Amoxiclav-suspension til børn: instruktioner til brug af antibiotikum, dosering (250, 125 mg), anmeldelser, hvordan man fortynder, pris, analoger

Amoxiclav-suspension til børn anbefales til infektioner i bakteriel etiologi. Dette er et antibiotikum, der har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet. Nedenfor er en detaljeret instruktion til anvendelse af Amoxiclav-suspension.

Udgivelsesformular

Amoxiclav fås i følgende doseringsformer:

  • Pulver til suspension.
  • Orale tabletter.
  • Pulveret, hvorfra opløsningen til intravenøs indgivelse fremstilles.

Den færdige suspension kan være i flere doseringer. I 5 ml kan det indeholde:

Aktive komponenterSuspension 125 mg + 31, 25 mgSuspension 250 mg + 62,5 mgSuspension 400 mg + 57 mg
Amoxicillin125 mg250 mg400 mg
Clavulansyre31, 25 mg62,5 mg57 mg

farmakologisk virkning

Amoxiclav er et kombineret præparat, der indeholder som aktive komponenter:

  • amoxicillin er et semisyntetisk penicillinantibiotikum, der har et bredt spektrum af handling;
  • clavulansyre er en irreversibel ß-lactamase-blokker, der har en svag antimikrobiel effekt.

Følgende patogene stoffer er følsomme over for antibiotika:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • listeria;
  • enterokokker;
  • gonokokker;
  • meningokokker;
  • Klebsiella;
  • tarm og hæmofil coli;
  • Salmonella
  • Shigella
  • kolera vibrio;
  • Proteus;
  • Ducrey's tryllestav;
  • Helicobacter pylori;
  • peptococci;
  • Peptostreptococcus;
  • clostridier;
  • fusobacteria;
  • bacteroids;
  • pertussis bacillus;
  • Brucella
  • campylobacter ayuni;
  • gardnerella vaginalis;
  • Yersinia;
  • eikenella corrodens;
  • actinomycetes;
  • preotella.

Indikationer

Amoxiclav ordineres til børn til infektioner, der er forårsaget af antibiotikasensitive bakterier, herunder:

  • odontogene infektioner;
  • betændelse i øret, bihuler, pharyngeal mandler, retropharyngeal abscess,
  • faryngitis og andre infektionssygdomme i ØNH-organer og øvre luftvej;
  • betændelse i bronchier og lunger;
  • infektioner i kønsorganet, hud og blødt væv;
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme i muskuloskeletalsystemet;
  • betændelse i galdeblæren og galdekanalen.

I hvilken alder kan Amoxiclav?

Alderen, hvor Amoxiclav kan gives til børn, afhænger af frigivelsesformen. Suspension, som i 5 ml indeholder 125 mg eller 250 mg amoxicillin kan være fra fødslen, og indeholdende 400 mg amoxicillin kan være fra 3 måneder, og hvis babyen vejer mere end 5 kg.

Brugsanvisning

Giv barnet en suspension under måltiderne. Dette reducerer risikoen for bivirkninger fra fordøjelseskanalen. For at forberede en suspension, tilsættes vand til pulveret til mærket i 2 doser, ryst flasken godt hver gang, indtil pulveret er opløst.

Dosis

Dosis af Amoxiclav til et barn vælges individuelt afhængigt af dets vægt, samt infektionens sværhedsgrad, nyrefunktion.

Suspensionsplan 125 mg + 31,5 mg og 250 mg + 62,5 mg

For spædbørn under 3 måneder ordineres et antibiotikum i en daglig dosis på 30 mg amoxicillin pr. Kg vægt, det skal opdeles i 2 doser. Børn, der er 3 måneder gamle, skal ordineres i en daglig dosis på 20 mg amoxicillin pr. Kg kropsvægt til milde til moderate infektioner. Når sygdommen er alvorlig, skal den daglige dosis øges til 40 mg amoxicillin pr. Kg kropsvægt. Den daglige dosis for børn over 3 måneder skal divideres med 3 gange og give et antibiotikum hver 8. time.

Suspensionsplan 400 mg + 57 mg / 5 ml

Hvis et barn får ordineret en suspension på 400 mg + 57 mg / 5 ml, skal den daglige dosis gives til ham i 2 opdelte doser. Den daglige dosis beregnes afhængigt af infektionens sværhedsgrad. I alvorlig form af sygdommen er den 45 mg pr. Kg vægt. Hvis sygdommen er moderat, er den daglige dosis 25 mg pr. Kg kropsvægt. Dosis beregnes i henhold til amoxicillin..

Den maksimale daglige dosis af amoxicillin til børn er 45 mg / kg, og clavulansyre - 10 mg / kg.

Hvis barnet har nedsat nyrefunktion, som den glomerulære filtreringshastighed er mindre end 10 ml pr. Minut, skal den daglige dosis reduceres, eller tidsintervallet mellem indtagelse af den næste dosering øges. I anuri skal suspensionen gives til patienten hver anden dag eller derunder.

Behandlingsvarigheden vælges af lægen individuelt, afhængigt af infektionens sværhedsgrad. Det kan variere fra 5 til 14 dage. Om nødvendigt kan lægen forlænge behandlingsforløbet.

Under terapi skal forældrene huske følgende:

  • I løbet af terapien skal du kontrollere blodbillede, nyre- og leverfunktion.
  • På grund af behandling med amoxicillin er der et falsk-positivt resultat ved bestemmelse af glukose i urinen ved hjælp af en opløsning af Benedict og Feling. Hvis barnet under terapi ledes til en sådan analyse, skal det udføres med glukosidase.
  • Antacida og afføringsmidler, aminoglycosider, glucosamin bremser absorptionen af ​​suspensionen.
  • C-vitamin øger antibiotisk adsorption.
  • Diuretika, NSAID'er, phenylbutazon, allopurinol og andre lægemidler, der hæmmer tubulær sekretion, øger amoxicillin.
  • Det antibakterielle middel forøger den toksiske virkning af methotrexat.
  • Optagelse på baggrund af antibiotisk terapi af allopurinol øger sandsynligheden for eksanem.
  • Under behandling med et antibakterielt middel skal antikoagulantia ordineres med forsigtighed, da protrombintiden kan forlænges.
  • Effekten af ​​Amoxiclav er svækket af sulfonamid-medikamenter, rifampicin, antibiotika, der har en bakteriostatisk effekt, såsom tetracycliner, makrolider.
  • Probenecid reducerer udskillelsen af ​​amoxicillin, hvilket resulterer i, at dens koncentration i kroppen øges.
  • Antibiotikum svækker hormonelt prævention.
  • For at lægemidlet ikke mister sin terapeutiske virkning, skal pulveret opbevares ved en temperatur på op til 25 grader i 24 måneder. Efter fortynding med vand skal den forberedte suspension opbevares i køleskab ved en temperatur på 2-8 grader i en uge. Efter dette tidspunkt kan du ikke tage det.

Kontraindikationer

Amoxiclav er ikke tilladt for et barn, hvis han er diagnosticeret med følgende patologier:

  • allergi mod lægemidlets sammensætning;
  • intolerance over for ß-lactam antibiotika;
  • intrahepatisk kolestase eller andre leverpatologier, der provoseres ved behandling med amoxicillin eller clavulansyre;
  • Filatovs sygdom;
  • lymfocytisk leukæmi.

Med forsigtighed bør der gives et antibiotikum til et barn, hvis han har haft tilfælde af pseudomembranøs colitis før, eller hvis leversvigt eller alvorlig nedsat nyrefunktion opdages.

Bivirkninger

Amoxiclav hos børn kan forårsage følgende bivirkninger:

  • manglende appetit;
  • kvalme, opkast, maveforstyrrelse, mavesmerter, hepatitis, leverdysfunktion, øget aktivitet af leverenzymer, intrahepatisk kolestase, pseudomembranøs colitis;
  • allergi;
  • et fald i antallet af alle blodlegemer, en stigning i indholdet af eosinofiler, en stigning i protrombintid;
  • svimmelhed, hovedpine, kramper, angst, overdreven aktivitet, søvnbesvær;
    superinfektion;
  • udseendet af krystaller i urinen, tubulointerstitial nefropati.

Med en stigning i terapeutiske doseringer kan der forekomme tegn på en overdosis Amoxiclav, såsom:

  1. vanskeligheder med at falde i søvn;
  2. svimmelhed;
  3. mavepine;
  4. ondt i maven;
  5. opkastning
  6. kramper
  7. psykomotorisk agitation af en ængstelig type.

I tilfælde af en overdosis Amoxiclav er modgiften ukendt, derfor er symptomatisk behandling ordineret til offeret. Hvis der ikke er gået mere end 4 timer, efter at have taget suspensionen, anbefales barnet at skylle maven og give et adsorbent, f.eks. Aktivt kul. Du kan fjerne antibiotikumet fra kroppen ved hjælp af hæmodialyse..

Omkostningerne ved Amoxiclav afhænger af det specifikke apotek, frigivelsesform, dosering. Prisen på suspensionen kan variere omkring 112 rubler. op til 255 gnide.

Analoger

Amoxiclav-analoger er tilgængelige til salg:

Hvad er bedst for et barn Augmentin eller Amoxiclav?

Augmentin er en kombineret medicin. Den terapeutiske virkning heraf forklares med amoxicillin og clavulansyre. Til salg kommer Augmentin i flere doseringsformer, herunder i suspension. Det bør ikke gives til patienter, der er allergiske over for dets sammensætning og andre ß-lactam-antibiotika, gulsot eller leverdysfunktion, provokeret ved behandling med amoxicillin i kombination med clavulansyre. Suspension er forbudt for babyer under 3 måneder, med phenylketonuri, nedsat nyrefunktion, når kreatininclearance er mindre end 30 ml pr. Minut. Med forsigtighed bør det ordineres til leverdysfunktion. Der er ikke mere markante forskelle mellem de to antibiotika, og efter at have konsulteret en læge kan du give dit barn noget af dem.

Hvad er bedre amoxicillin eller amoxiclav?

Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum. Det har et bredt spektrum af handling, men det antimikrobielle middel ødelægges af penicillinase. Derfor har han allerede et spektrum af antibakteriel aktivitet sammenlignet med Amoxiclav. Det produceres af flere virksomheder i forskellige doseringsformer, herunder i granuler, hvorfra en suspension fremstilles til oral indgivelse. Det kan også tages fra fødslen. Det er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for dets sammensætning, beta-lactam-antibiotika og frugt sukker, Filatovs sygdom, bronkial astma, leverdysfunktion, gastrointestinal patologi i historien, sæsonbetonet rhinoconjunctivitis, nedsat glukose og galactose-absorption, mangel på saccharose / isomaltase, ondartet lymfevæv. Det skal gives med forsigtighed til barnet, hvis han tidligere har fået diagnosen nyrefunktion eller tilfælde af blødning og allergi..

Lægen bør individuelt beslutte, hvilket antibiotikum der er bedre, da de ikke er fuldstændigt udskiftelige.

Hvad er mere effektiv Flemoxin Solutab eller Amoxiclav?

Flemoxin Solutab indeholder amoxicillin som en aktiv komponent. Lægemidlet er tilgængeligt i opløselige tabletter, som i en passende dosering kan bruges fra fødslen. Sammenlignet med Amoxiclav har Flemoxin Solutab allerede et spektrum af handling, men det har færre kontraindikationer. Dispergerbare tabletter er ikke kun mulige med overfølsomhed over for deres sammensætning og andre beta-lactam-antibiotika.

Det er bestemt umuligt at sige, hvilket lægemiddel der er bedre, da begge af dem kan forårsage uønskede reaktioner.

Hvad er bedre Suprax eller Amoxiclav?

Suprax indeholder cefixime som en aktiv ingrediens. Dette er en tredje generation af cephalosporin-antibiotika, som også sælges i suspension. Det er kontraindiceret til patienter, der ikke er 6 måneder gamle, samt med intolerance over for dets sammensætning, penicilliner og andre cephalosporiner. Streptococci, gonococci, Escherichia coli og Haemophilus influenzae, Moraxella, Proteus, Shigella, Salmonella, Klebsiella og nogle andre mikroorganismer er følsomme over for lægemidlet.

Suprax og Amoxiclav har et andet spektrum af handling, og lægen bør beslutte, hvilket middel der er bedst, afhængigt af patogenernes følsomhed over for antibiotikumet, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer og tolerabiliteten af ​​den ordinerede behandling.

Hvad er bedre Sumamed eller Amoxiclav?

Sumamed indeholder azithromycin som hovedkomponent. Dette er et antibiotikum fra makrolidgruppen, hvortil streptokokker, stafylokokker, gonokokker, hæmofil bacillus, klamydia, mycoplasma er følsomme. Lægemidlet er tilgængeligt i flere doseringsformer, herunder i form af en suspension, som kan gives til børn over 6 måneder. Det kan ikke tages samtidig med ergotamin og dihydroergotamin. Det er forbudt med intolerance over for dets bestanddele, frugt sukker, andre makrolider og ketolider, svær leverdysfunktion, nyrepatologier, når kreatin clearance er mindre end 40 ml per minut, nedsat glukose og galactose adsorption, sucrose / isomaltase mangel.

Fordelene ved Sumamed inkluderer, at det skal drikkes en gang dagligt i kun 3 dage. Men dette betyder ikke, at det er bedre, fordi det har et andet spektrum af handling, og det kan forårsage alvorlige bivirkninger..

Hvad er bedre Zinnat eller Amoksiklav?

Zinnat indeholder cefuroxime som hovedkomponent. Det hører til antibiotika fra cephalosporinserien fra II-generationen. Det forårsager død af mange bakterier, herunder stafylokokker, streptokokker, E. coli, Klebsiella, fusobakterier og andre. Et antibiotikum er til salg i tabletter, pulver til fremstilling af en injektionsopløsning, granuler, hvorfra en suspension til oral administration kan fremstilles. Sidstnævnte kan gives til børn over 3 måneder. Suspension er forbudt med intolerance over for dets komponenter, cephalosporiner og penicilliner, phenylketonuri.

Det er umuligt at sige utvetydigt, at Zinnat eller Amoxiclav er at foretrække, da lægemidlerne har et andet spektrum af virkning, kontraindikationer og bivirkninger.

Anmeldelser

Forældres mening

Skærm fra et af de mest populære anmeldelser. 81% af brugerne anbefaler Amoxiclav-antibiotika

På Internettet kan du finde en masse positive anmeldelser om Amoxiclav-suspension. Forældre bemærker, at det har en behagelig smag og aroma, så de fleste børn drikker det med glæde. De kan også lide, at sprøjten kommer i kittet, hvilket er praktisk til dosering af lægemidlet..

Negative anmeldelser er relateret til det faktum, at et antibiotikum kan forårsage allergi og andre bivirkninger..

Udtalelse fra Dr. Komarovsky

Evgeny Olegovich mener, at kun en læge skal ordinere antibiotika under hensyntagen til patogenet, diagnosen, deres forenelighed med et andet lægemiddel og en række andre faktorer. Du kan tage dem i henhold til strenge indikationer og kun med bakterielle infektioner, og med virussygdomme kan de forårsage komplikationer. Og antibiotika kan ikke drikkes til forebyggelse.

Et antibiotikum kan købes strengt i henhold til recept, derfor er selvmedicinering uacceptabelt for dem, kun lægen skal beslutte, hvordan man giver Amoxiclav til et barn.

Forfatter: Natalya Huseynova

Navn: Huseynova Natalya Aleksandrovna. Hun er uddannet fra det farmaceutiske fakultet ved KSMU. Arbejdserfaring i et apotek 13 år.

Amoxiclav-suspension

Analoger

  • Augmentin;
  • Ecoclave.

Gennemsnitlig online pris *, 282 s. (flaske 250 mg + 62,5 mg / 5 ml)

Hvor kan jeg købe:

Brugsanvisning

Amoxiclav er en kombineret medicin. Dets aktive stoffer er amoxicillin og clavulansyre, som har antimikrobiel aktivitet..

Indikationer

Suspensionen ordineres til infektioner forårsaget af antibiotikasensitive mikroorganismer:

  • otolorgiske infektioner (otitis externa, purulent otitis media, mastoiditis);
  • infektiøse og inflammatoriske sygdomme i øvre og nedre luftvej;
  • sygdomme i kønsorganet;
  • patologi i muskuloskeletalsystemet;
  • hudinfektioner;
  • infektioner i mundhulen og blødt væv.

Dosering og administration

For at fremstille suspensionen sættes vand til indholdet af hætteglasset til mærket.

Anbefalede enkeltdoser af lægemidlet i milliliter af den færdige suspension afhængigt af patientens vægt og infektionens sværhedsgrad:

Vægt, kgEn enkelt dosering i en ml af en suspension på 125 mg + 31,25 mg i 5 ml, den skal tages 3 gange om dagenEn enkelt dosering i ml suspension af 250 mg + 62,5 mg i 5 ml, skal du tage den 3 gange om dagenEn enkelt dosering i ml af en suspension på 400 mg + 57 mg i 5 ml, den skal tages 2 gange om dagen
Mild til moderat infektionSvær infektionMild til moderat sygdomAlvorlig sygdomMild / moderat infektionTung form
5 til 102,53,751,2521,252,5
10 til 123, 756, 25232,53,75
12 til 1557.52,53,752,53,75
15 til 206, 259.5353,755
Fra 20 til 308,75-4,5757.5
30 til 40--6.59.56.510

For børn over 12 år og vejer mere end 40 kg ordineres medicinen i tabletter.

Sandoz-suspension indeholder en pipette med mærker fra 1 til 5 ml.

Doseringen beregnes efter vægt og alder samt infektionens sværhedsgrad. Dosis beregnes i henhold til amoxicillin..

For børn under 3 måneders alder er lægemidlet ordineret i en daglig dosis på 30 mg pr. Kg vægt, det skal tages 2 gange (efter 12 timer).

For patienter over 3 måneder er den daglige dosis 20 mg pr. Kg vægt, i alvorlige tilfælde af sygdommen såvel som ved luftvejsinfektioner kan dosen øges til 40 mg / kg, den skal tages 3 gange (hver 8. time).

Ved alvorlig nyrepatologi falder dosis, eller intervallet mellem en enkelt dosis forlænges op til 2 dage.

Terapiforløbet kan variere fra 5 til 14 dage, efter lægens skøn kan behandlingsvarigheden øges.

Kontraindikationer

Medicinen er kontraindiceret, hvis:

  • individuel intolerance over for lægemidlets sammensætning, penicilliner, cephalosporiner og andre ß-lactam-antibiotika;
  • en historie med nedsat leverfunktion, provokeret af administration af Amoxiclav eller dens analoger;
  • infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

Med forsigtighed bør medicinen tages, hvis den observeres:

  • pseudomembranøs colitis;
  • leversvigt;
  • alvorlig nedsat nyrefunktion.

Forskrivning af Amoxiclav til gravide og ammende patienter

Medicinen kan ordineres under graviditet i henhold til strenge indikationer.

Aktive stoffer udskilles i modermælken, så det tilrådes at overføre barnet til blandingen under behandlingen.

Overdosis

Hvis du ved en fejltagelse eller med vilje overskrider de anbefalede doser, kan følgende symptomer forekomme:

  • dyspeptiske lidelser;
  • overdreven ophidselse;
  • søvnforstyrrelse;
  • svimmelhed;
  • kramper.

Offeret skal være under opsyn af en læge. Behandlingen sigter mod at fjerne symptomerne på rus. Hvis der ikke er gået mere end 4 timer siden beruselsesøjeblikket, får offeret gastrisk skylning og adsorbenter. Aktive stoffer kan fjernes ved hæmodialyse..

Bivirkninger

Når du tager suspensionen, kan følgende bivirkninger observeres:

  • mangel på appetit, kvalme, opkast, løs afføring, mavesmerter, funktionsfejl i leveren, øget aktivitet af dets enzymer, intrahepatisk kolestase, hepatitis, pseudomembranøs colitis;
  • allergi;
  • et fald i alle blodlegemer, en stigning i eosinophiler, en forlængelse af protrombintiden;
  • svimmelhed, hovedpine, anfald, hyperaktivitet, angst, problemer med at falde i søvn;
  • interstitiel nefritis, udseendet af saltkrystaller i urinen;
  • superinfektion, inklusive trast.

Struktur

Amoxiclav-suspension fås i pulverform, som skal fortyndes med vand. Afhængigt af mængden af ​​aktive stoffer er lægemidlet tilgængeligt i 3 doser:

  • 125 mg amoxicillin og 31,25 mg clavulansyre (med jordbærsmag);
  • 250 mg amoxicillin og 62,5 mg clavulansyre (med kirsebærsmag);
  • 400 mg amoxicillin og 57 mg clavulansyre (med kirsebær- og citronsmag).

Som yderligere komponenter inkluderer suspensionen:

  • citronsyreanhydrid;
  • natriumcitrat;
  • xanthan;
  • silica;
  • natriumbenzoat og saccharinat;
  • tiltrækker;
  • natriumcarmellose og mikrokrystallinsk cellulose.

Farmakologi og farmakokinetik

Lægemidlet er aktivt mod følgende mikroorganismer:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • enterokokker;
  • E coli;
  • kolera vibrio;
  • Salmonella
  • Shigella
  • hæmofil bacillus;
  • gonokokker;
  • pertussis bacillus;
  • Brucella
  • campylobacter ayuni;
  • gardnerella vaginalis;
  • Ducrey's tryllestav;
  • Klebsiella;
  • moraxella cataralis;
  • meningokok
  • pasteurella multicid;
  • Proteus;
  • enterokolitisk yersinia;
  • Helicobacter;
  • clostridier;
  • bactroids;
  • peptococci;
  • Peptostreptococcus;
  • fusobacteria;
  • preotella.

Når det administreres, absorberes lægemidlet hurtigt, den maksimale koncentration i blodet observeres efter en time.

Begge komponenter trænger ind i forskellige væv og organer, i nærvær af betændelse trænger gennem BBB. Ved at passere leverbarrieren metaboliseres.

Udskilles i urinen varierer halveringstiden fra 1 til 1,5 time.

Ved svære nyrepatologier øges halveringstiden for amoxicillin til 7,5 timer og for clavulansyre til 4,5 timer.

Ferie- og opbevaringsbetingelser

Medicinen udleveres efter recept fra en specialist. Medicinen opbevares på et tørt sted utilgængeligt for børn ved højst 25 ° C. Holdbarhed er 24 måneder..

Den færdige suspension opbevares i en tæt lukket flaske ved t 2⁰ -8⁰С i højst en uge.

Anmeldelser

(Skriv din anmeldelse i kommentarerne)

* - Den gennemsnitlige værdi blandt flere sælgere på overvågningstidspunktet er ikke et offentligt tilbud

Amoxiclav: formål, sammensætning og dosering til børn

Brug af antibiotika til behandling af små børn får forskellige meninger blandt forældre og børnelæger. Det er imidlertid uomtvisteligt, at næsten hvert barn tog antibakterielle medicin mindst en gang. Den rigtige recept på antibiotika skader ikke babyens krop og giver dig mulighed for at klare alvorlige sygdomme. Et af de mest effektive lægemidler til bekæmpelse af forskellige skadelige mikroorganismer er antibiotikumet Amoxiclav.

Denne medicin er fremstillet i Slovenien og er ordineret til både børn og voksne. Forskellen ligger i doseringen, doseringsregimet og den form, hvori lægemidlet fremstilles.

Sammensætning af et overblik antibakterielt lægemiddel

Amoxiclav er et kombinationsmiddel, der har en meget bred vifte af virkninger på skadelige mikroskopiske organismer. Det er et beta-lactam-antibiotikum. De vigtigste aktive ingredienser i sammensætningen er:

  • Amoxicillin (trihydrat);
  • Clavulansyre (kaliumsalt).

Stoffet amoxicyclynn påvirker effektivt forskellige mikroorganismer, hvilket krænker integriteten af ​​deres vægge. Som et resultat heraf forekommer den komplette ødelæggelse af bakterieceller, som et resultat af at de dør.

Clavulansyre har ingen bakteriedræbende egenskaber og påvirker ikke uafhængigt de årsagsmidler til de fleste sygdomme. Hovedformålet med syren er at forhindre ødelæggelse af amoxicyclin i et patogent miljø. Takket være kombinationen af ​​ovenstående komponenter påvirker lægemidlet Amoxiclav et stort antal forskellige mikroorganismer og er et næsten universelt lægemiddel.

Hjælpestoffer, der udgør antibiotikumet, er citronsyre, forskellige natriumforbindelser, xanthangummi, orange, æble eller jordbærsmag.

I hvilke former findes et antibiotikum?

Amoxiclav er et universelt middel, der virker på et stort antal patogene mikrober. Det ordineres til behandling af voksne og børn. Derfor er lægemidlet tilgængeligt i to former - små tabletter og krystallinsk pulver. Sidstnævnte er beregnet til fremstilling af en klar suspension.

Amoxiclav-tabletter er hvide eller beige. Lægemidlet er belagt for en mere behagelig modtagelse.

Amoxiclav gives til små børn i form af en suspension, der fremstilles ud fra et pulverformigt stof. Pulversammensætningen inkluderer aromaer og sødestoffer, så barnet ikke føler den medicinske smag, mens det tager stoffet.

Medicinen fås med forskellige indhold af dets to aktive stoffer. Suspensionen kan indeholde 125, 250 eller 400 mg amoxicycline, afhængigt af patientens alder og vægt. Lægemidlet bruges til behandling af forskellige sygdomme forårsaget af skadelige bakterier..

Amoxiclav begynder meget hurtigt sin handling i barnets krop. Begyndelsen af ​​effekten af ​​terapi med lægemidlet forekommer inden for en time efter indtagelse af det. Symptomerne på sygdommen begynder at forsvinde hurtigt, og barnet føler sig meget bedre.

På flasken kan forældrene observere tilstedeværelsen af ​​specielle mærker til fremstilling af forskellige mængder Amoxiclav, afhængigt af barnets alder og recept til den behandlende læge.

Kølet kogt vand sættes til pulveret beregnet til fremstilling af suspensionen. Luk derefter flasken, ryst kraftigt for at sikre fuld opløsning af pulveret.

Lægemidlets vigtigste farmakologiske virkning

Antibiotikum påvirker effektivt mikroorganismer såsom:

  • Echinococcus;
  • Salmonella;
  • streptokokker;
  • Clostridium;
  • stafylokokker;
  • Bordetella
  • Proteus;
  • Brucella.

Indikationer for udnævnelse af Amoxiclav

Lægemidlet ordineres til børn i nærvær af sygdomme forårsaget af forskellige bakterier. Børnelæger ordinerer typisk et lægemiddel for at eliminere symptomerne på sådanne luftvejssygdomme hos et barn:

Lægemidlet eliminerer effektivt årsagerne og symptomerne på sygdomme i urin- og galdesystemet, hudlæsioner. Amoxiclav er også ordineret til læsioner af blødt væv, led og knogler. Efter operation kan medicinen også ordineres af en børnelæge til forebyggende formål..

Antibiotisk dosering

Mængden af ​​lægemiddel til børn skal beregnes ud fra to faktorer - babyens alder og hans vægt.

Hver aldersgruppe har sin egen dosis medicin..

Nyfødte babyer og spædbørn op til tre måneders alder

Til behandling af sådanne babyer anvendes et flydende opløseligt pulver. Den resulterende suspension skal gives til børn ved hjælp af en speciel pipette, der er indeholdt i en kasse med en flaske Amoxiclav. Et barn skal få en mængde suspension pr. Dag, der beregnes på grundlag af 30 mg pr. 1 kg vægt. Denne dosis er opdelt i to doser og gives til babyen hver 12. time.

Børn over 3 måneder

For spædbørn fra tre måneder og derover ordineres medicinen med en hastighed på 20 mg pr. 1 kg vægt til sygdomme med mild eller moderat sværhedsgrad. I tilfælde af alvorlige infektioner stiger den daglige dosis til 40 mg. Den daglige dosis skal opdeles i tre doser med regelmæssige intervaller.

Til behandling af ældre børn kan der ordineres tabletter i en dosis bestemt af børnelæge.

I henhold til instruktionerne bør forløbet af Amoxiclav ikke overstige 14 dage. Børnelæger ordinerer et antibiotikum afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og dens type i en periode på 5 dage til to uger.

Når medicinen ikke kan ordineres

Amoxiclav har ligesom forskellige antibiotika en række specifikke kontraindikationer til brug:

  1. Intolerance og allergi over for de stoffer, der udgør stoffet, eller over for antibiotika generelt. Hvis barnet har en allergi, er det nødvendigt at tale det til lægen, han kan ordinere yderligere test for medikamenttolerance.
  2. Babyens overfølsomhed over for medicin, der er relateret til penicillin eller enhver anden gruppe af beta-lactam-antibiotika. I dette tilfælde kan udnævnelsen af ​​Amoxiclam føre til farlige konsekvenser for et lille barns helbred og liv.
  3. Barnet har problemer med leveren, galdeblæren eller kønsorganet, som tidligere var forårsaget af brugen af ​​lignende lægemidler.
  4. Hvis babyen er syg af infektiøs mononukleose.
  5. Symptomer på lymfocytisk leukæmi.

Forældre skal være opmærksomme på, at Amoxiclav aldrig bør gives samtidig med andre antibiotikaholdige lægemidler..

Bivirkninger

I de fleste tilfælde tolereres medicinen godt af babyer og forårsager ikke bivirkninger. Følgende reaktioner fra barnets krop på Amoxiclav kan dog forekomme:

  • Forøget irritabilitet;
  • Babyen sover meget dårligt;
  • Kramper
  • Migræne;
  • Barnet er svimmel;
  • Afføring, slimhindefritræning;
  • Kvalme;
  • Mangel på appetit;
  • Babyen kan kaste op;
  • Candidiasis forekommer på slimhinderne i børnenes mund;
  • Forstyrrelse i fordøjelsessystemet;
  • Stomatitis;
  • Hududslæt;
  • Anafylaktiske reaktioner.

I meget sjældne tilfælde kan babyen have problemer med nyrerne såvel som med kredsløb og lymfesystemer. Hvis de første symptomer vises, skal du straks stoppe med at tage medicinen og ringe til en børnelæge.

Amoxiclav Analogs

Producenter af lægemidler fremstiller lægemidler, hvis sammensætning er identisk med Amoxiclav. De mest populære analoger af stoffet er følgende stoffer:

Ovenstående medicin anvendes på samme måde som Amoxiclav.

Farmaceutiske virksomheder producerer mange lægemidler, der ligner i fælles med Amoxiclav. Disse er medicin såsom:

  1. Amoxicillin.
  2. Amovicomb.
  3. Panklav.
  4. Clamosar.
  5. Baktoklav.
  6. Toromentin.
  7. Ecoclave.

Enhver mor skal huske, at du skal læse vejledningen omhyggeligt, før du bruger Amoxiclav-analogen. Og selvom alle analoger har en lignende sammensætning, basiske stoffer og hjælpestoffer, kan producenterne også bruge nogle yderligere komponenter i deres fremstilling. Derfor kan analoger have en anden effekt på barnets helbred og krop.

Husk, at kun en læge kan stille en korrekt diagnose, ikke selvmedicinere uden at konsultere og stille en diagnose af en kvalificeret læge. være sund!

Amoxiclav-suspension - brugsanvisning

Læs disse instruktioner omhyggeligt, inden du begynder at tage / bruge dette lægemiddel:
• gem manualen; det kan være nødvendigt igen.
• Hvis du har spørgsmål, skal du kontakte en læge.
• Denne medicin er ordineret til dig personligt og bør ikke deles med andre, da det kan skade dem, selvom du har de samme symptomer som du.

Registreringsnummer:

Præparatets handelsnavn:

Gruppe navn:

Doseringsform:

pulver til oral suspension.

Struktur:

Hver 5 ml af en suspension på 400 mg + 57 mg / 5 ml indeholder:
aktive stoffer: amoxicillin (i form af trihydrat) med hensyn til det aktive stof - 400 mg; clavulansyre (i form af kaliumsalt) med hensyn til det aktive stof - 57 mg; hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2.694 mg; natriumcitrat (vandfrit) - 8.335 mg; mikrokrystallinsk cellulose og natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthangummi - 10,0 mg; kolloid siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; Vilde kirsebær smag - 4.000 mg; citronsmag - 4.000 mg; natriumsakkarinat - 5.500 mg; mannitol op til 1250 mg.
Hver 5 ml af en suspension på 250 mg + 62,5 mg / 5 ml indeholder:
aktive stoffer: amoxicillin (i form af trihydrat) med hensyn til det aktive stof - 250 mg; clavulansyre (i form af kaliumsalt) med hensyn til det aktive stof - 62,5 mg; hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2,167 mg; natriumcitrat (vandfrit) - 8.335 mg; natriumbenzoat - 2,085 mg; mikrokrystallinsk cellulose og natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthangummi - 10,0 mg; kolloid siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; Vilde kirsebær smag - 4.000 mg; natriumsakkarinat - 5.500 mg; mannitol op til 1250 mg.
Hver 5 ml af en suspension på 125 mg + 31,25 mg / 5 ml indeholder:
aktive stoffer: amoxicillin (i form af trihydrat) med hensyn til det aktive stof - 125 mg; clavulansyre (i form af kaliumsalt) med hensyn til det aktive stof - 31,25 mg; hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2,167 mg; natriumcitrat (vandfrit) - 8.335 mg; natriumbenzoat - 2,085 mg; mikrokrystallinsk cellulose og natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthangummi - 10,0 mg; kolloid siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; jordbærsmag - 15.000 mg; natriumsakkarinat - 5.500 mg; mannitol op til 1250 mg.

Beskrivelse: pulver: hvid til gulligt hvid.
Suspension: næsten hvid til gul homogen suspension.

Farmakoterapeutisk gruppe:

antibiotikum - penicillin semisyntetisk + beta-lactamasehæmmer.

ATX-kode: J01CR02.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik
Handlingsmekanisme
Amoxicillin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum med aktivitet mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. På samme tid er amoxicillin modtagelig for ødelæggelse af beta-lactamaser, og derfor strækker aktivitetsspektret af amoxicillin sig ikke til mikroorganismerne, der producerer dette enzym.
Clavulansyre, en beta-lactamaseinhibitor, der er strukturelt relateret til penicilliner, har evnen til at inaktivere en lang række beta-lactamaser, der findes i penicillin- og cephalosporin-resistente mikroorganismer. Clavulansyre har tilstrækkelig effektivitet mod plasmid beta-lactamaser, som oftest forårsager bakteriel resistens, og er ikke effektiv over for type I-kromosom beta-lactamaser, som ikke hæmmes af clavulansyre.
Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i lægemidlet beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af enzymer - beta-lactamaser, som giver dig mulighed for at udvide det antibakterielle spektrum af amoxicillin.
Følgende er in vitro-kombinationsaktiviteten af ​​amoxicillin med clavulansyre.

Gram-positive aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, andre beta-hæmolytiske steptococci 1,2, Staphylococcus aureusic methicillin), koagulase-negative stafylokokker (følsomme over for methicillin).
Gram-negative aerobes: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Andet: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-positive anaerober: arter af slægten Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, arter af slægten Peptostreptococcus.
Gram-negative anaerober: Bacteroides fragilis, slægtsarter Bacteroides, arter af slægten Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, arter af slægten Fusobacterium, arter af slægten Porphyromonas, arter af slægten Prevotella.
Bakterier, som erhvervet resistens sandsynligvis
til en kombination af amoxicillin med clavulansyre
Gram-negative aerobes: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, arter af slægten Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, arter af slægten Proteus, arter af slægten Salmonella, arter af slægten Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococcus-gruppe Viridans.
Gram-positive aerobes: arter af slægten Corynebacterium, Enterosocus faecium.
Naturligt resistente bakterier
til en kombination af amoxicillin med clavulansyre
Gram-negative aerobes: arter af slægten Acinetobacter, Citrobacter freundii, arter af slægten Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, arter af slægten Providencia, arter af slægten Pseudomonas, arter af slægten Serratia, Stenotrophomonas maltophocoliters,.
Andet: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, arter af slægten Chlamydia, Coxiella burnetii, arter af slægten Mycoplasma.
1 for disse bakterier er den kliniske virkning af en kombination af amoxicillin og clavulansyre påvist i kliniske studier.
2 stammer af disse typer bakterier producerer ikke beta-lactamaser. Følsomhed med amoxicillin-monoterapi antyder en lignende følsomhed som kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre.

Farmakokinetik
Sugning
De aktive ingredienser i lægemidlet absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen (GIT) efter oral administration. Absorption af aktive stoffer er optimal, når man bruger lægemidlet sammen med mad.
Nedenfor er de farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre efter administration i en dosis på 45 mg / 6,4 mg / kg, opdelt i to doser, af patienter under 12 år.

Den gennemsnitlige værdi af farmakokinetiske parametre

Сmax - maksimal plasmakoncentration;

Tmax - tid til at nå maksimal plasmakoncentration;
AUC - område under kurven "koncentrationstid";
T1 / 2 - halveringstid.

Metabolisme
Cirka 10-25% af den oprindelige dosis amoxicillin udskilles af nyrerne i form af en inaktiv metabolit (penicilloinsyre). Clavulansyre i den menneskelige krop gennemgår intensiv metabolisme med dannelse af 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carboxylsyre og 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on og udskilles med nyrerne, gennem fordøjelseskanalen såvel som med udåndet luft i form af kuldioxid.
Fordeling
Som med den intravenøse kombination af amoxicillin og clavulansyre, findes terapeutiske koncentrationer af amoxicillin og clavulansyre i forskellige væv og interstitiel væske (i galdeblæren, væv i bughulen, hud, adipose og muskelvæv, synoviale og peritoneale væsker, gald og purulent udflod).
Amoxicillin og clavulansyre har en svag grad af binding til plasmaproteiner. Undersøgelser har vist, at ca. 25% af den samlede mængde clavulansyre og 18% amoxicillin i blodplasma binder til plasmaproteiner.
Distributionsvolumen er ca. 0,3-0,4 l / kg for amoxicillin og ca. 0,2 l / kg for clavulansyre.
Amoxicillin og clavulansyre krydser ikke blod-hjerne-barrieren i ikke-betændte meninges. Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælk.
Spor af clavulansyre kan også findes i modermælken. Med undtagelse af muligheden for sensibilisering, diarré og candidiasis i de orale slimhinder kendes ingen andre negative virkninger af amoxicillin og clavulansyre på sundheden hos ammede spædbørn..
Dyrets reproduktionsundersøgelser har vist, at amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren. Der blev dog ikke påvist bivirkninger på fosteret..
Avl
Amoxicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne, mens clavulansyre gennem både nyre- og ekstrarenalmekanismer. Efter en enkelt oral indgivelse af 875 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg udskilles ca. 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre uændret med nyrerne i de første 6 timer.
Den gennemsnitlige halveringstid (T1 / 2) af amoxicillin / clavulansyre er ca. 1 time; den gennemsnitlige totale clearance er ca. 25 l / h hos raske patienter. I forskellige undersøgelser viste det sig, at udskillelsen af ​​amoxicillin med nyrerne inden for 24 timer er ca. 50-85%, clavulansyre - 27-60%.
Den største mængde clavulansyre udskilles i de første 2 timer efter indgivelse.
Amoxicillins / clavulansyre farmakokinetik er ikke afhængig af patientens køn.
Patienter med nedsat nyrefunktion
Den totale clearance af amoxicillin / clavulansyre falder i forhold til et fald i nyrefunktion. Nedsat clearance er mere udtalt for amoxicillin end for clavulansyre, fordi det meste af amoxicillin udskilles af nyrerne. Doser af lægemidlet til nyresvigt bør vælges under hensyntagen til uønskeligheden af ​​kumulering af amoxicillin, mens der opretholdes et normalt niveau af clavulansyre.
Patienter med nedsat leverfunktion
Hos patienter med nedsat leverfunktion anvendes lægemidlet med forsigtighed. Det er nødvendigt konstant at overvåge leverfunktionen.
Begge komponenter fjernes ved hæmodialyse og mindre mængder ved peritonealdialyse..

Indikationer til brug

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for amoxicillin + clavulansyre:
• infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis medier, svælg abscess, betændelse i mandlen, faryngitis);
• infektioner i nedre luftvej (akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
• urinvejsinfektioner (f.eks. Blærebetændelse, urethritis, pyelonephritis);
• infektioner i gynækologi;
• infektioner i hud og blødt væv, inklusive dyre- og menneskebid;
• infektioner i knogler og bindevæv;
• gallevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infektioner.

Kontraindikationer

• overfølsomhed over for nogen af ​​stofferne i lægemidlet;
• Overfølsomhed i historien over for penicilliner, cephalosporiner og andre ß-lactam-antibiotika;
• historie med indikationer på kolestatisk gulsot og / eller nedsat leverfunktion forårsaget af indtagelse af amoxicillin / clavulansyre;
• Infektiøs mononukleose;
• lymfocytisk leukæmi.

Med forsigtighed: med en historie med pseudomembranøs colitis, sygdomme i mave-tarmkanalen, leversvigt, alvorlig nedsat nyrefunktion, graviditet, amning, samtidig anvendelse med antikoagulantia.

Brug under graviditet og under amning

Dyreforsøg har ikke afsløret data om farerne ved at tage stoffet under graviditet og dets virkning på fosterets udvikling.
I en undersøgelse hos kvinder med for tidlig brud på fostervandsmembranerne blev det fundet, at profylaktisk terapi med amoxicillin / clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte.
Under graviditet og amning bruges lægemidlet kun, hvis den tilsigtede fordel for moren opvejer den potentielle risiko for fosteret og babyen.
Amoxicillin og clavulansyre passerer i små mængder i modermælken, derfor bør indtagelse af lægemidlet under amning kun fortsættes med klare indikationer.
Hos spædbørn, der modtager amning, er det muligt at udvikle sensibilisering, diarré, candidiasis i slimhinderne i mundhulen. I sådanne tilfælde bør amning seponeres..

Dosering og administration

Inde.
Doseringsregimet indstilles individuelt afhængigt af alder, kropsvægt, patientens nyrefunktion og infektionens sværhedsgrad..

Daglig dosis af suspensioner 125 mg + 31,25 mg / 5 ml og 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(for at lette korrekt dosering indsættes i hver pakke med suspensioner 125 mg + 31,25 mg / 5 ml og 250 mg + 62,5 mg / 5 ml en 5 ml gradueret pipette med en 0,1 ml opdelingsskala eller en 5-meters doseringsske ml med ringformede mærker i hulrummet på 2,5 ml og 5 ml).
Nyfødte og børn op til 3 måneder:
30 mg / kg (amoxicillin) pr. Dag, opdelt i 2 doser (hver 12. time).

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette: beregning af enkeltdoser til behandling af infektioner hos nyfødte og børn op til 3 måneder:


Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette: beregning af enkeltdoser til behandling af milde og moderate infektioner hos børn over 3 måneder (baseret på 20 mg / kg kropsvægt pr. Dag (for amoxicillin)): Børn over 3 måneder:
Fra 20 mg / kg for milde til moderate infektioner til 40 mg / kg for svære infektioner og infektioner i nedre luftvej, otitis media, sinusitis (amoxicillin) pr. Dag, opdelt i 3 doser (hver 8. time).

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette: beregning af enkeltdoser til behandling af svære infektioner hos børn over 3 måneder (baseret på 40 mg / kg kropsvægt pr. Dag (for amoxicillin)):

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringsske (i fravær af en dosipipette): anbefalede doser af suspensioner afhængigt af barnets kropsvægt og infektionens sværhedsgrad

Daglig dosis af suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml

Dosis beregnes pr. Kg kropsvægt, afhængigt af infektionens sværhedsgrad. Fra 25 mg / kg for milde til moderate infektioner til 45 mg / kg for svære infektioner og lavere luftvejsinfektioner, otitis media, sinusitis (med hensyn til amoxicillin) pr. Dag, opdelt i 2 doser.
For at lette korrekt dosering anbringes en 400 mg + 57 mg / 5 ml suspension i hver pakke med suspensionen, en doseringspipette indsættes, gradueres samtidig med 1, 2, 3, 4, 5 ml og 4 lige store dele.

Suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml anvendes til børn over 3 måneder.
Den anbefalede dosis af suspensionen afhængigt af barnets kropsvægt og infektionens sværhedsgrad

Kropsvægt (kg)Alder (ca.)Svær kursusModerat kursus
5-103-12 måneder.2 x 2,5 ml2 x 1,25 ml
10-151-2 g.2 x 3,75 ml2 x 2,5 ml
15-202-4 g.2 x 5 ml2 x 3,75 ml
20-304-6 år gammel2 x 7,5 ml2 x 5 ml
30-406-10 år2 x 10 ml2 x 6,5 ml
Eksakte daglige doser beregnes på baggrund af barnets kropsvægt, ikke på hans alder.

Den maksimale daglige dosis amoxicillin er 6 g for voksne, 45 mg / kg for børn.
Den maksimale daglige dosis clavulansyre (i form af kaliumsalt) er 600 mg for voksne, 10 mg / kg kropsvægt for børn.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion skal dosis justeres baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin.
Patienter med CC større end 30 ml / min kræver ingen dosisjustering.
Voksne og børn, der vejer mere end 40 kg (den angivne doseringsplan bruges til infektioner med moderat og svær forløb)
Patienter med kreatininclearance på 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg to gange dagligt.
Med CC mindre end 10 ml / min er den anbefalede dosis 500 mg / 125 mg en gang dagligt.
For hæmodialysepatienter er den anbefalede dosis 500 mg / 125 mg hver 24. time plus 500 mg / 125 mg under dialysesessionen og en anden dosis ved afslutningen af ​​dialysesessionen (da koncentrationen af ​​serumamoxicillin og clavulansyre er reduceret).
Børn, der vejer mindre end 40 kg
Med CC 10-30 ml / min er den anbefalede dosis 15 mg / 3,75 mg / kg to gange om dagen (maks. 500 mg / 125 mg to gange om dagen).
Med CC mindre end 10 ml / min er den anbefalede dosis 15 mg / 3,75 mg / kg en gang dagligt (maks. 500 mg / 125 mg).
Ved hæmodialyse er den anbefalede dosis 15 mg / 3,75 mg / kg en gang dagligt. Før hæmodialyse 15 mg / 3,75 mg / kg. For at gendanne de passende koncentrationer af lægemidlet i blodet er det nødvendigt efter hæmodialyse at tage en ny dosis på 15 mg / 3,75 mg / kg.
Behandlingsforløbet er 5 til 14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden at gennemgå den kliniske situation..

Instruktioner til suspension til forberedelse
Pulver til fremstilling af en suspension på 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: ryst flasken kraftigt, tilsæt 86 ml vand i to doser (til mærket), hver gang omrystning, indtil pulveret er helt opløst.
Pulver til fremstilling af en suspension på 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: ryst flasken kraftigt, tilsæt 85 ml vand i to doser (til mærket), hver gang omrystning, indtil pulveret er helt opløst.
Pulver til fremstilling af en suspension på 400 mg + 57 mg / 5 ml: ryst flasken kraftigt, tilsæt vand i to doser (op til mærket) i den mængde, der er angivet på etiketten og i tabellen, ryst godt hver gang, indtil pulveret er helt opløst.

Volumen af ​​den færdige suspensionMængde vand nødvendigt
35 ml29,5 ml
50 ml42 ml
70 ml59 ml
140 ml118 ml

Ryst kraftigt inden brug!
For at fremstille suspensionen anbefales det at fortynde pulveret med kogt vand ved stuetemperatur.
Klar suspension anbefales at blive nedkølet..
Det anbefales ikke at opvarme suspensionen før brug (det er nødvendigt at bringe suspensionen til stuetemperatur).
Efter indtagelse af medikamentet anbefales det at skylle doseringspipetten med kogt vand.

Side effekt

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassificeres bivirkningerne efter deres udviklingshyppighed som følger: meget hyppige (> 1/10), hyppige (> 1/100, 1/1000, 1/10000, fra de hæmatopoietiske organer og lymfatiske systemet
sjældent: reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni;
meget sjældent: eosinophilia, thrombocytosis, reversibel agranulocytose, en forøgelse af blødningstiden og en reversibel stigning i protrombintid, anæmi, inklusive reversibel hæmolytisk anæmi.
Fra immunsystemet
meget sjælden: angioødem, anafylaktiske reaktioner, allergisk vaskulitis, et syndrom svarende til serumsygdom.
Fra nervesystemet
sjældent: svimmelhed, hovedpine;
meget sjældent: søvnløshed, agitation, angst, ændring af adfærd, reversibel hyperaktivitet, kramper; krampeanfald kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som hos dem, der får høje doser af lægemidlet.
Fra mave-tarmkanalen
ofte: appetitløshed, kvalme, opkast, diarré;
Kvalme observeres mere ofte ved indtagelse af høje doser. Hvis overtrædelse af mave-tarmkanalen bekræftes, kan de fjernes, hvis du tager stoffet i starten af ​​måltidet.
sjældent: fordøjelsesbesvær;
meget sjældent: antibiotisk associeret colitis induceret ved at tage antibiotika (inklusive pseudomembranøs og hæmoragisk colitis), sort “behåret” tunge, gastritis, stomatitis.
Hos børn blev der meget sjældent observeret misfarvning af overfladen af ​​tandemaljen. Oral pleje hjælper med at forhindre misfarvning af tandemaljen.
På huden
sjældent: hududslæt, kløe, urticaria;
sjældent: erythema multiforme exudative;
meget sjælden: Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, bullous exfoliativ dermatitis, akut generaliseret exanematematisk pustulose.
Fra urinsystemet
meget sjælden: krystalluri, interstitiel nefritis, hæmaturi.
Fra leveren og galdekanalen
sjældent: øget aktivitet af alanin aminotransferase (ALT) og / eller aspartat aminotransferase (AST); (Dette fænomen observeres hos patienter, der får beta-lactam antibiotikabehandling, men dets kliniske betydning er ukendt).
Bivirkninger fra leveren blev hovedsageligt observeret hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langtidsbehandling. Disse bivirkninger observeres meget sjældent hos børn..
De anførte tegn og symptomer forekommer normalt under eller umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen, men i nogle tilfælde vises de muligvis ikke i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Bivirkninger er normalt reversible.
Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige, i ekstremt sjældne tilfælde er der rapporteret om dødelige resultater. I næsten alle tilfælde var dette personer med alvorlig samtidig patologi eller personer, der samtidig fik hepatotoksiske medikamenter.
meget sjældent: øget alkalisk phosphatase, øget bilirubin, hepatitis, kolestatisk gulsot (bemærket ved samtidig behandling med andre penicilliner og cephalosporiner).
Andet
ofte: candidiasis i hud og slimhinder;
ukendt frekvens: vækst af ufølsomme mikroorganismer.

Overdosis

Der er ingen rapporter om dødelige eller livstruende bivirkninger på grund af en overdosis Amoxiclav ®.
Overdoseringssymptomer inkluderer forstyrrelser i mave-tarmkanalen (smerter i underlivet, diarré, opkast) og nedsat balance mellem vand og elektrolytter. Der har været rapporter om krystalluri forårsaget af amoxicillin, som i nogle tilfælde førte til udviklingen af ​​nyresvigt.
Måske udviklingen af ​​anfald hos patienter med nyresvigt eller hos patienter, der får høje doser af lægemidlet.
I tilfælde af overdosering skal patienten være under opsyn af en læge, behandling - symptomatisk.
I tilfælde af overdosis af medikamenter anbefales gastrisk skylning og adsorbentadministration (aktivt kul)..
Amoxicillin / clavulansyre udskilles ved hæmodialyse.

Interaktion med andre stoffer

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider bremser absorptionen, ascorbinsyre øger absorptionen.
Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre lægemidler, der blokerer tubulær sekretion (probenecid) øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering).
Samtidig brug af Amoxiclav ® og methotrexat øger methotrexats toksicitet.
Udnævnelsen sammen med allopurinol øger forekomsten af ​​exanthema. Samtidig brug med disulfiram bør undgås..
Reducerer effektiviteten af ​​medikamenter i processen med metabolisme, som para-aminobenzoesyre dannes, ethinylestradiol - risikoen for blødning "gennembrud".
Øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, reducerer syntesen af ​​vitamin K og protrombinindekset). Med samtidig indgivelse af antikoagulantia er det nødvendigt at overvåge blodkoagulation.
Litteraturen beskriver sjældne tilfælde af en stigning i det internationale normaliserede forhold (INR) hos patienter med den kombinerede anvendelse af acenocumarol eller warfarin og amoxicillin.
Hvis det er nødvendigt at anvende antikoagulantia samtidigt, skal protrombintid eller INR overvåges omhyggeligt, når medicinen ordineres eller seponeres.
Kombinationen med rifampicin er antagonistisk (gensidig svækkelse af den antibakterielle virkning). Amoxiclav ® bør ikke anvendes samtidigt i kombination med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af en mulig formindskelse af effektiviteten af ​​Amoxiclav ®.
Hos patienter, der fik mycophenolatmofetil, blev der efter start af brugen af ​​en kombination af amoxicillin og clavulansyre observeret et fald i koncentrationen af ​​den aktive metabolit, mycophenolsyre, inden de tog den næste dosis af medicinen med ca. 50%. Ændringer i denne koncentration afspejler muligvis ikke nøjagtigt de generelle ændringer i eksponering for mycophenolsyre.
Amoxiclav ® reducerer effektiviteten af ​​orale prævention.

specielle instruktioner

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at interviewe patienten for at identificere en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre ß-lactam-antibiotika..
Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige. Med et behandlingsforløb er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​blod, lever, nyrer.
Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræver tilstrækkelig dosisjustering eller øget interval mellem doserne.
For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages sammen med måltider.
Det er muligt at udvikle superinfektion på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom over for amoxicillin, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibiotikabehandling.
Hvis der opstår antibiotisk associeret colitis, skal Amoxiclav ® øjeblikkeligt seponeres, konsulteres en læge og påbegynd passende behandling. Lægemidler, der hæmmer peristaltis, er kontraindiceret i sådanne situationer.
Behandlingen fortsætter nødvendigvis i yderligere 48-72 timer efter forsvinden af ​​de kliniske tegn på sygdommen. Med den samtidige anvendelse af østrogenholdige orale antikonceptionsmidler og amoxicillin, bør andre mulige antikonceptionsmetoder anvendes, hvis det er muligt.
Amoxicillin og clavulansyre kan fremkalde ikke-specifik binding af immunglobuliner og albumin til erytrocytmembranen, hvilket kan være årsagen til en falsk positiv reaktion med Coombs-testen.
Hos patienter med nedsat diurese er krystalluri meget sjældent. Ved anvendelse af store doser amoxicillin anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde passende diurese for at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller.
Forskrivning bør undgås, hvis der er mistanke om infektiøs mononukleose..
Laboratorietest: høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk-positiv reaktion på uringlukose, når man bruger Benedictts reagens eller Feling's opløsning.
Enzymatiske reaktioner med glucosidase anbefales.

Særlige forsigtighedsregler vedrørende bortskaffelse af ubrugt medikament

Ingen særlige forsigtighedsregler er påkrævet ved bortskaffelse af ubrugt Amoxiclav ®.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer, mekanismer

Der findes ingen data om den negative virkning af Amoxiclav ® i anbefalede doser om evnen til at køre en bil eller arbejde med mekanismer. På grund af muligheden for at udvikle bivirkninger fra centralnervesystemet, såsom svimmelhed, hovedpine, kramper, skal man dog udvise forsigtighed under behandlingen, når man kører og deltager i andre aktiviteter, der kræver koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner..
Når forekomsten af ​​de beskrevne bivirkninger bør afstå fra at udføre disse typer aktiviteter.

Udgivelsesformular

Pulver til oral suspension
For doseringer på 125 mg + 31,25 mg / 5 ml og 250 mg + 62,5 mg / 5 ml:
Primær emballage: 25 g pulver (100 ml af den færdige suspension) i et hætteglas med mørkt glas med et ringmærke (100 ml). Flasken lukkes med en skruehætte lavet af polyetylen med høj tæthed med en kontrolring og med en konisk tætning inde i hætten eller en skruehætte med en kontrolring, inde i hætten er en pakning lavet af lavdensitetspolyethylen.
Sekundær emballage:
En flaske med en doseringsske med ringformede mærker i hulrummet på 2,5 ml og 5 ml ("2,5 SS" og "5 SS"), det maksimale påfyldningsmærke på 6 ml ("6 SS") på skaftets håndtag og instruktioner til medicinsk brug i en papkasse.
En flaske med en gradueret dosipipette og instruktioner til medicinsk brug i en papkasse.
For en dosis på 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Primær emballage: 8,75 g (35 ml af den færdige suspension), 12,50 g (50 ml af den færdige suspension), 17,50 g (70 ml af den færdige suspension) eller 35,0 g (140 ml af den færdige suspension) pulver i en mørk flaske glas med en skruehætte lavet af polyethylen med høj densitet med en kontrolring og med en konisk tætning inde i hætten.
17,50 g (70 ml af den færdige suspension) i en mørk glasflaske med et ringmærke (70 ml) med en skruehætte lavet af polyethylen med høj densitet med en kontrolring og med en konisk tætning inde i hætten.
Sekundær emballage:
En flaske med en gradueret dosipipette og instruktioner til medicinsk brug i en papkasse.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C..
Den færdige suspension opbevares ved en temperatur på 2-8 ° C i en tæt lukket flaske.
Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid

2 år.
Klar ophæng - 7 dage.
Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen!

Ferievilkår

Fabrikant

Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenien.
Krav fra forbrugere skal sendes til ZAO Sandoz:
125315, Moskva, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3.

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Kalanchoe juice fra forkølelse: instruktion. Dråber, tinktur
Der er flere sorter af denne plante, og ikke alle er egnede til behandling af rhinitis. Der er kun 2 arter, der bruges til behandling af forkølelse: degremone og cirrus Kalanchoe.
Sådan gendannes næsens lugt, smag folkemidler efter sygdom, hovedskade
Lugttab truer ikke folks liv, og ofre har ikke travlt med at søge hjælp fra en læge. Men for fuldt ud at smage er det umuligt, hvis næsen af ​​en eller anden grund ikke lugter.
Amoxiclav tabletter - brugsanvisning
INSTRUKTION
om brugen af ​​stoffet
til medicinsk brug Læs disse instruktioner omhyggeligt, inden du begynder at tage / bruge dette lægemiddel..
• Gem manualen; det kan være nødvendigt igen..