Angina - symptomer og behandling

Hvad er en ondt i halsen? Årsagerne, diagnosen og behandlingsmetoderne diskuteres i artiklen af ​​Dr. Alexandrov Pavel Andreevich, en specialist i infektionssygdomme med en erfaring på 12 år.

Definition af sygdommen. Årsager til sygdommen

Angina (fra den latinske "vinkel" - klemme, klemme) - en akut infektionssygdom, der udelukkende er forårsaget af beta-hemolytisk gruppe A streptococcus, der påvirker lymfeapparatet i svelget. Klinisk kendetegnet ved generelt infektiøst russyndrom, akut betændelse i mandlen og maxillofacial lymfadenitis.

ætiologi

Streptococcus blev først opdaget af kammerat Billroth i 1874.

Streptokokker er bevægelsesfri grampositive bakterier. De er arrangeret i par, kæder. Deres taksonomiske opdeling er baseret på forskelle i strukturen af ​​A-lipopolysaccharidet (giver affinitet til bindevæv).

Streptococcus struktur:

  1. Cellevægsproteiner:
  2. M - hæmmer fagocytose, har en affinitet for hjertets bindevæv;
  3. T - faktor af specificitet;
  4. R er et nukleoprotein;
  5. Proteinase - forårsager hævelse i hjertets bindevæv;
  6. Streptokinase - er involveret i omdannelsen af ​​plasmin til plasminogen, dvs. forårsager fibrinolyse
  7. Lipoteichoic acid - har en affinitet for epitelet i lymfoideapparatet i svelget, giver fiksering af streptococcus, det vil sige det er en receptor;
  8. Hyaluronsyre - er en del af kapslen, forhindrer phagocytosis af patogenet og nedbryder glycosaminoglycans;
  9. Streptolysins:
  10. S (erythrocyt-hemolyse, immunsuppression);
  11. O (kardiotoksisk - påvirker mitokondrier, blokerer vævsånding i hjertemuskelen og forstyrrer hjerteimpulser);
  12. Erythrogen exotoxin - det såkaldte. Dicks toksin, der forårsager typiske manifestationer af skarlagensfeber, og i kombination med andre patogenicitetsfaktorer, påvirker kapillærer og forårsager et punktudslæt. Den primære infektion fortsætter som regel som en skarlagensfeber og alle gentagne infektioner - som ondt i halsen, da immunitet genereres mod Dick-toksinet. Det skal dog huskes, at manifestationerne af livet på Jorden er meget omfattende og forskelligartede og ikke altid overholder reglerne - undertiden forekommer skarlagensfeber ikke for eksempel i en subklinisk form, når den primære sygdom er latent, og immunitet mod toksinet dannes, eller en specifik stamme af streptococcus er ikke-giftig, det vil sige, det producerer ikke et toksin, og det første møde med patogenet vil være en typisk ondt i halsen. Gentagen skarlagensfeber forårsaget af forskellige antigene varianter af streptococcus er også mulig).

Når kroppen reagerer på forskellige typer streptokokker, udskilles homogen immunitet (vedvarende polyimmunitet), som beskytter mod infektion, samt monoimmunitet (på grund af bakterietypespecifikke M-antigener), som ikke beskytter mod sygdomme af andre typer.

Det forårsagende middel er følsomt over for tørring, dør, når det opvarmes til 60 ° C på 30 minutter, meget følsomt over for antibiotika fra penicillin- og cephalosporinserien. Streptokokker afler på blodagar (forårsager hæmolyse af røde blodlegemer), kan vokse i mejeriprodukter, hakket kød og salater. [2] [3] [4]

Epidemiologi

Anthroponosis. Kilden til infektion er patienter med angina, skarlagensfeber og andre former for streptokokkerinfektion (beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus) og bærere af streptococcus.

Transmissionsmekanisme: aerosol (luftbåren dråber transmission), fordøjelse (forbundet med underernæring) og kontakt transmission, især hos små børn.

Modtageligheden for infektion er høj, sæsonbestemtheden er efterår-vinter. En betydelig rolle i spredningen af ​​sygdommen har en øget trængsel af befolkningen. [1] [3] [5]

Symptomer på ondt i halsen

Inkubationsperioden er op til 2 dage. Akut begyndelse.

  • generel smitsom rus;
  • betændelse i mandlen (akut, purulent);
  • maxillofacial lymfadenitis.

I det klassiske synspunkt begynder sygdommen akut med en stigning i kropstemperatur til 38-40 ° C, kulderystelser, svaghed og svedtendens. Feber af en konstant type. Puls svarer til kropstemperatur. En hovedpine forekommer (kedelig, uden en klar lokalisering), alvorlige smerter i muskler og led, alvorlig ondt i halsen på sygdommens første dag. Oprindeligt manifesteres ondt i halsen ved indtagelse, derefter bliver de permanente og kan gives til øret. Ansigtets hud er hyperemisk, øjnene skinner. Carbon maxillary lymfeknuder øges, bliver meget smertefulde, har en tæt-elastisk konsistens, smeltes ikke sammen og de omgivende væv.

Meget karakteristisk er data opnået ved faryngoskopi:

  • fri åben mund;
  • palatinbuer, tunge, mandler og blød gane i de første dage er lyst hyperemiske.

Mandlerne er hævede, røde (“saftige”), hvilket svarer til katarral mandelbetændelse. Normalt genkendes dette stadie af sygdommen (de har ikke tid), og levende visualisering forekommer på sygdommens anden dag, når der dannes hvide follikler i mandelvævet, 2-3 mm i størrelse, tårner sig over overfladen af ​​mandelvævet - follikulær tonsillitis udvikler sig.

Fra den tredje dag optræder en gul-hvid udflod (pus) i hullerne - follikulær-lunarøs betændelse i mandlen.

I alvorlige former forekommer derudover nekrotisk betændelse i mandlen: den mørkegrå farve på mandlerne, efter afvisning af purulente-nekrotiske masser, forbliver vævsfejl.

Det skal huskes, at purulent plak med angina ikke strækker sig ud over mandlerne, let fjernes, ikke synker i vand - udseendet af andre strømningsmuligheder er en grund til tvivl i diagnosen. [2] [3] [5] [6]

Patogenese af betændelse i mandlen

Infektionsporte - lymfoide formationer af Pirogov-Langhans-ringen. Indtrængning af streptokokker i dem, en inflammatorisk reaktion og den yderligere spredning af patogenet, dets toksiner og forfaldsprodukter af bakterier og kropsceller langs de lymfatiske stier ind i de maxillære lymfeknuder (maxillær lymfadenitis).

Med en gunstig kursus er denne proces begrænset. I tilfælde af barriereinsufficiens trænger streptokokker ind i perimandelfibren (paratonsillitis, paratonsillar abscess) og forårsager toksisk skade på hele organismen. Når man passerer gennem auditive røret ind i mellemøret, kan patogen forårsage udvikling af otitis media og bihulebetændelse. Sjældent nok udvikles sepsis med svær immundefekt.

Som svar på penetration af bakterielle antigener dannes antistoffer i patientens krop, som, når de interagerer med antigener, danner cirkulerende antigen-antistof (AG-AT) immunkomplekser. Normalt ødelægges de af fagocytose, komplementerer og forårsager ikke immunopatologiske reaktioner. Der er dog situationer, hvor eliminationsmekanismer ikke fungerer..

Immunkomplekser sætter sig på kældermembranen i blodkar (nyrer) og ødelægger den. Dernæst sker ødelæggelse af det underliggende bindevæv. Betingelserne herfor er:

  • et stort antal dannede immunkomplekser (med stærk immunitet, for eksempel hos unge under 17 år);
  • massiv antigenæmi (med urimelig behandling, høj virulens af patogenet);
  • hyppige tilbagevendende sygdomme (2 år efter ondt i halsen - dette er en periode med øget risiko).

Immunitet udvikler sig fra den tredje dag: makrofager fremstiller antigener, der dannes et superantigen, og først derefter overføres det til T- og B-lymfocytter, der producerer specifikke antistoffer. [1] [3] [4]

Klassificering og udviklingsstadier af angina

I henhold til sværhedsgraden af ​​angina, sker det:

I klinisk form:

  • primær (opstår for første gang eller ikke tidligere end to år efter en ondt i halsen, overført tidligere);
  • gentages (resultatet af reinfektion af mennesker med øget følsomhed i to år fra primær ondt i halsen).

I besiddelse af mandelbetændelse:

  • catarrhal (rødme og hævelse i mandlerne);
  • follikulær (hvide follikler i vævene i mandlerne);
  • lacunar (purulent udflod fra mandillacuner);
  • nekrotisk (nekrose i mandlervævet);
  • purulent-nekrotisk (nekrose og purulent fusion af mandelvæv).
  • tonsillitis i den lingual mandel;
  • halsbetændelse;
  • tonsillitis i palatine mandlerne;
  • kombineret tonsillitis. [3] [4]

Komplikationer af ondt i halsen

Komplikationer i ondt i halsen inkluderer processer med damp og metatonsillar.

I den akutte periode kan du opleve:

  • paratonsillitis, paratonsillar abscess (øget feber, ensidig smerte, hypersalivation, ømhed ved åbning af munden, asymmetri i tungen, ensidig ødemer, svær hyperæmi i den bløde gane);
  • infektiøs toksisk myocarditis (hjertesmerter, afbrydelser i dets arbejde, ændring i hjertestørrelse, udseendet af støj, åndenød, øget LDH med 1-2 normer);
  • bihulebetændelse (betændelse i bihuler);
  • mediastenitis (betændelse i mediastinale organer - udseendet af smerter bag brystbenet, åndenød);
  • faryngeal abscess (suppuration af lymfeknuder og fibre i det pharyngeale rum - sværhedsbesvær, åndenød, øget inotoksikation);
  • sepsis (infektion med flere organer, blodpatogencirkulation).

I gendannelsesperioden:

  • reumatisk feber (ledsmerter, skade på hjertet, nyrer);
  • infektiøs toksisk myocarditis (oftere i den primære form - afbrydelser i hjertets arbejde, smerter, åndenød);
  • polyarthritis (smerter i forskellige grupper af led);
  • glomerulonephritis (forekommer 8-9 dage efter sygdommen - smerter i lænden, en ny feberbølge, ændringer i urinalyse);
  • cholecystocholangitis (alvorlig smerte i højre hypokondrium, mørkhed i urin, gulfarvning af huden, kvalme, opkast). [1] [2]

Diagnose af ondt i halsen

Laboratoriediagnostik

Laboratoriediagnostiske metoder inkluderer:

  • klinisk blodprøve (neutrofil leukocytose med skift til venstre, en stigning i ESR);
  • generel analyse af urin (urinsyndrom med komplikationer);
  • EKG (udført på dagen for indlæggelse og ved udskrivning kan der være tegn på hypoxi, nedsat ledning);
  • bakteriekultur fra mandler (udtværing) på beta-hæmolytisk streptococcus (og difteri);
  • blodbiokemi (ASLO, RF, CRP). [3] [4]

Differential diagnose

Halsont og en stigning i kropstemperatur er ganske almindelige symptomer på mange sygdomme, så spørgsmålene om, hvordan angina adskiller sig fra andre patologier, er grundlæggende i praksis hos enhver læge:

  • diphtheriaeva (subakut begyndelse af sygdommen, muskelsmerter og smerter er fraværende eller ubetydelig, med sværhedsgraden af ​​den visuelle inflammatoriske proces i mandlerne, let ondt i halsen, blålig hyperæmi, plaket fjernes fra mandlerne med vanskeligheder, drukner i vand);
  • akut luftvejssygdom - det er ikke mandlen parenchyma, der er påvirket, men hovedsageligt slimhinden i oropharynx og andre dele af luftvejene, fraværende maxillær lymfadenitis;
  • Simanovskys ondt i halsen - Plaut - Vincent - mildt syndrom med generel smitsom forgiftning, læsioner af kun en amygdala i form af en skålformet mavesår, dækket med let aftagelig gul-hvid plak, efter fjernelsen af ​​hvilken en vævsdefekt uden blødning dannes, er der ingen maxillær lymfadenitis;
  • skarlagensfeber - udtalt syndrom med generel infektiøs forgiftning, eksplicit pinepunkt, mangel på ondt i anamnese, type "flammende svelget", lys og nasolabial trekant, fri for udslæt;
  • infektiøs mononukleose - gradvis begyndelse af sygdommen, generaliseret lymfadenopati, en stigning i leveren og milten;
  • anginal form for tularæmi - alvorligt syndrom med generel infektiøs forgiftning, buboes, gråhvid ensidig plak, som fjernes med vanskeligheder;
  • akut leukæmi og agranulocytose - nekrotisk tonsillitis med udgang af nekrose ud over amygdala, septisk feber, forstørret lever og milt;
  • herpangin - hvidgrå papler på slimhinden i oropharynx op til 4 mm, derefter erosion, ofte i forbindelse med andre manifestationer af enterovirusinfektion;
  • forværring af kronisk betændelse i mandlen - kronisk betændelse i mandlen er ikke en infektiøs proces i direkte forstand, det er forårsaget af dannelse af vedhæftninger mellem hullerne og / eller palatinbuer, hvilket resulterer i dannelse af hulrum, hvor mikrober akkumuleres (UPF, deskvameret epitel, madrester osv.) på grund af nedbrydning, hvoraf der er en langsom inflammatorisk proces. Med et fald i kroppens forsvar intensiveres og forværres processen, manifesteret i øget følsomhed af kulstof-maxillære lymfeknuder, en stigning i mandler i størrelser op til forskellige størrelser, hvilket ikke er eksplicit med hensyn til manifestationer, når der påføres tryk på mandlerne, frigives saglige masser. Indtræden i sådanne processer er gradvis, der er intet åbenlyst syndrom med generel forgiftning. [2] [3] [5] [6]

Halsont behandling

Behandlingen udføres derhjemme, alvorlige og komplicerede former for betændelse i mandler behandles på et hospital.

Ward mode, diæt - generelle bord, med kraftig smerte, mekanisk og kemisk skånsom mad, er kraftig drikke indikeret.

På trods af den langvarige og udbredte anvendelse af første generation af antibakterielle lægemidler forbliver beta-hæmolytisk streptococcus meget følsom over for penicillin- og aminopenicillin-gruppen af ​​antibiotika, som er det første valg af terapi - ved udgangen af ​​den anden dag af antibiotikabrug er patogenet allerede død. Hvis det er umuligt at bruge lægemidler fra disse grupper, er en erstatning med en cefalosporin- eller makrolidserie af antibiotika mulig.

Når man behandler derhjemme, viser de første tre dage et aktivt dagligt lægeligt tilsyn for rettidigt at identificere udviklingen af ​​komplikationer og udelukke difteri.

Da patogenetisk og symptomatisk terapi er vidt brugt:

  • kunstvanding af oropharynx og mandler med antiseptiske opløsninger;
  • gurgle;
  • brugen af ​​antihistaminer, generelle styrkende midler;
  • med svær generel infektiøs russyndrom - afgiftning parenteral infusionsterapi.

Med udviklingen af ​​komplikationer, for eksempel paratonsillar abscess, åbnes en abscess under lokalbedøvelse og dens rehabilitering.

Patienter udskilles først syv dage efter normalisering af kropstemperatur underlagt blod-, urin- og EKG-test. [2] [3] [6]

Vejrudsigt. Forebyggelse

Prognosen er normalt gunstig. Mennesker med svær immundefekt har en øget risiko for at udvikle komplikationer i den akutte sygdomsperiode..

Specifik forebyggelse er ikke udviklet. Den største værdi i tilfælde af sygdomsfokus er:

  • isolering af patienten og hans behandling;
  • undersøgelse og sanitet af kontaktpersoner (bakteribærere);
  • med hyppige tilbagevendende sygdomme - bicillinprofylakse ifølge indikationer - fjernelse af mandler (beslutningen træffes af en ØNH-læge);
  • sund livsstil, hærdning, indtagelse af vitaminer. [reference:] [4]

Sådan heles en ondt i halsen derhjemme

Angina er en infektiøs og inflammatorisk sygdom hos palatine mandlerne, hvis årsagsmidler er forskellige bakterier og vira. Denne lidelse, der i medicinske termer kaldes akut betændelse i mandlen, er meget smitsom og overføres let af luftbårne dråber..

Typer og symptomer på betændelse i mandlen

Angina manifesterer sig på forskellige måder, så den klassificeres i flere typer:

bluetongue

Symptomer på katarral ondt i halsen:

  • Sved og let ondt i halsen;
  • hovedpine;
  • svaghed;
  • temperaturstigning op til 37-38 ° С.

Visuel undersøgelse af halsen viser let rødme og let forstørrede mandler.

follikulært

Hvordan ser follikulær betændelse i mandlen ud?
Symptomer på follikulær betændelse i mandlen er kendetegnet ved svær smerte ved indtagelse, som nogle gange giver ørerne op. Kropstemperatur kan nå 39 ° C. Til generel rus tilføjes en trækkesmerter i korsryggen, kuldegysninger og appetit forværres. De submandibulære lymfeknuder øges, små hvidgule prikker er synlige på ganen og mandlerne.

lacunar

De generelle symptomer på lacunar angina er de samme som for follikulær betændelse i mandlen, kun markant udtalt. Ganen får en lys rød farve, en gul belægning ses på mandlerne. I sjældne tilfælde kan temperaturen stige til ca. 40 ° C.

Fiber

Et symptom på fibrinøs tonsillitis er en enkelt kontinuerlig plak af hvidgul farve, som kan strække sig ud over mandlerne. Generel forgiftning af kroppen er den samme som ved lacunar angina.

Phlegmonous

Symptomer på flegmonøs betændelse i mandlen:

  • En skarp, uudholdelig ondt i halsen;
  • det er svært for en patient at åbne munden;
  • vanskeligt at tale, stemme bliver nasal;
  • temperaturstigning op til 38-40 ° C;
  • i sjældne tilfælde opkast og diarré.

Vises som en fortsættelse af sygdommens lacunar eller fibrøse form. Skylden er krampe i de mastikulære muskler og mandlernes spænding. I dette tilfælde ligner en bestemt lugt fra munden lugten af ​​acetone. Mandlen er dækket med en grågul belægning, kvælder, smertefuld at røre ved.

herpetisk

Tegn på herpetisk ondt i halsen:

  • pludselig feber;
  • ondt i halsen;
  • hovedpine;
  • ondt i halsen;
  • mavepine;
  • temperaturstigning 38-40 ° C;
  • i sjældne tilfælde opkast og diarré.

Bagvæggen, ganen, mandlerne er dækket med vesikler med serøst indhold, som derefter sprænges, tørrer ud og bliver crusty. Oftest observeret hos børn. Årsagen til alt er Coxsackies sygdom.

nekrotisk

Symptomer på nekrotisk ondt i halsen:

  • der er en fornemmelse af en fremmed genstand i halsen;
  • ubehag ved indtagelse;
  • salivation øges;
  • et specifikt blidt åndedrag vises.

I de fleste tilfælde er temperaturen normal. Under en undersøgelse af en af ​​mandlerne findes mavesår, der er dækket med en grønlig coating.

purulent

Symptomer på purulent ondt i halsen:

  • fornemmelse af en fremmed genstand i halsen;
  • øget spytning;
  • specifik frisk vejrtrækning;
  • forstørrede regionale lymfeknuder.

I medicin kaldes det nekrotisk eller ulcerøs. Under undersøgelsen afslører en af ​​mandlerne mavesår, der er dækket med en belægning af grønlig farvetone. I dette tilfælde forbliver temperaturen normal.

Årsager til ondt i halsen

Årsagen til angina er altid en infektion - en bakterie eller en virus, i sjældne tilfælde, en svamp. Afhængigt af patogenet betegnes sygdommen derfor som bakteriel, viral og svampen mandillitis.

Hvordan ser tungen ud med angina

Hvordan udvikler angina sig? Det er så iboende i naturen, at et antal bakterier bebor en persons mund, som under normale forhold ikke forårsager sygdom, men med svækket immunitet eller med hypotermi, kan de provosere betændelse i mandlerne i halsen.

Først og fremmest lider palatine mandler af patogen mikroflora, da de udfører en slags barriererolle, så at sige beskytte kroppen mod forskellige infektioner, der prøver at trænge ind i svelget og længere ind i kroppen.

Behandling

Ved de første tegn på ondt i halsen skal du se en otolaryngolog. Kun han kan ordinere den rigtige og passende behandling til dig..

Når man vælger medicin, tages der altid hensyn til sygdommens form og sværhedsgrad, patientens generelle tilstand, resultaterne af diagnostiske forholdsregler samt mulige allergiske reaktioner på visse lægemidler..

De vigtigste metoder til behandling af angina:

  1. Overholdelse af sengeleje. Bensygdomme fører ofte til forskellige komplikationer..
  2. At drikke rigeligt vand bliver hurtigt af med rus..
  3. Spare ernæring. For varm og grov mad vil forårsage endnu mere irritation af de allerede betændte mandler.
  4. Overholdelse af værelsets renlighed. Regelmæssig ventilation og våd rengøring af rummet vil hjælpe med at undgå ophobning af patogene bakterier, der frigøres i luften sammen med spyt og hoste..
  5. Styring af kropstemperatur. Hvis det når niveauet 38,5 ° C eller højere, og på samme tid ikke falder ned, skal det bringes ned med antipyretiske midler. Hvis temperaturen stiger til 37,5 eller 38 ° C, og patienten føler sig helt normal, anses brugen af ​​antiinflammatoriske stoffer i sådanne tilfælde som upassende.

Sådan heles en ondt i halsen

Der er et bevist behandlingsregime for betændelse i mandlen, som inkluderer visse medicin. Valg af medikamenter afhænger af typen af ​​patogen, sygdommens form og fase.

præparater

Hvis de forårsagende stoffer er bakterier, er det næsten umuligt at fjerne betændelse i mandlerne uden brug af antibakterielle midler.

Som regel vælges antibiotika under hensyntagen til følsomhed over for patogenet. Derudover tages der hensyn til mulige allergiske reaktioner, som en patient kan have for et bestemt lægemiddel.

Følgende antibiotika bruges ofte til behandling af bakteriel tonsillitis hos voksne:

  • azithromycin;
  • amoxiclav;
  • Cefuroxim;
  • Clindamycin;
  • Klacid;
  • Hemomycin.

Hvis der er ordineret antibakterielle stoffer til små børn, angives brugen af ​​probiotika sammen med dem. Så du vil undgå dysbiose.

Hvis årsagen til betændelse i mandlerne er en virusinfektion, anbefales det at tage antivirale lægemidler. De hæmmer reproduktionen af ​​vira og øger kroppens modstand.

Antivirale lægemidler hjælper med at helbrede viral ondt i halsen:

  • Kagocel;
  • Viferon;
  • Tamiflu til børn;
  • Groprinosin;
  • Amixin;
  • Cycloferon.

Da en virusinfektion er ledsaget af hævelse i halsen, kløe og forbrænding, og hos børn endda udslæt på kroppen, er behandlingen af ​​viral tonsillitis hos et barn ikke komplet uden antihistaminer:

Hvis udviklingen af ​​sygdommen var en svampeinfektion, er det i dette tilfælde tilrådeligt at bruge antifungale lægemidler:

Du kan nedbringe temperaturen derhjemme ved hjælp af antiinflammatoriske lægemidler:

For at lindre ondt i halsen skal der regelmæssigt skylles med desinfektionsmidler, halsen skal behandles med specielle aerosoler.

På det indledende trin vil sugende tabletter med antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger hjælpe med at helbrede angina:

For hurtigt at lindre betændelse med angina anbefales det at behandle halsen med en speciel aerosol 30 minutter efter tabletten er resorberet:

Spray til halsen
Grundlaget for virkningen af ​​halsspray er de antimikrobielle, antiinflammatoriske, smertestillende virkninger. Antimikrobielle bestanddele kan repræsenteres af chlorhexidin, hexetidin, sulfonamider, et iodholdigt middel, miramistin, inklusive æteriske olier, anæstetika (for eksempel: lidocaine).

Der kan være biavlsprodukter (propolis). Det er nødvendigt at læse sammensætningen af ​​et sådant værktøj for at udelukke komponenter, som patienten muligvis ikke tåler på grund af allergier eller under hensyntagen til andre kontraindikationer.

Sprays til behandling af tonsillitis og andre ØNH-sygdomme kan tjene:

  • Hexoral.
  • Miramistin.
  • Chlorophyllipt.
  • Oralsept.
  • Lugol.
  • Akvirin-Oral.
  • Ingalipt.
  • Argento september.
  • Tantum Verde.
  • Maxicold.
  • Cameton.
  • Septisol.
  • Proposol.
  • Antiangin.
  • Angidak.

gurgle

Hærdning tonsillitis derhjemme vil hjælpe - hyppige skylninger med antiseptiske opløsninger. De hjælper med at reducere ondt i halsen, lindre betændelse, rense mandler fra pus og hjælper derved med at lette patientens velbefindende..

Skylleproceduren kan udføres både med apotekopløsninger og folkemedicin.

Nedenfor offentliggør vi flere hjemmecepter og en liste over effektive apotekværktøjer, der hurtigt kan helbrede en ondt i halsen, endda en løb.

Løsninger til skylning med angina, som er lette at tilberede derhjemme:

  • saltopløsning. 1 tsk salt, 1 tsk soda, 4-5 dråber iod fortyndes i 200 ml. vand;
  • svag opløsning af kaliumpermanganat;
  • stærk te. 1 tsk salte opløses i et glas te;
  • citronsaft bruges i fortyndet form - i et forhold på 1: 2 med kogt vand;
  • infusion af salvie, kamille eller johannesurt. 1 tsk en af ​​de anførte planter hældes med et glas kogende vand og insisteres i mindst 30 minutter.

Klar antiseptisk skylning:

  • furatsilina-opløsning - en tablet opløses i 0,5 kopper kogt vand;
  • brintperoxid - 1 tsk. 3% hydrogenperoxid fortyndes med et glas vand;
  • rotokan;
  • chlorophyllipt;
  • miramistin;
  • hexoral;
  • tantum verde;
  • dioxidine;
  • propolis alkohol tinktur.

Ernæring

Korrekt ernæring og masser af drikkevarer bidrager til hurtig bedring af sygdommen. Under sygdommen er det nødvendigt at udelukke krydret, usædvanlig mad samt konfekt, krydderier, krydderier og alkohol fra din diæt.

Spis mad skal være varm og blid, dvs. irritere ikke halsen. For hurtigt at kurere en ondt i halsen, skal du prøve at drikke mere væske - mineralvand, mælk med honning, te med ingefær, en rosehip bouillon.

Forebyggelse

Først og fremmest bør immunitet styrkes, da hyppige ondt i halsen hos voksne og hos børn indikerer et svagt immunsystem. Når kroppens forsvar er opbrugt, er den menneskelige krop ikke i stand til at bekæmpe angreb fra infektioner.

  1. Hård din krop - tag et kontrastbrusebad, bad med koldt vand, træning, svøm, brug mere tid i den friske luft.
  2. Spis ordentligt. En afbalanceret og nærende diæt rig på vitaminer og mineraler er nøglen til godt helbred.
  3. Overhold grundlæggende hygiejnebestemmelser.
  4. Undgå hypotermi.
  5. Behandl straks forkølelse, influenza.
  6. Besøg din tandlæge regelmæssigt, da tandfald kan provosere en inflammatorisk proces i halsen..

Desværre søger mange voksne ikke medicinsk hjælp til en gentagelse af sygdommen og prøver at helbrede en ondt i halsen med de tidligere medicin, der er ordineret af lægen under den indledende behandling.

Det er værd at overveje, at denne gang sygdommens udseende kunne have været en anden grund. I sådanne situationer vil oplevelsen af ​​tidligere behandling ikke hjælpe med at slippe af med sygdommen, men snarere skade kroppen..

Tonsillitis symptomer

Angina - var kendt af læger i gamle tider. Selve navnet er lånt fra det græske sprog. I bogstavelig forstand betyder det "sjæl", "indsnævring", "indsnævring". I gamle dage blev en ret stor gruppe af halssygdomme kaldet tonsillitis, hvor en person følte en ubehagelig følelse af tæthed, tæthed i halsen. Så de sagde på samme tid: "Svulst i halsen" eller "ondt i halsen".

Nu er det sædvanligt at kalde en ondt i halsen en almindelig infektiøs sygdom med akut inflammatorisk læsion, primært af svelget og mandlerne. Larynx påvirkes ofte. En person føler smerter ved indtagelse og er åndenød. Nogle gange kalder læger sådanne sygdomme akut betændelse i mandlen, men udtrykket "betændelse i mandlen" er forankret i den medicinske litteratur og på vandrerhjemmet. Hvordan man behandler mandelbetændelse folkemiddel se her.

Det ser ud til, at hvis en person har ondt i halsen ved indtagelse, som det sker med angina, kan sygdommen betragtes som "lokal".

Ikke desto mindre betragtes tonsillitis som en "generel" sygdom, hvor sygdomsprocessen ikke kun dækker mandlerne, men hele kroppen. Dette har sin egen videnskabelige forklaring..

Ved en ondt i halsen stiger temperaturen normalt, en hovedpine vises, appetit og søvn forsvinder, blå mærker, ømme led mærkes. Start med den inflammatoriske proces i svelget og mandlerne, ledsages tonsillitis ofte af komplikationer fra de indre organer (hjerte, led, nyrer). Med denne sygdom leder lægen patientens blod og urin til en laboratorieundersøgelse. Ved hjælp af undersøgelsen etableres ændringer i deres sammensætning, der er karakteristisk for angina.

Det sker ofte, at ondt i halsen er forsvundet, en person tror, ​​at han er kommet sig efter en ond hals. For virkelig at finde ud af, om patienten er kommet sig, er det nødvendigt med en dybdegående klinisk undersøgelse; kun med sin hjælp bestemmer lægen, hvor fuldt ud gendannet alle kroppens funktioner, forstyrret af sygdommen.

Hvordan og hvorfor forekommer sygdommen? Kroppens tilstand afhænger af påvirkningen af ​​eksterne eksistensbetingelser, af forholdet til miljøet. Sygdommen forekommer ikke straks, ikke pludselig. Det er blevet kaldt og forberedt i ganske lang tid af mange eksterne og interne årsager..

Medicinske medarbejdere bestræber sig på at forhindre udviklingen af ​​sygdomsprocessen og nip den ved fjerne tilgange til vitale menneskelige organer.

I forekomsten af ​​sygdommen spilles en vigtig rolle af den såkaldte reaktivitet af organismen, dens evne til at reagere på forskellige eksterne og interne fænomener. Denne evne, der er underordnet nervesystemets regulatoriske aktivitet, kan ændre sig under påvirkning af visse eksterne faktorer..

Krænkelse af kroppens regime, dets rytme, fører til forkert stofskifte, stopper eller slukker for nogle processer og funktioner. Ofte forekommer forstyrrelser påvirkning af forskellige eksterne faktorer: køling, overarbejde, udmattelse, svækkelse af nervesystemet osv. Eksterne faktorer inkluderer påvirkning af patogene mikrober, der trænger ind i kroppen udefra eller af forskellige årsager aktiverer deres aktivitet i et bestemt organ.

I mandlerne af sunde mennesker, der aldrig har haft ondt i halsen, kan der undertiden findes forskellige mikroorganismer. Det anslås for eksempel, at de i 25% af tilfældene er streptokokker - mikrober, der normalt findes i en række alvorlige sygdomme, herunder betændelse i mandlen. Men for tiden skader de ikke en person. Dette fortsætter, så længe der opretholdes en balance mellem det ydre miljø og kroppen. Men hvis balancen forstyrres, bliver personen syg.

Ondt i halsen forekommer på grund af forskellige eksterne årsager, den patogene styrke og aktiviteten af ​​mikroben er steget. Mikroben har evnen til at udskille de såkaldte toksiner - mikrobiel gift. En person bliver også syg, fordi organismerne af grunde af den samme ydre art svækkes, den mister sin evne til at modstå sygdommen, og der er en øget modtagelighed for angina.

Hvad er distributionsmåderne??

Videnskab har ubestrideligt bevist, at angina er en infektiøs sygdom. Praksis bekræfter muligheden for at overføre en ondt i halsen fra en patient til en sund ved direkte kontakt med den såkaldte "dryppemetode", gennem udskrivning fra patientens næse, når hoste, nyser osv. Tonsillitis er smitsom, og nogle gange er der gruppeudbrud af sygdomme hos nogle eller kollektivt, når folk spiser mad, der er forurenet med en mikrob.

For bedre at forstå, hvorfor sygdommen opstår, skal du forestille dig, hvordan en sund persons hals fungerer..

Hvis du åbner munden, skal du kigge i spejlet, kan du se et hul bag tungen, der forbinder de orale og svælgede hulrum, dvs. svælget. Det er begrænset til højre og venstre ved særlige formationer, som undertiden ligner mandler. Derfor navnet på dette væv - "mandler". I alt otte mandler.

De største mandler er i halsen. Den første og anden mandler, eller som de også kaldes palatin, gab, findes i oropharynx. Den tredje amygdala, også kendt som svelget eller adenoid, støder op til den bageste eller bageste øvre væg af nasopharynx. Den fjerde mandel, kaldet flersproget, er placeret ved rodens tunge.

Ud over disse fire hovedtonsiller kan der også findes lymfadenoid overbelastninger i andre dele af svelget - nær mundingen af ​​Eustachian-rørene (mandler i røret), i nogle tilfælde - i strubehovedet (strubehoved mandler).

Alle disse formationer af lymfadenoidvæv kaldes ofte lymfadenoid pharyngeal ring..

Vi har allerede indikeret, at selv hos raske mennesker findes forskellige mikrofloraer i huller i mandler. Dette er en slags ”sovende” infektion, indtil videre skader det ingen skade. Derfor skal du sikre dig, at balancen mellem det ydre miljø og kroppen ikke forstyrres for at beskytte dig mod en ondt i halsen. Her er nogle eksempler..

Det er kendt, at en af ​​de mest uheldige miljøfaktorer er hypotermi. Afkøling af jævne områder langt fra svelget kan forårsage ondt i halsen. Ofte hører du: våde fødder - ondt i halsen. Denne forbindelse er klar. Derfor skal hver person være forsigtig, undgå hypotermi i kroppen, ikke gå med våde fødder, især pas på i fugtigt, blæsende vejr osv..

Infektion, det vil sige det patogene princip, kommer ind i den menneskelige krop på forskellige måder. Nogle gange kan årsagen til sygdommen være en rigelig bakterieflora i mundhulen og mandler.

I andre tilfælde passerer mikrober - patogener - som vi allerede har indikeret, fra en person til en anden, når de hoster, nyser og snakker. Det sker også, at angina begynder at være forårsaget af bakterier, der hekker i hulen af ​​en beskadiget tand. Og i dette tilfælde er personlig forebyggelse afgørende. Tandpleje og rettidig behandling af en tandlæge - behandling af påfyldning af syge tænder - i nogle tilfælde forhindre en ondt i halsen.

At beskytte dig selv og andre mod mulige angina-sygdomme betyder at eliminere alt, hvad der sænker kroppens modstand og reducerer dets beskyttelseskræfter: køling, udmattelse, overarbejde, nervøs sammenbrud.

Al indsats skal rettes mod at øge kroppens forsvar og derved fjerne muligheden for sygdom.

Symptomer

Afhængigt af sygdommens art og sværhedsgrad forløber tonsillitis forskelligt. Hvad er symptomerne?

Det er sædvanligt at skelne mellem katarrhal, follikulær og lacunar betændelse i mandlen.

Catarrhal ondt i halsen udvikler sig hurtigt og akut. En person bliver syg som pludselig: lige nu var han helt sund og pludselig følte han sig syg, tør, øm, kildet i halsen. Inden for få timer efter den første ubehagelige fornemmelse begynder patienten at føle, at halvdelen af ​​hans svælg er opsvulmet, og når han synker, vises smerte. Palatine mandler, hvis du ser på dem ved hjælp af en spatel eller en teskefuld, vil være hævede, meget rødme. Palpation af nakken i den submandibulære lymfekirtel forårsager smerter.

Smerter ved indtagelse øges, intensiveres med hver gang time og når sit højeste punkt på anden eller tredje dag fra sygdommens begyndelse. Patientens temperatur stiger (op til 38-39 °).

Angina, især i begyndelsen, ledsages ofte af svære, uærlige kulderystelser. En person oplever ledsmerter, generel svaghed, klager over hovedpine. Nogle gange har han vrangforestillinger.

I almindelige tilfælde er tonsillitis under undersøgelse tydelige, at mandlerne er let hævede, rødede, dækket med en gullig slimhindebehandling. I mere alvorlige tilfælde påvirkes slimhinden i halsen af ​​præcise blødninger, tungen og palatinbuerne kvælder.

Catarrhal ondt i halsen er en hyppig ledsager af mange andre infektionssygdomme: skarlagensfeber, difteri, mæslinger. Du skal altid huske dette, og ved de første tegn på ondt i halsen, skal du bestemt søge lægehjælp.

Tegnene på follikulær tonsillitis er næsten de samme som catarrhal. Fra sygdoms anden dag, på baggrund af forskellige rødheder i mandlerne, kan du imidlertid tydeligt se de betændte follikler i form af gulaktige eller gul-hvidlige pletter. Dette betyder, at den inflammatoriske proces har taget besiddelse af det follikulære apparat i mandlerne, og dermed er funktionerne, der regulerer kroppens immunitet (immunitet), blevet forringet.

Follikulær tonsillitis er en mere alvorlig og langvarig sygdom end catarrhal, det giver alvorlige komplikationer. Med denne sygdom er de vigtigste tegn på angina mere udtalt - feber, hovedpine, ledsmerter, generel lidelse. Patientens stemme bliver kedelig, sløret. Smerter, når indtagelse er meget stærk, observeres et øget spytindhold i mundhulen. Daglig lægelig tilsyn med patienten er nødvendig.

En lige så alvorlig sygdom er lacunar angina. Med denne form for sygdom forværres den generelle tilstand af kroppen mærkbart, temperaturen stiger kraftigt, og hos børn når den ofte 40 °. Hovedpine, slukning forårsager kraftig smerte. Smerter i halsen opbygges hurtigt og giver øret. De slimagtige mandler svulmer op og røde, hvide eller gule aflejringer dannes i hullerne - stik. Disse stik er sammensat af bakterier og afviste celler med et betydeligt antal hvide blodlegemer (hvide blodkugler). Tonsiler er ofte dækket med en kontinuerlig belægning af gulhvide film eller striber. Ved undersøgelse skelnes rødhed og hævelse af den bløde gane og palatinbuer skarpt.

Med mandelbetændelse er selve tonsillevævet involveret i den smertefulde proces, det svulmer, øges i volumen. De bliver mærkbare, når man palperer og smerter de submandibulære lymfekirtler..

Blandt anginalsygdomme findes også den såkaldte flegmonøs tonsillitis. Phlegmon er en græsk betændelse. Denne tilstand betyder diffus betændelse i mandler og peri-aminodiac væv. Patienten oplever smerter ved indtagelse, nægter mad, lider af søvnløshed og klager ofte over smerter i øret. Kropstemperatur stiger til 39 °. Som regel er phlegmonous betændelse i mandlen ensidig. Inden lægen ankommer, kan du tage streptocid og indånde vanddamp - indånde en tekande med kogende vand.

En relativt sjælden sygdom er ulcusfilm-tonsillitis af Simanovsky-Vincent. Sygdommen opstår som et resultat af den samtidige eksponering af flere forskellige typer mikrober til kroppen. Oftest påvirker sygdommen en mandel. Ved indtagelse vises smerte, temperaturen er 37,3-37,5 ° eller, som det kaldes, lav kvalitet. På en af ​​mandlerne er en hvidgul oval plak tydeligt synlig.

I gennemsnit varer denne form for angina to til tre uger, men har undertiden en langvarig karakter.

Angina er smitsom, den overføres fra en person til en anden. Derfor er det nødvendigt at isolere patienten og straks tilkalde en læge.

Nogle gange er der en sådan form for angina som akut betændelse i nasopharyngeal mandlen. En person bliver pludselig syg, han pludselig begynder at føle tørhed i nasopharynx, føler at det kribler og brænder, temperaturen stiger til 38-39 °. Hovedpine, ondt i halsen, næseudflod, generel svaghed, svaghed i leddene og den næste dag, slimhindrende udflod fra næsen er sikre tegn på at udvikle nasopharyngeal mandelbetændelse. Nasopharyngeal tonsillitis er hovedsageligt syg i barndom og ungdom. Sygdommen varer normalt 3-4 dage.

En person, der lider af betændelse i nasopharyngeal mandlen, bør ikke sprænge næsen, da betændelsen let kan passere i Eustachian-røret. Med denne sygdom skal du også straks konsultere en læge.

Ofte observeres akut betændelse i de laterale faryngealruller. Det stammer fra en sygdom i vævet i den laterale svælg. Sygdommen begynder med mild smerte ved indtagelse, den generelle tilstand forstyrres mærkbart. Der kan muligvis ikke være en stigning i temperaturen med denne form for angina. Ved undersøgelse af svelget vises sidekanter som røde bånd.

Det bemærkes, at efter betændelse i laterale halsruller hos en person forværres gigt ofte. Derfor er akut betændelse i de laterale faryngealkanter ikkee sådan en ufarlig sygdom, som man almindeligt tænker. Derfor er det vigtigt at konsultere en læge til tiden..

En slags ondt i halsen er akut betændelse i den lingual mandel. De karakteristiske tegn på begyndelsen af ​​denne sygdom øger gradvist smerter, når de sluges og udstikker tungen. Smerterne øges hver time, den syge afviser mad. Temperaturen er høj (38-38,5 °). Ved undersøgelse er det muligt at etablere begrænset mobilitet på tungen; hvis du bruger en ske til at røre ved tungen rod - patienten oplever skarp smerte; tungens rod er betændt og hævet. Ved de første tegn på denne sygdom skal naturligvis patienten vises til en specialist.

Laryngeal tonsillitis er en akut inflammatorisk proces i strubehovedet. Det flyder ved en høj temperatur og når 39-40 °. Høj temperatur med laryngeal tonsillitis ledsages af svær smerte, når man sluger; indtagelse af fast og endda flydende mad bliver umuligt. Den generelle tilstand af svaghed og ubehag vokser og stiger time for time. Selv den letteste berøring af patientens hals i strubehovedet medfører alvorlig smerte. Hovedet vippes fremad, da hver sving i nakken forårsager smerter. Undertiden vises tegn på kvælning - vejrtrækning bliver hurtigere, læber og negle bliver blå eller lilla. Rettidig medicinsk indgriben og korrekt behandling fører normalt til et gunstigt resultat. Succes i kampen mod sygdommen opnås mere fuldstændigt og hurtigere, jo før lægen kaldes til patienten.

Hvis pleje er vigtig og nødvendig for enhver sygdom, er det særlig nødvendigt at pleje en syg ondt i halsen. Med denne sygdom er det vanskeligt for en person at spise mad - du skal forberede let fordøjelige, næringsrige flydende retter og give dem til patienten i en varm tilstand. Det er nødvendigt at udvise meget tålmodighed og takt: patienter nægter normalt at spise, fordi spisning forårsager smerte, mens manglende ernæring svækker en allerede undergravet organisme. Det er vigtigt at hjælpe patienten med at finde positionen på hovedet og nakken, hvor indtagelse ikke skader.

Det skal huskes, at alle terapeutiske midler, alle procedurer og aftaler er særligt effektive og effektive, forudsat at de understøttes og suppleres med fuld pasning af patienten.

Halsont med infektionssygdomme

Som du kan se, angina manifesterer sig i forskellige former, der ikke ligner hinanden. Du skal vide om forskellige tonsillitis for at bemærke de første tegn på en debut sygdom i tide og straks konsultere en læge.

Hvis de nødvendige terapeutiske foranstaltninger træffes rettidigt, er det muligt at påvirke sygdommen helt i begyndelsen og i mange tilfælde forebygge en mulig komplikation.

Det er allerede bemærket ovenfor, at betændelse i mandlen ofte ledsages af infektionssygdomme. Så angina kan ledsages af difteri, skarlagensfeber, mæslinger.

Der er sådan et passende udtryk: "Der er ingen skarlagensfeber uden ondt i halsen." Faktisk i den indledende fase af skarlagensfeber vises normalt en ondt i halsen, som er kendetegnet ved karakteristiske kendetegn. Med skarlagensfeber tager den inflammatoriske proces form af små runde lyse røde pletter i halsen og ganen, over tungen. Inden for få timer spreder de sig til det omgivende væv, smelter sammen, og solid rødme dækker hele slimhinden i den bløde gane. På den første dag af sygdommen påvirker skarlagensfeber et betydeligt område. Det kliniske billede af den inflammatoriske proces i dette tilfælde fik et meget figurativt navn "flammende svelget". Allerede i slutningen af ​​den første eller i begyndelsen af ​​sygdommens anden dag vises der en slags udslæt på den menneskelige krop, der hjælper lægen med at genkende skarlagensfeber. I nogle tilfælde forekommer skarlagensfeber imidlertid uden udslæt..

Skarlagensfeber er en smitsom sygdom, der let overføres fra en syg til en sund ved direkte og indirekte kontakt - gennem opvask, et håndklæde, legetøj, bøger, tøj. Infektion overføres via tredjepart. En person, der kommunikerer med en patient, mens han forbliver sund, kan inficere en anden sund person. Alt dette skal tages i betragtning og straks træffe kraftige foranstaltninger. Først og fremmest skal du ringe til en læge på hans instruktioner om at sende patienten med skarlagensfeber til hospitalet for at desinficere i lejligheden (ved at ringe til desinfektionsholdet gennem distrikts sanitære og epidemiologiske station).

Især modtagelig for sygdommen i skarlagensfeber, børn, der starter fra anden halvdel af livet, unge og unge op til 20 år. Denne aldersgruppe skal primært være opmærksom på, når der implementeres forebyggende foranstaltninger i centrum af skarlagen feber (lejlighed, børnehave, børnehave, skole).

Nogle gange er det ekstremt vanskeligt at skelne en ondt i halsen fra det indledende trin i faryngeal difteri. Difteri er en akut infektionssygdom. Oftest overføres sygdommen fra en syg person til en sund person, men infektion gennem mad eller genstande, som patienten bruger, er mulig. En sund person kan blive inficeret fra en bacillusbærer - fra en person, der har været syg af difteri, er kommet sig, men i halsen fortsætter han med at leve og formere infektionspatogenerne - Lefflers bacillus. Når man snakker, hoster, nyser, kan disse bakterier med spytstænk komme til en sund person og få ham til at blive syg. Derfor er bacillibærere ofte en kilde til difteri..

Sygdommens latente periode varer fra to til tolv dage. I løbet af denne tid lykkes difteri bacillus, der kom på slimhinden i svælg, at invadere vævet og begynde at producere toksin (en speciel mikrobiel gift, der hæmmer hele menneskekroppen).

Børn under 8 år er mere modtagelige for difteri. Oftest påvirkes området med svelget og mandlerne. Det kliniske billede og sværhedsgraden af ​​sygdommen er forskellige i forskellige tilfælde; skelne adskillige former for difteri.

Det er vigtigt at huske, at milde og indledende former for difteri kan forekomme som lacunar eller follikulær tonsillitis, og hos syge børn vil temperaturen være moderat, og hos voksne endda normal.

I vores land er der opnået bemærkelsesværdige resultater i kampen mod difteri. Forebyggende vaccinationer mod difteri gives til børn gennem introduktionen af ​​et specielt lægemiddel - difteri-antitoxin. Vaccination af børn reducerede forekomsten markant. Ikke desto mindre forekommer difteri-sygdomme stadig.

Hvad skal der gøres med mistanke om difteri sygdom?

Først og fremmest skal du ringe til en læge, der hurtigst muligt sender en udtværing fra den syge persons hals til det bakteriologiske laboratorium for undersøgelse. Jo hurtigere behandling påbegyndes, jo hurtigere inddrivelse sker, jo højere er effekten af ​​medicin.

Hvis behandlingen ikke påbegyndes i tide, vil individuelle kortplader på mandlerne snart smelte sammen og danne hvidlige, gråhvide eller, mere sjældent, gulaktige holmer. Disse øer vokser, vokser og bliver som tætsittende film. Så de kaldes - "difteri film." De dækker hele overfladen af ​​mandlerne, palatinbuerne, blød gane.

Difteri forekommer ofte som en alvorlig sygdom med tegn på generel toksikose (forgiftning af kroppen med mikrobiel gift). I denne form stiger temperaturen til 39-40 °, patienten er bleg, han har muskel- og hjertesvaghed, en ubehagelig lugt fra munden, og stærkt hævede og rødede mandler er dækket med en tyk, beskidt membranbelægning. Lymfekirtler forstørres, cervikalt væv hævede.

Den toksiske form af difteri kræver øjeblikkelig medicinsk indgriben og gennemførelsen af ​​særlige terapeutiske foranstaltninger. I disse tilfælde kan det siges, at udskud er som døden. Omvendt gør tidlig behandling virkelig vidundere.

Ved difteri er hospitalisering af patienter på et infektiøst hospital obligatorisk.

Alle, der er i kontakt med patienten, hvad enten børn eller voksne er nødt til at foretage en bakteriologisk analyse. Hvis difteri-baciller ikke kan findes i næsen og halsen, og der ikke er kliniske tegn på sygdommen, efter 7-10 dage, kan voksne og børn igen besøge grupper (arbejdspladser eller studier). Umiddelbart efter at patienten blev sendt til hospitalet, skal desinfektion udføres i lejligheden. De samme forholdsregler til desinfektion af lokalerne anvendes, hvis difteripatienten besøgte børns institutioner osv. Desinfektionsteamet kaldes gennem distriktsepidemiologen.

Som allerede nævnt kan difteriemikrober udskilles ikke kun af patienter, men også af sunde (syge) mennesker. Det er grunden til, at børn-bacillibærere ikke bør have adgang til skoler, børnehjem, børnehaver, børnehaver, pionerlejre, moteller. Deres behandling udføres under vejledning af en læge og består i generelle sundhedsforanstaltninger (ophold i frisk luft, gymnastik, forbedret afbalanceret ernæring, indtagelse af vitaminer) og i lokale procedurer - fysioterapi, antiseptisk skylning. Kun hvis det kan overvejes, at et barn ikke kan inficere andre med difteri, hvis tredobbeltanalyser med intervaller på flere dage giver negative resultater, skal du vise, at der ikke er difteri-baciller i slimet i svelget og næsen.

Sundhedsundervisning, promovering af metoder og midler til forebyggelse af difteri er af stor betydning for en vellykket kamp mod denne sygdom. Personlige og offentlige hygiejneevner er især vigtige for at indpode familier, hvor der er børn, der er modtagelige for sygdomme i ondt i halsen, der har fået skarlagensfeber, difteri eller mæslinger..

Det skal huskes, at folk, der plejer en infektiøs patient, skal vaske hænderne med sæbe og skylle hver gang efter kontakt med den og skylle med en kviksølvkloridopløsning eller anden desinfektionsopløsning. Du kan ikke sidde på sengen til patienten, give besøgende det, tage genstande ud, som patienten brugte fra lokalet. Alt dette skal overholdes for at beskytte andre mod at blive inficeret med en alvorlig sygdom..

Komplikationer

Når en person har haft en ondt i halsen, kan han udvikle en kronisk sygdom, som et resultat af, at mandlerne forbliver i en betændt tilstand hele tiden. Denne sygdom, som ikke altid forekommer og ikke er den samme hos alle mennesker, kaldes kronisk betændelse i mandlen. Med denne sygdom observeres flere forværringer i form af gentagne ondt i halsen.

Kronisk betændelse i mandlen er en forholdsvis almindelig årsag til forskellige læsioner i kroppen..

Halsen med kronisk betændelse i mandlen følger undertiden den ene efter den anden med små intervaller. Årsagen til deres forekomst er mikroorganismer, der hekker i mandlerne, oftest i huller. Det er i hullerne, at der dannes purulente propper, der består af dekomponerede partikler i slimhinden, bakterier og deres henfaldsprodukter. Herfra trænger infektionen ofte ind i den generelle blodstrøm og i lymfekanalen.

Naturligvis viser tilstedeværelsen af ​​overbelastning i mandlerne i sig selv slet ikke tilstedeværelsen af ​​kronisk betændelse i mandlen. Det vides, at sunde mennesker i mandlerne har et stort antal trafikpropper. For tiden har disse purulente stik i nogle mennesker ikke en mærkbar effekt på helbredet. I disse tilfælde skal man dog altid huske, at tilstedeværelsen af ​​propper i manglerne i mandlerne i sidste ende kan blive kilden og årsagen til en kronisk sygdom med hyppigt tilbagevendende betændelse i mandlen. Men hver overført tonsillitis efterlader et spor i kroppen, hvilket forårsager en dyb ændring i mandlerne. Der er mennesker, hvis mandler er helt uændrede i deres udseende, og alligevel får disse mennesker mandelbetændelse 8-10 gange om året. Det kan antages, at de har kronisk betændelse i mandlen..

Det er umuligt at genkende kronisk betændelse i mandlen hos en person alene med eksterne tegn. Derfor er det ekstremt vigtigt med en ondt i halsen, en grundig og omfattende undersøgelse af en læge af hele kroppen med anvendelse af laboratoriemetoder til blod, urin, udstrygning fra halsen osv..

Hyppige ondt i halsen er kun en af ​​de mange alvorlige konsekvenser af kronisk betændelse i mandlen. Ud over angina er denne sygdom ofte ledsaget af betydelige ændringer i kroppen. Der kan være peri-almundial suppuration (abscesser), komplikationer i hjertet, nyrer, led og undertiden endda blodforgiftningsfænomener..

Det nuværende niveau af medicin tillader anvendelse af forskellige effektive midler og metoder mod denne sygdom. I nogle tilfælde tager de til rådighed fra en læge kirurgisk indgreb - fjernelse af påvirkede mandler ved operation.

I normal tilstand er mandler en slags barriere, der hæmmer den infektiøse debut, hvilket forhindrer mikroorganismer i at trænge dybt ind i vævene. Ved en kronisk sygdom letter mandlerne imidlertid penetrationen af ​​infektion i vævene; desuden udgør de ofte selv en kilde til infektion.

Sagen for den behandlende læge er at afgøre, om man skal ty til operation.

Alder ved sygdom

Statistik med alle de overbevisende beviser viser, at oftest.angoin påvirker børn og unge. Tre fjerdedele af alle patienter med angina er mennesker under 30 år. En særlig stor andel blandt patienter er gruppen af ​​børn og unge i alderen 7 til 14 år. Det bemærkes, at piger ofte bliver syge af mandelbetændelse end drenge.

Kliniske undersøgelser udført af forskere har bekræftet den tætte gensidige afhængighed af betændelse i mandlen og gigt. Det viste sig, at folk, der konsulterede en læge om en ondt i halsen, ofte blev genkendt sammen med gigt.

Fra barndom og op til 35 år stiger mandlernes væv gradvist i volumen. I en alder af tre vokser folliklerne, og deres antal i hver mandel når 35-40. Efter 35-40-årsalderen falder antallet af follikler gradvist, og hos ældre, 70 år, er det kun 9-12, det vil sige mindre end for en et år gammel baby.

Aldersrelaterede ændringer i mandlernes væv er tilsyneladende tæt forbundet med kroppens modstand. Selvfølgelig ville det være forkert at forklare hyppigheden af ​​sygdomme i forskellige aldersgrupper ved ændringer i mandlerne alene. Den afgørende rolle spilles naturligvis af aldersrelaterede ændringer i kroppens reaktivitet, dets evne til at modstå sygdom. Interaktionen mellem lokale og generelle forhold (tilstanden af ​​mandelvæv og kropsresistens) giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget en person er modtagelig for sygdomme i angina.

Tilsyneladende skaber denne interaktion hos de fleste børn og unge ikke den nødvendige stabilitet i kroppen mod angina. Derfor bør foranstaltninger til social og personlig forebyggelse først og fremmest sigte mod at styrke, hærde kroppen, gymnastik, fysisk træning osv..

Hvis du studerer sygelighedstal i flere måneder, er den udtalt sæsonbetonede angina slående. Så for eksempel bemærkede poliklinikker i Moskva det største antal tilfælde af betændelse i mandlen i oktober, november og december, og den mindste - fra maj til august.

Dette betyder, at vejret spiller en rolle i forekomsten af ​​angina. Sæsonbestemtheden af ​​forekomsten afhænger dog ikke kun af de meteorologiske forhold iboende i efteråret og vintermånederne. Af stor betydning er den forskellige sammensætning af befolkningens ernæring på forskellige tidspunkter af året. Det er kendt, at indholdet af proteiner, fedt, kulhydrater og vitaminer adskiller kosten i sommer og efterår sig markant fra forår-vinter.

Den statlige betydning af problemet med bekæmpelse af angina bestemmes for det første af massen af ​​denne sygdom, og for det andet af det faktum, at det som regel indebærer et midlertidigt tab af arbejdsevne.

En analyse af dataene viser, at arbejdstagere og kontorarbejdere blandt den voksne del af befolkningen hovedsageligt konsulterede læger om betændelse i mandlen, hvor langt størstedelen var kvinder. Det kan antages, at den del af den voksne befolkning, der ikke behøver at være fritaget for arbejde på grund af sygdom (husmødre, handicappede osv.), Ikke går til en medicinsk institution, selv med en alvorlig form for angina. Disse personer gentager den behandling, som lægen ordinerede for tidligere sygdomme i angina.

Man kan også bemærke et karakteristisk træk ved strukturen af ​​sygelighed: overvejelsen af ​​tilfælde af angina hos ansatte sammenlignet med arbejdstagere. Denne funktion giver os mulighed for at betragte fysisk arbejde som en faktor, der øger kroppens modstand og forsvar.

I alle aldersgrupper er der flere kvinder blandt de syge end mænd.

Virkningen af ​​høj temperatur medfører øget udskillelse af sved, som uundgåeligt ledsages af tabet af vitamin C og B. fra kroppen. Defensive kræfter er svækket, muligheden for forkølelse skabes. Hvis man tilføjer en-vejs ernæring til mad, der er rig på kulhydrater, bliver det klart, at en kombination af alle disse faktorer forårsager en øget forekomst af betændelse i mandler hos konditorarbejdere.

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger mod ondt i halsen består af generel og personlig forebyggelse.

Opgaven er primært at opnå en virkelig massiv implementering af foranstaltninger til at hærde kroppen. Gymnastik, fysisk træning og sport bidrager til helingen af ​​hele organismen, mobiliserer dens beskyttelsesstyrker, øger dens modstand, modstand mod temperatursvingninger i miljøet og forskellige påvirkninger af ugunstige eksterne faktorer.

Den forebyggende værdi af vitamin C og B1 især om vinteren og foråret, når det største antal angina-sygdomme.

Som du ved er purulente foci inden for næse- og øres adhulære hulrum ofte en kilde til infektion og i sidste ende årsagen til angina. Slip af med disse foci ved hjælp af en læge - dette er en obligatorisk regel om personlig hygiejne.

Vær opmærksom på, at syge tænder ofte fører til problemer i form af tonsillitiskomplikationer, alle bør betragte det som en uundværlig pligt at tage sig af mundhulen, de skal med jævne mellemrum se tandlægen, behandle de syge tænder, tage sig af tandkødet og hele mundhulen.

Forbedring af helbredet, hærdning af kroppen med luftbade, koldt gnidning, slukning med vand ved stuetemperatur og derefter gnidning af huden med et håndklæde, regelmæssige øvelser i gymnastik, fysisk træning og sport - alt dette sammen med mange andre foranstaltninger er effektive metoder til personlig forebyggelse af angina.

Husk, at du godt skal ventilere det rum, hvor du bor, dagligt udføre våd rengøring i det. Det er ekstremt vigtigt at overholde reglerne for forebyggelse af boliger og sovesale, hvis der kommer en syg halsbetændelse i rummet.

Først og fremmest skal en patient med angina isoleres fra raske mennesker. Dette opnås på forskellige måder. Antag, at patienten ikke kan placeres i et separat rum (selvom dette ville være den bedste udvej). Hvis det er muligt, skal sengen med en syg sår hals beskyttes af en skærm eller baldakin. Kommunikation af en syg halsbetændelse med sunde bør begrænses så meget som muligt. Patienten skal bruge separate opvasker og et håndklæde.

Værelset, hvor patienten befinder sig, skal være godt ventileret og vådrenset i det. Personer, der omgiver patienten, og endnu mere pleje af ham, skal udsættes for forebyggende sanitet (forbedring) af mundhulen og svelget to gange om dagen (morgen og aften). Sanitet i de øvre luftveje skal ledsages af regelmæssig rengøring og neutralisering af luft i offentlige og boligområder af fysiske (ventilation, ultraviolet stråling, uviollamper) og kemiske metoder.

Alle skal kende de obligatoriske forholdsregler, der skal træffes i forhold til en syg halsbetændelse.

Sengeleje er en forudsætning for at forhindre komplikationer og fremskynde helingsprocessen.

Selv før lægen ankommer, er det nyttigt for patienten at ordinere en let diæt og overvåge tarmens regelmæssige drift.

Behandling af patienter med angina skal udføres af en læge.

Ved ondt i halsen skal gurgling undgås, da de ikke medfører fordele, men kan forårsage skade, da de forårsager en reduktion i ondt i halsen og skader slimhinden i svelget. Det anbefales at skylle mundhulen, tænderne med en svag opløsning af desinfektionsmidler (borsyre, kaliumpermanganat osv.). Det er dog bedst at lave varme indåndinger - alkalisk og mentol (15 dråber af en 10% alkoholopløsning af mentol i et glas kogende vand).

Smøring af halsen kan være skadelig og bør ikke gøres..

Indånding

Det er sædvanligt at skelne mellem generel og specifik sygdomsforebyggelse. Under generel forebyggelse forstår vi et sådant system af foranstaltninger, der påvirker miljøet og styrker forsvaret, kroppens modstand mod infektioner. Specifik forebyggelse henviser til eksponeringsmetoder, der primært er rettet mod det forårsagende infektionsmiddel mod denne særlige sygdom.

En slags specifik profylakse er indånding..

Dette er en af ​​de sikreste måder at forhindre sygdomme i den øvre luftvej, normalt forårsaget af hypotermi..

Hvad er indånding?

Dette er en metode til introduktion i menneskekroppen medisinske stoffer i en sprøjtet, dampig eller gasformig tilstand. Under tryk fra komprimeret luft trænger disse stoffer ind ved indånding i næsehulen, munden, svelget og dybere luftveje, og når nogle gange lungerne. Inhalerede stoffer passerer fra nasopharynx til fordøjelseskanalen, og absorberes i blodet, virker på hele kroppen.

Historien om denne enkle, smertefrie og tilgængelige under alle betingelser behandling og profylaktisk metode går århundreder tilbage til Hippokrates tid. I begyndelsen af ​​det 19. århundrede blev indånding meget brugt. Brugen af ​​denne metode var imidlertid meget begrænset: I lang tid blev det betragtet som farligt at injicere medikamenter i de dybe lunger.

Fremskridt inden for fysiologi og luftvejsanatomi, bemærkelsesværdige undersøgelser foretaget af fremtrædende russiske videnskabsmænd har markant udvidet mulighederne for at indgive lægemidler til lungerne.

For hundrede år siden ordinerede den store russiske videnskabsmand NI Pirogov med stor virkning indånding af en æterisk opløsning af kamfer, kinin osv. Til behandling af visse sygdomme.Den russiske farmakolog N. P. Kravkov i slutningen af ​​forrige århundrede beviste, at indtrængen af ​​medikamenter i lungerne var absolut ufarlig, og absorptionen af ​​medikamenter fra lungerne er tyve gange hurtigere end når den tages oralt.

Der er grund til at hævde, at virkningsmekanismen ved inhalation er endnu mere kompliceret: denne metode, som det viste sig, påvirker nervesystemet og gennem det til andre organer placeret væk fra lungerne. Gennem cerebral cortex påvirker inhalation centralnervesystemet, hvilket hjælper med at forbedre og vende tilbage til normen for højere nerveaktivitet. Den komplekse mekanisme for inhalationsterapi blev klar takket være de strålende værker af den store russiske fysiolog I. P. Pavlov.

I øjeblikket er læger med forskellige specialiteter villige til at ordinere inhalationer til forebyggelse og behandling af betændelse i mandler under en lang række tilstande..

Hvilke medicinske stoffer bruges til inhalation gennem inhalation? Deres rækkevidde er ret bred. Til forebyggelse af angina, katarr i den øvre luftvej, sprøjter inhalatorer vandige opløsninger af natriumchlorid, bicarbonat, natriumbenzoat, natriumbromid og salicylsyre. I de senere år er indånding af influenzavaccine blevet brugt til at forhindre influenza, og inhalation af influenzaserum er blevet brugt til behandling af denne sygdom. Gasindånding af klor og hydrogensulfid har også en gavnlig virkning mod betændelse i mandlen, influenza, akut katarr i de øvre luftvej. Ved sygdomme i næse og strubehoved hjælper indånding med chlorethyl, et bedøvelsesmiddel og et desinfektionsmiddel godt; med laryngitis - indånding med en olieopløsning af menthol, kreosot, blandinger af eukalyptus, anis og andre olier.

Aerosol er en suspension i luften af ​​faste, flydende og luftformige stoffer. Fordelen ved denne sammensætning i forhold til konventionelle medicinske opløsninger er dens høje spredning. Dette betyder, at størrelsen på partiklerne, der udgør aerosoler, er så lille, at de frit trænger ind i lungerne uden at sætte sig ned på slimhinden i den øvre luftvej..

Efter to eller seks inhalationer forekommer som regel en kraftig forbedring, patienterne kommer sig hurtigt, der er ingen tilbagefald, resultaterne er vedvarende. Antallet af komplikationer faldt kraftigt. Indåndinger i kombination med andre metoder til at påvirke barnets krop gjorde det muligt at reducere behandlingstiden for børn på hospitalet.

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Behandling af en løbende næse under graviditet
En løbende næse under graviditet er en almindelig forekomst. Og ikke engang fordi kvindens immunitet nu er svækket, og du kan få en kold eller akut luftvejsinfektion bare i løbet af få minutter.
De bedste dråber i næsen. TOP 24
Nasal trængsel er et alvorligt problem, fordi man med den ikke kan trække vejret fuldstændigt og føler tyngde. Indtil i dag er der i medicinalindustrien mange lægemidler, der lindrer denne tilstand.
Nasal skylning med Cuckoo-metoden (ifølge Proetz): indikationer, adfærd, fordele og ulemper
Nasal skylning er en terapeutisk procedure. Det bruges til forkølelse, bihulebetændelse (bihulebetændelse). Det hjælper med at undgå en punktering og håndtere kroniske sygdomme. "Cuckoo" -proceduren eller Prosetz-vaskemetoden blev opfundet i begyndelsen af ​​forrige århundrede.