Antibiotika til otitis media hos børn. Ørdråber og antibiotika til behandling af otitis media

I de fleste tilfælde involverer behandlingen af ​​en sygdom, såsom otitis media, antibiotika. Det er værd at bemærke, at du ikke kan ordinere medicin alene, især antibiotika.

Hvordan man fastlægger, at et barn har otitis media?

Under denne sygdom forstyrres barnet af smerter, overbelastning i øret, høretab.


Ofte stiger temperaturen, patienten nægter mad, kan ikke sove normalt, er rastløs. Det vanskeligste er at diagnosticere en baby, der ikke kan sige, at det gør ondt. Derfor er det nødvendigt ved de første symptomer og mistænkt betændelse i mellemøret at vise babyen til otolaryngologen. Kun ved at undersøge trommehinden kan der stilles en nøjagtig diagnose. Effektiviteten af ​​behandlingen uden komplikationer afhænger af, hvor hurtigt dette gøres. Læger ordinerer ofte antibiotika til otitis media hos børn, men behovet for dette afhænger af mange faktorer. Og i mange tilfælde forsvinder sygdommen uden brug af antibakterielle lægemidler.

Funktioner ved otitis media i barndommen

Som statistikken viser, forekommer især ofte betændelse i mellemøret i babyers første leveår.

Denne proces skyldes den anatomiske struktur af børnenes høreorgan, nemlig det Eustachian (auditive) rør, der forbinder nasopharyngeal hulrum med ørehulen. I barndommen er Eustachian-røret meget bredere og kortere end hos en voksen. Følgelig kan patogene mikroorganismer let komme ind i hulrummet og forårsage en inflammatorisk proces.

Under påvirkning af mikrober begynder slimhindepitelet i Eustachian-røret gradvist at blive betændt og kvælde, hvorved lumen lukkes. Som et resultat forekommer dysfunktion af luftveksling mellem nasopharynx og mellemøret. I mellemtiden begynder bakterier at formere sig aktivt og danne slim og endda purulente masser..

Med sygdomsforløbet begynder pus at have en negativ indvirkning på trommehinden, simpelthen blot ved at tyndere den. På grund af dette forekommer perforering af trommehinden. Som regel med adskillelse af purulente masser forekommer en mærkbar forbedring: smerten passerer, kropstemperaturen kan falde. Men tro ikke, at sygdommen er forsvundet.

Bør otitis medier behandles med antibiotika? Svaret på dette spørgsmål afhænger af, hvordan den inflammatoriske proces fortsætter, og hvilken natur den har..

For eksempel med en mild til moderat sværhedsgrad af sygdommen kan den også gå fra mildere behandlingsmetoder. Akutte og katarrale otitis medier er normalt forårsaget af skadelige bakterier og kan ikke behandles med alternative metoder. I sådanne tilfælde bør barnet gives antibiotikabehandling..

  • Amoxicillin er det mest egnede lægemiddel til brug i spædbarnet. Det har ikke en toksisk virkning på børnenes krop og giver praktisk taget ikke bivirkninger. Dette antibiotikum fås i form af en suspension (til børn i det første leveår), pastiller og kapsler (til ældre børn). Doseringen bestemmes individuelt på baggrund af barnets parametre og alder. Lægemidlet tages 3 gange dagligt efter måltider.
  • Roxithromycin er en repræsentant for makrolidgruppen, undertiden tablettet og i form af sirup. Det er indiceret til behandling af inflammatoriske processer hos børn, der vejer mere end 30 kg. Doseringen bestemmes som følger: fra 5 til 8 mg af lægemidlet pr. 1 kg af barnets vægt. Hvor mange gange om dagen og i hvilken form man skal tage medicinen fortæller den læge, der har aftalet. Terapi varer cirka 10 dage. Lægemidlet er kun kontraindiceret med individuel intolerance over for en eller flere af dets bestanddele, bivirkninger er meget sjældne.
  • Clarithromycin er det sikreste middel i penicillin-gruppen af ​​antibiotika. Effektiviteten af ​​dette værktøj er overlegen i forhold til nogen af ​​dets analoger. Det aktive stof i lægemidlet blokerer for produktionen af ​​protein i cellerne i mikroorganismer, hvilket forhindrer forekomsten af ​​nye patogene bakterier og døden af ​​gamle. Det har både antibakterielle og desinficerende egenskaber. Produktet er beregnet til oral indgivelse (suspension og tabletter) samt til intramuskulær indgivelse (opløsning). Behandlingsperioden overstiger normalt ikke 14 dage. Dosis og antal doser pr. Dag til øresygdom bestemmes af otolaryngologen.
  • Sofradex er et antibakterielt middel, der bruges i både akut og kronisk otitis. Fås i form af dråber til ørerne. Instillationsproceduren skal udføres op til 4 gange om dagen - mens et lige antal timer skal gå mellem manipulationer. Det er en antihistamin, lindrer betændelse, undertrykker kløe i øregangene..
  • Ceftriaxone er det mest kraftfulde antibiotikum af alle ovenstående. Dets anvendelse er kun tilladt ved indeliggende behandling, når patienten er under opsyn af lægepersonale døgnet rundt. Doseringen observeres som følger: op til 50 mg pr. Kg vægt af det nyfødte og op til 75 mg pr. Kg af barnets vægt fra 2 til 12 år.

Bemærk! Otitis medier hos seks måneder gamle børn og yngre behandles udelukkende med antibakteriel terapi. Forsinkelse i behandlingen, selv om et par dage, kan føre til irreversible processer i kroppen og alvorlige konsekvenser for barnets helbred.

Fordele og ulemper

Er der brug for antibiotika til otitis medier hos børn? Muligheden for at tage sådanne stoffer er længe blevet drøftet. Når alt kommer til alt negerer et stort antal bivirkninger og bakteriers evne til at tilpasse sig mange lægemidler ofte al behandling. Men i mange tilfælde er det umuligt at undvære antibiotika, især når det kommer til otitis hos et lille barn. For at forhindre komplikationer er det nødvendigt at tage antibakterielle lægemidler. Hvornår kan du undvære det??

- Hvis barnet er ældre end 2 år, anbefaler lægerne en vent-og-se-taktik, fordi barnets krop i mange tilfælde klarer en betændelse på egen hånd;


- Hvis sygdommen ikke er forårsaget af bakterier, men af ​​en virusinfektion, vil brugen af ​​antibiotika være ubrugelig;

- hvis barnet ikke har symptomer på rus og høj feber;

- hvis kun det ene øre gør ondt, og sygdommen er mild.

Otitis hos et barn - behandling

Antibiotika er ikke de eneste lægemidler, der kan lindre patientens tilstand med otitis media. Normalt anvendes i de første 1-2 dage af sygdommen smertestillende midler og antipyretiske lægemidler..


Enhver mor skal vide, hvordan man håndterer en sygdom, såsom otitis media. Behandling:

- antibiotika ordineres ved temperaturer over 39 grader og stærk forgiftning;

- For at lindre smerter og reducere temperaturen ordineres antiinflammatoriske lægemidler: Nurofen, Ibuprofen eller Panadol;

- Hvis pus ikke udskilles fra øret, tilrådes det at bruge øredråber: Otipax eller Otinum, de har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger;

- hvis barnet ikke har en temperatur, kan smerter lettes ved hjælp af opvarmningskompresser med kamferolie eller alkohol;

- For at reducere den inflammatoriske proces i øret hos babyer er det nødvendigt at bruge vasokonstriktor dråber i næsen.

De bedste antibiotika mod otitis media

På trods af det faktum, at mange bakterier, der forårsager betændelse i mellemøret, er resistente over for penicilliner, er antibakterielle medikamenter i denne serie stadig de mest populære. Når alt kommer til alt tolereres de let og har færre bivirkninger. Det mest almindeligt ordinerede antibiotikum til otitis media er Amoxicillin. Behandling med cephalosporiner er også udbredt: Cefazolin eller Cefipim anvendes. Antibakterielle lægemidler anvendes i form af tabletter, suspensioner eller sirup. Hvis barnet har en allergisk reaktion, eller efter to dage uden forbedring er observeret, ordineres stærkere antibiotika: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnicef ​​og andre. Nogle gange bruges antibiotika til otitis media hos et barn til injektion til forbedring af effekten. Når alt kommer til alt, nægter nogle børn at drikke piller og suspension, og ofte en allergisk reaktion på sirupper.

Anbefalinger til indtagelse af antibiotika hos børn

Kun de lægemidler, der er ordineret af lægen, må bruge. Det er strengt forbudt at ordinere et antibiotikum til dig selv og dit barn, da medicinen ordineres på grundlag af test og undersøgelser..

Lad os overveje et par anbefalinger, der skal bemærkes:

  • Dosering skal overholdes nøje.
  • Afbryd ikke brugen før den angivne periode, selv med en betydelig forbedring.
  • Det anbefales kun at drikke rent vand.
  • Hvis der opstår bivirkninger, skal du straks informere din læge.

Endnu en gang gør vi opmærksom på, at kun den behandlende læge ordinerer den nødvendige medicin. Det er værd at bemærke, at otitis media i nogle tilfælde kan være alvorligt kompliceret. Oftest sker dette, når forældre er skeptiske over for antibiotikabehandling og mangler værdifuld tid til passende behandling. Forsøg ikke på børns helbred ved at stole på, hvad en ven eller nabo rådede. Hver af os har en individuel organisme, og kun en specialist kan vælge det optimale behandlingsprogram for dit barn.

Penicillin-antibiotika

Oftest er det med disse lægemidler, at behandlingen af ​​otitis media begynder. De tolereres bedst af børn og har få bivirkninger. Det mest almindelige antibiotikum mod otitis media er Amoxicillin..

Det er bedre kendt for forældre under navnet ”Flemoxin Solutab”. Det fremstilles i form af et pulver til suspension eller i form af søde tabletter, så det er lettere for barnet at tage dem. Hvis lægemidlet ikke er forbedret på få dage, kan det erstattes med et stærkere lægemiddel i samme gruppe - Amoxicillin Clavulanate eller Amoxiclav. Det er mere effektivt, men tolereres også godt af børn. Andre almindelige antibiotika mod otitis medier hos børn er Ampicillin og Sultamycillin. De hører også til denne gruppe og er kontraindiceret i tilfælde af penicillinintolerance..

Hos voksne

Udnævnelsen af ​​medicin udføres af en otolaryngolog. Afhængigt af symptomerne, dens manifestation, fase af den inflammatoriske proces og dens art, patientens generelle tilstand og hans medicinske historie, vælges et antibakterielt lægemiddel med en passende virkningsmekanisme.

Amoxicillin

Et bredspektret antibiotikum, der hører til gruppen af ​​syntetiske penicilliner med en bakteriedræbende virkning. Fås i form af tabletter og granuler til fremstilling af suspensioner. Det er indiceret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme, hvis årsagsmidler er følsomme over for dets aktive bestanddel..

azithromycin

Semi-syntetisk derivat af erythromycin tilhørende makrolidgruppen. Undertrykker biosyntesen af ​​protein fra bakterieceller og stopper deres vitale aktivitet. Det er beregnet til behandling af inflammatoriske sygdomme i ENT-organer, herunder otitis media. Det fremstilles i form af tabletter og kapsler til oral indgivelse, pulver til suspensioner.

amoxiclav

Henviser til penicillinantibiotika med et bredt spektrum af effekter med antibakteriel bakteriedræbende virkning. Det ordineres under behandling af ukompliceret akut otitis medie i mellemøret, fås i tabletform og i form af et pulver til suspension. En enkelt dosis er 600 mg for voksne og 10 mg pr. Kg vægt af et barn over 12 år. Den daglige dosis vælges individuelt. Kontraindiceret i sygdomme i leveren, gulsot, mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

ceftriaxon

Et antibiotikum i cephalosporin-klassen, hvis bakteriedræbende virkning er forbundet med undertrykkelse af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Fås i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges til svære infektioner i ENT-organerne og luftvejene under betændelse i mellem- eller indre øre. Injektioner kan udføres intramuskulært og intravenøst, den maksimale daglige dosis er 1-2 g / dag. Kursets varighed er 7-10 dage. Kontraindiceret hos gravide kvinder med nedsat nyre- og leversvigt, allergi over for stofferne.

Augmentin

Antimikrobielt antiinflammatorisk lægemiddel med bakteriedræbende virkning baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre. Det hører til gruppen af ​​systemiske antibiotika. Fås i form af tabletter og pulver til fremstilling af suspensioner og injektioner. Det ordineres til betændelse i mellem- og det indre øre.

Ampicillin

Et syntetisk penicillinderivat beregnet til behandling af purulente infektioner og infektioner i øvre luftvej. Fås i form af tabletter, kapsler, injektion og pulver til suspension. Den daglige dosis for voksne er 250-500 mg 4 gange før måltider. Intramuskulære injektioner er kontraindiceret hos personer med nyresvigt. Ifølge læger kan det forårsage en allergisk reaktion, dysbiose, funktionsfejl i mave-tarmkanalen.

Cephalosporin-gruppepræparater

Det er også et almindeligt ordineret antibiotikum til otitis media hos børn. Moderne medikamenter i denne gruppe er effektive mod bakterier, der er resistente over for penicilliner, men tolereres også godt. Det mest almindelige lægemiddel, der er ordineret til børn, er Cefuroxime Aksetil. Der bruges også stoffet "Cefpodoxime Protsetil" eller "Omnicef". Disse antimikrobielle stoffer har en effektiv virkning på otitis media. Men selvom de sjældent forårsager allergiske reaktioner, er børn ikke altid ordineret. Den farligste bivirkning af cephalosporiner er ødelæggelse af vitamin K og nedsat hæmatopoiesis.

Macrolide-gruppe

Dette er en ny generation af antimikrobielle stoffer, der har nogle fordele i forhold til andre antibiotika. Med et bredt spektrum af aktivitet og høj aktivitet mod de fleste bakterier giver de næsten ingen bivirkninger. Men på trods af dette bruges disse stoffer med børn med forsigtighed, kun i ekstreme tilfælde, når andre stoffer ikke hjælper. Oftest ordineres antibiotika til otitis media hos et barn, såsom Clarithromycin, Roxithromycin og Azithromycin. Ud over antimikrobiel virkning stimulerer de immunforsvaret og lindrer betændelse. Men deres stærke virkning på immunsystemet er grunden til, at makrolider sjældent ordineres til børn..

Hvordan man vælger

Artiklen drøfter de populære antibiotika fra de tre hovedgrupper - penicilliner, cephalosporiner og makrolider. Ved ordination tages der hensyn til faktorer som patientens tilstand, sværhedsgraden af ​​betændelsen, patientens individuelle egenskaber (alder, graviditet osv.). Macrolider viser den højeste effektivitet i forhold til ørebetændelser, mens de har en stærk systemisk effekt på kroppen, men de har også den højeste pris. Penicilliner og cephalosporiner er mildere, ordineret til børn og gravide, brugt under milde til moderate betingelser.

Øredråber

En af de letteste former for betændelse er ekstern otitis media. I dette tilfælde foreskrives antibiotika i tabletter ekstremt sjældent; normalt kan lokale mediciner undlades. Men med svær betændelse kan dråber, der indeholder antimikrobielle stoffer, anvendes..


De bruges også til otitis media. Hvilke er de mest almindelige:

- Oftest ordineres lægemidlet ”Candibiotic”. Det indeholder to stærke antimikrobielle stoffer og lidocaine, som giver dets hurtige smertestillende og antiinflammatoriske virkning..

"Anauran" er et meget stærkt antibiotikum, der også hæmmer lidocaine. Men det kan ikke bruges til allergi og perforering af trommehinden.

- Lægemidlet “Otofa” indeholder et meget stærkt antibiotikum og er effektivt til enhver betændelse i øret. Men disse dråber har ikke en smertestillende effekt.

- Lægemidlet "Normax" bruges oftere, fordi det har et bredt spektrum af handling. Det kan undertiden forårsage en allergisk reaktion..

- Medicinen "Sofradex" er et hormonelt lægemiddel og ordineres sjældent til børn.

Dråber fra otitis medier til børn

Der er 3 grupper af øredråber, der er effektive til at kontrollere otitis media:

  • Kombineret. De er baseret på glukokortikoider (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Dråber, der indeholder et antiinflammatorisk stof, de såkaldte monopreparationer (otinum, otipax).
  • Antibakterielle dråber (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Anauran - antibakterielle øredråber med en kompleks effekt fra en italiensk producent. De bruges i tilfælde af betændelse i mellemøret, både med akut og kronisk otitis. Medicinen injiceres i øret med en speciel pipette. Lægemidlet hjælper med at kæmpe aktivt med otitis media hos voksne (fem dråber om morgenen og om aftenen) og babyer (i tre dråber om morgenen, eftermiddagen og aftenen).

Kvinder i stilling og børn under et år er ordineret dråber ekstremt sjældent, kun i tilfælde af presserende behov. Bivirkninger ved brug af lægemidlet: skrælning på stedet, hvor stoffet påføres, en følelse af kløe og forbrænding. Risikoen for at udvikle andre bivirkninger er meget lav på grund af brugen af ​​en lille mængde af stoffet..

Neladex

Neladex - dråber fra otitis media til børn, der indeholder en antibakteriel og antiinflammatorisk komponent. Det inkluderer Neomycin, Polymyxin B og Dexamethason.

Brug af medikamenter i dråbeform til otitis media er effektiv, da dråber i øret med en antibiotisk handling lokalt, direkte på stedet for betændelse og spredning af infektion. De har en mindre systemisk virkning på kroppen som helhed (i modsætning til tabletter eller injektioner), men de takler sygdomsårsagerne ikke værre. I nogle tilfælde, som ordineret af en læge, indføres antibiotiske opløsninger i ørerne - Sofradex, Normax, Otipax drops.

Normax

Den vigtigste aktive ingrediens i Normax dråber - norfloxacin, er aktiv mod aerobe bakterier, forstyrrer syntesen af ​​deres cellulære protein. Det ordineres til den interne form af otitis media som en del af kompleks terapi. Under akutte tilstande, med kraftig smerte, indføres der to dråber i øret hver anden time, indtil der sker lettelse, hele dagen. Næste - to dråber fem gange om dagen. Kontraindiceret i graviditet og børn under 12 år. Overdosering kan forårsage en allergisk reaktion..

Otipax

Smertestillende Otipax - et antibiotikum mod ørerne, designet til behandling af otitis medier i forskellige former. Det forstyrrer smerteimpulsen og lindrer derved smerter, fortynder purulent slim og stimulerer dens udgang fra mellemøret. Brugsplan - 2-3 dråber 5 gange om dagen i 7-10 dage. Kontraindiceret i strid med trommehindens integritet, intolerance over for lidocaine.

Funktioner ved brug af antibiotika

- Kun en læge skal ordinere sådanne lægemidler. Ved forkert brug af antibakterielle lægemidler er det ud over allergiske reaktioner muligt forekomsten af ​​komplikationer og overgangen af ​​otitis media til en kronisk form.

- Overskrid ikke den dosis, der er ordineret af din læge. Ud over det faktum, at det kan forårsage en allergisk reaktion og dysbiose, er udviklingen af ​​kroppens immunitet over for sådanne lægemidler mulig.

- Normalt tager antibiotika 5-7 dage. Det er uacceptabelt at forlænge denne periode uden anbefaling fra en læge. Du bør heller ikke afbryde behandlingen, hvis det ser ud til, at sygdommen er gået.

- Hvis der efter 2-3 dages indtagelse af lægemidlet ikke er nogen forbedring, skal du udskifte det med en stærkere medicin.

- Normalt ordinerer en læge sammen med et antibiotikum antihistaminer for at forhindre allergi og probiotika og bifidobakterier for at beskytte mave-tarmkanalen.

Augmentin regler for brug af stoffet

Som allerede bemærket forekommer ofte bivirkninger ved forkert dosisvalg eller manglende overholdelse af reglerne for indtagelse af lægemidlet. Producenten og medicinske eksperter anbefaler, at du følger enkle regler for at reducere risikoen for bivirkninger:

  • opbevar den færdige suspension i et køleskab ved en temperatur på 2 til 8 grader på et sted, der er skjult for børn, i højst 7 dage;
  • samtidig brug af allopurinol anbefales ikke, da risikoen for hudallergiske reaktioner øges;
  • tag medicinen i begyndelsen af ​​måltidet - således forbedrer absorptionen og reducerer risikoen for uønskede reaktioner fra fordøjelsessystemet;
  • for børn under 2 år fortyndes en enkelt dosis af suspensionen 1: 1 med vand;
  • på grund af mulig svimmelhed, som er angivet i listen over bivirkninger, er det værd at begrænse håndteringen af ​​køretøjer og potentielt farlige mekanismer på tidspunktet for behandling med det angivne lægemiddel;
  • under langvarig augmentinbehandling er konstant overvågning af lever- og nyrefunktioner nødvendig.
  • brug under amning er tilladt, ingen reaktioner på lægemidlet hos spædbørn blev bemærket.

Sammenfattende er det værd at bemærke, at stoffet kræver en kompleks dosisberegning, som uden den nødvendige medicinske viden er det næsten umuligt at beregne på egen hånd. For at undgå manifestation af uønskede reaktioner og overdosis af lægemidlet er det bedre at søge råd fra en specialist, der vil hjælpe dig med at vælge den individuelle dosis og behandlingsvarighed.

Bivirkninger efter brug af antibiotika

Enhver mor skal vide, at en af ​​de mest almindelige sygdomme hos babyer er otitis media. Antibiotika hjælper med hurtigt at tackle betændelse og forhindre komplikationer. Men disse lægemidler skader barnets andre organer og systemer i høj grad. Oftest efter brug af antibiotika forekommer allergiske reaktioner: kløe, udslæt, rødme i huden, hævelse og endda anafylaktisk chok. Derudover har disse lægemidler en stærk effekt på mave-tarmkanalen: de forårsager mavesmerter, diarré, kvalme, flatulens og dysbiosis. Nogle antibiotika kan forårsage nedsat nyre- og leverfunktion. Når de første tegn på bivirkninger vises, skal lægemidlet stoppes og konsulteres med en læge.

Indikationer for aftale

På grund af det faktum, at midlet er aktivt i en relativt bred vifte af mikroorganismer, der inkluderer gram-positive og gram-negative stammer, anaerobe protozoer, bakteroider og atypiske bakterier, er listen over indikationer til anvendelse meget bred. Augmentin kan ordineres til:

  • bakterielle læsioner i de øvre dele af luftvejene og ENT-organer, inklusive otitis media, bihulebetændelse, betændelse i mandlen med hyppige tilbagefald;
  • inflammatoriske processer i de nedre dele af lungerne forårsaget af virkningen af ​​patogen mikroflora - lungebetændelse, akut eller kronisk bronkitis på tidspunktet for forværring;
  • led- og knogleinfektioner;
  • bakteriel betændelse i kønsorganet;
  • bakterielle læsioner af blødt væv og hud.

Listen over indikationer er ikke begrænset til dette, i nogle tilfælde er lægemidlet ordineret til den komplekse behandling af mere alvorlige sygdomme - gonoré, postpartum sepsis, maxillær bihulebetændelse osv. Valget af doseringer, behandlingsvarighed og medikamentinteraktion i disse tilfælde er rent individuelt og vælges af en kvalificeret specialist på et hospital.

Antibiotikum til akut mediebetændelse hos børn

Denne artikel vil analysere de nuværende anbefalinger om antibiotikabehandling til otitis media og svarene på spørgsmålet: "Hvad skal ordineres?", "Hvor skal du ordinere?", "Hvornår skal jeg ændre eller annullere?".

Når det ikke er nødvendigt med et antibiotikum til behandling af otitis media?

I betragtning af den høje restitutionsgrad i akut otitis media, er taktik for tæt observation længe blevet introduceret i klinisk praksis. Denne taktik er at ordinere symptomatisk behandling og nøje overvåge patientens tilstand i 1-2 dage. Når barnets tilstand forbedres, fortsættes symptomatisk behandling, i fravær af effekt eller forværring af tilstanden, ordineres et antibiotikum.

Omhyggelig observationstaktik er kun et passende valg, når der kan leveres opfølgende besøg eller telefonopkald, samt når antimikrobiel terapi kan startes, hvis symptomer er til stede eller forværres.

Når du vælger en observationsstrategi, skal den primære behandlingsplan omfatte en diskussion med familiens familiemedlemmer om beslutningen. Det er nødvendigt at sikre muligheden for et opfølgende besøg og muligheden for at starte antibiotikabehandling, hvis barnets tilstand forværres, eller der ikke er nogen forbedring inden for 48-72 timer fra starten af ​​otitis media hos barnet.

Udenlandske henstillinger overvejer taktikken med omhyggelig observation inden for 48-72 timer uden udnævnelse af antimikrobielle stoffer i sådanne tilfælde:
    Barnets alder er mere end 6 måneder. Barnet har ikke immundefekt, kroniske hjerte- eller lungesygdomme, anatomiske misdannelser i hovedet og nakken, anamnese af kompliceret otitis media eller Downs syndrom. Sygdommen er mild (mindre smerter i øret og feber mindre end 39 ° C uden at tage antipyretiske lægemidler) i stand til at genkende symptomerne på forringelse og kan hurtigt søge hjælp fra læger, hvis forringelse ikke forekommer
Indikationer for udnævnelse af et antibiotikum øjeblikkeligt uden valg af observationsmetoder hos børn med akut otitis media:
    "Svær" otitis media (svær ørekræk eller feber over 38,5 ° C) Alder op til 6 måneder Alder 6-24 måneder med en klar diagnose - akut otitis media Seneste brug af antibiotika Samtidig tilstedeværelse af andre sygdomme, såsom tonsillitis, der kræver antibiotika Manglende evne til at give kontrol (besøg eller telefonisk) efter 2-3 dage Patienten har allerede passeret observationsperioden på 2-3 dage.

Hvad er risikoen for komplikationer, hvis antibiotika ikke ordineres med det samme?

Det er intuitivt forstået, at tidlig administration af antibiotika vil reducere forekomsten af ​​alvorlige komplikationer af CCA, såsom mastoiditis, meningitis og intrakranielle abscesser. I Holland, hvor hyppigheden af ​​ordinering af antibiotika til CCA er ca. 30%, er hyppigheden af ​​mastoiditis hos børn ca. 2 gange højere end i lande, hvor hyppigheden af ​​ordinering er mere end 90%.

Under hensyntagen til sjældenheden ved mastoiditis vurderede forfatterne imidlertid, at ca. 2500 antibiotikakurser er nødvendige for at forhindre en mastoiditis. De indikerer også, at kun ca. 25% af mastoiditis har brug for mastidektomi, og i ca. halvdelen af ​​tilfældene udvikler mastoiditis til trods for tidligere behandling af CCA med antibiotika.

Mod den udbredte brug af antibiotika viser der også hyppige komplikationer af antibiotikabehandling, såsom diarré, og komplikationer som Stevens-Johnson-syndrom eller anafylaktisk chok, selv om det er sjældent, livstruende. Desuden skal man ikke glemme den hurtige spredning af resistens, der primært accelereres ved overdreven brug af antibiotika.

Hvordan man vælger et antibiotikum til behandling af otitis media hos børn?

Differentiering af antibiotisk indgivelse blev introduceret i nærvær / fravær af udflod fra øret og otitis ensidig / tosidet. Henstillingerne til udnævnelse af antibiotika blev også ændret, hvilket er forbundet med en ændring i resistensprofilen for patogener af CCA. Høje doser amoxicillin er indført til behandling af CCA.

Anbefalinger til indledende behandling af ukompliceret akut otitis media i USA

Alder Fra 6 måneder til 2 år

  • Otorrhea 1 Ensidig eller bilateral otitis media 1 med svære symptomer 2 Bilateral otitis media 1 uden udledning fra øret - Antibiotikum
  • Ensidig CCA 1 uden øreudladning - Antibiotikum eller observationstaktikker

Alder 2 år og mere

  • Otorrhea 1 Enkelt eller bilateralt otitis media 1 med svære symptomer 2 - Antibiotikum
  • Enkelt eller bilateralt otitis media 1 uden udledning fra øret - Antibiotikum eller observationstaktik

1 Kun til børn med klart dokumenteret CCA.
2 Et barn med rus, stabil øregreb, der varer mere end 48 timer, feber over 39 ° C, eller hvis der ikke er tillid til muligheden for et opfølgende besøg.

Anbefalede antibiotika til akut otitis media i USA
AnbefalesAlternativ (mod allergier over for penicilliner)
Amoxicillin (80-90 mg / kg / dag i 2 doser)Cefdinir (14 mg / kg / dag i 1 eller 2 doser)
ellerCefuroxime (30 mg / kg / dag i 2 doser)
Amoxicillin-clavulanat (80-90 mg / kg / dag for amoxicillin ved 6,4 mg / kg / dag for clavulanat, opdelt i 2 doser)Cefpodoxime (10 mg / kg / dag i 2 doser)
Ceftriaxone (50 mg / kg / dag IV eller IM i 1-3 dage)
AnbefalesAlternativ (mod allergier over for penicilliner)
Amoxicillin-clavulanat (80-90 mg / kg / dag for amoxicillin ved 6,4 mg / kg / dag for clavulanat, opdelt i 2 doser)Ceftriaxone 3 dage, clindamycin (30-40 mg / kg / dag i 3 doser) med eller uden tredje generation af cephalosporiner
ellerIneffektivitet af det andet antibiotikum
Ceftriaxone (50 mg / kg / dag IV eller IM i 3 dage)Clindamycin (30-40 mg / kg / dag i 3 doser) med eller uden tredje generation af cephalosporiner
myringotomi
Konsultation af en specialist (otolaryngolog)

Hvad er behandlingsvarigheden?

De fleste aktuelle retningslinjer angiver 5, 7 eller 10 dages behandling. Varighed afhænger af patientens alder og sværhedsgraden af ​​akut otitis media..

Anbefalingerne fra De Forenede Stater overvejer den optimale varighed af behandlingen:

    børn under 2 år eller børn med svære symptomer - 10 dage; for børn fra 2 til 5 år med mild, moderat OCO er et 7-dages behandlingsforløb passende; til børn fra 6 år med mild, moderat CCA - et effektivt 5-7-dages kursus.

Hvad er det næste efter aftalen?

Symptomerne vurderes 48-72 timer efter behandlingsstart. Lægen skal revurdere patientens tilstand i henhold til rapporter fra forældrene / værgerne om forværringen af ​​barnets tilstand eller ineffektiviteten af ​​den indledende antibiotiske behandling i 48-72 timer og afgøre, om udskiftning af behandlingen er nødvendig.

Ineffektiviteten af ​​antibiotikabehandling vurderes i fravær af forbedring af følgende symptomer: otalgi, feber, otorrhea 48-72 timer efter start af antibiotikabehandling. Opretholdelse af symptomer som rhinorrhea, hoste eller sekretion i mellemøret er ikke kriterier for behandlingssvigt.

Hemmeligheden i mellemøret kan imidlertid opbevares i lang tid (op til 1 måned) på trods af den kliniske og bakteriologiske bedring. Derfor er tilstedeværelsen af ​​sekretioner i mellemøret ikke en grund til at erstatte et antibiotikum. Tilstedeværelsen af ​​en hemmelighed i mellemøret er almindelig efter otitis media hos børn. Efter 2 uger efter vellykket antibiotikabehandling har 60-70% af børnene en hemmelighed, efter 1 måned - 40% af børnene og 10-25% - 3 måneder efter vellykket antibiotikabehandling.

En anden undersøgelse af barnet er nødvendig, hvis der ikke er nogen effekt inden for 48-72 timer.

Der er ingen klare videnskabelige beviser for behovet for et rutinemæssigt opfølgende besøg på dag 10-14 hos alle børn. Lægen kan bestemme behovet for et sådant besøg hos små børn, i alvorlige tilfælde, med gentagelse af otitis media, eller hvis der er et ønske fra forældrene.

Så hvad er tendenser?

I moderne henstillinger er rollen som tæt observationstaktik tydeligt angivet. Det vigtigste medikament til behandling af CCA er amoxicillin i forskellige doser. Amoxicillin / clavulanats rolle vokser, og makrolidernes rolle falder.

Behandlingsvarigheden er spredt, afhængigt af sværhedsgraden af ​​otitis media og patientens alder. Ændring af resistensen af ​​otitis patogener og opnåelse af forskningsresultater i fremtiden vil hjælpe med at forbedre behandlingen af ​​børn.

Antibiotika mod otitis medier hos børn - en gennemgang af de bedste lægemidler

Ørebetændelse er en meget ubehagelig og tilfreds farlig sygdom, som hvert barn har været syge med mindst en gang i livet. Otitis ifølge medicinske statistikker er på fjerde plads i hyppighed af forekomst. Før dem - kun virusinfektioner (influenza og SARS) og ØNH-sygdomme - bronkitis og betændelse i mandlen.

Børnelæger siger, at hver femte lille russiske lider af otitis media i epidemiologiske sæsoner. Børn i en hvilken som helst alder er i risiko, men oftere end andre er børn under 3 år modtagelige for sygdommen. Dette dikteres af de strukturelle træk ved børnenes øre (ufuldstændig dannelse af høreskanalen) og "skørheden" af slimhinderne i barndommen.

De fleste forældre er interesseret i, om der er behov for antibiotika i behandlingen af ​​otitis media, eller om de kan undlades. Der er ikke et klart svar. Det hele afhænger af, hvilken slags otitis medier der skete i din baby..

Otitis er ekstern, mellem og lokaliseret i det indre øre. Og deres stadier varierer fra mild til moderat til akut og katarrhal. Afhængigt af sygdomsstadiet afgøres spørgsmålet om ordination af antibiotika til et barn.

Symptomer på otitis media er let at genkende. Barnet klager over en optagelse eller skarp smerte i øret, en hovedpine. Babyen kan have feber, høretab og med purulent otitis media frigives en specifik væske med en blanding af pus fra auriklen.

Den mobile og aktive lille bliver sløv, smertefuld, døsig og lunefuld, han har en appetit.

Det skal bemærkes, at kun 10-11% af børn med otitis media har brug for antibiotikabehandling. Dette vedrører hovedsageligt tilfælde af purulent otitis media. Hvis du finder symptomer på otitis media, bør du ikke løse problemet med behandlingen selv, tage din baby til lægen.

Hvis lægen under undersøgelsen ikke registrerer tegn på tilstedeværelse af en virus i kroppen (løbende næse, høj feber, tør hoste osv.), Kan han foreslå otitis media af bakteriel etiologi hos barnet. Og så vil der helt sikkert være et spørgsmål om at tage antibiotika.

I den næste video fortæller Dr. Komarovsky, hvornår det er nødvendigt at bruge antibiotika til behandling af otitis media..

  • Børn, der har krydset aldersgrænsen på 2 år med let til moderat otitis media. De første to dage vil lægen forsøge at behandle otitis medier med alternative metoder - han vil anbefale smertestillende medicin (Panadol, Nurofen osv.), Vasokonstriktor dråber i næsen, og også fortælle dig, hvordan du får en opvarmende alkoholkomprimering. Om et par dage bliver det tydeligt, hvor man skal gå videre. Hvis babyens immunitet klarer infektionen, vil der være lindring af symptomerne på otitis media. Hvis ikke, så tænk på antibiotika..
  • Børn, i hvilke otitis media er blevet en komplikation af en virusinfektion (influenza eller SARS). Alt er temmelig enkelt her. Antibiotika er kun effektive mod bakterier. Vira er ikke underlagt dem. Antibiotikumet hjælper ikke, men er i stand til at skade barnet.
  • Børn over 2 år, som ikke har feber og moderate øresmerter, har ikke brug for et antibiotikum for ikke at have en immunsuppressiv effekt på den voksende organisme. Med andre ord kan en sådan baby meget godt klare infektionen selv ved hjælp af sit eget beskyttelsessystem..
  • I tilfælde, hvor otitis media er diagnosticeret hos et nyfødt og et barn under 2 år.
  • Hvis babyens kropstemperatur stiger over 39 grader og varer mere end 2 dage.
  • Når visuel inspektion bekræfter pus i øret.
  • Hvis babyen har synlige tegn på svær rus.

De hyppigste "skyldige" af otitis media i barndommen er stafylokokkus aureus og hemophilus influenzae, kendt fra skolebiologikursus..

Som nyere medicinske undersøgelser har vist, er antibiotika fra penicillinfamilien, desværre, ineffektive mod skadedyr, der forårsager ørebetændelse. De kan dog kurere milde former for sygdommen..

Derudover vil relativt "bløde" og "delikate" penicillinpræparater være en fremragende start i terapien. Hvis der efter et par dage ikke er nogen lettelse, vil børnelægen eller ØNH-lægen skifte antibiotikum til et andet.

Til behandling af den akutte form for sygdommen og catarrhal otitis media bruges normalt antibiotika af cephalosporintype og makrolider. De er mere magtfulde, de fleste bakterier kan de ikke modsætte sig. Listen over bivirkninger og kontraindikationer for sådanne lægemidler er dog meget bredere.

Formen af ​​antibiotikumet betyder også noget. Sirupper, tabletter og suspensioner kan tages i behandlingen af ​​ørebetændelse. Men med et komplekst stadie af sygdommen, for eksempel med purulent otitis media, foretrækker læger at ordinere injektioner.

  • Amoxicillin. Penicillin-antibiotikum, der er vidt brugt til behandling af akut form for otitis media. Nyfødte og babyer op til 5 år anbefales at bruge et antibiotikum i en bekvem suspensionform. Fra 7 år - i tabletter, til teenagere fra 12 år - i kapsler.
  • Unidox Solutab. Et antibiotikum er tetracyclin, som hjælper i behandlingen af ​​alle former for otitis media. På apoteker sælges det i form af opløselige tabletter. Medicinen ordineres ikke til børn under 8 år. Generelt synes børnelæger ikke "tetracycliner på grund af overflod af bivirkninger.
  • "Augmentin." Dette medicin med penicillin har vist sig at være en behandling af otitis media. Til behandling af otitis media bruges øgede doser af dette antibiotikum. For børn er en suspensionsform, der kan fremstilles af granuler, der er købt på et apotek, egnet. For ældre børn tabletter. Lægen kan ordinere Augmentin i injektioner til en patient i alle aldre, hvis han finder det nødvendigt..
  • Clarithromycin. Antibiotikum er et semisyntetisk makrolid. Læger ordinerer dette stof til forskellige former for otitis media. For børn over 6-7 år kan lægemidlet gives i tabletter efter 12 år - i kapsler. Der er ingen anden form for frigivelse af Clarithromycin. Barnets dosering af antibiotikumet beregnes af lægen under hensyntagen til barnets alder og vægt, samt stadiet og funktionerne i sygdommens form.
  • "Azithromycin." Macrolide-antibiotikum, som ofte ordineres til børn med betændelse i mellemøret og forværringer af en kronisk sygdom. Det fås i kapsler og tabletter. Ikke anbefalet til børn under 12 år..
  • "Sumamed." Dette antibiotikum fra azrolidmakrolidgruppen er også en ret almindelig behandling af betændt mellemøre. Medicinen ordineres, hvis barnet allerede er 6 måneder gammelt. Antibiotikumet kan bruges i suspension, i tabletform eller i kapsler. Nogle gange anbefaler læger "Sumamed" ved injektioner.
  • Suprax. Det antibakterielle middel cephalosporin er ordineret i kapsler eller suspensioner til behandling af otitis media af hovedsageligt akut eller moderat form for sygdommen for børn fra fødslen. Op til seks måneder bør medicinen dog gives med ekstrem forsigtighed, det er bedre - på et hospital under opsyn af specialister.
  • Klacid. Et forholdsvis velkendt antibiotikum fra makrolidfamilien. Det anbefales ofte til behandling af alle former for betændelse i høreorganerne. Eksisterende farmaceutiske former for antibiotika giver handlingsfrihed til både læger og forældre. Lægemidlet kan gives til barnet i form af en suspension, i tabletter samt injiceres intramuskulært eller intravenøst. Dosis beregnes af lægen, han beslutter også om det er tilrådeligt at ordinere "Klacid" til børn under 1 år.
  • Ceftriaxon. Antibiotikum fra tredje generation af cephalosporin-gruppen. Lægemidlet er relevant for komplekse former for sygdommen, når øjeblikkelig antibiotikabehandling er påkrævet. Med komplicerede otitis medier i en purulent form, vil medicinen blive ordineret i form af injektioner. Lægemidlet gives til børn fra fødslen med nøje overholdelse af doseringsregimet..
  • "Cefazolin." Cephalosporin første generation. Det er kun tilgængeligt i form af pulvere til fremstilling af injektioner, og derfor kan dets læge ordinere et barn, hvis otitis er fremskreden eller purulent, såvel som i tilfælde af alvorlig forløb af andre former for sygdommen. Medicinen ordineres til børn fra 1 måned af livet.
  • "Cefipim." Den fjerde generation af cephalosporin-antibiotika ordineres i ekstraordinære tilfælde. Hvis otitis media er svær, har andre antibiotika ikke hjulpet. Den eneste form for frigivelse er tørstof til efterfølgende tilberedning af infusioner (injektioner). Dette er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. For nyfødte og spædbørn administreres lægemidlet normalt på et hospital under døgnkontrol af læger.
  • "Cefuroxime Aksetil." Anden generation cephalosporin har vist sig i behandlingen af ​​ØNH-sygdomme, herunder otitis media. Det sælges i to former: tørstof til injektion og tabletter. Medicinen kan bruges til nyfødte og børn op til 1 år gamle (ved injektioner). Babyer fra 5-6 år gamle må tage en tabletform af stoffet.
  • "Omnitzef." Dette er en tredje generation af cephalosporin-gruppen, der er ordineret til de fleste former for otitis media. Medicinen på hylderne hos apotekerne findes i form af et tørt stof til efterfølgende fortynding af injektion og i tabletter. Lægemidlet er kontraindiceret i krummer under seks måneders alder..

Hvis otitis media er relativt mildt, kan injektioner og suspensioner undgås. Aktuelle antibiotika vil hjælpe. Med komplekse former for sygdommen såvel som med intense, svære øresmerter, kan dråber være en god tilføjelse til den vigtigste behandling, der er ordineret af din læge. Hvis vi taler om medicin med et antibiotikum, foreskrives normalt følgende medicin:

  • "Candibiotic." Dette er en kombinationsmedicin, der indeholder et antibiotikum (chloramphenicol) og et hormon. Lægemidlet letter mærkbart babyens tilstand med udvendig betændelse i en akut form, med betændelse i mellemøret og endda med en forværring af manifestationerne af en kronisk lidelse. Lægemidlet dryppes ned i ørerne 4-5 dråber fire gange om dagen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra en uge til ti dage. "Candibiotic" -producenter anbefaler ikke brug til børn under seks år.
  • “Dråber af Anauran.” Opløsningen indeholder to antibiotika såvel som lidocaine, der hurtigt lindrer alvorlige smerter. Dette lægemiddel anbefales at blive indsprøjtet med akut betændelse og kronisk sygdom i det ydre øre samt den akutte fase af otitis media. Opløsningen injiceres i auriklen med en speciel pipette-dropper fire gange om dagen, to eller tre dråber i et ømt øre. Det anbefales ikke at bruge Anauran i mere end en uge. Hvis barnet endnu ikke er 1 år gammelt, skal dråber anvendes med ekstrem forsigtighed for at undgå udvikling af en allergisk reaktion.
  • "Otofa." Antibiotiske dråber uden urenheder fra andre komponenter. I hjertet af rifamycin, et ret effektivt antibiotikum. Løsningen hjælper med betændelse i det ydre øre, det er også ordineret til børn i tilfælde af diagnose af akut form for betændelse i mellemøret, i tilfælde af kronisk sygdom, selv med membranbeskadigelse. Derudover viste middelet sin bedste side i behandlingen af ​​betændelse i mellemøret, hvilket blev en kronisk form. Medicinen indstilles i 2-3 dråber tre gange om dagen. Den samlede periode for modtagelse af "Otof" bør ikke overstige en uge.
  • Normax. Et øre middel med et antibiotikum fra fluoroquinolon familien af ​​norfloxacin. Dette lægemiddel kan ordineres til ekstern betændelse i høreorganerne samt akutte og kroniske former. Ved et komplekst forløb af sygdommen ordineres 1-2 dråber med to timers intervaller. Ved moderat til mild sygdom dråber 2 gange fire gange om dagen. Medicinen er kontraindiceret til børn under 15 år.
  • "Levomycetin alkohol." En opløsning af chloramphenicol anvendes normalt til behandling af purulent otitis media. Du er nødt til at dryppe 1-3 dråber om dagen, introduktionen af ​​bomuldsturunder blødt i en opløsning i et ømt øre fungerer godt. Procedurer med chloramphenicolalkohol kan udføres dagligt, ikke mere end syv dage.
  • Sofradex. Et bakteriedræbende medikament - aminoglycoside framycetin, som er i dråber, virker meget hurtigt og effektivt med otitis externa. Det anbefales at tage det fire gange dagligt, 3 dråber i det berørte øre. Du kan også lave bomuldslotioner med Sofradex på det berørte område af auriklen. Sofradex bør ikke tilføres af spædbørn; børn under 4 år bør gives med stor forsigtighed.

Andre dråber i øret:

  • Otipaks. Dråber, der bedøves perfekt og reducerer spredningen af ​​den inflammatoriske proces. Udbredt brugt ved akut betændelse i mellemøret med otitis media, som er blevet en komplikation af en virussygdom (influenza, SARS). Dosering - 2-4 dråber fire gange om dagen. De kan bruges til behandling af børn i alle aldre fra fødslen. Den maksimale periode for indtagelse af medicinen er 10 dage.
  • Otinum. Dette er dråber, der virker mod betændelse. Deres læge vil anbefale børn med en diagnose af otitis media og otitis externa. Doseringen er 3-4 dråber i et ømt øre fire gange om dagen. Det gennemsnitlige kursus er fra en uge til 10 dage. Ingen aldersbegrænsninger.

Otitis i en mild form kan helbredes ved påføring af salver. Selvom denne form for lægemiddel oftere ikke bruges som en separat type terapi, men som en fremragende tilføjelse til andre komplekse recept fra lægen.

  • Levomekol. Kombineret salve indeholdende antibiotikum og antiinflammatorisk lægemiddel. Salven er "lagt" i et ømt øre med en vatpind eller vatpind. Det anbefales at udføre denne procedure 2-3 gange om dagen.
  • "Flucinar." En salve, der ikke indeholder antibiotika, men har en stærk antiinflammatorisk virkning. Rundinger med et sådant lægemiddel kan indsprøjtes i øret flere gange om dagen. Salve bør ikke gives til børn under 2 år.
  • Opvarm ikke øret med en purulent form. Dette vil provokere en hurtigere reproduktion af patogene bakterier..
  • Du kan ikke uafhængigt ændre dosis af lægemidlet og varigheden af ​​antibiotikabehandlingen. Med otitis media er det gennemsnitlige forløb normalt 5-7 dage.
  • Effektiviteten af ​​antibiotika bør evalueres inden for 2-3 dage efter starten af ​​dets administration. Normalt er 72 timer til at forstå, om barnet er blevet lettere. Hvis ikke, skal du udskifte antibiotikumet med et andet. Kun en læge kan gøre dette..
  • Når du tilføjer dråber i syge ører, skal du sørge for, at medicinen er lidt højere end stuetemperatur (bare opvarm flasken i hånden), det anbefales at rengøre auriklen først fra svovl og purulent sekret. Til dette er en opløsning af furatsilin egnet.
  • Hold styr på udløbsdatoer for medicin i dit hjemmemedicinske skab. Husk, at dråber og salver har en kortere holdbarhed end tabletter og kapsler. Og den færdige suspension af antibiotikumet kan ikke opbevares i mere end 14-24 dage.

Favorit og respekteret af mødre, børnelæge Yevgeny Komarovsky er sikker på, at der ikke er nogen alternativer til antibiotika til behandling af otitis media. Men han går ind for anvendelsen af ​​europæisk praksis.

I mange lande vaccineres børn efter fødsel mod stafylokokker og hæmofile infektioner, og forekomsten af ​​otitis media og andre ØNH-sygdomme hos børn i England, Frankrig og Tyskland er blevet reduceret flere gange i de senere år..

I Rusland og landene i det tidligere SNG er hæmophilus bacillus og stafylokokker endnu ikke vaccineret. Lægen håber, at sådan vaccination i sidste ende vil blive inkluderet i den russiske nationale vaccinationskalender..

I den næste video vil Elena Malysheva og hendes kolleger tale om symptomerne på otitis media og metoder til behandling af denne ubehagelige sygdom..

Du kan bedømme artiklen her.

Del artiklen med dine venner, hvis du kan lide den

Er der brug for antibiotika til otitis medier hos børn

Er der brug for antibiotika til otitis medier hos børn

Forekomst og fare

Otitis opstår med luftvejssygdomme, hvorefter den inflammatoriske proces i øret begynder. Betændelse provoserer ødem i eustachierørene, der forbinder mellemøret med svælget, væske begynder at ophobes, hvilket skaber betingelserne for yderligere multiplikation af bakterier og vira i det.

Faren for otitis media er, at hvis det forekommer i alvorlig form, er der en mulighed for fuldstændigt høretab. Det er vigtigt at forstå, at otitis media i langt de fleste tilfælde ikke er en uafhængig sygdom. Denne komplikation er forårsaget af betændelse i nasopharynx hos børn, især ARI (akut luftvejssygdom).

Typer af lægemidler til otitis media

Når diagnosen otitis media diagnosticeres, ordineres medicin til behandling af babyens øre. De inkluderer primært dråber i næsen for at indsnævre karrene.

I en typisk viral rhinitis er medikamenter såsom nazol eller galazolin med naphthyzin og andre kontraindiceret. Med en sygdom i babyens øre bliver de obligatoriske, da de hjælper med at reducere hævelse af slimhinden i Eustachian-røret. Antiseptiske opløsninger injiceres direkte i øret. Hvis smerten er ukomfortabel, injiceres dråber af anæstetika i øret.

Hormonelle medikamenter, der har antiinflammatoriske virkninger, bruges ofte. Et barn injiceres ofte med en dråbe opløsning af borsyre som antiseptisk middel.

I dag er der et stort antal øredråber, såsom Sofradex eller Garazon, og mange lignende inden for farmakologi. Antibiotika injiceres også i øret for at påvirke de bakterier, der forårsagede otitis media..

Antibakterielle medikamenter til otitis media har egenskaben af ​​at gennemtrænge ikke kun mellemøret, men også ind i ørehinden, hvilket gør behandlingen optimal. Til disse formål ordineres biseptol eller amoxicillin. Ud over dem er der flere dusin produkter.

Former af stoffer

Sund kontur af mellemøre

Den vellykkede behandling af ørebetændelse afhænger af korrekt brug af midlerne og deres kombination. Hvilke former for medicin der bedst bruges, skal ordineres af en læge. I gennemsnit er dette vasokonstriktive, smertestillende, antibakterielle og antiseptiske dråber; for næsen kan forskellige aerosoler og sprøjter ordineres.

Valget af en eller anden form for lægemidlet afhænger af lægemidlets farmakologiske egenskaber, som er målrettet mod det med succes kan udføre til behandling af ørebetændelse. I svære former for otitis media anbefales det at give lægemidler i form af tabletter eller kapsler til oral administration. Behandling af akut otitis medie udføres ved intramuskulær og intravenøs injektion..

I hvilke tilfælde er antibiotika ordineret?

Antibiotika bør gives til alle børn under seks måneders alder med den mindste mistanke om akut otitis media. Dette valg skyldes kompleksiteten af ​​diagnosen af ​​typen af ​​denne lidelse hos børn. I denne alder er det meget vanskeligt at afgøre, om øret gør ondt på babyen eller ej.

Ordning med behandling og brug af medikamenter

Men fra seks måneder til to år kan du vente med antibiotika, ordinere smertestillende medicin for at observere barnets tilstand i nogen tid. Hvis der ikke er nogen forbedring i de næste to dage, skal du begynde at bruge antibiotika.

Antibiotikum til et barn over to år begynder straks, hvis kropstemperaturen når 39 grader eller højere.

Statistik viser, at hos børn med akut otitis media forsvinder smertsymptomer på en dag (undertiden to dage). Efter denne tid forsvinder smerter og sygdom på egen hånd. Antibiotika anvendes til moderat og akut sygdomsforløb, hvis analgetika, komprimerer, anemisering af nasopharynx og næseslimhinde ikke har lokaliseret sygdommen. Barnet forstyrres fortsat af smerter i ørehulen, hørelsen nedsættes og feberen holdes.Antibiotika er også nødvendigt til purulent otitis media. Parenteral eller oral antibiotisk behandling i tilfælde af forværring af sygdommen i mellemøret.

Er det muligt at undvære dem

Som nævnt ovenfor har otitis media forskellige typer sygdomme. Behandling uden antibiotika er mulig, når symptomerne ikke er akutte, et barn fra to år og derover har det ene øre ondt. I dette tilfælde kan du gøre med antipyretiske stoffer, smertestillende midler, vasokonstriktor næsedråber. Efter to dage skal du tjekke med din læge igen. Hvis der ikke er nogen komplikationer, vil sygdommen forsvinde på egen hånd i løbet af de næste to tre dage.

Hvis babyens øre gør ondt, og der ikke er nogen måde at straks ringe til en læge, kan du varme det ømme øre ved at anvende en bandage. Du bør ikke bruge varmepuder. Tør varme hjælper med at opløse ørevoks, hvilket vil lindre smerter. I nærvær af temperatur kan antipyretiske medikamenter gives. Dette giver tid til at vente på lægen og berolige ham lidt. Hvis symptomerne på sygdommen inden for 48 timer forsvinder, er der sandsynligvis ikke behov for antibiotika. I tilfælde af komplikationer skal der tages antibiotika til otitis media hos børn.

Video “Otitis hos et barn. Hvad skal man gøre?"

Læge taler om sygdomsforebyggelse derhjemme.

Otitis: har jeg brug for et antibiotikum?

I modsætning til hvad man tror, ​​anbefales antibiotika ikke altid til behandling af øreinfektioner..

Kun den behandlende læge kan bestemme, hvilken type øreinfektion du eller dit barn har, og om antibiotikumet vil hjælpe i dette tilfælde..

Læs videre om to af de tre hovedtyper af øreinfektioner - otitis media med effusion og akut otitis media (CCA).

Eksudativt otitis media (ESF)

Med denne type otitis media ophobes væske (ekssudat) i mellemøret uden tegn og symptomer på infektion (der er ingen smerter, rødme i trommehinden, pus, feber), det vil sige det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen.

De mest almindelige årsager til væske i mellemøret:

  • allergi;
  • virkningerne af forskellige irritanter, såsom cigaretrøg;
  • tidligere luftvejsinfektioner, såsom akutte luftvejsinfektioner;
  • drikke liggende på ryggen;
  • ændring i lufttryk på grund af en tur eller en kraftig højdeændring.

ESO forsvinder næsten altid på egen hånd, så brug af antibiotika vil ikke fremskynde helingsprocessen og er ikke til gavn for kroppen. Efter en luftvejsinfektion, såsom akutte åndedrætsinfektioner eller influenza, forsvinder symptomerne, og væsken kan forblive inde i øret - det tager nogle gange en måned eller mere at forlade. I sjældne tilfælde er infektion af denne væske mulig, hvilket fører til akut otitis media (OSO).

I henhold til statistikker er ESO mere almindelig end CCA.

Akut otitis media (CCA)

Denne infektion påvirker det indre af øret og kan ledsages af kraftig smerte. CCA er mere sandsynligt forårsaget af bakterier, men vira kan også forårsage betændelse. Blandt bakterierne identificeres pneumococcus (streptococcus pneumoniae), haemophilus influenzae (haemophilus influenzae) og moraxella cataralis (moraxella catarrhalis). Viraerne, der oftest er ansvarlige for otitis media, er den humane respiratoriske syncytialvirus (RSV), rhinovirus, influenzavirus og adenovirus.

Let CCA, selv hvis det er forårsaget af bakterier, kan behandles uden antibiotika. Ekspanderende taktik uden antibiotika i 2-3 dage anerkendes som den optimale behandlingsmulighed for børn med let akut otitis media. Imidlertid kan antibiotika være indiceret til børn, selv med mild CCA, hvis tilstand ikke forbedres inden for 2-3 dage..

Umiddelbar antibiotisk behandling anbefales til børn med svære former for akut otitis media. Efter undersøgelse af dit barn kan en sundhedsudbyder afgøre, om dit barn har let eller svær otitis-medie. Beslutningen afhænger af mange faktorer: om dit barn havde feber op til 39 ° C eller højere, hvor længe han var syg, hvor alvorlige symptomerne er, hvor gammelt barnet er (hvis babyen er yngre end 2 år gammel, betyder det noget, hvis det ene øre eller to ).

Risikofaktorer

En masse omstændigheder kan øge risikoen for at udvikle ESO eller CCA:

  • alder (børn under 2 år har en højere risiko);
  • besøg i børnehave;
  • drik fra en flaske i liggende stilling;
  • sæson (øreinfektioner er mere almindelige hos børn i den kolde sæson);
  • indånding af forurenet luft eller brugt røg.

Tegn og symptomer

Børn med ESD ser ikke syge ud og føler sig ikke, det vil sige, at otitis media i dette tilfælde ikke har nogen åbenlyse symptomer, selvom midlertidige hørselsproblemer kan forekomme.

Symptomer, der oftest er forbundet med otitis media, inkluderer:

  • ørepine;
  • følelse af tryk i ørerne;
  • lang eller vred gråd;
  • lækage af væske fra ørerne;
  • søvnforstyrrelser;
  • feber;
  • hovedpine;
  • høreproblemer;
  • irritabilitet og stemningsfuldhed, især hos spædbørn og små børn.

Hvornår skal der søges lægehjælp

Du skal søge professionel lægehjælp, hvis du eller dit barn har et af følgende symptomer:

  • temperaturstigning over 39 ° C;
  • lækage af væske, blod eller pus fra ørerne;
  • tidligere eksisterende symptomer forværres;
  • symptomer, der ikke forbedres inden for 2-3 dage efter diagnosen otitis media;
  • Hvis dit barn er yngre end tre måneder gammelt og har en klar feber, er det meget vigtigt, at han får en læge hurtigst muligt.

Diagnose og behandling

Øreinfektioner kan diagnosticeres med et specielt værktøj - et otoskop, der bruges til at undersøge indersiden af ​​øret og trommehinden. Hvis barnet har en ESD, kan den akkumulerede væske være synlig, men der er ingen tegn på infektion. Hvis der opdages tegn på infektion, så taler vi sandsynligvis om CCA.

Den behandlende læge tager flere faktorer i betragtning, når de beslutter, hvorvidt denne øreinfektion skal behandles med antibiotika eller ej: alder, sygdommens sværhedsgrad, undersøgelsesdata, og hvis dit barn er under 2 år, vil det være vigtigt, om begge ører eller et er berørt. ESO forsvinder næsten altid på egen hånd, så antibiotisk brug uden presserende behov vil ikke være til gavn.

Hvis dit barns CCA og symptomerne på sygdommen vedvarer og varer mere end 2-3 dage, skal du huske at kontakte din børnelæge. Hvis barnet har ESO-symptomer i en måned eller mere, eller du har mistanke om høretab, skal du straks kontakte en otolaryngolog.

Hvil, medicin uden recept, og andre metoder til selvmedicinering kan hjælpe dig eller dit barn med at føle dig bedre med otitis media. Men husk, at receptfrie lægemidler altid skal bruges strengt i henhold til instruktionerne, da mange medicin ikke anbefales til børn i en bestemt alder.

Forebyggelse

Forældre kan tage nogle forholdsregler for at forhindre udvikling af øreinfektioner hos barnet. Her er hvad du kan gøre:

  • Undgå at ryge i hjemmet og virkningerne af brugte røg på barnet;
  • overholde den anbefalede vaccinationsplan for voksne familiemedlemmer og især barnet og være opmærksom på yderligere vaccinationer;
  • amme en baby i 12 måneder eller mere, hvis muligt;
  • Når du fodrer en baby fra en flaske, skal du sikre dig, at han står lodret.

offentliggjort den 02/20/2017 16:46
opdateret 09/26/2019
- Sygdomme i øre, hals, næse

De mest effektive antibiotika til børn med otitis media

Antibiotika til otitis media hos børn bør kun bruges som instrueret af en læge. Denne sygdom optræder normalt på baggrund af en virusinfektion. Men 10% af tilfældene af otitis media er forårsaget af bakterier. Kun en børnelæge kan bestemme, om antibiotikabehandling er nødvendig. Ifølge statistikker viser det sig ofte at helbrede otitis media hos et barn uden antibiotika. Men hvis de alligevel bruges, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger og følge doseringen nøjagtigt. Dette vil hjælpe med at undgå negative reaktioner og komplikationer..

Hvordan man behandler

Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme efter akutte luftvejsinfektioner hos børn. Hvert barn under 5 år har været syge med dem mindst en gang. Dette kan forklares ved kendetegnene for børnenes krop. Deres eustachiske rør er bredere og kortere. Derfor spredes betændelse ofte ved en forkølelse..

Nogle gange spørger forældre lægen, om barnet kan behandles for otitis media uden antibiotika. Dette er muligt, når det udvikler sig efter en virusinfektion. Men hvis lægen beslutter at ordinere antibakterielle lægemidler til behandling, skal du ikke nægte det. Komplikationer hos babyer udvikler sig hurtigt og er meget alvorlige.

For at kurere otitis medier hos børn uden antibiotika, er du nødt til at fjerne årsagen til betændelse. Til dette udføres en virussygdomsterapi. Den vigtigste ting er at slippe af med den forkølelse, der kan forårsage otitis media..

Behandling af otitis medier hos børn uden antibiotika er kun mulig på det indledende trin og med et mildt patologiforløb. Først bruger læger normalt vent-og-se-taktik, når de observerer et barn i 2-3 dage. Hvis antivirale, smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler hjælper, og babyen føler sig bedre, kan antibiotikabehandling ikke bruges. Til dette bruges dråber, hvis der ikke er nogen forhøjet temperatur - komprimerer. Men før et barn behandler otitis medier uden antibiotika, er det vigtigt at besøge en læge og blive undersøgt.

Når antibiotikabehandling er nødvendig

Hos 20% af børnene forsvinder otitis media ikke uden antibiotika. Men nogle gange nægter forældre en sådan behandling af frygt for bivirkninger. Men kun antibakterielle lægemidler reducerer effektiv betændelse og forhindrer komplikationer.

Antibiotisk behandling af otitis medier hos børn er påkrævet i sådanne tilfælde:

  • temperaturen stiger til 39;
  • smerter forsvinder ikke efter smertestillende midler;
  • begge ører gør ondt på én gang;
  • beruselse og forringelse af velvære;
  • purulent betændelse vises.

Antibiotika er altid ordineret til otitis medier hos børn under 2 år. I denne alder forekommer komplikationer meget hurtigt, i et par dage fører betændelse til høretab eller hjernehindebetændelse.

Reglerne for antibiotikabehandling

Du kan ikke give et antibiotikum til otitis media alene. Kun en specialist kan vælge det rigtige lægemiddel under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​betændelse og individuelle egenskaber. Forældre er nødt til at overholde den ordinerede doseringsplan, du kan ikke ændre dosis af medikamenter og behandlingsvarigheden. Typisk ordineres sådanne lægemidler i 5-7 dage. Hvis barnet ikke har otitis media under antibiotisk brug, kan lægen forlænge kurset i op til to uger eller ændre lægemidlet.

Der er flere flere regler for antibiotikabehandling. Deres overholdelse gør det muligt at undgå negative reaktioner og fremskynde bedring. Følgende anbefalinger bør følges:

  • hvis lægen ordinerede antibiotikabehandling, har barnet purulent otitis media, derfor er opvarmning af øret kontraindiceret;
  • du kan ikke stoppe med at tage medicin inden afslutningen af ​​det kursus, der er ordineret af lægen, selvom babyen er blevet lettere;
  • hvis der ikke er nogen forbedring i 2-3 dage, skal du ændre stoffet;
  • lokale midler skal opbevares i køleskabet i højst en måned, opvarmes før brug;
  • efter at have taget antibakterielle stoffer inde, skal du gendanne tarmens mikroflora.

Hvilke stoffer der bruges

Det er vigtigt at vide, hvilke antibiotika børn skal tage til otitis media. Ved upassende terapi svækkes bakterierne kun. På grund af dette kan alvorlig purulent betændelse udvikle sig, eller sygdommen bliver kronisk. Lægemidlet vælges af lægen under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​tilstanden, dens alder, sygdommens årsag og dens sværhedsgrad.

Antibiotika mod otitis medier hos børn fra 9 år og ældre bruges i tabletter, efter 12 års kapsler kan gives, og i mere alvorlige tilfælde gives injektioner. Op til 2 år er kun suspension tilladt. Hvis sygdommen er mild, er der nok dråber, og med svær smerte kombineres lokal behandling med generel terapi.

Det skal også huskes, at ikke alle antibiotika kan bruges til betændelse i mellemøret..

Tildel midler fra forskellige grupper:

  1. penicilliner er de sikreste - Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin;
  2. cephalosporiner ordineres til intolerance over for penicilliner, oftere er det Ceftriaxone, Aksetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
  3. makrolider reducerer hurtigt betændelse, men disse antibiotika bruges til otitis medier hos børn fra 5 år og derover, dette er Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

De mest effektive stoffer

Det er vanskeligt at vælge det bedste antibiotikum til otitis media hos børn, deres effektivitet afhænger af patientens individuelle egenskaber. Sådanne lægemidler adskiller sig i påføringsmetoden og hovedkomponenten.

Til oral administration

Listen over de bedste antibiotika mod otitis medier til børn er ret omfattende. Oftest brugt er dem, der tolereres bedre og handler hurtigere..

  • Det mest almindelige antibiotikum til børn mod otitis media er Amoxicillin. Han er en del af penicillin-gruppen. Det tolereres godt, kan bruges selv til nyfødte. Fås i forskellige former, så for hver baby kan du vælge den rigtige mulighed.
  • Augmentin er amoxicillin med clavulansyre, hvilket øger dens effektivitet. Tildel det fra tre måneders alder, det er let at beregne den ønskede dosering. Lindrer hurtigt ømhed og betændelse.
  • Klacid henviser til makrolider. Dette antibiotikum bruges ofte til angina og otitis media hos et barn. Det er ikke-giftigt, effektivt i alle former for sygdommen. Der er tabletter og suspensioner. Dosis beregnes ud fra barnets vægt..
  • Flemoxin Solutab er en semisyntetisk penicillin baseret på amoxicillin. Lindrer hurtigt ubehagelige symptomer. Piller med en behagelig smag, opløses i vand, så du kan give jævn til babyer.
  • Clarithromycin er effektiv, selv ved svær betændelse. Det er et makrolid afledt af erythromycin. Fås i tabletter, ordineret fra 6 år.
  • Sumamed er et antibiotikum fra makrolidgruppen. Det kan anvendes fra 6 måneder. Fås i tabletter, ampuller og suspensioner.
  • Suprax er den tredje generation af cephalosporin. Tilladt at ansøge fra fødslen. Der er en suspension og kapsler, stoffet tolereres godt.
  • Omnitsef er et middel fra gruppen af ​​cephalosporiner. Tildelt til babyer fra 6 måneder.

Lokale midler

Antibiotisk behandling af otitis media hos et barn involverer ikke altid brug af medikamenter inde. Ofte nok til at bruge lokale retsmidler: dråber og salver.

  • Anauran er et komplekst stof. Lindrer hurtigt ubehagelige symptomer. Det ordineres til behandling af forskellige former for otitis medier hos babyer fra året.
  • Otofa er dråber, der hjælper med enhver form for sygdom. Det kan bruges selv med et beskadiget trommehinde.
  • Candibiotikum ordineres efter 6 år. Lindrer hurtigt betændelse, lindrer smerter.
  • Sofradex bruges normalt kun fra 4 år gammel, da det indeholder et hormon.
  • En alkoholisk opløsning af chloramphenicol er effektiv i den purulente form af sygdommen. Du kan dryppe dit øre eller bruge bomuld uld i en opløsning.
  • Dioxinedråber ordineres efter 7 år, når de resterende lægemidler ikke var effektive.
  • Levomekol salve lægges i øret. Det reducerer smerter.

Bemærk, at al produktinformation kun gives til informationsformål. Sørg for at konsultere din læge, inden du tager det!

I alvorlige tilfælde og med purulent otitis media bruges antibiotika til børn i injektionsform. Sådanne lægemidler ordineres ofte:

  • Ceftriaxone er et af de sikreste lægemidler, der bruges fra fødslen, virker hurtigt;
  • Cefuroxime tolereres også godt, brugt fra fødslen;
  • Cefipim har mange bivirkninger, det bruges på et hospital, når andre medikamenter har været ineffektive;
  • ved alvorlige komplikationer anvendes Cefazolin, det ordineres fra 1 måned.

Kun en specialist kan beslutte, hvilket antibiotikum der er bedst for børn med otitis media. Du skal følge hans anbefalinger, så kan du undgå komplikationer.

Er antibiotika nødvendige for otitis media hos et barn: fordele og ulemper

Otitis er den ubestridte leder blandt syre i mellemøret hos børn. Ifølge statistikker tegner det sig for en tredjedel af ØNH-sygdomme. Oftest forekommer som en komplikation af en virussygdom, der lider af en baby. Mindre almindelig som en uafhængig sygdom. Hovedårsagen er bakterieinfektion..

En otolaryngolog er specialiseret i behandling af otitis media, når en diagnose er stillet, ordineres behandling. Lægen kan anbefale lokale antimikrobielle lægemidler eller generel antibiotikabehandling. Behandlingsmetoden afhænger af sygdommens årsag, type, sværhedsgrad, en objektiv vurdering af barnets generelle tilstand. Lad os overveje mere detaljeret, hvordan man bruger antibiotika til otitis media hos børn.

Når der er brug for antibiotika

I Rusland er antibiotika med generel virkning ofte ordineret til behandling af abdominale sygdomme. Dette rejser et logisk spørgsmål for forældre: er det muligt at helbrede otitis medier uden antibiotika til et barn? Svaret er enkelt - du kan, men ikke altid.

Hvis sygdommen forekommer i en ukompliceret form, påvirker den ydre del af øret, kan barnets krop klare det alene. Dette kræver to til fem dage.

På dette tidspunkt skal du nøje overvåge ændringen i barnets tilstand, der konstant observeres ved ENT. Giv om nødvendigt smertestillende midler, antipyretiske stoffer. Hvis tilstanden forbedres efter et par dage, kan du som oftest helbrede akut medørebetændelse uden antibiotika hos børn.

Det skal dog huskes, at der er tilstande, der kræver øjeblikkelig antibiotikabehandling. Disse inkluderer otitis media ledsaget af mindst et af følgende symptomer:

  • Utseendet til svær øresmerter, barnet græder konstant.
  • Høj kropstemperatur, op til 39 grader celsius og derover.
  • Den generelle tilstand indikerer tilstedeværelse af rus, barnet er sløvt, svækket, han er bekymret for hovedpine og muskelsmerter.
  • Barnets alder er op til et år. Det er vanskeligt for børn at diagnosticere sygdommen, de er ikke i stand til klart at forklare hvad og hvor meget det gør ondt. Derudover udvikler inflammatoriske processer hos små børn meget hurtigt..
  • Tilstedeværelsen af ​​en purulent proces i ørehulen.

Den endelige beslutning om den anvendte behandlingsmetode forbliver hos otolaryngologen. Det er forældrenes pligt at tydeligt følge recept, det er nødvendigt at tage medicinen i den foreskrevne dosering.

Men hvad Dr. Komarovsky siger om brugen af ​​antibiotika til behandling af otitis media:

Fordele og ulemper ved brug af antibiotika

Hvis der er ordineret antibiotika til otitis media af en læge, er det nødvendigt. Den største fordel ved sådanne lægemidler er høj effektivitet. Et værdigt alternativ til antibiotika i kampen mod bakterier findes endnu ikke. Efter brugen kommer børn hurtigt og bliver helbredt..

De største ulemper ved anvendelse af antibiotika er som følger:

  • kan forårsage allergiske reaktioner, i dette tilfælde er det nødvendigt at erstatte et lægemiddel med et andet;
  • en hyppig ledsager af terapi er dysbiose forårsaget af en krænkelse af tarmens mikroflora, derfor er det nødvendigt at bruge probiotika og prebiotika parallelt;
  • hyppig brug af antibiotika bidrager til mutation af bakterier, hvilket forårsager deres resistens over for medicin;
  • andre bivirkninger, der er specificeret i instruktionerne for det ordinerede lægemiddel.

Former for frigivelse af medikamenter

Antibiotika, ligesom de fleste stoffer, har flere former for frigivelse. Til behandling af sygdomme i ØNH-organer anvendes følgende ofte:

  • Dråber til instillation i auriklen. Ud over de vigtigste antimikrobielle komponenter indeholder de oftest smertestillende.
  • Salver - bruges i form af tamponer og kompresser.
  • Tabletter og kapsler, det tilrådes at bruge dem til ældre børn.
  • Suspension til små børn.
  • Injicerbar form, brugt til intramuskulær eller intravenøs injektion.

Vigtig! Hver art har sine egne egenskaber ved anvendelse og en anden grad af påvirkning på kroppen. Undertiden kombineres disse doseringsformer for at øge effektiviteten. Kun en kvalificeret læge kan vælge det rigtige lægemiddel, dette kan ikke gøres på egen hånd.

Sådan vælges antibiotika

For at vælge den optimale behandling undersøger lægen en lille patient, der foretages en nøjagtig diagnose, sygdommens årsagsmiddel opdages. De vigtigste kriterier for valg af medicin er følgende:

  1. Bakteriens følsomhed over for en specifik aktiv ingrediens i et antibiotikum. Nå, hvis det vides nøjagtigt, hvilken bakterie der forårsagede ørebetændelsen. Ellers ordiner medicin med en bredere effekt.
  2. Patientens alder. Type, form og dosering af medicinen afhænger af dette. For eksempel får et barn under et år ikke ordineret kapsler, da han ikke kan sluge dem, i dette tilfælde bruges en suspension.
  3. Sygdommens sværhedsgrad. Med en mild form kan der være nok dråber. I alvorlige tilfælde er injektioner nødvendige.
  4. Alvorlighed af symptomer. For eksempel tilsættes øredråber med bedøvelse med kraftig smerte, foruden suspensionen.

Hvis du laver en fejl, når du vælger et lægemiddel, kan sygdommen blive kronisk. I dette tilfælde vil behandlingsprocessen være markant kompliceret og være længere. Du kan ikke uafhængigt foretage justeringer af lægeens anbefalinger, dette kan føre til komplikationer af sygdommen.

Antibiotikum

Der er mange antibiotika, nye lægemidler udvikles konstant. Dette skyldes bakteriens evne til at mutere, de tilpasser sig de aktive stoffer i lægemidler. Dette er den uendelige kamp mellem mikroorganismer og lægemidler.

Lægemidler er opdelt i grupper efter deres sammensætning - det aktive stof. Flere generationer af antibiotika skelnes afhængigt af tidspunktet for deres udvikling..

Listen over de mest almindelige medicin:

  • Amoxicillin er et af de mest ordinerede medicin til penicillin. Det tolereres godt af børn i alle aldre, det kan gives fra fødslen. For nemheds skyld er der flere former for frigivelse: suspensioner til babyer, tabletter og kapsler til ældre patienter.
  • Augmentin er et lægemiddel fra penicillin undergruppen. Det er baseret på den samme amoxicillin, der er forstærket med clavulansyre. På grund af dette forbedres absorptionen af ​​antibiotikumet, hvilket fører til dets høje effektivitet i behandlingen af ​​ØNH-sygdomme. Lægemidlet præsenteres i suspension, tablet og injektionsformer. Mulig anvendelse fra fødslen. "Augmentin" nyder velfortjent popularitet blandt børnelæger, tolereres godt af patienter.
  • Unidox Solutab er et antibiotikum fra tetracyclin-gruppen. Fås i form af opløselige tabletter. Ansøgningen har en aldersgrænse - over otte år. Tetracykliner hjælper med øresygdomme, men bruges sjældnere end penicilliner, da de har flere bivirkninger..
  • “Clarithromycin” er et semisyntetisk præparat af makrolidfamilien. Veletableret i behandlingen af ​​otitis medier af forskellig sværhedsgrad. Ulempen med lægemidlet er kun tilgængelig i kapsler (til patienter over 12 år) og tabletter (brugt af børn over 6 år).
  • “Azithromycin” er en anden repræsentant for makrolider, ofte ordineret til akut eller kronisk mellemørebetændelse. Det fås også kun i form af tabletter og kapsler, det bruges fra 12 år.
  • Klacid er et populært makrolid. Det kan ordineres selv til de mindste patienter på grund af forskellige frigivelsesformer og god tolerance. På apoteker præsenteres suspension, tabletter og injektioner.
  • "Sumamed" er et af de mest almindeligt ordinerede lægemidler i makrolidgruppen - azalider. Det sker i form af en suspension, tabletter eller ampuller. Du kan drikke til børn fra en alder af seks måneder.
  • "Cefazolin" er et første generations cephalosporinpræparat. Det fås kun i form af pulver til injektion, det kan også bruges af spædbørn fra en måned. Som de fleste injicerbare medikamenter er det ordineret til svære og komplicerede former for otitis medier, hovedsageligt på et hospital.
  • "Cefuroxime axetil" er en højere, anden generation af cephalosporin. Den høje effektivitet af denne gruppe af lægemidler til behandling af ENT-sygdomme er blevet bevist. Anvendelse i injektioner er mulig fra fødslen og fra 5 år i tabletform.
  • "Suprax" er en tredje generation af cephalosporin-middel. Det tolereres godt og hjælper med otitis media. Suspension og Suprax kapsler frigives. Du kan ordinere et lægemiddel fra fødslen. Producenten anbefaler omhyggelig overvågning af lægen, når den bruges til børn under 6 måneder..
  • Ceftriaxone, et andet cephalosporin-antibiotisk injektionsmiddel, hører til tredje generation. Giver et hurtigt varigt resultat, der bruges til behandling af børn fra fødslen. Anbefales til brug i komplekse otitis medier med purulente processer..
  • “Omnitsef” - et lægemiddel fra den samme gruppe (cephalosporin) hører til tredje generation. Medicinen hjælper godt med enhver form for sygdom. Piller og pulvere til injektion er tilgængelige. Injektioner er ordineret fra 6 måneder.
  • "Cefepim" - et moderne cephalosporin-stof, hører til fjerde generation. Det ordineres i de mest alvorlige tilfælde, når andre lægemidler har været ineffektive. Påføring er kun mulig i form af injektioner. Lægemidlet har en meget stærk virkning, har mange bivirkninger. Injektioner udføres kun på et hospital, da kontinuerlig overvågning af patienten er påkrævet..

Antibakterielle øredråber

I behandlingen af ​​otitis media hos børn bruges øredråber ofte. For det første kan de kurere eksterne otitis medier som monoterapi. For det andet kan de være et supplement til kompleks behandling.

Alle øredråber indeholder som regel ét eller flere antibiotika, og der tilsættes en anæstesi, sommetider hormonelle komponenter. Brugsbetingelsen, uanset sammensætning, er op til syv til ti dage. Mest ordinerede øredråber:

  • Otipax - antibakterielle dråber med lidocaine. På grund af deres sikkerhed er det muligt at anvende fra fødslen. Lægemidlet tolereres godt, lindrer smerter og betændelse..
  • Otinum dråber svarer til den tidligere medicin. Forskellen er manglen på lidocaine. Hovedhandlingen er fjernelse af betændelse. Måske brugen af ​​"Otinum" fra fødslen.
  • "Anauran" - lægemidlets effektivitet skyldes tilstedeværelsen af ​​to antibiotika og et bedøvelsesmiddel - lidocaine. Lægemidlet lindrer smerter og betændelse. Med eksterne, ukomplicerede otitis-medier kan det uafhængigt kurere sygdommen. Små børn under 1 år anbefales at bruge det med forsigtighed på grund af mulige allergiske virkninger..
  • "Otofa" - dråber med det antibiotiske stof rifamycin. Indeholder ikke smertestillende medicin. Et træk ved lægemidlet er muligheden for anvendelse i tilfælde af en beskadiget trommehinde.
  • "Normax" - et lægemiddel med det antibiotiske norfloxacin. Effektiv i behandlingen af ​​ekstern og kompleks terapi af otitis media. Dråber kan kun bruges efter 12 år.
  • Sofradex er et lægemiddel med den antimikrobielle komponent framycetin. Anbefales til brug af børn fra 4 år.
  • ”Candibiotic” er et kombineret præparat med det antibiotiske chloramphenicol og den hormonelle komponent. Takket være hormonets tilstedeværelse letter det patientens tilstand. Brugt af børn fra 6 år.
  • Chloramphenicolalkohol er et gammelt bevist middel mod otitis media. Chloramphenicol er et effektivt antibiotikum. Især effektiv til purulent betændelse i øret. Det bruges i form af dråber eller tamponer hos børn fra fødslen..

Antibakterielle salver

Salver til behandling af otitis media bruges meget sjældnere end dråber, hovedsageligt som en del af en omfattende behandling. Præparater i denne form kan indsprøjtes direkte i auriklen ved hjælp af bomuldsknopper eller i form af turunder. Som en uafhængig behandling bruges de sjældent - på grund af lav effektivitet.

Følgende salver anvendes hovedsageligt:

  • Levomekol er et bredt virkende stof med påvist effektivitet. Det har en høj antimikrobiel og antiinflammatorisk virkning. Salven indeholder et antibiotikum og en desinficerende komponent. Brugt to til tre gange om dagen hos børn fra fødslen. Den eneste kontraindikation er en mulig allergisk reaktion, den forekommer ekstremt sjældent, hvis komponenterne i salven ikke er egnede til patienten.
  • "Flucinar" er en salve baseret på fluocinolonacetonid, har en antiinflammatorisk virkning, reducerer den allergiske reaktion, lindrer hævelse og forhindrer dannelse af ekssudat. Det påføres flere gange om dagen i form af turunda. Kan bruges til børn fra 2 år.

Generelle henstillinger

Der er generelt accepterede anbefalinger til forældre til at behandle otitis media hos børn mere effektivt. De vigtigste er:

  1. Tidlig diagnose er nøglen til en hurtig behandling af otitis media. Se barnets opførsel, især det lille. I det akutte forløb af øresygdomme stiger temperaturen næsten altid, smerter opstår, og den generelle tilstand forværres..
  2. Opvarm ikke det ømme øre. Med purulent otitis media kan det forværres ved at provokere en stigning i betændelse.
  3. Følg nøje lægens anbefalinger, må ikke ændre medicinen selv og deres dosering. Hvis du ikke helbreder otitis media til slutningen, går sygdommen ind i en kronisk fase.
  4. Resultatet af brug af antibiotika i gennemsnit vises efter 48 timer. Hvis der efter adskillige dage med indlæggelse ikke sker forbedring, skal du konsultere en læge for at justere behandlingen.
  5. Forløbet med at tage generelle antibiotika til otitis media er syv dage. Dråber og salver - op til ti dage.
  6. Dråber og salver skal opvarmes til stuetemperatur inden brug.
  7. Efter åbning af pakningen med dråber eller fortynding af suspensionen opbevares præparaterne i køleskabet i højst fjorten til tredive dage. Opbevaringsbetingelser er altid angivet i instruktionerne, de skal overholdes nøje og rettidigt bortskaffes af udløbne lægemidler.

Brugen af ​​antibiotikabehandling til behandling af otitis media i Rusland er den mest almindelige behandlingsmetode. Ifølge Dr. Komarovsky går de i udviklede lande en anden vej - vaccination mod sygdommens vigtigste årsagsmidler.

På grund af dette blev antallet af sygdomme i otitis media reduceret flere gange i Europa og USA. Jeg vil gerne tro, at Den Russiske Føderation vil følge dette eksempel ved at tilføje sådanne vaccinationer til listen over obligatoriske.

VIGTIG! * Når du kopierer artikler, skal du huske at angive det aktive link til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html

Hvis du kunne lide artiklen - kan du lide og lade din kommentar ligge nedenfor. Din mening er vigtig for os.!

Er det nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler til otitis media hos en baby??

Hvad der er otitis media, ved mange forældre fra første hånd. Statistikker siger, at omkring 80% af børnene havde sygdommen i en ung alder, og i en alder af 7 havde næsten hvert barn mindst en gang i sit liv tegn på betændelsessygdom i høreorganet.

Forældre bekymrer sig om deres barns helbred ved at forsøge at finde sikre og effektive midler til at tackle sygdommen. I de fleste tilfælde vil lægen rådgive brugen af ​​antibakterielle lægemidler til behandling af otitis medier hos børn. Men hvilket af medikamenterne mere effektivt kan klare sygdommens manifestationer og er altid antimikrobielle stoffer?

Om sygdommen

Udtrykket otitis er kommet til os fra det græske sprog og betyder i oversættelse betændelsessygdom i øret. For at afklare lokaliseringen af ​​patologiske ændringer introduceres begreberne ekstern, mellem otitis media og labyrintitis - betændelse i det indre øre. Ofte begynder den infektiøse proces i området auricle, ekstern lydkanal og, hvis den ikke behandles korrekt, går den ind i dybere strukturer.

Akut mediebetændelse er meget karakteristisk netop for børn. Ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af en luftvejsinfektion hos en baby, inflammatoriske processer i nasopharynx. Dette skyldes et træk ved den anatomiske struktur i høreorganet hos børn - et kort og bredt auditive rør, der forbinder næsehulen med mellemøret, bidrager til den hurtige spredning af infektion og udviklingen af ​​otitis media.

Symptomer på sygdommen

Manifestationer af otitis media varierer lidt afhængigt af lokaliseringen af ​​processen. Med skade på den ydre del af øret opstår der alvorlig smerte, når man taler, tygger mad, trykker på tragus. Ofte er lidelsen ledsaget af feber, og når babyen undersøger, opdager lægen rødme og indsnævring af øregangen.

Symptomer på otitis media er mere udtalt. Barnets kropstemperatur stiger kraftigt over 39 grader, der er alvorlige smerter i øret, tegn på forgiftning, høretab. Et kraftigt smertesyndrom plager babyen, babyen græder kontinuerligt, ryster på hovedet og gnider øret med hånden. Generel svaghed og smerte under sugning får babyer til at nægte mad. På baggrund af betydelig forgiftning kan fordøjelsesforstyrrelser, regurgitation, diarré opstå.

Akut betændelse i mellemøret fører til dannelse af en purulent sekretion og perforering (tåre) af trommehinden. Ekssudat frigives gennem åbningen, trykket i tympanisk hulrum falder, og barnet føler lindring af symptomer.

Akkumulering af purulent ekssudat i mellemørehulen

Patogener af otitis media

For korrekt at bestemme taktikken for behandling af otitis media skal du forstå, hvilke mikroorganismer der kan forårsage en inflammatorisk proces i øret. I 80% af alle tilfælde af otitis media efter diagnostiske undersøgelser bekræftes pneumokokkens etiologi af sygdommen. Haemophilus influenzae er den næst mest almindelige.

Meget sjældnere med otitis media viser babyen moraxella, b-hemolytisk gruppe A streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, svampeinfektion. Tilfælde af kombinationen af ​​adskillige patogener er ikke udelukket, men oftest er forbindelsen mellem pneumococcus og hæmofil bacillus.

Undertiden med udviklingen af ​​betændelse i mellemøret kan du finde tegn på ikke kun en bakteriel, men også en virusinfektion. Babyen har influenzavirus, næsehorn, respiratorisk syncytial og adenovirus, som i de fleste tilfælde kombineres med bakteriel mikroflora.

Om øredråber

Ofte med forekomsten af ​​smerter i øret, skynder forældrene at bruge kombinerede øredråber. Selvom disse medikamenter faktisk kan være effektive mod otitis externa, kan infektion, hvis infektionen passerer i mellemørehulen, forårsage høretab hos babyen.

Samtidig har brugen af ​​endda sikre øredråber uden systemisk antibiotikabehandling ikke den nødvendige effekt. Lokale medikamenter påvirker ikke infektionscentre i nasopharynx, paranasale bihuler, så helingsprocessen er forsinket.

Er det muligt at helbrede otitis uden antibiotika?

Selvom der er undersøgelser, der viser, at det i ca. 20% af patienterne med pneumokokk og 50% med hæmofil ørebetændelsesmedie er muligt at slippe af med sygdommen uden brug af antibakterielle lægemidler, kan denne praksis ikke anvendes i pædiatri. Børn er mere tilbøjelige til at udvikle farlige komplikationer, kronicitet og en tilbagevendende episode af sygdommen.

Indikationer for brug af antibiotika til behandling af otitis media hos børn er:

  • smuler alder op til 2 år.

Et antibiotikum ordineres til tegn på mellemørebetændelse, selvom diagnosen er usikker, da risikoen for alvorlige komplikationer af sygdommen er meget høj.

  • børn over 2 år med alvorlig sygdom.

Med barnets trivsel og en uspecificeret diagnose af otitis media er det muligt at udsætte antibiotikabehandling i 48 timer for en mere detaljeret undersøgelse af babyen. Hvis krummerne ikke har en positiv dynamik i løbet af denne tid, temperaturen stiger markant, barnets generelle helbred forstyrres, antibiotika ordineres til børn.

Hvordan man vælger et antibiotikum til otitis media hos børn?

Når man vælger den mest effektive medicin til babyen, ledes lægen af ​​lægemidlets aktivitet mod sandsynlige patogener - pneumococcus og hæmofil bacillus.

Funktioner ved brug af antibiotika til otitis media:

  • valg af doseringsform.

Normalt ordinerer læger orale medicin i form af tabletter og sirupper til betændelse i mellemøret. Antibiotika til oral administration er effektive, praktiske at bruge og let at dosere. I alvorlige tilfælde af sygdommen og udvikling af intrakranielle komplikationer er brugen af ​​injicerbare medikamenter indikeret, men sådanne tilfælde er sjældne i børns praksis;

  • bestemmelse af behandlingsvarigheden og hyppigheden af ​​indtagelse af medicinen.

Varigheden af ​​antimikrobiel terapi skal være mindst 7 til 10 dage. Endvidere bør forældrene overholde den dosis, som lægen har angivet, og tydeligt overvåge tidsintervallet mellem doser af antibiotiske doser;

  • efter lægens recept.

Forkert behandling, en uafhængig reduktion i dosis eller en tidlig afvisning af et "skadeligt" medikament kan føre til kronisk otitis media og øge risikoen for gentagne episoder af sygdommen. Bakterier tilpasser sig virkningen af ​​antibiotikumet, stoffet bliver ineffektivt og har ikke den nødvendige virkning med følgende injektioner.

De bedste antibiotika mod otitis medier hos børn

Penicillin-antibiotika

  • amoxicillin.

Amoxicillin betragtes som et førstelinjemiddel. Dette lægemiddel er vidt brugt i tilfælde af primær sygdom og ukompliceret infektion. Det aktive stof hører til semisyntetiske penicilliner og bruges til mange sygdomme i ENT-organer. I behandlingen af ​​otitis-medier har lægemidlet etableret sig som et effektivt og billigt værktøj med et minimum antal kontraindikationer og bivirkninger..

Amoxicillin producerer et stort antal lægemidler. Nogle af medikamenterne er tilgængelige i form af en suspension, andre i form af tabletter i forskellige doser. Derfor vil lægen let vælge det rigtige produkt til din baby under hensyntagen til babyens alder og vægt.

De mest berømte lægemidler, hvis aktive stof er amoxicillin: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.

Et træk ved et sådant antibiotikum er dets kombinerede sammensætning, det indeholder amoxicillin og clavulansyre. Værktøjet har en antimikrobiel effekt på mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner.

Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, suspensioner med forskellige koncentrationer af det aktive stof. Dosen og hyppigheden af ​​indtagelse af medicinen bestemmes af lægen individuelt for hver baby. Udbredte moderne medicin baseret på amoxiclav: Augmentin, Flemoclav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav m.fl..

Cephalosporin Antibiotika

I tilfælde af børns intolerance over for penicilliner, en stærk allergisk reaktion på almindelige medikamenter, kan antibiotika fra cephalosporin-gruppen anvendes til otitis media.

For effektiv behandling ordineres medicin i II- og III-generationerne oftest. Da orale formuleringer ofte foretrækkes til børn, ordinerer læger ofte lægemidler som Zinnat, Supraks, Cefdinir og andre antibakterielle lægemidler.

I sjældne tilfælde, i svære tilfælde af infektion, kan lægen anbefale brug af lægemidler i form af injektioner af "Ceftriaxone". Men for børn foretrækkes det stadig at bruge "børns" antibiotika i praktiske doseringsformer.

Selvom azithromycin-baserede antibiotika (som Sumamed) undertiden bruges til behandling af mellemørebetændelse, har nylige studier vist, at de ikke er effektive mod pneumokokker. Derfor betragtes behandling med clarithromycin og azithromycin som backup-terapi, hvis det er umuligt at bruge førstelinjebakterier.

Børn er udsat for et stort antal sygdomme, dette skyldes særegenhederne ved ENT-organernes immunitet og anatomiske struktur. Ofte kan klager over smuler på smerter i øret være et tegn på en alvorlig lidelse. Det er vigtigt for forældre at forstå arten af ​​sygdommen og indse, at nogle af deres handlinger kan forårsage uoprettelig skade på krummernes sundhed.

Derfor er det værd at vise babyen til en specialist, der vil undersøge ENT-organerne og ordinere en rationel og effektiv behandling ved de første tegn på otitis media. Uheldigvis uden antimikrobielle stoffer er betændelse i mellemøret vanskeligt at helbrede, og brugen af ​​antibiotika til otitis media hos børn er en nødvendig foranstaltning for at opretholde krummernes sundhed.

Antibiotika til otitis media hos børn - er det værd at tage, og hvordan man gør det rigtigt?

Øresygdomme er almindelige hos babyer. Den inflammatoriske proces kan betragtes som en separat sygdom såvel som en komplikation af en nylig virusinfektion. Antibiotika til otitis media hos børn bruges ikke altid, i nogle tilfælde er symptomatisk behandling også mulig..

Er et antibiotikum nødvendigt til otitis media?

Valget af type lægemiddel til denne sygdom afhænger af typen af ​​otitis media, babyens alder, stadiet i den inflammatoriske proces. Et antibiotikum til otitis media bruges ikke til mild til moderat sygdom. I sådanne tilfælde kan sygdommen håndteres ved hjælp af dråber, salver, balsamer, hvormed der komprimeres på øret. Man skal dog huske på, at sådanne midler udelukkende skal ordineres af en læge. Forkert valgte behandlingsmetoder kan påvirke barnets helbred.

Behandling af otitis medier med antibiotika udføres ofte med purulente eller kroniske former. I dette tilfælde udføres terapi omfattende. Sammen med antibiotika bruges:

  • antiinflammatorisk;
  • smertestillende medicin.

Årsagsmidlet til otitis media hos børn

Betændelse i øret hos et barn foregår ofte efter type:

  • akut otitis media;
  • eksudativt otitis media.

I den første type påvirkes den midterste del af øret. Dette ledsages af svær smerte, så det er umuligt at gå glip af sygdommens begyndelse. Otitis medier hos børn er ofte forårsaget af bakterier, men i nogle tilfælde kan det være vira. Blandt de vigtigste årsagsmidler til akut otitis media:

Eksudativt otitis medie ledsages af ophobning af væske i mellemøret. Der er dog ingen tegn på infektion (smerter, hævelse, rapportering er ikke observeret). Det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen. I de fleste tilfælde forsvinder sygdommen alene, så du ikke behøver at ty til antibiotika. Læger tager vent-og-se-taktik, overvåger babyens helbred, gennemfører periodiske undersøgelser.

Det er muligt at helbrede otitis media hos et barn uden antibiotika. Når forskrives et lægemiddel og vælger en terapimetode, tager lægerne hensyn til flere faktorer:

  • barnets alder;
  • sygdommens sværhedsgrad;
  • undersøgelsesresultater.

Behandling af babyer op til 2 år udføres ofte uden brug af antibakterielle lægemidler. Det er vigtigt, at begge ører eller en påvirkes. I svær, purulent form af sygdommen kan antibiotika ikke undlades. Hvis symptomerne på akut otitis media ikke forsvinder efter 2-3 dages symptomatisk behandling, opstår spørgsmålet om udnævnelse af et antibiotikum. Lægemidlet skal kun ordineres af en læge.

Hvilke antibiotika man skal tage til otitis media?

Valget af medikament afhænger helt af typen af ​​patogen. For at bestemme, hvilket antibiotikum der skal anvendes til otitis media hos børn, udføres der ofte en analyse af purulent udflod fra øret eller punktering af ekssudat for følsomhed. I andre tilfælde bruger læger medicin med et bredt spektrum af handling. Varigheden af ​​antibiotikabehandling bestemmes individuelt. I gennemsnit varer modtagelsen af ​​sådanne midler 5-7 dage. Hos børn under 6 år kan behandlingsforløbet være 10 dage (med svær otitis media). Blandt de anvendte antibiotika-grupper:

Penicillin til otitis media

Når man taler om, hvad antibiotika bruges til otitis media hos børn, lægger børnelæger penicilliner først. De tolereres godt af børnenes krop, har minimale bivirkninger. Brugte lægemidler i form af tabletter og i suspension (til babyer). Doseringen, hyppigheden og behandlingsvarigheden angives individuelt af lægen.

Penicillin er effektiv mod de fleste patogener. Det undertrykker aktivt deres vækst og hindrer den videre udvikling og reproduktion. Blandt præparaterne, der indeholder denne komponent:

Cephalosporiner til otitis media

Behandling af otitis medier hos børn med antibiotika kan udføres ved hjælp af denne gruppe af lægemidler. De bruges oftere med intolerance over for penicillinet af børnenes krop. Cephalosporiner har en udtalt antimikrobiel effekt og forårsager sjældent allergiske reaktioner. Blandt lægemidlerne fra denne gruppe, der anvendes i pediatri, er det nødvendigt at fremhæve:

Brug antibiotika med otitis media hos børn med forsigtighed. Cephalosporiner ved langvarig brug kan ødelægge vitamin K. Dette stof tager en aktiv del i processen med hæmatopoiesis, koagulationssystem. Læger tager dette forhold i betragtning, når de ordinerer disse antibiotika til otitis media hos børn. Hvis du skal bruge cephalosporiner, begrænser børnelæger varigheden af ​​deres brug til 5 dage.

Macrolider til otitis media

Disse moderne antibakterielle midler bruges ofte til behandling af otitis medier hos børn. De er yderst effektive i kampen mod gramnegative mikroorganismer. Derudover er makrolider involveret i aktiveringen af ​​babyens immunsystem, hvilket stopper den videre udvikling af inflammation. På grund af virkningen på immunitet anbefales dette antibiotikum mod ørebetændelse ikke til børnehave børn.

Blandt medikamenterne i denne gruppe, der bruges i pediatri, kan man skelne:

Det bedste antibiotikum mod otitis media

Antibiotikum til otitis media hos et barn skal vælges individuelt. Når receptpligtig medicin ordineres, tager børnelægenen hensyn til flere faktorer:

  • barnets alder;
  • type patogen;
  • stadie af sygdommen.

Baseret på disse funktioner kan det hævdes, at et universelt antibakterielt lægemiddel, der vil hjælpe lige godt i alle tilfælde, ikke findes. Forældre skal tydeligt følge lægens anvisninger og ikke kontrollere deres barns effektivitet af medicinen, som ifølge hendes ven hjalp hendes baby. Sådanne handlinger kan skade babyen.

Dråber i ørerne med otitis medier med antibiotika

Denne form for medicin bruges aktivt til behandling af øresygdomme. Efter diagnosen falder otitis medier med et antibiotikum næsten i første række på listen over aftaler for børnelæge. Blandt de medikamenter, der bruges til behandling af børn:

  1. Neladex er et kombineret lægemiddel, der indeholder en antibiotisk og antiinflammatorisk komponent. Efter den første instillation bemærkes et fald i symptomerne på betændelse: ømhed falder, hævelse falder. Dette opnås på grund af tilstedeværelsen af ​​glukokortikosteroid i dråberne. Værktøjet bruges til behandling af ældre børn efter 12 år..
  2. Ciprofarm - lægemidlet hører til fluorokinoloner. Denne gruppe antibiotika hæmmer væksten og reproduktionen af ​​patogener (gramnegative bakterier). Brugt siden 15 år.

Otitis mediesuspension

Til behandling af små børn bruges oftere antibakterielle lægemidler i form af en suspension. Dette skyldes den lette dosering og administration af lægemidlet. Sådanne antibiotika mod purulent otitis kan ordineres til behandling af spædbørn. Blandt de anvendte lægemidler:

  1. Sumamed er en bredspektret makrolid. Tilgængelig i form af en oral suspension, kan lægemidlet bruges fra 6 måneder. Medicinen har en behagelig smag, så børnene tager den med glæde. Doseringen beregnes af lægen under hensyntagen til barnets kropsvægt. Tag medicin en gang dagligt..
  2. Augmentin er et semisyntetisk stof. Brugt til behandling af børn fra 3 måneder. Tag 3 gange om dagen, doseringen beregnes individuelt.
  3. Suprax - henviser til cephalosporiner. Ofte brugt til behandling af otitis medier hos børn over 6 måneder. Dosering og hyppighed af indgivelse er indstillet af børnelægen.

Antibiotiske tabletter

Et antibiotikum til otitis medier hos børn over 6 år ordineres oftere i form af tabletter. Blandt de medikamenter, der bruges til dette formål:

  1. Klacid er et bredspektret makrolid. I tabletform kan det bruges til behandling af børn fra 3 år gamle. Dosering og hyppighed af indgivelse indstilles individuelt. Optagelsesvarigheden er 5-14 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
  2. Amoxiclav er et antibiotikum fra penicillinserien, der repræsenterer en kombination af amoxicillin, penicillin, clavulansyre. Tablettene bruges til behandling af børn over 12 år. Doseringen beregnes efter vægten af ​​den lille patient.

Injektioner til otitis media

Et antibiotikum mod betændelse i øret hos et barn i form af injektioner bruges, når terapien med tabletter og suspension ikke fungerer. Tilsvarende antibiotika til otitis media hos børn bruges også, når sygdommen blev opdaget på et sent tidspunkt - en tidlig begyndelse af behandlingen er påkrævet. Blandt de medikamenter, der anvendes som en injektionsvæske, opløsning:

  1. Ceftriaxone er en tredje generation af cephalosporin, der bruges til komplekse former, purulent otitis media. Doseringen beregnes af lægen. Lægemidlet kan bruges fra fødslen..
  2. Cefazolin er et pulver til injektionsvæske, opløsning. Brugt til behandling af børn fra 1 måned.
  3. Cefipim - ordineres i ekstraordinære tilfælde. Tørstof til efterfølgende tilberedning af infusioner (injektioner). Dette er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. For nyfødte og spædbørn administreres lægemidlet på et hospital under døgnkontrol af læger.

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Lazolvan til inhalation: instruktioner til brug af opløsningen

Lazolvan inhalationsopløsning er et populært mukolytisk medikament, der også kan tages oralt. Lazolvan-behandling blødgør tør hoste, fremmer produktiv udflod fra sputum, fremskynder bedring ved akutte bronchopulmonale sygdomme og forkorter perioder med forværring af kroniske patologier.
Hvor man skal lægge sennepsplaster, når man hoster til børn
Sennepsplaster er en yderligere metode til hosteterapi, der opstår ved forkølelse og akutte luftvejsinfektioner og virale infektioner. Men mange forældre spekulerer på, hvordan man sætter sennepsplaster på et lille barn, i hvilken alder og med hvilke symptomer.
Dedikeret til alle gravide forkølelser (nyttig artikel)
Gravide forkølelser skal behandles meget omhyggeligt for ikke at skade babyen!Ideelt set ville det være en bedre mor med en fremtidig mor at ikke blive syg overhovedet, men sjældent klarer nogen at undgå forkølelse og influenza i den kolde sæson.