Amoxiclav tabletter - brugsanvisning

INSTRUKTION
om brugen af ​​stoffet
til medicinsk brug

Læs disse instruktioner omhyggeligt, inden du begynder at tage / bruge dette lægemiddel..
• Gem manualen; det kan være nødvendigt igen..
• Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte din læge..
• Denne medicin er ordineret til dig personligt og bør ikke deles med andre, da det kan skade dem, selvom du har de samme symptomer som du.

Registreringsnummer

Handelsnavn

Gruppe navn

amoxicillin + clavulansyre

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter

Struktur

Aktive stoffer (kerne): hver 250 mg + 125 mg tablet indeholder 250 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt;
hver 500 mg + 125 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt;
hver 875 mg + 125 mg tablet indeholder 875 mg amoxicillin i form af trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af kaliumsalt.
Hjælpestoffer (henholdsvis for hver dosering): kolloid siliciumdioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellosenatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (til dosering 250 mg + 125 mg), mikrokrystallinsk cellulose op til 650 mg / op til 1060 mg / op 1435 mg;
filmovertrækningstabletter 250 mg + 125 mg - hypromellose 14,388 mg, ethylcellulose 0,702 mg, polysorbat 80 - 0,780 mg, triethylcitrat 0,779 mg, titandioxid 7,605 mg, talkum 1,742 mg;
filmovertrækningstabletter 500 mg + 125 mg - hypromellose 17,696 mg, ethylcellulose 0,864 mg, polysorbat 80 - 0,960 mg, triethylcitrat 0,976 mg, titandioxid 9,360 mg, talkum 2,144 mg;
filmovertrækningstabletter 875 mg + 125 mg - hypromellose 23,226 mg, ethylcellulose 1,134 mg, polysorbat 80 - 1,260 mg, triethylcitrat 1,280 mg, titandioxid 12,286 mg, talkum 2,814 mg.

Beskrivelse

250 mg + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, aflange, ottekantede, bikonvekse, filmovertrukne tabletter med 250/125 udskrifter på den ene side og AMC på den anden side.
500 mg + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, ovale, bikonvekse filmovertrukne tabletter.
875 mg + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse filmovertrukne tabletter med et hak og indtryk af “875/125” på den ene side og “AMC” på den anden side.
Kink-visning: gullig masse.

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibiotikum - semicynthetic penicillin + beta-lactamasehæmmer

ATX-kode: J01CR02.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik
Handlingsmekanisme
Amoxicillin er en semisyntetisk penicillin, der har aktivitet mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin forstyrrer biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Krænkelse af syntesen af ​​peptidoglycan fører til tab af styrke i cellevæggen, hvilket fører til lysering og død af mikroorganismeceller. Samtidig er amoxicillin modtagelig for ødelæggelse af beta-lactamaser, og aktivitetsspektret af amoxicillin strækker sig derfor ikke til mikroorganismerne, der producerer dette enzym..
Clavulansyre, en beta-lactamaseinhibitor, der er strukturelt relateret til penicilliner, har evnen til at inaktivere en lang række beta-lactamaser, der findes i penicillin- og cephalosporin-resistente mikroorganismer. Clavulansyre har tilstrækkelig effektivitet mod plasmid beta-lactamaser, som oftest forårsager bakteriel resistens, og er ikke effektiv over for type I-kromosom beta-lactamaser, som ikke hæmmes af clavulansyre.
Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i lægemidlet beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af enzymer - beta-lactamaser, som giver dig mulighed for at udvide det antibakterielle spektrum af amoxicillin.
Følgende er in vitro-kombinationsaktiviteten af ​​amoxicillin med clavulansyre.

Bakterier, der ofte er modtagelige for en kombination af amoxicillin og clavulansyre
Gram-positive aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes og andre beta-hæmolytiske streptococci 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus meturicin (sensitiv overfor) koagulase-negative stafylokokker (følsomme over for methicillin).
Gram-negative aerobes: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Andet: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-positive anaerober: arter af slægten Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, arter af slægten Peptostreptococcus.
Gram-negative anaerober:
Bacteroides fragilis, arter af slægten Bacteroides, arter af slægten Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, arter af slægten Fusobacterium, arter af slægten Porphyromonas, arter af slægten Prevotella.
Bakterier, som erhvervet resistens sandsynligvis
til en kombination af amoxicillin med clavulansyre
Gram-negative aerobes: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, arter af slægten Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, arter af slægten Proteus, arter af slægten Salmonella, arter af slægten Shigella.
Gram-positive aerobes: arter af slægten Corynebacterium, Enterosocus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococci fra Viridans-gruppen.
Naturligt resistente bakterier
til en kombination af amoxicillin med clavulansyre
Gram-negative aerobes: arter af slægten Acinetobacter, Citrobacter freundii, arter af slægten Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, arter af slægten Providencia, arter af slægten Pseudomonas, arter af slægten Serratia, Stenotrophomonas maltophocoliters,.
Andet: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, arter af slægten Chlamydia, Coxiella burnetii, arter af slægten Mycoplasma.
1 for disse bakterier er den kliniske virkning af en kombination af amoxicillin og clavulansyre påvist i kliniske studier.
2 stammer af disse typer bakterier producerer ikke beta-lactamaser. Følsomhed med amoxicillin-monoterapi antyder en lignende følsomhed som kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre.

Farmakokinetik
De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Amoxicillin og clavulansyre opløses godt i vandige opløsninger med fysiologisk pH og absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (GIT) efter indtagelse af Amoxiclav ®. Absorptionen af ​​de aktive stoffer i amoxicillin og clavulansyre er optimal, hvis den tages i starten af ​​et måltid.
Biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre efter oral administration er ca. 70%.
De farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er givet nedenfor efter administration i en dosis på 875 mg / 125 mg og 500 mg / 125 mg to gange om dagen, 250 mg / 125 mg tre gange om dagen af ​​sunde frivillige.

Gennemsnitlige (± SD) farmakokinetiske parametre
fungerende
stof
Amoxicillin /
clavulansyre
Enkelt
dosis
(Mg)
Cmax
(mcg / ml)
Tmax
(time)
AUC (0-24 timer)
(mcg.h / ml)
T1 / 2
(time)
Amoxicillin
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0-2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503,3 ± 1,121,5 (1,0-2,0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Clavulansyre
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0-2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831,5 (1,0-2,0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701,2 (1,0-2,0)12,6 ± 3,251,01 ± 0,11
Сmax - maksimal plasmakoncentration;
Tmax - tid til at nå maksimal plasmakoncentration;
AUC - område under kurven "koncentrationstid";
T1 / 2 - halveringstid

Fordeling
Begge komponenter er kendetegnet ved et godt distributionsvolumen i forskellige organer, væv og kropsvæsker (inklusive i lungerne, organerne i bughulen; fedt, knogler og muskelvæv; pleural, synovial og peritoneal væske; i huden, galden, urinen, pus udledning, sputum, i mellemliggende væske).
Plasmaproteinbinding er moderat: 25% for clavulansyre og 18% for amoxicillin.
Distributionsvolumen er ca. 0,3-0,4 l / kg for amoxicillin og ca. 0,2 l / kg for clavulansyre..
Amoxicillin og clavulansyre krydser ikke blod-hjerne-barrieren i ikke-betændte meninges.
Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælk. Der er også fundet spor af clavulansyre i modermælken. Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren.
Metabolisme
Cirka 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles af nyrerne i form af inaktiv penicilloinsyre. Clavulansyre i den menneskelige krop gennemgår intensiv metabolisme med dannelse af 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carboxylsyre og 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on og udskilles med nyrerne, gennem fordøjelseskanalen såvel som med udåndet luft i form af kuldioxid.
Avl
Amoxicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne, mens clavulansyre gennem både nyre- og ekstrarenalmekanismer. Efter en enkelt oral administration af en tablet, 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg, udskilles ca. 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre uændret med nyrerne i de første 6 timer.
Den gennemsnitlige halveringstid (T1 / 2) af amoxicillin / clavulansyre er ca. en time; den gennemsnitlige totale clearance er ca. 25 l / h hos raske patienter.
Den største mængde clavulansyre udskilles i de første 2 timer efter indgivelse.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Den totale clearance af amoxicillin / clavulansyre falder i forhold til et fald i nyrefunktion. Nedsat clearance er mere udtalt for amoxicillin end for clavulansyre, fordi det meste af amoxicillin udskilles af nyrerne. Doser af lægemidlet til nyresvigt bør vælges under hensyntagen til uønskeligheden af ​​kumulering af amoxicillin, mens der opretholdes et normalt niveau af clavulansyre.
Patienter med nedsat leverfunktion
Hos patienter med nedsat leverfunktion anvendes lægemidlet med forsigtighed, det er nødvendigt konstant at overvåge leverfunktionen.
Begge komponenter fjernes ved hæmodialyse og mindre mængder ved peritonealdialyse..

Indikationer til brug

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:
• infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis medier, svælg i abses, betændelse i mandlen, faryngitis)
• infektioner i nedre luftvej (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
• urinvejsinfektioner;
• infektioner i gynækologi;
• infektioner i hud og blødt væv samt sår fra bid af mennesker og dyr;
• infektioner i knogler og bindevæv;
• gallevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infektioner.

Kontraindikationer

• Overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet;
• Overfølsomhed i historien over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika;
• kolestatisk gulsot og / eller anden nedsat leverfunktion forårsaget af en historie med amoxicillin / clavulansyre;
• infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi;
• børn under 12 år eller vejer under 40 kg.

omhyggeligt

En historie med pseudomembranøs colitis, sygdomme i mave-tarmkanalen, leversvigt, alvorlig nedsat nyrefunktion, graviditet, amning, mens du bruger antikoagulantia..

Brug under graviditet og under amning

Dyreforsøg har ikke afsløret data om farerne ved at tage stoffet under graviditet og dets virkning på fosterets udvikling.
I en undersøgelse hos kvinder med for tidlig brud på fostervandsmembranerne viste det sig, at profylaktisk anvendelse af amoxicillin / clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte.
Under graviditet og amning bruges lægemidlet kun, hvis den tilsigtede fordel for moren opvejer den potentielle risiko for fosteret og babyen.
Amoxicillin og clavulansyre passerer i små mængder i modermælken.
Hos spædbørn, der modtager amning, er det muligt at udvikle sensibilisering, diarré, candidiasis i slimhinderne i mundhulen. Når du tager Amoxiclav ®, er det nødvendigt at beslutte om amningens ophør.

Dosering og administration

Inde.
Doseringsregimet indstilles individuelt afhængigt af patientens alder, kropsvægt, nyrefunktion samt infektionens sværhedsgrad..
Det anbefales at tage Amoxiclav ® ved begyndelsen af ​​et måltid for optimal absorption og for at reducere mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet.
Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden en anden medicinsk undersøgelse.
Voksne og børn 12 år eller ældre eller vejer 40 kg eller mere:
Til behandling af infektioner af mild til moderat sværhedsgrad - 1 tablet 250 mg + 125 mg hver 8. time (3 gange om dagen).
Til behandling af alvorlige infektioner og luftvejsinfektioner - 1 tablet 500 mg + 125 mg hver 8. time (3 gange om dagen) eller 1 tablet 875 mg + 125 mg hver 12 timer (2 gange om dagen).
Da tabletter med en kombination af amoxicillin og clavulansyre på 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg indeholder den samme mængde clavulansyre - 125 mg, svarer 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke til en tablet 500 mg + 125 mg.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Dosisjustering er baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin og er baseret på kreatininclearance (QC).

QCAmoxiclav ® doseringsregime
> 30 ml / minIngen dosisjustering krævet
10-30 ml / min1 tablet 500 mg + 125 mg 2 gange / dag eller 1 tablet 250 mg + 125 mg 2 gange / dag (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad).
30 ml / min.
Patienter med nedsat leverfunktion
Brug af Amoxiclav ® skal udføres med forsigtighed. Regelmæssig overvågning af leverfunktionen er nødvendig..
Kræver ikke korrektion af doseringsregimet for ældre patienter. Hos ældre patienter med nedsat nyrefunktion skal dosis justeres som for voksne patienter med nedsat nyrefunktion..

Side effekt

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificeres uønskede effekter i henhold til deres udviklingshyppighed som følger: meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100, fra mave-tarmkanalen
meget ofte: diarré;
ofte: kvalme, opkast. Kvalme observeres oftest ved indtagelse af høje doser..
Hvis overtrædelse af mave-tarmkanalen bekræftes, kan de fjernes, hvis du tager stoffet i starten af ​​måltidet.
sjældent: fordøjelsesbesvær;
meget sjældent: antibiotisk associeret colitis (inklusive hæmoragisk colitis og pseudomembranøs colitis), sort “behåret” tunge, gastritis, stomatitis.
Fra leveren og galdekanalen
sjældent: øget aktivitet af alanin aminotransferase (ALT) og / eller aspartat aminotransferase (AST). Disse reaktioner observeres hos patienter, der får beta-lactam antibiotikabehandling, men dets kliniske betydning er ukendt..
meget sjældent: kolestatisk gulsot, hepatitis, øget aktivitet af alkalisk phosphatase, øget aktivitet af bilirubin i blodplasma.
Bivirkninger fra leveren blev hovedsageligt observeret hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langtidsbehandling. Disse bivirkninger er meget sjældne hos børn..
De anførte tegn og symptomer forekommer normalt under eller umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen, men i nogle tilfælde vises de muligvis ikke i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Bivirkninger er normalt reversible.
Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige, i ekstremt sjældne tilfælde er der rapporteret om dødelige resultater. I næsten alle tilfælde var dette personer med alvorlig samtidig patologi eller personer, der samtidig fik hepatotoksiske medikamenter.
Fra immunsystemet
meget sjældent: angioødem, anafylaktiske reaktioner, allergisk vaskulitis;
Fra blod- og lymfesystemet
sjældent: reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni;
meget sjældent: reversibel agranulocytose, hæmolytisk anæmi, reversibel stigning i protrombintid, reversibel stigning i blødningstid (se afsnit "Særlige instruktioner"), eosinophilia, trombocytose.
Fra nervesystemet
sjældent: svimmelhed, hovedpine;
meget sjældent: kramper (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som når man tager høje doser af lægemidlet), reversibel hyperaktivitet, aseptisk meningitis, angst, søvnløshed, ændring af adfærd, agitation.
På hudens og det subkutane væv
sjældent: hududslæt, kløe, urticaria;
sjældent: erythema multiforme exudative;
meget sjælden: eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom, akut generaliseret exanematematisk pustulose, et syndrom svarende til serumsygdom, toksisk epidermal nekrolyse.
Fra nyrerne og urinvejene
meget sjældent: interstitiel nefritis, krystalluri (se afsnittet "Overdosering"), hæmaturi.
Infektiøse og parasitære sygdomme
ofte: candidiasis i hud og slimhinder.
Andet
ukendt frekvens: vækst af ufølsomme mikroorganismer.

Overdosis

Der er ingen rapporter om død eller livstruende bivirkninger på grund af en overdosis af stoffet..
I de fleste tilfælde inkluderer overdoseringssymptomer forstyrrelser i mave-tarmkanalen (mavesmerter, diarré, opkast) og nedsat balance mellem vand og elektrolytter. Der har været rapporter om udviklingen af ​​krystalluri forårsaget af indtagelse af amoxicillin, som i nogle tilfælde førte til udviklingen af ​​nyresvigt.
Måske udviklingen af ​​anfald hos patienter med nyresvigt eller hos patienter, der får høje doser af lægemidlet.
I tilfælde af overdosering skal patienten være under opsyn af en læge, behandlingen er symptomatisk. I tilfælde af nylig administration (mindre end 4 timer) skal gastrisk skylning udføres, og aktivt kul skal ordineres for at reducere absorptionen.
Amoxicillin / clavulansyre fjernes ved hæmodialyse.

Interaktion med andre stoffer

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider bremser absorptionen, ascorbinsyre - øger absorptionen. Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og andre lægemidler, der blokerer for rørsekretion (probenecid) øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering). Samtidig brug af Amoxiclav ® og probenecid kan føre til en stigning og vedholdenhed i blodet i niveauet af amoxicillin, men ikke clavulansyre, så den samtidige brug af probenecid anbefales ikke. Samtidig brug af Amoxiclav ® og methotrexat øger methotrexats toksicitet.
Brug af lægemidlet sammen med allopurinol kan føre til udvikling af allergiske hudreaktioner. I øjeblikket findes der ingen data om samtidig brug af en kombination af amoxicillin med clavulansyre og allopurinol. Samtidig brug med disulfiram bør undgås..
Reducerer effektiviteten af ​​medikamenter i processen med metabolisme, som para-aminobenzoesyre dannes, ethinylestradiol - risikoen for blødning "gennembrud".
Litteraturen beskriver sjældne tilfælde af en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR) hos patienter med den kombinerede anvendelse af acenocumarol eller warfarin og amoxicillin. Hvis det er nødvendigt at anvende antikoagulantia samtidigt, er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge den testede tid eller INR, når receptpligtig medicin ordineres eller seponeres. Dosisjustering af antikoagulantia til oral administration kan være nødvendig.
Ved samtidig anvendelse med rifampicin er en gensidig svækkelse af den antibakterielle virkning mulig. Amoxiclav ® bør ikke anvendes samtidigt i kombination med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af en mulig formindskelse af effektiviteten af ​​Amoxiclav ®.
Amoxiclav ® reducerer effektiviteten af ​​orale prævention.
Hos patienter, der fik mycophenolatmofetil, blev der efter start af brugen af ​​en kombination af amoxicillin og clavulansyre observeret et fald i koncentrationen af ​​den aktive metabolit, mycophenolsyre, inden de tog den næste dosis af medicinen med ca. 50%. Ændringer i denne koncentration afspejler muligvis ikke nøjagtigt de generelle ændringer i eksponering for mycophenolsyre.

specielle instruktioner

Inden behandling påbegyndes, er det nødvendigt at interviewe patienten for at identificere en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika. Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige. Med et behandlingsforløb er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​funktionen af ​​de bloddannende organer, lever og nyrer. Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræves passende dosisjustering eller en forøgelse af intervallet mellem doser. For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages sammen med måltider.
Det er muligt at udvikle superinfektion på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom over for amoxicillin, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibiotikabehandling.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som når man tager høje doser af lægemidlet, kan der forekomme kramper.
Det anbefales ikke at bruge lægemidlet til patienter med mistanke om infektiøs mononukleose..
Hvis der opstår antibiotisk associeret colitis, skal du straks stoppe med at tage Amoxiclav ®, konsultere en læge og begynde passende behandling. Lægemidler, der hæmmer peristaltis, er kontraindiceret i sådanne situationer.
Hos patienter med nedsat diurese er krystalluri meget sjældent. Ved anvendelse af store doser amoxicillin anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde passende diurese for at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller.
Laboratorietest: høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk-positiv reaktion på uringlukose, når man bruger Benedictts reagens eller Feling's opløsning.
Enzymatiske reaktioner med glucosidase anbefales.
Clavulansyre kan forårsage ikke-specifik binding af immunoglobulin G (IgG) og albumin til røde blodlegemer, hvilket fører til falske positive resultater af Coombs-testen.

Særlige forsigtighedsregler vedrørende bortskaffelse af ubrugt medikament.

Ingen særlige forsigtighedsregler er påkrævet ved bortskaffelse af ubrugt Amoxiclav ®.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer, mekanismer

Med udviklingen af ​​uønskede reaktioner fra nervesystemet (for eksempel svimmelhed, kramper), skal man afstå fra at køre og udføre andre aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Udgivelsesformular

Primær emballage:
Filmovertrukne tabletter, 250 mg + 125 mg: 15, 20 eller 21 tabletter og 2 tørremidler (silicagel), anbragt i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig", i en mørk glasflaske, forseglet med en metalskruehætte med en kontrolring med perforering og pakning lavet af polyethylen med lav densitet indeni.
Filmovertrukne tabletter, 500 mg + 125 mg: 15 eller 21 tabletter og 2 tørremidler (silicagel), anbragt i en rund rød beholder med påskriften "uspiselig", i en mørk glasflaske, forseglet med en metalskruehætte med en kontrolring med perforering og en foring af polyethylen med lav densitet inden i eller 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blisterplade af lakeret hård aluminium / blød aluminiumsfolie.
Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blisterlakeret hård aluminium / blød aluminiumsfolie.
Sekundær emballage:
Filmovertrukne tabletter, 250 mg + 125 mg: et hætteglas i en papkasse sammen med instruktioner til medicinsk brug.
Filmovertrukne tabletter, 500 mg + 125 mg: en flaske eller en, to, tre, fire eller ti blister på 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en papkasse sammen med instruktioner til medicinsk brug.
Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg: en, to, tre, fire eller ti blister på 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en papkasse sammen med instruktioner til medicinsk brug.

Opbevaringsbetingelser

På et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid

2 år.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Ferievilkår

Recept

Fabrikant

Indehaver RU: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenien;
Fremstillet af: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevale, Slovenien.
Krav fra forbrugere skal sendes til ZAO Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.

Amoxiclav: sammensætning, indikationer, kontraindikationer, interaktion med lægemidler. Amoxiclav: tag før?

Amoxiclav-tabletter - træk ved formålet og brugen af ​​antibiotikumet

I kampen mod patogene mikroorganismer spiller antibakterielle lægemidler en vigtig rolle. Et af de første midler til denne gruppe var Penicillin, på grundlag af hvilket stoffer der nu produceres. Et eksempel er Amoxiclav-tabletter, der ofte bruges til øvre luftvejsinfektioner.

Amoxiclav - hvad er denne medicin??

For første gang at høre om Amoxiclav, hvad dette middel er - mange patienter har ikke en anelse. Dette antibakterielle lægemiddel bruges ofte til bakterielle infektioner i luftvejene og urinvejen. Værktøjet bruges til behandling af voksne og børn. Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på virkningen af ​​den aktive komponent på cellemembranen af ​​bakterier ved at binde enzymer. Tab af styrke fører til hurtig ødelæggelse af cellen, som et resultat af hvilken den dør. Efter adskillige dages indtagelse af medicinen observeres et fald i koncentrationen af ​​patogener i udbruddet.

Amoxiclav - tabletkomposition

Amoxiclav, hvis sammensætning kun inkluderer to hovedbestanddele, er tilgængelig i flere doseringsformer. Oftere bruger læger Amoxiclav-tabletter som den mest overkommelige og let doserede form. Hver Amoxiclav 375 tablet indeholder 250 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre. Der er former og med et højt indhold af aktivt stof - Amoxiclav 875.

Ud over de vigtigste aktive ingredienser er følgende stoffer til stede i præparatet:

  • silica;
  • crospovidon;
  • magnesiumstearat;
  • talkum;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • croscarmellosenatrium.

Når patienterne først støder på dette lægemiddel, spørger ofte lægen spørgsmålet om, hvad Amoxiclav behandler. Lægemidlet er vidt brugt i medicin til infektioner af bakteriel karakter af forskellige lokaliseringer. Det har et stort spektrum af antibakteriel aktivitet i sammenligning med simpel amoxicillin. Undersøgelser har vist den høje effektivitet af lægemidlet mod et antal gram-positive og gram-negative bakterier.

Blandt mikroorganismer, der er følsomme over for Amoxiclav, kan man skelne:

  • stafylokokker;
  • streptococcus;
  • shigella;
  • Klebsiella;
  • Echinococcus;
  • clostridier;
  • salmonella;
  • brucella;
  • Helicobacter;
  • Proteus.

Amoxiclav - indikationer til brug

Beslutningen om behovet for antibiotika træffes af lægen. For at øge terapiens effektivitet og hurtigt opnå en terapeutisk virkning udføres såning foreløbigt, hvorved typen af ​​patogen mikroorganisme bestemmes.

Først efter dette kan Amoxiclav anvendes, hvis indikationer for anvendelse er som følger:

  1. Bakterielle infektioner i de øvre og nedre dele af luftvejene: faryngitis, laryngitis, bronchitis, otitis media, bihulebetændelse, bihulebetændelse, pleurisy, lungebetændelse.
  2. Urologiske og gynækologiske sygdomme provokeret af mikrober: cystitis, pyelonephritis, urethritis, adnexitis, endometritis, prostatitis, salpingitis.
  3. Infektiøse hudsygdomme.
  4. Infektiøse processer i bindevæv og knoglevæv.

Amoxiclav - kontraindikationer og bivirkninger

Antibiotikumet Amoxiclav tolereres generelt godt af patienter. Det har få kontraindikationer, så det kan bruges til behandling af børn (endda spædbørn). I sådanne tilfælde anvendes lægemidlet i form af en suspension eller opløsning til intern administration oftere. Amoxiclav-tabletter kan ordineres under graviditet (under tilsyn af læger). Der er dog en række kontraindikationer og bivirkninger, der kan begrænse brugen af ​​lægemidlet eller forårsage behovet for det.

Amoxiclav - kontraindikationer

Lægemidlet tolereres godt af patienter, derfor bruges det ofte af børnelæger til behandling af luftvejssygdomme. Som enhver anden medicin kan det dog ikke altid bruges, selv med direkte indikationer.

Læger tager altid højde for denne funktion, når de ordinerer Amoxiclav-tabletter, hvis kontraindikationer er følgende:

  • intolerance over for penicillingruppen, cephalosporiner og andre betalactam-antibiotika;
  • alvorlige former for leversvigt;
  • Infektiøs mononukleose;
  • lymfocytisk leukæmi;
  • tilstedeværelsen af ​​kolestatisk gulsot ved modtagelsen af ​​Amoxiclav i historien;
  • nyresygdom, ledsaget af et fald i kreatininclearance;
  • alder op til 12 år;
  • graviditet (i nogle tilfælde bruges med forsigtighed).

Amoxiclav - bivirkninger

Hvis patienten er korrekt, observerer dosis og hyppighed af indgivelse, bruger Amoxiclav, er bivirkninger sjældne. I de fleste tilfælde manifesteres de ved en krænkelse af mave-tarmkanalen, dyspepsi. Dette skyldes virkningen af ​​medikamentets komponenter på den gavnlige tarmmikroflora, der fremkalder udvikling af opkast, kvalme, forstyrret afføring (diarré).

Ved langvarig brug af Amoxiclav kan følgende bivirkninger udvikle sig:

  • candidiasis i hud og slimhinder;
  • reversibel leukopeni, trombocytopeni;
  • anafylaktisk chok;
  • allergisk vaskulitis;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • dårlig fordøjelse.

Amoxiclav tabletter - applikation

Før patienten tager Amoxiclav, gennemgår patienten en omfattende undersøgelse. Dets formål er at bestemme typen af ​​patogen og patogenens følsomhed over for lægemidlet. Først efter at lægen er overbevist om, at Amoxiclav er effektiv mod denne infektion, udvikler de et behandlingsregime.

Følgende faktorer tages i betragtning:

  • type sygdom;
  • patologiens alvorlighed;
  • patient alder;
  • nyrefunktion.

Det skal huskes, at en utilstrækkelig dosering af Amoxiclav kan forårsage lægemiddelimmunitet, og en høj en øger risikoen for bivirkninger. Når de bliver spurgt af patienterne om, hvordan man tager Amoxiclav: før eller efter et måltid, svarer lægerne, at det er bedre at gøre dette lige før et måltid. Det er således muligt at reducere sandsynligheden for bivirkninger forbundet med forstyrrelse af mave-tarmkanalen. Læger starter ofte behandling med parenterale former af lægemidlet, hvorefter de skifter til tabletter.

Amoxiclav - dosering

Dosis af lægemidlet vælges individuelt. I dette tilfælde tager lægerne hensyn til sværhedsgraden af ​​sygdommen og sværhedsgraden af ​​det kliniske billede. Så for milde infektioner ordinerer lægerne 1 tablet Amoxiclav 250 + 125 tre gange om dagen til patienter. For at reducere indgivelsesfrekvensen kan Amoxiclav 500 anvendes. Hvis det er nødvendigt at bruge Amoxiclav til behandling af børn, beregnes dosis efter vægt ud fra følgende skema: 20 mg / kg kropsvægt (for alvorlige langtidsinfektioner, dobbelt).

I dette tilfælde er det nødvendigt at overholde følgende maksimale daglige doser af clavulansyre og amoxicillin:

  • voksne: amoxicillin - 6 g, clavulansyre - 0,6 g;
  • børn: amoxicillin - 45 mg / kg,
  • børn, amoxicillin - 45 mg / kg kropsvægt, clavulansyre - 10 mg / kg.

Hvor længe man tager Amoxiclav?

For at undgå mulige negative konsekvenser ved at tage medicinen Amoxiclav, skal dets brug altid aftales med lægen. Kun en specialist baseret på det kliniske billede, objektiv undersøgelse og testresultater kan beregne doseringen korrekt. Varigheden af ​​modtagelsen afhænger helt af, hvor hurtigt patienten kommer sig, hans helbred forbedres.

I henhold til eksisterende standarder bør varigheden af ​​behandlingen med antibakterielle lægemidler, herunder Amoxiclav, ikke overstige 14 dage. Hvis der på den 3-4. dag efter indtagelse af medicinen ikke forbedres laboratorieparametre og patientens tilstand, stopper lægerne med at bruge lægemidlet og erstatte det med en analog.

Amoxiclav - kompatibilitet

At tage antibakterielle stoffer pålægger patienterne nogle begrænsninger. I betragtning af at effektiviteten af ​​Amoxiclav øges, mens de tager andre antibiotika, supplerer læger det ofte med medicin fra andre grupper. Imidlertid er sulfonamider, tetracycliner og makrolider i stand til at reducere Amoxiclavs effektivitet, derfor ordineres ikke det. Derudover skal kvinder være opmærksomme på, at dette lægemiddel reducerer effektiviteten af ​​hormonelle prævention.

Ofte er patienter interesserede i, om det er muligt at tage Amoxiclav sammen med alkohol. Læger forbyder kategorisk at gøre dette. Hvis du samler Amoxiclav og alkohol, hvis kompatibilitet er fraværende, er der en negativ effekt på leveren og et kraftigt fald i lægemidlets effektivitet.

Du kan ikke kombinere at tage et antibiotikum med visse medicin. Blandt dem:

  • Methotrexat (der er en stigning i stoffets toksicitet);
  • Disulfiram (øger sandsynligheden for allergiske reaktioner);
  • Allopurinol (øget risiko for eksanem).

Sådan udskiftes Amoxiclav?

Om nødvendigt kan Amoxiclav erstattes med et lægemiddel, der har samme sammensætning eller lignende i terapeutisk virkning. Disse inkluderer alle lægemidler, der indeholder amoxicillin..

Imidlertid kan kun de midler, der indeholder clavulansyre, betragtes som komplette strukturelle analoger:

Tag Amoxiclav før eller efter måltider?

Amoxiclav medicinsk sammensætning inkluderer amoxicillin-antibiotika sammen med kaliumsalt, der fungerer som en enzyminhibitor. Dette lægemiddel hører til den farmakologiske kategori af penicilliner. Og om vi skal tage Amoxiclav før eller efter måltider, vil vi tale videre i artiklen.

Form for lægemiddelfrigivelse

Det nævnte præparat frigives i form af tabletter, der er coatet, og også i form af et pulver til suspensioner og injektioner. En tablet indeholder 250 mg amoxicillin. En tablet indeholder også 120 mg clavulansyre. Og hjælpestoffer her er følgende stoffer:

  • silica;
  • natriumsalt;
  • magnesiumstearat;
  • hypromellose med ethylcellulose;
  • titandioxid;
  • triethylcitrat.

Tabletter leveres i flasker på 15 stk i hver. En æske indeholder en flaske med dette lægemiddel. Suspensionspulver fås også i hætteglas. Til injicerbar brug anvendes lyofiliseret pulver. Amoxicillinindholdet i opløsningen er 500 mg. Til gengæld er mængden af ​​kaliumsalt 100 mg.

Lad os nu finde ud af, hvordan du tager Amoxiclav korrekt - før eller efter måltider.

Lægemidlets farmakologiske virkning

Kombinationen af ​​stoffer som amoxicillin med clavulansyre er unik i naturen. Amoxicillin sammen med andre antibiotika fra penicillin-kategorien kan forårsage død af bakterieceller ved at binde til overfladeceptorer. Det er sandt, at de fleste bakterier under brugen af ​​dette værktøj har lært at ødelægge antibiotika ved hjælp af et enzym kaldet beta-lactamase.

Clavulansyre reducerer aktiviteten af ​​dette enzym markant, hvorfor medicinen Amoxiclav udmærker sig ved et bredt spektrum af handling. Før eller efter spisning anbefales det at finde ud af det på forhånd, hvilket vi vil gøre senere i artiklen.

Det navngivne værktøj dræber selv bakteriestammer, der har formået at udvikle resistens over for amoxicillin, og har en udtalt bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning på alle typer streptokokker. Det er sandt, at der er nogle undtagelser, der udgør methicillin-resistente stammer i form af echinococcus, og derudover listeria.

Gram-negative bakterier er også følsomme over for Amoxiclav (før eller efter at have givet mad til et barn, vil vi finde ud af det lidt senere). Disse inkluderer:

  • Bordetella;
  • brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • salmonella;
  • shigella;
  • Clostridium og andre.

Uanset om “Amoxiclav” blev taget før eller efter måltiderne, absorberes det perfekt i blodet, og dets maksimale koncentration kan fastlægges allerede i den første time efter indtagelse. Amoxiclav har en høj fordeling i kroppen. Dette vedrører primært lungerne, synovialvæsken, mandler, prostata, fedtvæv og bihuler.

I væv observeres det højeste niveau af medicin en time efter den maksimale koncentration i blodplasma. I små mængder overføres medikamentet normalt til modermælk..

Det skal bemærkes, at amoxicillin gennemgår en vis ødelæggelse i kroppen. Hvad angår clavulansyre, metaboliseres den ganske intensivt. Medicinen udskilles med nyrerne. En ubetydelig eliminationsproces udføres gennem lungerne og tarmen..

Udskillelsesperioden for sunde nyrer er fra en til en og en halv time.

Indikationer til brug

Dette antibiotikum ordineres til behandling af alle slags infektionssygdomme. Disse inkluderer:

  • Luftvejssygdomme i form af akut eller kronisk bihulebetændelse.
  • Betændelse i mellemøret sammen med en pharyngeal abscess, bronkitis, betændelse i mandlene, lungebetændelse osv..
  • Urinvejssygdomme, der manifesterer sig i form af cystitis, pyelonephritis, urethritis osv..
  • Gynækologiske infektioner sammen med endometritis, septisk abort, salpingitis.
  • Betændelse i galdekanalen, for eksempel cholangitis og cholecystitis.
  • Binde- og knogleinfektioner.
  • Infektioner, der forekommer på blødt væv og hud. Som et eksempel kan der i denne situation citeres forskellige infektioner med bid, phlegmon og sår..
  • Genital infektioner, såsom chancroid eller gonoré.
  • Tilstedeværelsen af ​​odontogene infektioner, hvor patogenet trænger ind i kroppen gennem tandhulen.

Så find ud af, før måltiderne eller efter Amoxiclav er mest effektiv.

Brugsanvisning

Læger ordinerer det beskrevne værktøj på forskellige måder. Administrationsmetoden afhænger i dette tilfælde af sådanne faktorer som patientens alder, vægt, infektionens sværhedsgrad og nyres og leverens tilstand. Det bedste tidspunkt at tage medicinen anses for at være begyndelsen på madindtagelse. Forløbet med at tage denne medicin varer som regel fra 5 til 14 dage. Du kan ikke bruge det længere end denne periode..

Og hvordan ordineres Amoxiclav til børn - før eller efter måltider? Som regel anbefaler læger, at det bruges sammen med mad. For børn under 12 år bør 40 mg af lægemidlet pr. Kg vægt bruges. For børn, hvis vægt overstiger 40 kg, ordineres lægemidlet såvel som voksne.

Voksne tabletter skal tages hver otte time i løbet af dagen. Når man ordinerer denne medicin, anvendes doser på 625 mg hver otte time til behandling af især alvorlige infektioner..

Det skal bemærkes, at lægemidlet kan variere i forhold til de aktive bestanddele. Derfor er det forbudt at erstatte en 625 mg tablet med to 375 tabletter.

Til behandling af odontogene infektioner anvendes følgende skema:

  1. 375 mg tabletter taget hver otte time i løbet af dagen.
  2. Og tabletter på 625 mg hver tolvte time.

Hvis det er nødvendigt at bruge denne medicin til behandling af patienter, der lider af nyresygdomme, skal der tages hensyn til kreatininindhold i urinen. Blandt patienter med leversygdomme kræves konstant overvågning af dette organs funktioner.

Pulver til suspension anvendes til børn op til tre måneder. Og hvordan tager man Amoxiclav-suspension - før eller efter et måltid? Det skal bruges to gange om dagen sammen med måltider. Doseringen udføres ved hjælp af en speciel pipette. Det er 30 mg amoxicillin pr. Kg vægt..

Ved at vide, hvordan Amoxiclav ordineres til børn - før eller efter måltider tilføjer vi, at der til babyer over tre måneder, på baggrund af milde eller moderate infektioner, bruges 20 mg af lægemidlet. I især svære former skal 40 mg anvendes..

Den anden doseringsmulighed bruges også til behandling af dybe infektioner, såsom betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse osv. Denne medicin indeholder instruktioner, der indeholder særlige tabeller. De giver dig mulighed for at beregne den nødvendige dosis til babyen med maksimal nøjagtighed.

Så medicinen tages sammen med mad, hvilket bekræftes af instruktionerne for Amoxiclav. Før eller efter at have spist, tag det, kan du også tjekke med din læge.

Den maksimalt tilladte daglige dosis amoxicillin til børn anses for at være 45 mg. For voksne bør den samlede dosis ikke overstige 6 g. Hvad angår clavulansyre, kan den dagligt ikke bruges mere end 600 mg, hvis vi taler om voksne patienter. Den maksimale daglige mængde af dette stof til børn bør ikke overstige 10 mg pr. Kg kropsvægt.

I suspensionform

"Amoxiclav" (før måltider eller efter at der er ordineret et antibiotikum, har vi allerede fundet ud af) i form af et pulver til suspension anvendes til behandling af børn. 5 mg af den tilberedte suspension indeholder 250 mg amoxicillin. Det indeholder også 62 mg clavulansyre.

For at give stoffet en behagelig smag indeholder det søde stoffer sammen med frugtsmag. Suspensionspulveret pakkes i hætteglas med mørke glas. Deres volumen er 50 eller 140 ml. I en kasse med en flaske anbringes en doseringsske.

Og nu behøver du ikke gætte, om Amoxiclav skal tages før eller efter måltiderne, da instruktionerne råder dig til at gøre dette, mens du spiser.

I pilleform

Dette lægemiddel er også tilgængeligt i form af tabletter, der er overtrukket. Tablettene er hvide og ovale i form. En 625-milligram tablet indeholder 500 mg amoxicillin. Det indeholder også 125 mg kaliumsalt.

Disse tabletter kan fremstilles i plastik dåser på femten stykker hver, og derudover i aluminiumsblister, i en mængde på fem eller syv stykker. 1000 mg tabletter er også overtrukket og har en aflang form med skrå kanter. De indeholder 875 mg antibiotika. De inkluderer også 120 mg clavulansyre.

Kontraindikationer for brugen af ​​stoffet

Selvfølgelig er det meget vigtigt at give barnet en suspension af Amoxiclav før eller efter måltider. Når man tager det præsenterede lægemiddel, kan det trods alt forekomme en krænkelse af leveren, og desuden kolestatisk gulsot. Dette er muligt, hvis lægemidlet allerede er blevet anvendt, og patienten har en øget følsomhed over for dets bestanddele eller over for alle penicilliner generelt..

Patienter med en allergi over for cephalosporiner og derudover lider af pseudomembranøs colitis eller har problemer med leverfunktioner, ordineres dette lægemiddel med stor omhu.

Blandt patienter med mononukleose eller i nærvær af lymfocytisk leukæmi, der tidligere blev ordineret ampicillin, kan der ses et udslæt af erytematøs type. I en sådan situation bør antibiotika definitivt annulleres. Drik før måltider eller efter Amoksiklav, selvfølgelig, bestemmer alle selv. Men det er bedre at overholde anbefalinger fra specialister..

Bivirkninger

Som regel tolereres disse eller andre bivirkninger let af patienter og passerer hurtigt. Bivirkninger observeres oftest blandt ældre patienter, og derudover hos dem, der har brugt Amoxiclav i lang tid. Ofte forekommer bivirkninger under eller umiddelbart efter behandlingen, men nogle gange forekommer det, at deres udvikling forekommer flere uger efter afslutningen af ​​medikamentbrug:

  • Fordøjelsessystemet reagerer normalt med diarré, kvalme, opkast og dyspepsi. Flatulens er mindre almindelig sammen med stomatitis, gastritis, misfarvning af tungen, glossitis og enterocolitis.
  • Under eller efter afslutningen af ​​behandlingen med dette lægemiddel kan pseudomembranøs colitis forekomme. En sådan sygdom er forårsaget af en af ​​bakterierne fra Clostridium-familien..
  • Blodsystemet reagerer på Amoxiclav ved udvikling af anæmi, inklusive hæmolytisk, og reaktionen manifesterer sig også i form af eosinophilia, et fald i blodpladetallet og agranulocytose.
  • Hvad angår nervesystemet, kan vi her tale om hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, kramper, upassende opførsel fra patientens side eller hyperaktivitet.
  • Som et resultat af at tage denne medicin kan værdierne af leverprøver stige sammen med niveauet af bilirubin i blodserumet.
  • Huden kan reagere på, at Amoxiclav tager udslæt, nældefeber og angioødem. Mindre almindelig er udviklingen af ​​erythema multiforme. Udviklingen af ​​toksisk epidermal nekrolyse sammen med eksfoliativ dermatitis og Stevens-Johnson syndrom er ikke udelukket.
  • Urinsystemet reagerer som regel med udseendet af blod i urinen og interstitiel nefritis. På baggrund af langvarig brug af lægemidlet er udbrud af feber sammen med candidiasis i mundhulen ikke udelukket. Der er også en risiko for at udvikle candida vaginitis.

Graviditet

Bør du tage Amoxiclav-suspension før måltider eller efter graviditet? Lægemidlet under graviditet er bedre at ikke bruge. Undtagelsen er de situationer, hvor fordelene er større end den påståede skade. Brug af dette lægemiddel under graviditet øger risikoen for at udvikle colitis hos nyfødte..

Amoxiclav som en del af behandlingen af ​​angina

Antibiotika til behandling af angina ordineres kun i situationer, hvor det manifesterer sig i moderat eller overdrevent svær form. "Amoxiclav" som et antibiotikum i penicillinserien er ofte ordineret til betændelse i mandlen. Men dens anvendelse vises kun i tilfælde, hvor bakteriens form af sygdommen bekræftes. I dette tilfælde er det ekstremt vigtigt at kontrollere den patogene mikroflora for følsomhed over for dette lægemiddel..

Til behandling af tonsillitis blandt børn bruges suspensioner, og voksne ordineres tabletter. I især vanskelige situationer anvendes injektioner af medikamentet. Det skal huskes, at uanset metoden til anvendelse af Amoxiclav (før eller efter mad eller under den, som instruktionerne antyder), kan den ikke bruges i lang tid, da dette kan øge resistensen af ​​patogen mikroflora over for lægemidlet.

Anden lægemiddelkompatibilitet

Det er ekstremt uønsket at bruge indirekte antikoagulantia med medicin på samme tid. Dette kan forårsage en stigning i protrombinperioden. Interaktion mellem Amoxiclav og Allopurinol kan forårsage en risiko for eksanem. Amoxiclav er i stand til at øge toksiciteten af ​​Metatrexat. Det er også umuligt at bruge stofferne amoxicillin og rifampicin på samme tid, da de er antagonister, og deres kombinerede anvendelse svækker den antibakterielle virkning af begge.

Du kan ikke ordinere det sammen med tetracycliner eller makrolider, da de er bakteriostatiske antibiotika. Det er også forbudt at bruge sulfonamider, da dette kan medføre et fald i effektiviteten af ​​det præsenterede lægemiddel. Det skal huskes, at indtagelse af medikamentet reducerer effektiviteten af ​​prævention.

Nu ved du hvordan du tager Amoxiclav før måltider eller efter, og du er bekendt med funktionerne i dens virkning på kroppen..

Brugsanvisning Amoxiclav tabletter til voksne og børn

Lægemidlet Amoxiclav har flere former for frigivelse. En form er en oral tablet. Denne form er den mest anvendte, da for voksne er det hovedsageligt denne type medicin, der ordineres.

For at gennemgå det korrekte behandlingsforløb er det nødvendigt at gøre dig bekendt med instruktionerne for brug af Amoxiclav-tabletter til voksne inden behandling.

Typer af Amoxiclav-tabletter og deres egenskaber

Bemærkninger til lægemidlet Amoxiclav findes i pakningen med medicinen. I det kan patienten undersøge beskrivelsen og sammensætningen af ​​tabletten.

Frigivelsesformen for tabletter kan være både i standard- og velkendte tabletter eller i form af øjeblikkelige tabletter Amoxiclav Quiktab.

Følgende doseringer hænger sammen med Amoxiclav-tabletter:

  • 1000 mg tabletter - indholdet af amoxicillin er 875 mg og 125 mg clavulansyre;
  • 675 mg tabletter - indeholder 500 mg amoxicillin, og clavulansyre her er også 125 mg. Dette er en lettere form for patientens krop, ikke kun på grund af et fald i mængden af ​​amoxicillin, men også på grund af det relativt høje indhold af clavulansyre.

Amoxiclav-tabletten ligner en oval langstrakt pille med en udsparing i midten og en ekstruderet inskription "AMC" på sin side.

Amoxiclav quiktab ordineres til lignende infektioner, men bruges af patienter med problemer, når man sluger en tilstrækkelig stor pille. Amoxiclav quickctab fås i de samme doseringer som konventionelle Amoxiclav-tabletter.

Hvad amoxiclav tabletter er taget fra

Der er kun flere forskellige infektionssygdomme hos voksne hvert år, da bakterierne, der forårsager sygdommen, skrider frem og bliver mere resistente. For at forstå patienten, hvorfor de tager Amoxiclav-tabletter, er det nødvendigt at undersøge indikationerne for brug. Foreskriv dette antibiotikum i følgende tilfælde:

  1. Ved svære infektionssygdomme i øvre og nedre luftvej. Amoxiclav vil blive brugt til behandling af betændelse i mandler, bronkitis, lungebetændelse, otitis media, bihulebetændelse osv..
  2. Ved inflammatoriske processer i nyrerne - i dette tilfælde er det nødvendigt at blive behandlet med særlig omhu, da problemer med urinvejene kan skabe problemer med at fjerne antibiotika fra kroppen.
  3. Med betændelse i væv og led bidrager tabletternes virkning til helingsprocessen for sår efter operation og efter bid.
  4. Hjælper med forskellige sygdomme forårsaget af penicillin-responsive mikrober.

Opmærksomhed! Amoxiclav i tabletter har en antibakteriel virkning for en lang række mikrober, men kun en specialist kan ordinere lægemidlet.

Hvordan man tager amoxiclav i tabletter

Hvis lægen har valgt en behandlingsmetode, der bruger dette bestemte antibiotikum, skal du kende en række funktioner, når du tager den. Så for eksempel kan de ikke fortyndes i modsætning til Amoxiclav i form af et pulver, men formen på tabletterne antyder stærkere doseringer af lægemidlets hovedkomponenter.

Ofte er patienter interesseret i, hvordan man tager Amoxiclav i tabletter - før eller efter et måltid. Nylige undersøgelser af lægemidlet har vist, at der ikke er nogen signifikante ændringer i processen med absorption af hovedkomponenterne afhængigt af indgivelsestidspunktet, så nu og mere ofte giver specialister ikke instruktioner til patienterne om dette. Det vigtigste er at observere tiden mellem pillerne.

Dosis af Amoxiclav-tabletter til voksne

Doseringen i tabletter med de vigtigste aktive elementer er altid angivet på pakningen med antibiotikumet og i den vedlagte brugsanvisning.

Vigtig! Dosis af Amoxiclav-tabletter bør fastlægges af en specialist, da mange faktorer skal overvejes, når man vælger.

Afhængig af behandlingen af ​​hvilke sygdomme hos voksne dette antibiotikum vil blive brugt, ordineres en dosering. Modtagelse kan være både 2 gange om dagen og 3 gange om dagen. Grundlæggende kræver den krævede dosering mindst 8 timer mellem applikationer, så Amoxiclav-tabletter kan fjernes fra kroppen uden at skade patientens organer.

Patientanmeldelser består undertiden af ​​kopier af en sådan plan: "Jeg har ondt i halsen, kan jeg bede Amoxiclav fra en læge om at ordinere." Angina er en af ​​de sygdomme, som alle former for Amoxiclav let kan tackle, men den rette medicin skal vælges af en specialist individuelt.

Instruktioner til brug og dosering af tabletter til børn

Amoxiclav-tabletter kan kun bruges som børnemedicin i undtagelsesvis tilfælde til behandling af meget alvorlige tilfælde af sygdommen. Alder for komplekse former for infektioner betyder ikke længere noget, da uanset om barnet er 4 år eller 10 år, har han bestemt allerede brug for stærkere hjælp i kampen mod en så alvorlig sygdom.

Dosering til børn skal ordineres individuelt, især hvis behandlingen vedrører babyen i det første leveår. Dette skyldes det faktum, at denne form for frigivelse har en stærk effekt på et barns nyrer og lever.

Interessant! Den dosis, der er ordineret til voksne, kan også gives til børn over 12 år med en masse på over 40 kg, men hvis barnet er 7 år og hans vægt er nået 40 kg, kræves det korrekt konsultation af en specialist..

Er det muligt at dele en amoxiclav-tablet

For mere bekvemt at tage et antibiotikum kan du opdele Amoxiclav-tabletten i to. Fra dette er antallet af komponenter, og den korrekte absorption vil ikke lide.

Du kan også dele tabletten, hvis sådan er ordineret efter aftale med en læge. En sådan dosering er nødvendig til behandling af milde infektioner hos voksne..

Når der er ordineret tabletter til børn, anbefaler specialist specielt selv, at forældrene sliber en stor tablet i pulver, da metoden til at synke en volumenpille kan forårsage opkast hos barnet.

Hvor mange piller der skal drikkes om dagen

Antibiotikumet Amoxiclav ordineres hovedsageligt 2-3 gange om dagen. At drikke Amoxiclav tabletter er strengt i henhold til lægens ordination, så hvis lægen ordinerede et behandlingsforløb til patienten i en dosis om dagen, skal du udføre det. Dette indikerer sandsynligvis problemer med organerne i udskillelsessystemet..

Interessant! Måske udnævnelsen af ​​stoffet en gang hver anden dag. Et sådant behandlingsforløb vil også være forbundet med problemer i funktionen af ​​de organer, der er nødvendige for at fjerne antibiotika.

Antallet af tabletter i en pakke med tabletter på 7 tabletter overstiger ofte ikke 14 stykker. Salg foregår imidlertid i 15 stykker på flasker og ikke på en blister. Et apotek hjælper dig med at finde en mere rentabel salgsform for patienten.

Hvor lang tid at tage

Hvor meget og hvor længe et antibiotikum skal tages, skal bestemmes af en specialist, da et stort antal faktorer skal tages i betragtning for at bestemme rigtigheden af ​​at tage tabletterne:

  • vægt;
  • alder;
  • infektionsgrad;
  • personlig tolerance af hovedkomponenterne;
  • træk ved organerne, der påvirker filtrering og eliminering af antibiotika.

Lægen vil også være i stand til at forklare patienten, hvorfor det anbefales at stadig tage medicinen før måltider, skønt laboratorieinstruktioner er beskrevet i brugsanvisningen, hvilket har bevist, at sekvensen af ​​måltider ikke påvirker absorptionen af ​​lægemidlet.

Grundlæggende ordineres voksne med Amoxiclav-tabletter i 5-7 dage, børnenes dosering er begrænset til 5 dage. Du kan tage det maksimale antibiotikum inden for 14 dage.

Kan jeg tage under graviditet og amning

Under graviditet ordineres Amoxiclav kun i tilfælde, der er vigtige for moderen. Dette lægemiddel gennemgik en række undersøgelser, der bekræftede dets distribution gennem blodet, ikke kun i modermælk, men også i fostervandet gennem placentvæggene..

Hvordan man tager et antibiotikum korrekt, hvis lægemidlet alligevel blev ordineret til patienten, så der ikke er nogen stærk negativ indvirkning på fosteret eller barnet, kun en konsultation af læger fra de gynækologiske og pædiatriske afdelinger kan bestemme.

Vigtig! Under graviditet ordineres hovedsageligt babydoser, og under amning anbefales det, at ud over børndoseringer udtrykkes modermælk i de første tre timer efter indtagelse af antibiotikum.

Ferie- og opbevaringsbetingelser

Tabletternes holdbarhed kan ikke kun ses på emballagen, men også den vises direkte på hver blister eller flaske med tabletter.

Generelt kan Amoxiclav-tabletter opbevares efter frigivelse i to år, hvorefter det anbefales at bortskaffe antibiotikumet.

Det er også værd at huske, at det under normale betingelser for opbevaring af antibiotika såvel som andre doseringsformer anbefales, at lægemidlet opbevares på et mørkt sted utilgængeligt for børn.

Opmærksomhed! En meget bred vifte af antibakterielle virkninger af lægemidlet komplet med upassende opbevaring kan føre til alvorlige komplikationer. Så for eksempel kan opbevaring af Amoxiclav i 5 år medføre en ændring i lægemidlets farmakologiske og farmakokinetiske egenskaber.

For at patienten skal kunne få et antibiotikum på apoteket, skal du skrive en recept. Det er også værd at være opmærksom på det faktum, at en recept er skrevet på latin til tabletter og andre lægemidler, der udstedes strengt efter recept fra en specialist..

Mulige bivirkninger

Bivirkninger ved indtagelse af Amoxiclav-tabletter forekommer i sjældne tilfælde. Imidlertid kan negative effekter forekomme som følger:

  • migræne;
  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • diarré;
  • kramper
  • mavesmerter.
  • temperatur.

Hvis temperaturen, der opstår ved indtagelse af Amoxiclav, varer i lang tid med høje hastigheder, skal patienten også være på vagt over for komplikationer ved nedsat nyrefunktion, hvilket vil skade fjernelsen af ​​antibiotikumet fra kroppen.

Det er også muligt forekomsten af ​​hududslæt forbundet med personlig intolerance over for de vigtigste komponenter i antibiotikumet. Denne reaktion manifesterer sig i form af urticaria eller andet dermatologisk udslæt.

Vigtig! Amoxiclav bør kun administreres af en kvalificeret professionel..

Hvad er bedre suspension eller tabletter

Ved at vælge hvilket Amoxiclav der er bedre i form af en suspension eller tabletter, skal patienten først og fremmest forstå, at dette er nøjagtigt de samme lægemidler, udtrykt i forskellige former og med forskellige doser af hovedkomponenten.

Det kan for eksempel ikke siges, at udnævnelsen af ​​Amoxiclav i form af tabletter vil være den bedste mulighed for små børn eller gravide kvinder. Dette skyldes primært, at i tabletter vil dosis af amoxicillin være signifikant højere end i suspension.

Men hvis lægen ordinerede Amoxiclav-tabletter til babyen, skulle der have været klare grunde - den akutte passage af infektionen eller manglen på en lille organisme til at tackle virussen, når man bruger en svagere analog.

Opmærksomhed! Receptpligtige tabletter er mere velegnet til behandling af voksne med moderate til svære bakterieinfektioner..

Priser for alle typer Amoxiclav-tabletter

Prisen på Amoxiclav-tabletter med en dosis på 675 mg af hovedelementet i gennemsnit i Den Russiske Føderation varierer fra 350 til 380 rubler, og hvis doseringen er 1000 mg, vil prisen variere fra 390 til 430 rubler.

På det farmaceutiske marked findes der imidlertid et stort antal fortolkninger af hver type Amoxiclav, hvis priser vil variere hver gang. En korrekt anvendelse af Amoxiclav-sorten af ​​interesse for patienten kan foreslås af en salgsassistent på et apotek.

Ved samtidig brug af et lægemiddel af forskellige mærker kan patienten opleve forskellige negative virkninger, og det vil være umuligt at bestemme, hvilket lægemiddel kroppen har reageret på..

Analoger i tabletter

Hvert lægemiddel har en masse analoger. Nogle af dem kalder de største fordele for prisen, og andre glemmer ikke at udføre deres hovedopgave - at hjælpe patienter i behandlingen eller forebyggelsen af ​​visse tilfælde.

Amoxiclav-tabletter har også billigere analoger. Disse kan omfatte følgende beta-lactams:

  • Amoxicillin - den gennemsnitlige pris er ca. 50 rubler;
  • Amosin - i gennemsnit kan købes for 70 rubler;
  • Azithromycin - omkring 80 rubler.

Men hvis Amoxiclav specifikt blev udnævnt til specialist, anbefales det ikke at udskifte det med andre lægemidler alene..

For mange Amoxiclav-analoger er behandlingsforløbet et helt andet program, og dette har muligvis ikke den rette virkning, hvis der er et stort antal bakterier, der er resistente over for beta-lactamer.

Hvordan man drikker Amoxiclav før måltider eller efter?

Behandling med antibakterielle lægemidler eliminerer infektioner af forskellige oprindelser under obligatorisk overholdelse af alle regler for indtagelse af disse lægemidler. Af særlig betydning i absorptionen af ​​antibiotika er fordøjelsesprocessen. Hvornår skal du drikke Amoxiclav før eller efter måltider? Normalt er patienter ikke opmærksomme på dette problem, og når alt kommer til alt afhænger effektiviteten af ​​behandlingen af ​​at tage medicinen.

generel information

Amoxiclav er et kombineret bredspektret antibiotikum. Penicillin-medikamentet er effektivt til eliminering af forskellige bakteriestammer og er ordineret til infektioner i åndedrætsorganerne og urinvejene, gynækologiske sygdomme, inflammatoriske processer i huden, led og ØNH-organer. Den vigtigste aktive ingrediens er amoxicillin. Supplerer det og forhindrer nedbrydning af clavulansyre.

Amoxiclav er kontraindiceret under graviditet og amning. I dette tilfælde er det ekstremt sjældent ordineret og kun under tilsyn af en læge i mindste doser. Antibiotikum frigives i forskellige former. Lægen ordinerer en eller anden form for medicin til patienten, afhængigt af de kliniske manifestationer, kroppens egenskaber, sygdommens sværhedsgrad og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Sådan bruges Amoxiclav?

Reglerne for optagelse afhænger af den ordinerede form for stoffet. Oftest ordineres piller for at eliminere infektionen. Dette skyldes god penetration og deres fjernelse fra kroppen. Hvornår skal man tage Amoxiclav før måltider eller efter? Tabletmedicinen tages sammen med måltider.

Det er især vigtigt at drikke masser af væsker for at forbedre absorptionen af ​​det aktive stof i det antibakterielle lægemiddel. Det anbefales ikke at tygge medicinen. I tilfælde af at det ikke er muligt at sluge tabletten, kan du male den i pulver, fortynde den med vand og drikke den. Denne metode bruges til børn og ældre..

Amoxiclav i tabletform ordineres til børn over seks år. For de mindste er et antibiotikum i form af en suspension tilgængeligt. For børn under 12 år bestemmes dosis under hensyntagen til kropsvægt. Den tilladte daglige dosis er 40 mg pr. 1 kg vægt. Voksne skal drikke en antibiotisk en tablet hver otte time. I de mest alvorlige tilfælde øges doseringen, men højst 125 mg. Forhøjede doser ordineres med et interval mellem doser på 12 timer.

I form af en suspension anbefales det at drikke Amoxiclav før måltider. For at tilberede sirup fra en pulveriseret suspension skal du bruge den måleske, der følger med medicinen. Hvis barnet har sygdomme i maven eller tarmen, er det bedre at tage Amoxiclav sammen med mad. Hvis det ikke var muligt at tage Amoxiclav før måltider, er et måltid efter måltider tilladt. Men det er bedre at følge reglerne for brug for at komme sig hurtigere efter sygdommen.

Hyppige spørgsmål om brugen af ​​Amoxiclav:

  • Hvornår træder antibiotika i kraft? Patientens tilstand forbedres allerede den anden eller tredje dag efter indtagelse af Amoxiclav. Men dette betyder ikke, at sygdommen er helbredt. Du er nødt til at gennemgå hele antibiotikabehandlingen, for når bakterierne afbrydes, udvikler bakterier immunitet mod stoffet.
  • Hvad skal man gøre, hvis et barn kaster op efter at have taget et antibiotikum? I tilfælde af at han opkastede efter at have taget Amoxiclav i 30 minutter, skal du igen tage medicinen i samme dosering. Hvis det kaster op efter en time eller mere, er der ikke behov for gentagen brug.
  • Hvad skal man gøre, når man springer over et antibiotikum? Hvis der er gået en time efter det fastsatte tidspunkt for indtagelse af stoffet, er det tilladt at tage det. Hvis der er gået mere tid, annulleres doseringen. Sørg derefter for at overholde antibiotikaskemaet.
  • Hvad skal man gøre, hvis man overskrider dosis? Overskridelse af dosis Amoxiclav elimineres ved at rense maven og tage sorbenter, aktivt kul, for at reducere absorptionen af ​​lægemidlet
  • Hvad er bivirkningerne med Amoxiclav? Antibiotikabehandling kan forårsage en række bivirkninger, selvom dette er sjældent. Men stadig er de ikke udelukket. Hvis der efter indtagelse af medicinen vises et hududslæt, kløe, hævelse i læberne eller tungen, skal du straks kontakte en læge. Dette er en allergi over for komponenterne i Amoxiclav, som er meget farligt for mennesker.
  • Kan Amoxiclav kombineres med andre lægemidler? Et antibiotikum kan tages samtidig med paracetamol og ibuprofen. Listen over medikamenter skal afklares og aftales med lægen.

At tage et antibiotikum har en række vigtige faktorer, som du bestemt bør være opmærksom på. Især når de ordineres til børn. Amoxiclav bør tages før eller under måltiderne for at forbedre stofabsorptionen.

Artikel kontrolleret
Anna Moschovis - familielæge.

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

Amoxiclav: sammensætning, egenskaber, indikationer, bivirkninger

Et af de effektive bredspektrede antibakterielle lægemidler er Amoxiclav (latinsk navn - "Amoxiclav"). Dette lægemiddel er meget aktivt mod patogener af mange sygdomme. I sin kemiske struktur er Amoxiclav et kombinationsmiddel og kombinerer et semisyntetisk præparat af penicillinserien med en hæmmer af bakterielle proteaseenzymer.

Farmakologiske egenskaber og sammensætning

I henhold til radaren er de aktive aktive ingredienser i stoffet Amoxicillin-trihydrat og kaliumsalt af clavulansyre. Foruden de aktive komponenter inkluderer sammensætningen excipienser.

Flere former for Amoxiclav-frigivelse sælges:

  1. Enterisk overtrukne tabletter, INN - Amoxicillin + clavulansyre. Hver pakning indeholder 15 ottekantede langstrakte hvide tabletter.
  2. Amoxiclav 2X - ovale hvide tabletter indeholdende 125 mg syre og 500 eller 875 mg antibiotikum, 14 og 10 stk i en pakning.
  3. Amoxiclav Quicktab - spredte tabletter, 10 stykker pr. Pakke.
  4. Suspension til oral administration. I en flaske svarer mængden af ​​pulver til 100 ml suspension.
  5. Pulver til fremstilling af en opløsning, der administreres intravenøst. Flasker pakkes i pakker med 5 stykker..

Amoxicillin er et penicillinantibiotikum, der har en bakteriedræbende virkning (det dræber mikrobielle celler). Ødelæggelsen af ​​bakterier forekommer på grund af interferens i syntesen af ​​cellevægsproteiner. Nogle typer mikroorganismer har udviklet resistens over for lægemidlet på grund af syntesen af ​​beta-lactamase-enzymet. Lægemidlets sammensætning introducerede en komponent, der undertrykker aktiviteten af ​​beta-lactamase - clavulansyre. Selve denne syre har også en vis antimikrobiel aktivitet..

I følge Vidal-håndbogen er Amoxiclav aktiv mod følgende typer mikroorganismer:

  1. Gram-positive aerobe bakterier følsomme over for penicillinserien - enterokokker, korynebakterier, Staphylococcus aureus, Listeria.
  2. Anaerobe grampositive bakterier - clostridia, peptococcus, peptostreptococcus.
  3. Gram-negative aerobe mikroorganismer - Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori, Neisseria, Pasteurella, Haemophilus influenzae, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Moraxella.
  4. Gram-negative anaerobe mikrober - bakteroider.

Begge aktive bestanddele af lægemidlet absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen. Den maksimale mængde af lægemidlet i blodet akkumuleres efter en time. Lægemidlet distribueres over alt væv og kropsvæsker. Lægemidlets komponenter trænger ikke ind i cerebrospinalvæsken, medmindre patienten har tegn på betændelse i hjernehinderne. En lille mængde aktivt stof penetrerer hæmatoplacental barrieren og ind i modermælken. Kun en lille fraktion af lægemidlet binder sig til plasmaproteiner.

Udskillelsen af ​​amoxicillin fra kroppen udføres uden at ændre den kemiske struktur gennem nyrerne. Clavulansyre udskilles også gennem nyrerne, men metaboliseres delvist. Små mængder medicin kan udskilles gennem luftvejene og tarmen..

Indikationer og kontraindikationer

Amoxiclav bruges til behandling af infektionssygdomme, hvis årsagsmidler er følsomme over for dets aktive stoffer. Brugsanvisning Amoxiclav anbefaler brug af lægemidlet til følgende sygdomme:

  1. Infektionssygdomme i luftvejene - betændelse i mandlen, betændelse i mandlerne (betændelse i mandlerne), faryngitis, laryngitis, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse.
  2. Inflammatoriske processer af bakteriel etiologi, der påvirker urinsystemets organer - bakteriel pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis hos mænd.
  3. Purulent-inflammatoriske læsioner i kønsorganerne hos kvinder - abscesser i livmoderhulen eller i vævet i bækkenet, der dannedes efter fødsel.
  4. Infektiøse læsioner i bughulen.
  5. Purulente inflammatoriske sygdomme i huden og subkutant fedt - koger, kulhydrater, infektiøse komplikationer af forbrændinger, frostskader efter kirurgiske indgreb.
  6. Odontogene infektioner, der opstår som en komplikation af sygdomme i tænder og kæbe.
  7. Infektiøse læsioner i muskuloskeletalsystemet - osteomyelitis, bakteriel arthritis.

Derudover ordineres lægemidlet til profylaktiske formål under kirurgiske indgreb og andre invasive medicinske procedurer.

Brugsanvisning til lægemidlet Amoxiclav indeholder en liste over kontraindikationer til udnævnelsen af ​​dette værktøj. Disse inkluderer følgende sygdomme og tilstande:

  1. Individuel intolerance over for lægemidlet eller dets individuelle komponenter.
  2. Intolerance over for betalactam antibiotika - penicilliner, cephalosporiner osv..
  3. Leverfunktion under indtagelse af betalactam antibiotika.
  4. Infektiøs mononukleose.
  5. Lymfocytisk leukæmi.

Der er også betingelser, hvor medicinen kan ordineres med ekstrem forsigtighed. Denne liste inkluderer:

  1. fordøjelsessygdomme;
  2. akut og kronisk leversvigt;
  3. tidligere overført pseudomembranøs colitis;
  4. nedsat nyrefunktion;
  5. samtidig administration af antikoagulantia.

Bivirkninger

Når du tager Amoxiclav, er uønskede reaktioner fra forskellige organer og systemer mulige. Alle disse virkninger klassificeres efter hyppighed af forekomst. Hyppigst observeret:

  1. Gastrointestinale sygdomme - kvalme, diarré, colitis, stomatitis, gastritis.
  2. Forstyrrelser i leveren og galdekanalen - øgede niveauer af ALT og AST, alkalisk phosphatase og bilirubin, hepatitis, gulsot.
  3. Allergiske reaktioner.
  4. Fra blodsystemet - leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose, anæmi, eosinophilia, thrombocytosis.
  5. Neurologiske og psykiske lidelser - hovedpine, svimmelhed, kramper, angst, agitation, søvnforstyrrelser, adfærdsforstyrrelser.
  6. Hudlesioner - toksisk epidermal nekrolyse, ekssudativt erythem, candidiasis i huden og slimhinder, Stevens-Johnson syndrom.
  7. Interstitiel nefrritis nyre udvikles sjældent.

I tilfælde af en overdosering var der ingen tilfælde beskrevet, der truede patientens liv eller førte til død. Udviklingen af ​​følgende lidelser er mulig:

  1. mavesmerter, opkast og diarré;
  2. krænkelse af vand-saltbalancen;
  3. udvikling af krystallurier;
  4. krampesyndrom.

En patient, der har fået en for høj dosis af lægemidlet, skal indlægges på intensivafdelingen og under konstant kontrol..

Hvis lægemidlet blev introduceret for mindre end 4 timer siden, foretages gastrisk skylning, og der gives tarmsorbenter. Ved et længere tidsinterval udskilles Amoxiclav ved hæmodialyse..

Dosering og administration

Amoxiclav bør ordineres under hensyntagen til den maksimalt tilladte dosis.

Før man ordinerer Amoxiclav-behandling til en patient, er det nødvendigt at afklare, om der har været en historie med allergiske reaktioner på antibiotika fra gruppen penicillin eller cephalosporin. I tilfælde af en positiv respons kan patienten udvikle krydsallergiske reaktioner. For at minimere risikoen for bivirkninger fra fordøjelsessystemet anbefales det at tage piller med mad.

Hvis patienten udvikler mikroflora resistent over for Amoxicillin, er dannelsen af ​​superinfektion mulig. I dette tilfælde kræves korrektion af antibiotikabehandling under hensyntagen til resultaterne af kultur på mikroflora og følsomhed over for antibiotika.

Hvis en patient udvikler colitis associeret med antibiotika, skal brugen af ​​lægemidlet stoppes øjeblikkeligt. Under ingen omstændigheder ordineres lægemidler til sådanne patienter, der bremser tarmens motilitet. I sjældne tilfælde kan patienter udvikle krystalluri, mens de tager et antibiotikum. For at undgå dette skal du drikke en tilstrækkelig mængde væske pr. Dag.

I laboratorieundersøgelser kan et antibiotikum fordreje resultaterne, hvilket giver en falsk-positiv reaktion på tilstedeværelsen af ​​glukose i urinen. Sådanne resultater er mulige i tilfælde af en reaktion med en Feling-opløsning eller et Benedict-reagens. For at afklare de diagnostiske data er det nødvendigt at udføre en urintest med glucosidase. Clavulansyre giver i nogle tilfælde falske positive resultater med Coombs-testen.

Hvis patienten udvikler bivirkninger fra centralnervesystemet i behandlingsvarigheden, skal du nægte at køre køretøjer eller arbejde med komplekse mekanismer og aggregater, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed.

Indsprøjtning

Injektionsvæske, opløsning må kun administreres intravenøst ​​i en strøm eller drypp. Fortynd 600 mg af lægemidlet i 10 ml vand til injektion. Medicinen skal administreres meget langsomt - mindst 3 minutter. Varigheden af ​​dryp-infusionen af ​​lægemidlet er 30-40 minutter. I intet tilfælde bør lægemidlet fryses. Intravenøse injektioner ordineres til patienter inden operation i en dosis på 1200 mg.

Tabletter

At tage Amoxiclav-tabletter indvendigt er tilladt for voksne og børn over 12 år, hvis kropsvægt overstiger 40 kg. Dosis:

  1. Ved infektiøse læsioner af mild til moderat grad ordineres 375 mg af lægemidlet tre gange om dagen. Et alternativt behandlingsregime tager 625 mg af lægemidlet to gange om dagen.
  2. Ved svære læsioner ordineres 625 mg af lægemidlet hver 8. time eller 1000 mg med et 12-timers interval mellem doserne. Den nøjagtige tidsplan og varighed bestemmes af den behandlende læge individuelt for hver patient.
  3. Patienter med odontogene infektionssygdomme ordineres 375 mg tre gange dagligt eller 625 mg to gange dagligt i 5 dage.

For patienter med en gennemsnitlig grad af nyresvigt reduceres dosis til 625 mg 2 gange om dagen, og ved alvorlig insufficiens bør intervallet mellem doserne være 24 timer.

Affjedring

Amoxiclav-suspension anvendes i pædiatrisk praksis. Doseringen vælges under hensyntagen til barnets kropsvægt. For at fremstille suspensionen sættes 86 ml vand til hætteglasset og rystes grundigt. 5 ml måleske er fastgjort til pakken.

For børn i de første tre måneder efter fødslen ordineres suspensionen med en hastighed på 30 mg / kg kropsvægt pr. Dag. Denne mængde af lægemidlet er opdelt i 2-3 doser. Efter 3 måneder reduceres den daglige dosis til 25 mg / kg kropsvægt og opdeles i 2 doser. Ved svære infektioner får barnet et lægemiddel med en hastighed på 45 mg / kg masse ved banking, idet denne dosering opdeles i 2 lige store doser.

For ældre og ældre patienter er dosisjustering kun påkrævet, hvis de ikke har tilstrækkelig lever- eller nyrefunktion.

Graviditet og amning

Specialister udførte en række eksperimenter med forsøgsdyr. Undersøgelsen afslørede ingen data om lægemidlets virkning på embryotilstanden. Brug af Amoxiclav til behandling af gravide er kun tilladt i tilfælde, hvor fordelen ved indgivelse af lægemidlet overstiger den mulige skade på mor og barn.

At komme ind i modermælken forårsager medicinen diarré, dysbiose, sensibilisering hos spædbørn. Derfor er det nødvendigt at stoppe amning under behandlingen af ​​hans kone med dette antibiotikum.

Drug interaktion

Samtidig brug af Amoxiclav sammen med andre lægemidler kan påvirke de farmakologiske egenskaber for både antibiotika og parallelle lægemidler.

Indstillinger for medikamentinteraktion:

  1. Absorptionen af ​​lægemidlet bremses, mens det tages sammen med glucosamin, antacida, aminoglycosider og afføringsmidler. C-vitaminindgivelse forbedrer antibiotisk absorption.
  2. En stigning i koncentrationen bemærkes ved samtidig behandling med amoxicillin og diuretika, anti-gigt, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, calciumkanalblokkere.
  3. Amoxiclav med antikoagulantia ordineres med forsigtighed, da der forekommer en forøgelse af protrombintiden.
  4. Amoxicillin og clavulansyre øger methotrexats toksicitet.
  5. Det anbefales ikke at tage Allopurinol, Disulfiram, Probenecid sammen med Amoxiclav.
  6. Rifampicin, antibiotika fra gruppen af ​​makrolider, tetracycliner og sulfanilamider, når det gives sammen med amoxicillin, svækker hinandens antimikrobielle interaktion.
  7. Anvendelse af Amoxiclav reducerer effektiviteten af ​​hormonelle p-piller til oral administration og kan forårsage "gennembrud" blødning.

Abstraktet beskriver praktisk talt ikke foreneligheden med Amoxiclav og alkohol, skønt stoffet medfører en forringelse af sidstnævnte tolerance. Som et resultat kan patienten udvikle alvorlig forgiftning. Måske udviklingen af ​​anafylaktisk chok, åndedrætsdepression, nedsat hjerteaktivitet, kvalme og opkast. For at undgå sådanne komplikationer anbefales det ikke at drikke alkohol inden for 48 timer efter indtagelse af antibiotikum.

Analoger og omkostninger

Prisen på Amoxiclav i tabletter kan variere fra 250 til 850 rubler. Forskellen i pris afhænger af doseringen og producenten. Prisen for en flaske med et pulver til fremstilling af en suspension ligger i området fra 127 til 300 rubler.

Lægemidlet udleveres på apotek efter recept.

Ifølge praktikernes anmeldelser er de mest effektive analoger af Amoxiclav:

  1. Amoxicillin-tabletter på 500 mg;
  2. Augmentin-tabletter;
  3. Amosin;
  4. Flemoxin Solutab;
  5. Suprax;
  6. Flemokav;
  7. Sumamed;
  8. azithromycin.

Anmeldelser

Anatoly. Om foråret var han syg af faryngitis, den behandlende læge ordinerede til at tage antibiotikumet Amoxiclav. Halsen gik meget hurtigt, men der opstod en komplikation af betændelse i tarmen. Jeg kan stadig ikke sætte mine tarme i orden, selvom der allerede er gået flere måneder.

Marina. Jeg har haft kronisk bihulebetændelse i mange år. Jeg prøvede mange forskellige antibiotika, Amoxiclav hjælper bedst. Det er ikke for dyrt. Fra andre lægemidler får jeg kvalme, og derfra er der ingen bivirkninger. Efter at have været behandlet med det kunne jeg klare mig uden operation, så jeg er meget tilfreds med medicinen.

Lukin M.V., kirurg. Amoxiclav ordineres ofte til mine patienter. Det er meget effektivt til infektioner i blødt væv og hud, især med streptoderma og erysipelas. Patienter tolererer det godt, medmindre allergiske reaktioner er sjældne.

Amoxiclav-tabletter - træk ved formålet og brugen af ​​antibiotikumet

I kampen mod patogene mikroorganismer spiller antibakterielle lægemidler en vigtig rolle. Et af de første midler til denne gruppe var Penicillin, på grundlag af hvilket stoffer der nu produceres. Et eksempel er Amoxiclav-tabletter, der ofte bruges til øvre luftvejsinfektioner.

Amoxiclav - hvad er denne medicin??

For første gang at høre om Amoxiclav, hvad dette middel er - mange patienter har ikke en anelse. Dette antibakterielle lægemiddel bruges ofte til bakterielle infektioner i luftvejene og urinvejen. Værktøjet bruges til behandling af voksne og børn. Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på virkningen af ​​den aktive komponent på cellemembranen af ​​bakterier ved at binde enzymer. Tab af styrke fører til hurtig ødelæggelse af cellen, som et resultat af hvilken den dør. Efter adskillige dages indtagelse af medicinen observeres et fald i koncentrationen af ​​patogener i udbruddet.

Amoxiclav - tabletkomposition

Amoxiclav, hvis sammensætning kun inkluderer to hovedbestanddele, er tilgængelig i flere doseringsformer. Oftere bruger læger Amoxiclav-tabletter som den mest overkommelige og let doserede form. Hver Amoxiclav 375 tablet indeholder 250 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre. Der er former og med et højt indhold af aktivt stof - Amoxiclav 875.

Ud over de vigtigste aktive ingredienser er følgende stoffer til stede i præparatet:

  • silica;
  • crospovidon;
  • magnesiumstearat;
  • talkum;
  • mikrokrystallinsk cellulose;
  • croscarmellosenatrium.

Når patienterne først støder på dette lægemiddel, spørger ofte lægen spørgsmålet om, hvad Amoxiclav behandler. Lægemidlet er vidt brugt i medicin til infektioner af bakteriel karakter af forskellige lokaliseringer. Det har et stort spektrum af antibakteriel aktivitet i sammenligning med simpel amoxicillin. Undersøgelser har vist den høje effektivitet af lægemidlet mod et antal gram-positive og gram-negative bakterier.

Blandt mikroorganismer, der er følsomme over for Amoxiclav, kan man skelne:

  • stafylokokker;
  • streptococcus;
  • shigella;
  • Klebsiella;
  • Echinococcus;
  • clostridier;
  • salmonella;
  • brucella;
  • Helicobacter;
  • Proteus.

Amoxiclav - indikationer til brug

Beslutningen om behovet for antibiotika træffes af lægen. For at øge terapiens effektivitet og hurtigt opnå en terapeutisk virkning udføres såning foreløbigt, hvorved typen af ​​patogen mikroorganisme bestemmes.

Først efter dette kan Amoxiclav anvendes, hvis indikationer for anvendelse er som følger:

  1. Bakterielle infektioner i de øvre og nedre dele af luftvejene: faryngitis, laryngitis, bronchitis, otitis media, bihulebetændelse, bihulebetændelse, pleurisy, lungebetændelse.
  2. Urologiske og gynækologiske sygdomme provokeret af mikrober: cystitis, pyelonephritis, urethritis, adnexitis, endometritis, prostatitis, salpingitis.
  3. Infektiøse hudsygdomme.
  4. Infektiøse processer i bindevæv og knoglevæv.

Amoxiclav - kontraindikationer og bivirkninger

Antibiotikumet Amoxiclav tolereres generelt godt af patienter. Det har få kontraindikationer, så det kan bruges til behandling af børn (endda spædbørn). I sådanne tilfælde anvendes lægemidlet i form af en suspension eller opløsning til intern administration oftere. Amoxiclav-tabletter kan ordineres under graviditet (under tilsyn af læger). Der er dog en række kontraindikationer og bivirkninger, der kan begrænse brugen af ​​lægemidlet eller forårsage behovet for det.

Amoxiclav - kontraindikationer

Lægemidlet tolereres godt af patienter, derfor bruges det ofte af børnelæger til behandling af luftvejssygdomme. Som enhver anden medicin kan det dog ikke altid bruges, selv med direkte indikationer.

Læger tager altid højde for denne funktion, når de ordinerer Amoxiclav-tabletter, hvis kontraindikationer er følgende:

  • intolerance over for penicillingruppen, cephalosporiner og andre betalactam-antibiotika;
  • alvorlige former for leversvigt;
  • Infektiøs mononukleose;
  • lymfocytisk leukæmi;
  • tilstedeværelsen af ​​kolestatisk gulsot ved modtagelsen af ​​Amoxiclav i historien;
  • nyresygdom, ledsaget af et fald i kreatininclearance;
  • alder op til 12 år;
  • graviditet (i nogle tilfælde bruges med forsigtighed).

Amoxiclav - bivirkninger

Hvis patienten er korrekt, observerer dosis og hyppighed af indgivelse, bruger Amoxiclav, er bivirkninger sjældne. I de fleste tilfælde manifesteres de ved en krænkelse af mave-tarmkanalen, dyspepsi. Dette skyldes virkningen af ​​medikamentets komponenter på den gavnlige tarmmikroflora, der fremkalder udvikling af opkast, kvalme, forstyrret afføring (diarré).

Ved langvarig brug af Amoxiclav kan følgende bivirkninger udvikle sig:

  • candidiasis i hud og slimhinder;
  • reversibel leukopeni, trombocytopeni;
  • anafylaktisk chok;
  • allergisk vaskulitis;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • dårlig fordøjelse.

Amoxiclav tabletter - applikation

Før patienten tager Amoxiclav, gennemgår patienten en omfattende undersøgelse. Dets formål er at bestemme typen af ​​patogen og patogenens følsomhed over for lægemidlet. Først efter at lægen er overbevist om, at Amoxiclav er effektiv mod denne infektion, udvikler de et behandlingsregime.

Følgende faktorer tages i betragtning:

  • type sygdom;
  • patologiens alvorlighed;
  • patient alder;
  • nyrefunktion.

Det skal huskes, at en utilstrækkelig dosering af Amoxiclav kan forårsage lægemiddelimmunitet, og en høj en øger risikoen for bivirkninger. Når de bliver spurgt af patienterne om, hvordan man tager Amoxiclav: før eller efter et måltid, svarer lægerne, at det er bedre at gøre dette lige før et måltid. Det er således muligt at reducere sandsynligheden for bivirkninger forbundet med forstyrrelse af mave-tarmkanalen. Læger starter ofte behandling med parenterale former af lægemidlet, hvorefter de skifter til tabletter.

Amoxiclav - dosering

Dosis af lægemidlet vælges individuelt. I dette tilfælde tager lægerne hensyn til sværhedsgraden af ​​sygdommen og sværhedsgraden af ​​det kliniske billede. Så for milde infektioner ordinerer lægerne 1 tablet Amoxiclav 250 + 125 tre gange om dagen til patienter. For at reducere indgivelsesfrekvensen kan Amoxiclav 500 anvendes. Hvis det er nødvendigt at bruge Amoxiclav til behandling af børn, beregnes dosis efter vægt ud fra følgende skema: 20 mg / kg kropsvægt (for alvorlige langtidsinfektioner, dobbelt).

I dette tilfælde er det nødvendigt at overholde følgende maksimale daglige doser af clavulansyre og amoxicillin:

  • voksne: amoxicillin - 6 g, clavulansyre - 0,6 g;
  • børn: amoxicillin - 45 mg / kg,
  • børn, amoxicillin - 45 mg / kg kropsvægt, clavulansyre - 10 mg / kg.

Hvor længe man tager Amoxiclav?

For at undgå mulige negative konsekvenser ved at tage medicinen Amoxiclav, skal dets brug altid aftales med lægen. Kun en specialist baseret på det kliniske billede, objektiv undersøgelse og testresultater kan beregne doseringen korrekt. Varigheden af ​​modtagelsen afhænger helt af, hvor hurtigt patienten kommer sig, hans helbred forbedres.

I henhold til eksisterende standarder bør varigheden af ​​behandlingen med antibakterielle lægemidler, herunder Amoxiclav, ikke overstige 14 dage. Hvis der på den 3-4. dag efter indtagelse af medicinen ikke forbedres laboratorieparametre og patientens tilstand, stopper lægerne med at bruge lægemidlet og erstatte det med en analog.

Amoxiclav - kompatibilitet

At tage antibakterielle stoffer pålægger patienterne nogle begrænsninger. I betragtning af at effektiviteten af ​​Amoxiclav øges, mens de tager andre antibiotika, supplerer læger det ofte med medicin fra andre grupper. Imidlertid er sulfonamider, tetracycliner og makrolider i stand til at reducere Amoxiclavs effektivitet, derfor ordineres ikke det. Derudover skal kvinder være opmærksomme på, at dette lægemiddel reducerer effektiviteten af ​​hormonelle prævention.

Ofte er patienter interesserede i, om det er muligt at tage Amoxiclav sammen med alkohol. Læger forbyder kategorisk at gøre dette. Hvis du samler Amoxiclav og alkohol, hvis kompatibilitet er fraværende, er der en negativ effekt på leveren og et kraftigt fald i lægemidlets effektivitet.

Du kan ikke kombinere at tage et antibiotikum med visse medicin. Blandt dem:

  • Methotrexat (der er en stigning i stoffets toksicitet);
  • Disulfiram (øger sandsynligheden for allergiske reaktioner);
  • Allopurinol (øget risiko for eksanem).

Sådan udskiftes Amoxiclav?

Om nødvendigt kan Amoxiclav erstattes med et lægemiddel, der har samme sammensætning eller lignende i terapeutisk virkning. Disse inkluderer alle lægemidler, der indeholder amoxicillin..

Imidlertid kan kun de midler, der indeholder clavulansyre, betragtes som komplette strukturelle analoger:

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Sådan heles en løbende næse hos et barn
Rennende næse er den mest almindelige sygdom på planeten. Absolut enhver person opfylder denne lidelse og mere end én gang. For at undgå ubehagelige komplikationer skal det behandles.
Indstillinger til indånding med sodavand og deres funktioner
Nyttige egenskaber ved sodaI mange årtier har mennesker ved forkølelse og en række andre sygdomme brugt enkel og overkommelig natron (Natrii hydrocarbonas, natriumbicarbonat, natrium, kosttilskud E500).
Hvad er komplekse næsedråber
AftaleKomplekse dråber er en effektiv behandling af en løbende næse og næseoverbelastning.Komplekse dråber er en gruppe medikamenter, der skal ordineres med en høj grad af ansvar.