ledsager kroniske ikke-specifikke lungesygdomme. Uden forværring af denne patologi er yderligere behandling ikke påkrævet. Forværring af bihulebetændelse isoleres sjældent og ledsager normalt en forværring af den underliggende sygdom. Som regel bestemmes sværhedsgraden af ​​patientens tilstand også ved forløbet af lungeprocessen, og bihulebetændelse er en manifestation af den generelle patologi i luftvejene. Derfor udføres behandling af bihulebetændelse i henhold til det sædvanlige skema med den forskel, at antibakteriel behandling foreskrives nødvendigvis under hensyntagen til antibiotikogrammet. Hvis etiotropisk behandling stadig skal påbegyndes, før resultaterne af en mikrobiologisk undersøgelse opnås, skal man huske på anaerobes betydelige deltagelse i den infektiøse proces og vælge antibakterielle lægemidler med udtalt anti-anaerob aktivitet.

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bihulebetændelse afhænger således af et tilstrækkeligt udvalgt terapeutisk regime, rettidig og korrekt ordination af antibakterielle stoffer samt forståelse mellem lægen og patienten.

Antibiotika mod bihulebetændelse hos voksne og børn: navn på lægemidler, hvordan man bruger dem

Bihulebetændelse er en sygdom, hvor den inflammatoriske proces påvirker slimhinden i paranasale bihuler. De forbindes til næsehulen i smalle passager, og krænkelse af dræning og stagnation af hemmeligheden skaber gunstige betingelser for udvikling af patogene mikroorganismer.

Oftest fører vira, bakterier eller svampe til forekomsten af ​​bihulebetændelse. Sygdommen udvikler sig ofte som en komplikation af forkølelse, influenza, skarlagensfeber, mæslinger, rhinitis eller på baggrund af en allergi eller krumning i næseseptum.

Afhængig af lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er der:

  • bihulebetændelse (betændelse i maxillær bihuler);
  • frontal bihulebetændelse (betændelse i frontale bihuler);
  • ethmoiditis (betændelse i labyrintens ethmoidben);
  • sphenoiditis (betændelse i sphenoid sinus).

I nogle tilfælde anbefales det at bruge antibiotika i form af dråber eller spray i næsen. De fungerer direkte i fokus på betændelse, stopper hurtigt symptomerne og forkorter opsvinget.

Sygdommen kan forekomme i akut form, og med forkert eller urimelig behandling kan den blive kronisk. Bihulebetændelse manifesterer sig i form af smerter, der kan lokaliseres i området med den berørte bihule, pande eller næse, og intensiveres, når hovedet vippes eller om morgenen. Nasal overbelastning, serøs udflod, lugtforstyrrelse forekommer også. I nogle tilfælde er sygdommen ledsaget af svær hovedpine og feber..

Formålet med antibiotikabehandling

Hovedmålet med terapi mod akut bihulebetændelse og under en forværring af en kronisk sygdom er at udrydde infektionen og gendanne sinusens sterilitet.

Med hyppige (ofte to gange om året) tilbagevendende og kroniske patologier til vellykket behandling spiller antibakterielle lægemidler ikke en førende rolle. I disse tilfælde kræves en grundig vurdering af mange yderligere faktorer (ledsagende sygdomme, anatomi i næsehulen osv.). Før man ordinerer antibiotika, er det især vigtigt at foretage en mikrobiologisk undersøgelse af bihulernes indhold.

Antibiotika mod bihulebetændelse og bihulebetændelse hos voksne

Antibiotika bruges normalt til behandling af akut bihulebetændelse, da slimet, der er akkumuleret i bihulerne i næsen, er et gunstigt miljø for udvikling af bakterier. Terapi udføres derhjemme, men med en alvorlig form for sygdommen og en høj risiko for at udvikle komplikationer indlægges patienten på hospitalet.

Antibiotika mod bihulebetændelse hos voksne kan ordineres i form af tabletter, dråber, intramuskulære eller intravenøse injektioner.

De fleste antibiotika påvirker tarmens mikroflora negativt, derfor kombineres de i kompleks behandling med eubiotika - Linex, Lactovit, Hilak.

Hvad er det bedste antibiotikum? En otolaryngolog (ENT) kan vælge det optimale lægemiddel og bestemme behandlingsvarigheden. I de fleste tilfælde foreskrives et bredt spektrum af handling. Om nødvendigt udfører de kirurgisk punktering af bihulerne, tager materialet til analyse og bestemmer sygdommens årsagsmiddel, hvorefter de erstatter den med et antibiotikum, hvortil patogen mikroflora er følsom.

penicilliner

Penicillin-lægemidler betragtes som det sikreste. De bruges til behandling af bihulebetændelse hos børn og voksne. De kan også tages under graviditet og amning..

De mest berømte lægemidler fra denne gruppe inkluderer: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav, Hiconcil, Amoxil, Ampicillin. De fremstilles i form af tabletter, kapsler, injektionsopløsninger eller pulvere til fremstilling af en suspension.

Midlerne tilhørende denne gruppe skal bruges i mindst 5 dage. Ved streptokokkinfektion kan kurset øges til ti dage.

makrolider

Ofte bruges makrolidantibiotika til behandling af sygdommen hos voksne og børn - Clarithromycin, Azithromycin, Sumamed, Macropen. De har et bredt spektrum af aktivitet og er aktive mod gram-positive og gram-negative bakterier..

Oftest produceres medikamenter fra denne gruppe i form af tabletter, kapsler eller pulver til fremstilling af en suspension. Macrolide-behandling kan vare fra 3 til 7 dage. De hurtigst virkende midler inkluderer Azithromycin og dets analoger. Ved en mild form af sygdommen bruges de i et kursus på tre dage.

fluoroquinoloner

Disse lægemidler inkluderer Gatifloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin og Ciprofloxacin. Dette er bredspektret antibiotika, der er ordineret til behandling af mange infektionssygdomme, herunder sygdomme i ENT-organerne.

Gatifloxacin og Levofloxacin klassificeres som fluoroquinoloner af den nyeste generation, deres effektivitet er markant højere end Ofloxacin og Ciprofloxacin, men det skal huskes, at nogle gange udtrykte udtrykte allergiske reaktioner forekommer under deres anvendelse.

cefalosporiner

Cephalosporins-gruppen inkluderer medikamenter, såsom ceftriaxon, cefotaxim, cefixime, cefuroxim. På grund af deres lave toksicitet og høje effektivitet indtager disse lægemidler et af de første steder i hyppigheden af ​​klinisk anvendelse blandt andre antibakterielle midler, der er ordineret til behandling af bihulebetændelse..

Der er fire generationer af disse stoffer. Oftest bruges medikamenter, der tilhører III-generationen til behandling af bihulebetændelse. I svære former for sygdommen ordineres de som intramuskulær eller intravenøs injektion.

Det skal tages i betragtning, at et aktivt stof kan være en del af præparater med forskellige navne. De har den samme handlingsmekanisme, men deres omkostninger er normalt markant forskellige.

Aktuelle antibiotika

I nogle tilfælde anbefales det at bruge antibiotika i form af dråber eller spray i næsen. De fungerer direkte i fokus på betændelse, stopper hurtigt symptomerne og forkorter opsvinget. En anden vigtig fordel er den minimale risiko for bivirkninger, da disse lægemidler ikke har en systemisk virkning på kroppen..

Lokale antibakterielle lægemidler inkluderer:

Før du bruger disse produkter, er det nødvendigt at rengøre bihulerne. Til dette anvendes saltopløsninger, antiseptiske midler eller afkogninger af medicinske planter..

Anvendelsesfunktioner

Før behandlingen påbegyndes, skal du læse instruktionerne til brug af lægemidlerne nøje. Oftest inkluderer antallet af absolutte eller relative kontraindikationer:

  • alvorlige krænkelser af leveren og nyrerne;
  • alvorlig hjertesygdom;
  • Jeg trimester af graviditeten og ammeperioden;
  • overfølsomhed over for komponenter.

De fleste antibiotika påvirker tarmens mikroflora negativt, derfor kombineres de i kompleks behandling med eubiotika - Linex, Lactovit, Hilak. Lægen kan også yderligere ordinere vasokonstriktive dråber, antihistaminer, antifungale og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hovedmålet med terapi mod akut bihulebetændelse og under en forværring af en kronisk sygdom er at udrydde infektionen og gendanne sinusens sterilitet.

Kan man helbrede en sygdom uden antibakterielle lægemidler? Behandling af bihulebetændelse uden antibiotika udføres, hvis årsagen til dens udvikling er vira, svampe eller en allergisk reaktion. Irrationel brug af sådanne lægemidler kan føre til det faktum, at sygdommen begynder at udvikle sig, og i fremtiden vil bakterier miste deres følsomhed over for medicin i denne gruppe.

I nogle tilfælde udvikles bivirkninger af varierende sværhedsgrad under behandlingen. Efter seponering af stoffet forsvinder de normalt på egen hånd..

Tilstrækkelig antibiotikabehandling mod bihulebetændelse giver en hurtig positiv effekt. Det er vigtigt ikke selv at afbryde forløbet, selvom sundhedstilstanden er forbedret markant, og symptomerne på sygdommen er forsvundet. Ellers kan et tilbagefald af sygdommen forekomme, som kan behandles meget værre..

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Mange lægemidler blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som en hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenheden..

Vores nyrer kan rense tre liter blod på et minut.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er langt mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

Mere end 500 millioner dollars om året bruges alene på allergimedicin i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergi på??

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en daglig halvtimes samtale via mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Under drift bruger vores hjerne en mængde energi, der svarer til en 10-watts lyspære. Så billedet af en lyspære over dit hoved på tidspunktet for udseendet af en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede mere end 900 neoplasma-fjernelsesoperationer.

Menneskeligt blod "løber" gennem karrene under enormt pres og kan skyde op til 10 meter, hvis dets integritet krænkes.

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det en almindelig frisørs pligt at trække syge tænder ud.

Der er meget interessante medicinske syndromer, såsom obsessiv indtagelse af genstande. 2.500 fremmedlegemer blev fundet i maven hos en patient, der lider af denne mani.

Den menneskelige mave gør et godt stykke arbejde med fremmedlegemer og uden medicinsk indblanding. Mavesaft er kendt for at opløse selv mønter..

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri..

Vægten af ​​den menneskelige hjerne er ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den forbruger ca. 20% af det ilt, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne yderst modtagelig for skader forårsaget af mangel på ilt..

Hvis du kun smiler to gange om dagen, kan du sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde.

Ifølge undersøgelser har kvinder, der drikker et par glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at få brystkræft.

Kvinder i alderen fyrre og tres år oplever ofte en bestemt lidelse forårsaget af overgangsalder eller overgangsalder. Artiklen gennemgået.

Bihulebetændelse - symptomer: antibiotikabehandling

Metoder til ordinering

Oftest ordineres medicin til intern brug. For at forenkle denne procedure produceres en række forskellige former for tabletter og suspensioner med aromastoffer og aromastoffer til babyer. Når du tager en tablet, anbefales det at sluge pillen fuldstændigt og drikke meget vand. Suspensioner er velegnet til meget små børn, og for at lette administrationen af ​​lægemidlet er det bedre at fortynde sammensætningen med vand.

Antibiotika skal tages under hensyntagen til den dosis, der er bestemt af den behandlende læge, hvilket vil undgå overdosering. Hvis du overtræder recept, kan helingsprocessen blive langsommere, og babyen vil udvikle symptomer på en overdosis af medikamenter og en række andre uønskede effekter. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bør ikke overstige 5 - 7 dage, hvorefter lægerne ordinerer andre lægemidler til babyen, der vil fuldføre effekten på infektionen. Denne beslutning skyldes, at bakterier kan være resistente og ikke altid dør under påvirkning af medikamenter fra den samme farmakologiske gruppe.

Antibiotikabehandling med bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en type bihulebetændelse, hvor betændelse i den maksillære bihule forekommer. Bihulebetændelse er en temmelig kompliceret sygdom set fra behandlingssynet, fordi den ofte forekommer som en komplikation af en infektionssygdom - influenza, skarlagensfeber, mæslinger osv. Behandlingen af ​​bihulebetændelse bør behandles med behørigt ansvar, da den i mange tilfælde gentager sig og kræver en punktering, hvilket er en ret smertefuld procedure.

Når bakterier er det forårsagende betændelsesmiddel, er antibiotika uundværlige i behandlingen. I dag tror mange, at denne sygdom kan helbredes ved hjælp af folkemedicin uden at ty til avancerede farmaceutiske lægemidler, og denne position giver anledning til mange komplikationer, da effektive antibiotika er nødvendige for at dræbe mikrober, som de forresten kan vænne sig til, og derefter kræves store doser og udskiftning af midler.

Bihulebetændelse - symptomer og antibiotikabehandling

For at finde ud af, hvordan man behandler bihulebetændelse, og hvilke antibiotika der er effektive, skal du indsamle detaljerede oplysninger om patogenet.

Så årsagen til bihulebetændelse kan være:

  • stafylokokker - som regel er det disse bakterier, der forårsager betændelse;
  • streptokokker;
  • virus;
  • svampe;
  • hæmofil bacillus;
  • mycoplasma;
  • klamydia.

I mere sjældne tilfælde bidrager bihulebetændelse til en allergisk reaktion eller krumning af næseseptum..

Når antibiotika er nødvendigt for bihulebetændelse, taler vi om stafylokokker og streptokokker, samt klamydia og mycoplasma. Svampe, Haemophilus influenzae og vira er resistente over for antibiotika og kan desuden udvikle sig på baggrund af antibiotikabehandling.

Hvilket antibiotikum der bedst tages til bihulebetændelse, skal angives ved en analyse af patogenet, fordi staphylococcus og streptococcus, for eksempel, er følsomme over for penicillin, mens klamydier er resistente over for penicillin. På grundlag af eksperimenter blev det bevist, at han kun er i stand til at stoppe deres udvikling, hvis der tages store doser, hvilket ikke altid er berettiget i behandlingen. Den eneste undtagelse her er typen penicillin - amoxicillin, som kan tages op til 1500 mg pr. Dag i 7 dage, så behandlingseffekten opnås.

Hvilke antibiotika man skal tage med bihulebetændelse?

Afhængig af sygdommens årsagsmiddel, bør bihulebetændelse behandles med antibiotika, som bakterien er følsom overfor..

Hvilke antibiotika at drikke med bihulebetændelse, hvis det forårsagende middel er stafylokokker eller streptokokker?

Til behandling af bihulebetændelse i dette tilfælde er antibiotika af penicillintype egnede:

  • ampicillin;
  • bicillin-3, bicillin-5;
  • benzylpenicillin.

I tilfælde af en allergisk reaktion på penicillin ordineres antibiotika i en anden serie:

Effektiv antibiotika i tabletter til bihulebetændelse forårsaget af klamydia

Hvis det forårsagende middel til bihulebetændelse er klamydia, foreskrives følgende antibakterielle midler:

  • rifampicin;
  • amoxicillin - i en dosis på 1500 mg pr. dag;
  • sorangicin;
  • ciprofloxacin;
  • levofloxacin;
  • norfloxacin.

De tre sidste antibiotika hører til den moderne gruppe af fluorokinoloner og repræsenterer en af ​​deres sikreste former.

Hvad skal man tage antibiotika mod bihulebetændelse forårsaget af mycoplasma?

Følgende antibiotika er indiceret til behandling af bihulebetændelse med patogenet Mycoplasma:

Dråber med bihulebetændelse med antibiotika

Følgende dråber anvendes til topisk behandling i kompleks antibakteriel terapi. Med antibiotisk indhold:

  • Isofra - indeholder framycetin (aminoglycosidgruppe);
  • Bioparox - indeholder fusafungin, præsenteret i form af en spray; hører til gruppen af ​​polypeptidantibiotika, der er effektive mod gram-positive og gram-negative bakterier samt svampe.

Antibiotika mod bihulebetændelse hos børn

Et barns sygdom skal behandles med ekstrem forsigtighed. Kun i ekstraordinære tilfælde ordinerer lægen antibiotika beskrevet ovenfor og i tilfælde, hvor behandling med andre metoder ikke var effektiv

Barnets krop er skrøbelige nok, og brugen af ​​bredspektret antibiotika kan påvirke leverens funktioner negativt samt forstyrre mikrofloraen i mave-tarmkanalen. Derudover er der en række grunde, der ikke tillader brug af antibiotika:

  • i det tilfælde, hvor bihulebetændelse udviklede sig på baggrund af en virusinfektion;
  • årsagen til sygdommen var en svamp;
  • bihulebetændelse (bihulebetændelse) som en rest allergi;
  • patologi er mild, hvilket ikke kræver brug af antibiotika.

Derfor, når de behandler børn, anbefaler læger i stigende grad moderne lokale lægemidler. De eliminerer effektivt infektionen, men har ikke en bivirkning på babyens krop.

For nylig har Bioparox i form af en inhalator og dens analog, Hexoral, vundet stor popularitet. De er effektive antibiotika til topisk brug. Uundværlig i behandlingen af ​​betændelse i mandler, bihulebetændelse og bihulebetændelse hos børn, forårsager ikke bivirkninger. Den terapeutiske virkning observeres efter 7-10 dage.

Antibiotika mod bihulebetændelse hos børn

Effektiviteten af ​​sinusitis-tabletter for den yngre generation manifesteres to dage efter, at behandlingsprocessen blev startet.

Temperaturen skal vende tilbage til normal, de vigtigste symptomatologier skulle forsvinde, migræne stopper også, og barnet vil generelt føle sig bedre.

Nu producerer producenter medicin af forskellige former for frigivelse til børn. Den endelige beslutning træffes af den behandlende læge, efter at han vurderer barnets generelle tilstand og egenskaberne for de mest optimale antibiotiske muligheder:

  1. Dråber og spray til internt brug (den billigste måde). De anbefales til brug i en lang inflammatorisk proces, når det kommer til det faktum, at bihulebetændelse i sidste ende vil udvikle sig. Børn ordineres lægemidlet i en dosis på 1 i hver næsebor 3 gange om dagen. For babyer under et år er spray ikke ordineret.
  2. Kapsler og drageer. Bruges så snart de første symptomer og klager vises. Doser og administrationsvarighed bestemmes afhængigt af hvor gammelt barnet er. De ordineres fra seks til syv år. Yngre børn kan simpelthen ikke fysisk sluge drageer. Derudover er der en risiko for, at der udvikles en allergi mod tabletterne..
  3. Karantæner Disse pulverpakker er lige så effektive som drageer. I denne form bruges et antibakterielt middel til behandling af meget små babyer. De avles med varmt renset vand. Doseringen skal findes i driftsvejledningen, som leveres som standard. Du bør også fokusere på barnets vægt.
  4. Punktering. De tyr til, hvis formen af ​​bihulebetændelse er blevet meget akut, og alle andre procedurer er inaktive. Medicinen absorberes i blodet ved at omgå mave-tarmkanalen. Det har en operationel bakteriedræbende virkning. Det er så effektivt, at resultatet kan ses på to dage.
  5. Indånding af børn. For at udføre denne procedure har du brug for en speciel inhalator. At udføre en kompressionsinhalator. Bruges til behandling af bihulebetændelse i næsen. Det bruges også til terapeutisk behandling af mild bihulebetændelse. Så forældre vil være i stand til at opnå en slimløsende og dekongestant virkning.

Den vigtigste kontraindikation for brug af medikamenter er intolerance for patienter med mindst en af ​​komponenterne i antibiotika. Hvis et barn har en kronisk form af sygdomme i lever, nyre og mave, accepterer børnelægen at justere dosis.

En læge ordinerer en lang række lægemidler.

Hvis denne bihulebetændelse aldrig har fundet sted, behandles patienten med antibiotika med mindst mulig toksiner. Vi taler om penicilliner fra udledningen af ​​makrolider:

  1. Børn fra 6 år tager Ampicillin i form af drageer og injektioner, baseret på 100 mg pr. Kg (daglig dosering). Tag medicinen 4-5 gange om dagen. Grundlæggende tolereres medicinen godt, men hvis du bruger det for længe, ​​kan bakteriefloraen udvikle sig. Ifølge anmeldelser fra mennesker, der har prøvet denne behandlingsmetode, fungerer det lignende antibiotikum Augmentin meget bedre. Det frigives ikke kun som dragee, men også som en suspension.
  2. Du kan tage Klacid. Det ordineres til både voksne (med undtagelse af kvinder i position) og børn. Efter at have læst brugsanvisningen, tager voksne drageer på 250 og 500 mg - 1 stk. Dosering af børn beregnes på basis af 15 mg pr. Kg. Det er opdelt i 2 doser, hvor intervallet er 12 timer. Bivirkninger er ekstremt sjældne, men halsbrand, fordøjelsesbesvær og kvalme kan begynde..

Hvis disse lægemidler ikke passer til patienten, ordineres cephalosporiner i stedet. Men der er tilfælde, hvor sygdommen forløber på en ret stædig måde, på grund af hvilken der er behov for udnævnelse af mere alvorlige lægemidler. Et ekstremt tilfælde kan kaldes et lægemiddel kaldet Digital.

Det bør ikke spises af børn under 5 år, da det er for giftigt. Det kan føre til udvikling af komplikationer i nervesystemet, fordøjelseskanalen, knogler samt ændringer i blodformlen.

Baseret på dette ordineres hans dosis individuelt og behandles udelukkende på et hospital.

Kontraindikationer og bivirkninger

Hver persons krop reagerer på virkningen af ​​medicin. For nogle er denne mulighed for terapeutisk behandling bare perfekt, men for nogen forårsager det bivirkninger.

De mest almindelige er:

  • begynder at blive syg;
  • gagging;
  • forstyrret afføring;
  • svimmel;
  • allergi udvikling.

Ofte kan kontraindikationer til det nødvendige lægemiddel læses i brugsanvisningen. Forbudet mod antibiotisk brug er ikke begrænset til problemer med en syg lever, hjerte og mave. Det er uønsket at starte deres indtagelse for børn, der ikke har nået 12 år (med undtagelse af visse kategorier af medicin).

De lægemidler, der anvendes til sygdommen, skal tages under kendskab til de omstændigheder, under hvilke de ikke kan bruges, og under hvilke det er muligt. Det mest effektive antibakterielle lægemiddel er et middel mod smal bihulebetændelse, skønt det ikke kan bruges i alle tilfælde, da det årsagsmæssige middel til den inflammatoriske proces ikke altid er kendt..

Hvordan man behandler bihulebetændelse med antibiotika

Forskrivning af lægemiddelterapi under graviditet kræver særlig opmærksomhed. Det tilrådes at ordinere det i tilfælde, hvor risikoen ved behandling er meget mindre, og fordelene er mange gange større. I dag er farmakologien gået langt foran og skaber medikamenter, der kan tages under graviditet. Blandt dem er følgende:

  • Augmentin;
  • Præparater af cephalosporin-gruppen;
  • I alvorlige tilfælde af sygdommen - Spiramycin.

Et andet lige så effektivt værktøj er Sinupret. Det hæmmer aktivt væksten af ​​bakterier, hjælper med at tynde indholdet af bihulerne. Indeholder ekstrakter fra medicinske urter, hvilket markant reducerer risikoen for negative effekter på den vordende mor og foster.

Aktuelle forberedelser

Hovedformålet med sådanne lægemidler er at lindre ødemer, der er produceret i form af et dråbe eller spray. Derudover har de en vasokonstriktoreffekt. Den mest berømte: Nazivin og Otrivin. Men under graviditet er det umuligt at anbefale brugen af ​​sådanne midler.

Homeopati for bihulebetændelse

Homøopatiske lægemidler kan være en god erstatning for antibiotika eller antimikrobielle stoffer. Det skal dog huskes, at midlene i denne gruppe er mindre effektive, og deres terapeutiske virkning er meget længere end antibiotika.

Bemærk, at de fleste lægemidler i denne gruppe skal bruges i op til 3 måneder. Homøopati er designet til at stimulere immunsystemet snarere end fuld behandling af bihulebetændelse. Oftest anbefales følgende retsmidler:

Punktering (punktering) af maxillær bihulerne

I nogle tilfælde har du muligvis brug for en punktering af maxillær bihulerne som den mest acceptable og ikke-alternative måde at behandle bihulebetændelse på. Punkteringen består i fjernelse af pus efter en punktering med en speciel nål og introduktion af en opløsning. Proceduren giver dig mulighed for at fjerne hævelse i slimhinden, eliminere pus og reducere hovedpine.

Årsager til bihulebetændelse hos børn

Hos børn observeres udviklingen af ​​bihulebetændelse mod forkølelse. De fremkalder betændelse og sådanne grunde:

  • adenoider - de provoserer en krænkelse af slimudstrømningen og fører til dets ophobning i bihulerne, hvor forhold, der er gunstige for patogene bakterier, skabes og inflammation udvikles;
  • mangel på immunsystemets aktivitet;
  • hyppige forkølelser, der behandles dårligt;
  • medfødte forstyrrelser i strukturen af ​​næseseptumet, som skyldes, at den korrekte udledning af slim fra bihulerne er blevet ændret;
  • patologi i næsehulets kar, på grund af hvilken slimhinden mangler næringsstoffer;
  • langvarig allergi;
  • traumatiske skader i næsevejene og bihulerne.

Den kroniske form af sygdommen opstår efter akut bihulebetændelse, som ikke er blevet behandlet. Forværringer af sygdommen forekommer regelmæssigt med begyndelsen af ​​den kolde sæson. Tidlig afslutning af antimikrobiel administration hos børn med akut bihulebetændelse kan også forårsage overgangen til en kronisk form.

Hvilke antibiotika skal man tage med bihulebetændelse hos voksne

Udnævnelse af antibiotikabehandling er grundlaget i behandlingen af ​​læsioner i den øvre luftvej, samt andre infektionssygdomme. Målet med antibiotikabehandling er at hæmme udviklingen af ​​bakterier.

Antibiotika bruges både i akut form for patologi og i kronisk forløb. I tilfælde af, at lægen diagnosticerede bihulebetændelse i akut form, foreskrives en forøget dosis af antibiotikumet, varer selve behandlingen ikke mere end 7 dage. Kronisk bihulebetændelse kræver længere behandling, undertiden op til 4 uger.

Antibiotikabehandling involverer ikke kun eliminering af infektionen, men også forebyggelse af komplikationer. Og også, hvis lokale lægemidler ikke hjælper i behandlingen af ​​sygdommen.

Vi må ikke glemme, at al antibiotika bør tages strengt efter anbefaling fra en læge, især til behandling af børn og gravide kvinder. Det antages, at den injicerbare form for antibiotika er mest effektiv, men der er et antal tabletpræparater, ikke mindre effektive.

Nedenfor overvejer vi de vigtigste lægemidler og behandlingsmetoder, der er ordineret til behandling af bihulebetændelse (bihulebetændelse).

Makrolidpræparater

Dette er de sikreste, men også ikke mindre effektive lægemidler. Forhindre vækst af bakterier og udvikling af infektion, velegnet til både det akutte sygdomsforløb og til det kroniske. Følgende medicin betragtes som de mest populære lægemidler i denne gruppe:

azithromycin Ikke et dyrt lægemiddel har en antimikrobiel effekt. Ikke anbefalet til personer med leversygdom eller en mulig allergi over for en af ​​stofferne. Erythromycin. Handlingen ligner penicilliner. Ikke effektiv mod gramnegative mikroorganismer. Det har ikke mange bivirkninger, det ordineres ofte til patienter med en allergi over for penicillinpræparater.

Betalactam medicin

Et andet lige så velkendt antibiotikum - lægemidler fra beta-lactam-gruppen, har et naturligt grundlag. De er ganske sparsomme med et minimum af bivirkninger, men er aktive mod begrænsede typer bakterier..

Amoxicillin. Ødelægger effektivt streptokokker og gramnegative baciller. En blid forberedelse, da det ikke har en negativ effekt på kroppen. Det er imidlertid beregnet til kortvarig brug, da bakteriemidler hurtigt tilpasser sig det aktive stof i dette lægemiddel. Augmentin. Henviser til beskyttede penicilliner (med tilsætning af clavuansyre). Hæmmer aktivt væksten af ​​bakterier, er et antibiotikum med en bred spektral virkning. Med den rigtige dosering og medfører ikke alvorlige bivirkninger.

Cephalosporin række

Cephalosporiner hører faktisk til penicillinserien, men er mere effektive. Præparater af denne gruppe ødelægger aktivt bakterier, der udvikler sig med bihulebetændelse. I dag er den mest berømte ceftriaxon, der refererer til 3. generations antibiotika.

Ceftriaxon. Et populært lægemiddel har en bred vifte og påvirker effektivt den patogene flora. Ofte ordineret til bihulebetændelse, men værktøjet har en rimelig mængde bivirkninger. Derfor anbefales behandling med dette lægemiddel ikke under graviditet og børn.

Nogle gange kan en specialist ordinere lægemidler fra tetracyclin-gruppen. De har en antimikrobiel effekt, men er kun beregnet til topisk brug. Af denne grund bruges de som uafhængige midler til behandling. Det tilrådes at ordinere som et ekstra lægemiddel.

Det er vigtigt at huske, at lægemiddelbehandling skal udføres under opsyn af en ØNH-læge. Sørg for kun at tage det foreskrevne forløb af antimikrobielle stoffer, observer dosis, og hvis der opstår bivirkninger, skal du straks kontakte din læge.

Piller for at eliminere sygdommen

Antibiotika i tabletform er hovedsageligt ordineret til behandling af bihulebetændelse hos voksne og ældre børn. Valget af et specifikt lægemiddel bestemmes af kompleksiteten af ​​den identificerede patologi og egenskaberne ved patientens historie.

Medicinsk praksis viser, at forskellige antibiotika i form af tabletter hovedsageligt bruges til at eliminere den inflammatoriske proces i maxillære bihuler. Hvilke antibiotika der skal tages for sinusitis-eksperter rådgiver, når diagnosen bekræftes?

  1. Augmentin. Sådanne tabletter til bihulebetændelse er penicilliner og ordineres ofte til behandling af patologier hos patienter i forskellige aldre. Dosis af lægemidlet og funktionerne ved dets administration bestemmes kun af en specialist. Varigheden af ​​en sådan antibakteriel behandling bestemmes af sværhedsgraden af ​​patologien. Prime Augmentin spænder fra 5-7 dage med en mild form til to uger med kompliceret bihulebetændelse. På trods af sin høje effektivitet i eliminering af forskellige patogene mikroorganismer kan administration af penicillin ledsages af udviklingen af ​​bivirkninger. Patienter har oftest problemer med mave-tarmkanalen og udslæt på huden. Ved langvarig brug af Augmentin kan dysbiose og candidiasis i slimhinderne udvikles.
  2. Amoxiclav. Grundlaget for Amoxiclav er clavulansyre og amoxicillin. På grund af clavulansyre er amoxicillin resistent over for bakterier, som under påvirkning af visse enzymer har lært at modstå medicin. Amoxiclav og dens analoger må drikke i behandlingen af ​​bihulebetændelse hos patienter, der starter fra 12 år gammel. At tage et sådant antibiotikum kan ledsages af udviklingen af ​​bivirkninger såsom allergiske reaktioner og fordøjelsesbesvær..
  3. Macropen. Et sådant antibiotikum fra makrolidgruppen ordineres ofte til lægemiddelterapi til bihulebetændelse, tracheitis, bronchitis og bihulebetændelse. Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, som du har brug for at drikke flere gange om dagen i nøje overensstemmelse med de vedlagte instruktioner og lægens recept. den vigtigste aktive ingrediens i antibiotikumet er midecamycin, der er aktivt involveret i ødelæggelse af pneumokokker, stafylokokker, hæmofil bacillus og andre typer bakterier.
  4. Sumamed. Et sådant middel mod bihulebetændelse hører til gruppen af ​​makrolider og betragtes som en strukturel analog af azithromycin. Antibiotikumet er vidt brugt i pædiatrisk praksis og til at eliminere patologier hos voksne. Behandlingsvarigheden for bihulebetændelse med Sumamed er 3-5 dage, og der skal kun tages en tablet om dagen
  5. Zitrolid er et andet antibakterielt lægemiddel, der hører til makrolidgruppen, og er en analog af Sumamed. En sådan medicin betragtes som et kraftigt antibiotikum, da det ophobes i høj koncentration i fokus på den inflammatoriske proces. Zitrolid er vidt brugt både til behandling af maxillær bihulebetændelse hos voksne og andre komplekse infektionssygdomme. Indtagelse af et sådant antibakterielt lægemiddel kan ledsages af udviklingen af ​​allergiske reaktioner såvel som ændringer i blodtællinger og hepatobiliarsystemet. Derudover kan der være en krænkelse af funktionen af ​​mave-tarmkanalen, arbejdet i det kardiovaskulære og centralnervesystem. I tilfælde af at behandling af bihulebetændelse hos voksne med Zitrolide ikke har nogen effekt, anbefales det at skifte til cephalosporinpræparater.

For at slippe af med sygdommen og forhindre dens videre udvikling er det vigtigt at identificere patologi så hurtigt som muligt og begynde at tage piller for bihulebetændelse. For at forbedre den terapeutiske virkning ordineres antibakterielle medikamenter til behandling af patologi med høje doser

Antibiotika mod bihulebetændelse

Ved hjælp af specifikke laboratorieundersøgelser af en udtværing taget fra patientens næse fastlægges sygdommens årsagsmiddel og dens følsomhed over for et eller andet antimikrobielt middel. Antibiotika mod bihulebetændelse ordineres kun, hvis patienten har feber, purulent udflod, smerter. Ved mild betændelse anbefaler læger normalt indånding, skylning, næsedråber.

Det er vigtigt at bemærke, at der også vælges et antibiotikum til voksne under hensyntagen til kroppens individuelle egenskaber. For det meste ordineres de med bihulebetændelse:

  1. Penicilliner - kendetegnes ved mindre bivirkninger;
  2. Macrolides - er ordineret til intolerance overfor førstnævnte;
  3. Fluoroquinoler - henviser til lægemidler med et bredt spektrum af handling;
  4. Cephalosporiner - bruges når andre lægemidler er ineffektive.

Dråber fra bihulebetændelse

Patienter vælger ofte intranasal indgivelse af antibakterielle stoffer i stedet for deres orale indgivelse. Til dette formål ordineres patienterne specielle dråber. Aktuelle stoffer er indiceret til personer, der lider af dysbiose, lever eller nyre patologier. Blandt de mest effektive antibiotika mod bihulebetændelse kan voksne i form af dråber skelnes:

  • Garazon - det aktive stof i stoffet er gentamicin. Garazon er beregnet til behandling af betændelse i ører og øjne, men kan bruges som en dråbe i næsen til bihulebetændelse..
  • Sofradex er et komplekst lægemiddel inklusive framycetin, gramicidin C og dexamethason. Sofradex er effektiv mod otitis externa, men kan bruges som næsedråber..

Tabletter til bihulebetændelse

Effektive antibiotiske piller kan kun vælges af en specialist. Tabletter til bihulebetændelse ordineres kun i den akutte fase af sygdommen. Terapi af en kronisk form af sygdommen koges ned til brugen af ​​lokale lægemidler

Det er vigtigt at bemærke, at den seneste generation af antimikrobielle tabletter ikke hæmmer den naturlige tarmmikroflora. Følgende antibiotika er effektive mod bihulebetændelse hos voksne:

  • Flemoxin Solutab - den maksimale koncentration af et lægemiddel i blodet nås efter 2 timer efter indtagelse af det. Flemoxin har næsten ingen effekt på fordøjelseskanalen.
  • Clarithromycin er en relativt billig pille. Lov om intracellulære og ekstracellulære bakterier.
  • Sammenfattet - et antibiotikum har en unik farmakokinetik. Kæmper med et stort antal udenlandske agenter. Et separat plus af Sumamed kan betragtes som et kort behandlingsforløb (kun 5 dage).
  • Avelox - er en medicin med et bredt spektrum af handling. Et antibiotikum ordineres til ineffektivitet af andre lægemidler.

Sinusitis spray

Mild betændelse kan fjernes med lokale antibakterielle midler. I denne henseende er sprayen med bihulebetændelse en god løsning på problemet med nasal overbelastning og andre sygdomssymptomer

Det er vigtigt at bemærke, at intranasal indgivelse af antibiotika undgår mange af de bivirkninger, der er karakteristiske for oral medicin. Effektive sprayer fra bihulebetændelse er:

  • Isofra - medicinen er jævnt fordelt, dens partikler er i stand til at trænge igennem selv de mest utilgængelige steder. Kurset varer ikke mere end en uge, doseringen vælges individuelt.
  • Polydex med phenylephrin - spray har antibakterielle og vasokonstriktive virkninger. Lindrer hævelse fra slimhinderne. Behandlingsvarigheden er ca. 7 dage.

Sinusinjektioner

I svære inflammatoriske processer ordinerer læger normalt en injektion af antibiotika. Injektioner fra bihulebetændelse kan udføres højst en uge. I undtagelsestilfælde kan kurset forlænges med et par dage mere. Sådanne terapeutiske foranstaltninger anvendes, hvis patienten har god tolerance over for lægemidlet. Som regel injiceres injiceret:

  • Amoxiclav (amoxiclav) - har en bakteriedræbende virkning. Lægemidlet er aktivt mod en lang række patogener. Det er nødvendigt at stikke Amoksilav i høje doser.
  • Cefazolin - har en udtalt antimikrobiel effekt. Koncentrationen af ​​cefazolin i blodet vedvarer i 12 timer.

Hvad er farlig bihulebetændelse

Det er meget vigtigt at identificere og begynde at behandle sygdommen i tide, fordi komplikationer hos et barn udvikler sig hurtigt og udgør en stor fare for helbredet og livet. Hvis bihulebetændelse ikke behandles, spreder en infektion fra en bihule let sig til andre, hvilket kan føre til pansinusitis, hemisinusitis

Bihulerne kommunikerer med bane, så bihulebetændelse udgør altid en trussel for øjet. Med purulent bihulebetændelse, udseendet af abscesser på rødderne af syge tænder, er fusion af næsebenene mulig

Hvis bihulebetændelse ikke behandles, spreder en infektion fra en bihule let sig til andre, hvilket kan føre til pansinusitis, hemisinusitis. Bihulerne kommunikerer med bane, så bihulebetændelse udgør altid en trussel for øjet. Med purulent bihulebetændelse, udseendet af abscesser på rødderne af syge tænder, er fusion af næsebenene mulig.

Den mest farlige og formidable komplikation er penetrering af pus i slimhinden i hjernen med udviklingen af ​​meningitis og encephalitis, infektionen kan sprede sig med blodstrøm gennem kroppen og slå sig ned i de indre organer.

Bihulebetændelse: antibiotisk behandling

De første tegn og symptomer på det akutte sygdomsforløb er en følelse af kompression i området af næseseptum og smerter, som ofte ses i panden. Ofte kan sådan smerte sprede sig til halvdelen af ​​ansigtet og endda bag på hovedet.

Når du vipper hovedet ned, kan du føle, at ubehaget intensiveres. Smerter i hovedets frontale del kan være mindre intens om morgenen og stige om natten..

Hovedpine kan ledsage patienten hele dagen. Dette skyldes akkumulering af pus i den maxillære bihule..

Det andet symptom på bihulebetændelse er en løbende næse. Oftest har afladningen en purulent karakter, farve fra mørk gul til grøn.

Den næste ting, der kan observeres, er en stigning i temperatur og ubehag. Af denne grund forveksles ofte bihulebetændelse med konventionel influenza eller ARI..

Akut bihulebetændelse varer op til 3 uger, men ofte med korrekt og rettidig behandling ender i bedring.

Kronisk bihulebetændelse er kendetegnet ved ikke udtalt symptomer, som ofte bremser behandlingsprocessen. Det eneste symptom, der skal advare, er en konstant løbende næse, som ikke er tilgængelig for lokal behandling. Nogle gange kan smerter, der migrerer fra bane til den occipitale del komme sammen.

Aktuelle antibiotika

Antibiotika mod rhinitis ordineres normalt til langvarig betændelse i næse og hoste. Der er en liste over medikamenter, der bruges til forkølelse lokalt..

Fluimucil antibiotisk IT

En effektiv og effektiv medicin er fluimucil antibiotisk IT, der får lov til at blive anvendt ved indånding og i form af dråber. De stoffer, der indgår i stoffet, er thiamphenicol og mucolytisk acetylcystein. Denne kombination af komponenter giver dig mulighed for hurtigt at opnå en antibakteriel, mukolytisk og antiinflammatorisk virkning. Lægemidlet ordineres ofte for at eliminere bronkitis, laryngitis, laryngotracheitis, bihulebetændelse, lungebetændelse og rhinitis provokeret af forskellige bakterier. Ved behandling af voksne ordineres fluimucil i form af inhalationer på 0,25 g eller 2-4 dråber 1-2 gange dagligt. For børn efter 1 år og unge, under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patologien, indåndes 0,125 g af stoffet 1-2 gange om dagen. Fluimucil antibiotikum IT får dryppe i næsen i 1-2 dråber, startende fra 1 år. For nyfødte og babyer ordineres dette middel ikke til rhinitis og for at fjerne ubehagelige symptomer. Det er forbudt at bruge medicinen under graviditet, amning, blodpatologier og alvorlig skade på leveren og nyrerne.

Isofra


Den vigtigste aktive ingrediens i et sådant middel som Isofra er framycetin. Medicinen har en stærk antibakteriel effekt på mange patogener og bruges til bihulebetændelse og rhinitis i en antibakteriel etiologi. Det er forbudt at bruge antibiotika til forkølelse hos børn under 1 år under graviditet og amning.

For voksne ordineres medicinen 1 injektion i hver næsegang 4-6 gange om dagen. Ved behandling af forkølelse hos børn vises en dosis hver 8. time, og lægemidlets pris er ganske overkommelig.

Polydex


Polydex er et lægemiddel, der kommer i form af en spray. Dets vigtigste aktive ingrediens er fenylephrin, der har en udtalt antibakteriel virkning og hjælper med at normalisere vejrtrækning på kort tid.Det anbefales at bruge Polydex med tæt udskillelse af gulgrøn farve og irrigere næsevejene op til 5 gange om dagen. Ved behandling af børn fra 3 til 12 år er normalt ikke mere end 3 injektioner indikeret pr. Dag I modsætning til Isofra indeholder Polydex flere aktive ingredienser, der har hormonelle, antibakterielle og vasokonstriktive virkninger. Derudover hjælper denne medicin med at hurtigt lindre lokalt ødem og smalle kar, hvilket eliminerer nasal overbelastning Kontraindikationer for udnævnelsen af ​​Polydex er op til 2,5 år, overfølsomhed over for stoffets bestanddele og lukket glaukom. Lægemidlet ordineres ikke til kvinder under graviditet og under amning.

Neomycin og Novoimanin

Neomycin er et lægemiddel, der hører til aminoglycosidgruppen. Lægemidlet fremstilles i form af næsedråber, men lotioner kan fremstilles på basis af det. Neomycin bruges til rhinitis af bakteriel oprindelse, og i kampen mod influenzavirus er det ineffektivt sammenlignet med Viferon Novoimanin er et naturligt antibiotikum, hvis handling er rettet mod den hurtige regenerering af det nasale slimvæv. Takket være ham er kroppen i stand til at modstå streptokokkinfektioner, som ampicillin ikke kan klare. Før brug fortyndes alkoholopløsningen med natriumchloridopløsning, anestezinopløsning eller 10% glucoseopløsning. Novoimanin bruges eksternt til vådt bandage, lavagehulrum og elektroforese.

Framycetin og Bioparox


Framycetin er en medicin, der indeholder naturlige ingredienser. Medicinen hjælper med at opnå et godt resultat i behandlingen af ​​kronisk bihulebetændelse og rhinitis i en kronisk form. Bioparox fås i form af en aerosol, og dens vigtigste aktive ingrediens er fusafungin. Under påvirkning af et sådant stof er det muligt hurtigt at ødelægge patogenerne, der provokerede en vasomotorisk og atrofisk rhinitis. Bioparox har en antiinflammatorisk virkning og hjælper med at eliminere svampe og bakterieinfektioner.

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Hvordan man behandler halsen med klorofyllipt for et barn?
Chlorophyllipt er et velkendt effektivt middel mod angina, hvis fordel er dens effektivitet mod selv de infektionsstammer. Sidstnævnte er ikke i stand til at helbrede populære antibiotika, der er vidt brugt til behandling af bakteriel tonsillitis..
Kalanchoe juice fra forkølelse: instruktion. Dråber, tinktur
Der er flere sorter af denne plante, og ikke alle er egnede til behandling af rhinitis. Der er kun 2 arter, der bruges til behandling af forkølelse: degremone og cirrus Kalanchoe.
Billig, men effektiv øredråber mod betændelse
Dråber i ørerne med otitis mediaEn betændelsessygdom af bakteriel eller svampelig art, som kan lokaliseres i forskellige dele af øret, kaldes otitis media. Til dets behandling i otolaryngologen anvendes der hovedsageligt specielle opløsninger.