Hvordan kan man forstå, at et barn har adenoider i næsen? Symptomer på adenoider og hvad de kommer fra

Adenoider i næsen hos børn er en almindelig patologi, hvis udvikling er forbundet med aldersrelateret ufuldkommenhed af immunsystemet og andre funktioner i barnets krop. Børn i alderen 2-7 år er mest sårbare over for adenoider. Meget mindre ofte diagnosticeres denne sygdom hos ældre børn og voksne..

Forældre finder ofte hypertrofi af nasopharyngeal mandel hos børn i de sene stadier, da i de første sygdomsstadier er udtrykte symptomer normalt fraværende eller så knappe, at de ikke tiltrækker opmærksomhed. Imidlertid udføres behandlingen af ​​adenoider hurtigst og effektivt nøjagtigt på et tidligt stadium af deres udvikling, derfor er det vigtigt at vide, hvordan man bestemmer dem til tiden, og hvad man skal gøre, hvis et barn har tegn på sygdommen.

Hvordan kan man forstå, at et barn har adenoider, og ikke kun en løbende næse? Adenoider er kendetegnet ved et langt, mange måneders kursus.

Hvad adenoider kommer fra

Nasopharyngeal mandlen er en del af immunsystemet, den består af lymfoidvæv, og dens opgave er at filtrere luften, der kommer ind i nasopharynx, fra smitsomme stoffer og forhindre spredning af infektion i kroppen. Hos børn er immunitet i dannelsestrinnet, det er stadig ikke tilstrækkeligt udviklet, derfor ofte med infektion bliver mandlen betændt. Betændelse forårsager dets hypertrofi, dvs. en stigning. Normalt, når den inflammatoriske proces er løst, vender mandlen tilbage til sin normale størrelse. Men hvis den inflammatoriske proces udvikler sig ofte, kan hypertrofi blive irreversibel. Hos børn er alt væv i kroppen tilbøjelig til overvækst, inklusive patologiske - derfor er deres adenoidvækst ikke ualmindelig.

Forekomsten af ​​adenoid vegetation fremmes af hyppige forkølelser, infektioner i børnene, ugunstige miljøfaktorer (ophold i støvede og indelukkede rum, der bor i økologisk dårligt stillede områder). En arvelig tendens bemærkes også..

Graden af ​​adenoidvækst

Hvordan adenoider ser ud i næsen, og hvordan de manifesterer sig, afhænger af graden af ​​deres vækst. Der er tre sådanne grader:

  1. Adenoid vegetation overlapper mindre end 1/3 af højden af ​​næsegangerne eller vomeren.
  2. Hypertrofisk nasopharyngeal mandel overlapper vomer eller nasal passage med mere end ½.
  3. Adenoider blokerer højden af ​​næsevejene eller vomeren med mere end 2/3.

I sidstnævnte tilfælde, på billedet af adenoider i næsen hos børn, kan du se, at næsegangene på niveauet af nasopharyngeal mandlen næsten er fuldstændigt blokeret.

På grund af adenoidobstruktionen i hørselsrøret udvikler sådanne patienter ofte otitis media, eustachiitis og hørehæmning..

Symptomer på adenoider i et barns næse

Det vigtigste og første tegn på tilstedeværelsen af ​​adenoider er vedvarende krænkelse af næse-vejrtrækning. I de indledende stadier af sygdommen kan dette være subtilt, normalt i denne periode bevares nasal vejrtrækning generelt, og kun i en vandret position (om natten eller søvn om dagen) kan du høre støjende vejrtrækning, sniffling, snorken. Oprindeligt vises sådanne symptomer fra tid til anden, men når adenoiderne vokser, bliver de konstante.

Efterhånden som patologien udvikler sig, begynder nasal overbelastning og vanskeligheder ved næse-vejrtrækning at henlede opmærksomheden på sig selv under vågenhed. Adenoider ledsages ofte af slimhindende udflod fra næsen. Når de strømmer ned bag på halsen, forårsager de en refleks hoste, især vises den ofte om morgenen og efter en dags søvn.

Selv senere bemærker andre, at barnet praktisk talt ikke trækker vejret gennem næsen. Hans mund er konstant uærlig. Luktesansen er ødelagt, appetitten falder. Stemmen bliver nasal. På grund af søvnforstyrrelser, forværret af utilstrækkelig iltforsyning til kroppen, kan hovedpine, hurtig træthed, hudfarvning, forværring af hukommelse og opmærksomhed, nedsat ydeevne, øget irritabilitet, humørlighed forekomme.

På grund af adenoidobstruktionen i hørselsrøret udvikler sådanne patienter ofte otitis media, eustachiitis og hørehæmning..

Luften, der forbigår næsevejene, bliver ikke renset eller opvarmet, hvorfor børn, der konstant ånder med munden, bliver modtagelige for akutte luftvejsinfektioner, hvilket igen øger hypertrofien i nasopharyngeal mandlen.

Konstant vejrtrækning med munden fører til dannelse af et patologisk bid (øvre forænder stikker frem) og til en krænkelse af strukturen i knoglerne i ansigtets skelet og bryst. Et langvarigt fravær af nasal vejrtrækning manifesterer sig eksternt: hos sådanne børn er deres mund konstant spredt, langstrakt underkæbe, de ydre hjørner af øjnene sænkes ned.

Adenoidvegetationers forekomst fremmes af hyppige forkølelser, infektioner i børn og skadelige miljøfaktorer. En arvelig tendens bemærkes også..

Et konstant infektionsfokus i kroppen kan forårsage spredning af den patologiske proces til andre organer og systemer. Patienter med adenoider lider ofte af langvarig laryngitis, faryngitis, bihulebetændelse, bronkitis, de har krænkelser af det kardiovaskulære, fordøjelsessystem, der er natlig urininkontinens.

Diagnosticering

Hvordan kan man forstå, at et barn har adenoider, og ikke kun en løbende næse? Adenoider er kendetegnet ved et langt, mange måneders kursus. Imidlertid er det kun en læge, der nøjagtigt kan fastslå diagnosen, derfor skal du straks kontakte den otolaryngolog ved første mistanke om tilstedeværelsen af ​​adenoider. De tidlige stadier af sygdommen, uden et åbenlyst klinisk billede, opdages normalt af en læge under forebyggende undersøgelser - af denne grund bør de ikke overses.

Under rhinoskopi kan lægen let se adenoidvegetation og bestemme deres grad ved højden af ​​skæreoverlappningen. I de fleste tilfælde er dette tilstrækkeligt til at etablere en diagnose. For at udvikle terapeutiske taktikker udføres en bakteriologisk undersøgelse af næseudskillelser samt en generel analyse af patientens blod og urin. I komplekse diagnostiske tilfælde kan en røntgenstråle være påkrævet..

Behandling

Konservative og kirurgiske metoder anvendes til behandling af adenoider. I øjeblikket anbefaler de fleste børnelæger, inklusive den berømte læge Komarovsky, konservativ terapi og foretrækker kun operation, hvis der er strenge indikationer.

Konservativ behandling af adenoider består i regelmæssig vask af næsen, inddrivning i nesegange af medikamenter med en vasokonstriktiv, antiinflammatorisk, antiseptisk effekt. Hvis en bakteriologisk undersøgelse bekræfter tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion, ordineres antibiotika. Af lokale antimikrobielle stoffer kan Sofradex, Tobradex osv. Bruges..

Konstant vejrtrækning med munden fører til dannelse af et patologisk bid (øvre forænder stikker frem) og en krænkelse af strukturen i knoglerne i ansigtsskelettet, brystet.

Hvordan skylles næsen? Den mest universelle, enkle og effektive metode er saltopløsning. Det kan købes på apoteket eller kan tilberedes derhjemme. For at gøre dette opløses ½-1 tsk almindeligt bordsalt i et glas kogt vand, afkølet til stuetemperatur. Til vask skal du bruge en engangssprøjte uden en nål eller en lille sprøjte. På apoteket kan du købe færdiglavet saltopløsning (saltopløsning) samt næsespray baseret på salt. Sidstnævnte er kendetegnet ved en ret høj omkostning, men er mest bekvem at bruge. Disse inkluderer Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin osv..

Til vaske af næsen kan afkok af urter med antiinflammatoriske og tørrende effekter (kamille, egebark, markhestetræk, johannesurt, rækkefølge, calamus, eucalyptus osv.) Også bruges. I nogle tilfælde kan næsedråber baseret på arborvitae-olie hjælpe. Man skal dog huske på, at inden du bruger folkemedicin, skal du konsultere din læge, da de har en relativt høj allergifremkaldelse.

Kan jeg varme min næse, hvis den er blokeret? Termiske procedurer kan være effektive, men de skal bruges med stor omhu og kun i fravær af akut betændelse. Derfor er det bedre at ikke opvarme næsen derhjemme, i det mindste uden godkendelse af din læge. Om nødvendigt får barnet ordineret fysioterapeutiske procedurer: inhalation med en forstøver, elektroforese af lægemidler, ultrahøjfrekvent terapi, UV-terapi.

For bedre at trække vejret gennem næsen ordineres åndedrætsøvelser. Den samme metode vises i den postoperative periode, hvis det besluttes at ty til kirurgisk behandling.

I øjeblikket anbefaler de fleste børnelæger, inklusive den berømte læge Komarovsky, konservativ terapi og foretrækker kun operation, hvis der er strenge indikationer.

I fravær af virkningen af ​​langvarig og regelmæssig konservativ terapi, med et langvarigt fravær af næse-vejrtrækning, udviklet hørselsnedsættelse, ændringer i ansigtets skelet og mental og fysisk udviklingsmæssig forsinkelse, er kirurgisk behandling af adenoider hos børn indikeret. Operationen kan udføres ved hjælp af den klassiske metode (excision ved hjælp af et adenotom) såvel som ved den endoskopiske lasermetode såvel som ved koboltmetoden..

Adenotomi har ikke aldersbegrænsninger, hvis det er indikeret, kan det udføres hos patienter i alle aldre. Relative kontraindikationer er infektionssygdomme (forbehandling er påkrævet), blodsygdomme (indledende medicinsk forberedelse er påkrævet), en måned efter vaccination samt ondartede neoplasmer og andre svære patologier i dekompensationsfasen (spørgsmålet om muligheden for adenotomi afgøres individuelt).

Det skal huskes, at hvis adenoider blev fjernet til patienten, uanset metoden, garanterer dette ikke fraværet af tilbagefald - dette er en af ​​grundene til, at læger ikke betragter adenotomi som en universel løsning på problemet..

Forebyggelse

Forebyggelse af adenoider består i foranstaltninger til at styrke barnets immunitet: en sund afbalanceret kost, fysisk aktivitet, rationelt regime, hærdning.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Adenoider i næsen hos børn

Behandling af adenoider og adenoiditis hos børn

Graden af ​​adenoid vegetation og kliniske symptomer påvirker valget af behandlingstaktik:

  • Med adenoider i den første grad udføres konservativ terapi..
  • Med adenoider med II-III grader foreslås kirurgisk behandling..

Hvis adenoidvækster er små, og nasal vejrtrækning er svagt forringet, men hyppige otitis medier bemærkes, hvilket førte til høretab, er kirurgisk behandling også indikeret.

Konservative behandlinger af adenoider og adenoiditis hos børn

I betragtning af adenoids barrierefunktion er behovet for konservativ terapi, især i den tidlige barndom, af særlig betydning. Fokus for konservative behandlingsmetoder:

  • fjerne den inflammatoriske proces i lymfoide væv,
  • mindsk kropssensibilisering,
  • øge immuniteten.
  1. Før behandling påbegyndes, udføres en næserensningsprocedure. Det anbefales at rengøre næsehulen med saltvandsopløsninger, og med en tyk hemmelighed skal man bruge mukolytiske medikamenter (Rinofluimucil, Naturade næsespray “Saltvand og aloe”).
  2. For at eliminere den mikrobielle flora bruges generelle antibiotika og aktuelle antibiotika og antiseptika. Antibiotika til topisk brug - Bioparox, Polydex. Antiseptika med antibakterielle, antivirale og antifungale virkninger - Protargol, Collargol, Octenisept.
  3. Brug af antiallergiske stoffer. Antiallergiske lægemidler anvendes til børn med allergisk rhinitis - Nazonex, Polydex, Nazol Baby. Tablettede kortikosteroider har en masse kontraindikationer og bivirkninger. Næsespray, der har dem i deres sammensætning, har sjældent bivirkninger. Nogle gange ordineres medicin fra denne gruppe til indånding.
  4. Anvendelse af vasokonstriktor medikamenter. Vasoconstrictor medikamenter i form af nasale dekongestants (fra overbelastning - blokering, overbelastning) lindrer patienternes tilstand, niveau de vigtigste symptomer på sygdommen. Næseudladning og hævelse i slimhinden reduceres, nasal vejrtrækning gendannes. Det anbefales at vælge langtidsvirkende dekondensanter. De bedste er kombinerede dekondensanter. De inkluderer anti-allergiske komponenter, mukolytika og antibiotika. Dekongestanter i form af spray i mere end 3-5 dage anbefales ikke.

Fig. 13. På nuværende tidspunkt er kombinerede næsespray vidt brugt til behandling af bihulebetændelse. Polydex - en næsespray, der indeholder et antibiotikum, en kortikosteroid og en vasokonstriktor.

Behandling af adenoider og adenoiditis ved hjælp af fysioterapeutiske teknikker

Brug af fysioterapeutiske teknikker giver dig mulighed for hurtigt at fjerne virkningerne af akut adenoiditis, reducerer behandlingstiden, reducerer risikoen for tilbagefald og reducerer sandsynligheden for komplikationer.

  • Forbedrer blodgennemstrømningen og lindrer hævelse af laserstråling.
  • Bakteriedræbende virkning har ultraviolet stråling.
  • Magnetoterapi stimulerer immunitet.
  • Ved hjælp af elektroforese administreres medikamenter gennem huden og slimhinderne..
  • Fremskynde helingsprocesser ved hjælp af ultralydteknikker.

Brug af fysioterapeutiske teknikker giver dig mulighed for hurtigt at fjerne fænomenet med akut betændelse i svelget mandlen.

Tilstrækkelig behandling kan forbedre barnets tilstand, reducere graden af ​​hypertrofi af adenoidvækster.

Indtræden af ​​nasopharyngeal kirtler anatomi, betydning for funktionaliteten af ​​barnets krop

For at gå direkte til svaret - hvor er mandlerne og adenoiderne i barnet i det specifikke aspekt, som vi tilbyder, skal du først huske den anatomiske placering af disse lymfoide kirtler:

  1. Hals mandler kaldes palatinkirtler. Dette er tosidede knoldformationer, der er lokaliseret ved indgangen til strubehovedet. Epidermis og parenchyma i selve kirtlerne består af lymfoide, porøse væv. Kirtlens gencellelag hører til leukocyt-genesen. Det vil sige, at størstedelen af ​​cellerne i kirtlerne er leukocytter-mikrofagocytter. Kirtlerne penetreres af et rigeligt kapillært netværk af blodkar og blodkar (venøs og arteriel blodbane).
  2. Nasale adenoider. Aflange (i form af langstrakte ovaler) klyngeformede lymfedannelser. De er placeret dybt fra hovedbenets ansigtoverflade, på den bageste væg af nasopharynx (øvre del af sektoren), de er ikke synlige under visuel undersøgelse. Selv om de i en patologisk hypertroferet form (patogen tilstand, adenoviruspatogenese), adenoider ikke kun "kryber" langs den bageste nasopharyngeal slimhinde, men begynder også at "bule ud" gennem næsekanalerne, kigger ud gennem næseborene.

Det er vigtigt at vide! Og kirtlerne i mundhulen og nasale adenoider kombineres i et anatomisk design - Pirogov-Valdeira lymfofaryngeale ring. I en fælles udførelsesform skal du indtaste immunforsvarets primære tonsilleorganer.

De er en integreret og vigtig sektor. Udfør funktionen af ​​biosorbenter, svampefiltre fra penetrationen af ​​patogen masse af mikroflora (patogener af stammer af infektiøse, dødbringende menneskelige sygdomme).

Behandlingsfunktioner

Behandlingsregimen for en voksen patient, der lider af brud af nasopharyngeal mandler, skal kun vælges af en læge. I den første og anden fase af sygdommen vil konservativ terapi, der inkluderer lægemiddelbehandling og fysioterapi, hjælpe godt. Den tredje grad af adenoiditis kræver kirurgi.

Dråber med en vasokonstriktoreffekt

På trods af de mange bivirkninger er lægemidler fra denne gruppe ret populære blandt patienter. For eksempel bruges næsedråber Sanorin, Naphthyzin, Nazivin ofte ved de første tegn på fylde uden recept fra en læge..

De skal bruges med stor omhu og kun i tilfælde af presserende behov, da de er vanedannende. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 7 dage

Nasopharynx kunstvanding

Vask er meget effektiv til betændelse i adenoiderne. Proceduren fjerner ikke kun slim og pus fra bihulerne, men eliminerer også hævelse, fugter slimhinden og lindrer næsestoppning. For at rengøre nasopharynx skal du bruge Aqua-Maris, Physiomer, Aqualor, Dolphin, saltvand eller saltvand.

Sølvbaserede næsedråber

Bør børn fjerne adenoider

Brug af medikamenter med en tørrende virkning - Protargol og dens mere koncentrerede kollega Collargol - vil være nyttigt efter vask af næsehulen.

Virkningen af ​​nasale opløsninger manifesterer sig efter 3-4 dage. Behandlingsvarigheden er mindst 14 dage.

Antiseptiske spray

Denne gruppe af medicin inkluderer medikamenter såsom Ingalipt, Oracept, Hexoral, Maxispray, Stomatidine. Alle af dem har et bredt spektrum af virkning, har en antibakteriel, antiinflammatorisk og lokalbedøvelseseffekt. Enhver spray anbefales efter et måltid eller en time før måltiderne.

Antibiotikabehandling

Behandling af adenoider hos ældre patienter udføres ofte ved hjælp af systemiske antibiotika, mens de i pædiatrisk praksis forsøger at gøre med lokale antibiotika.

Behandling af voksne foregår ofte med antibiotika.

Listen over målrettede stoffer:

Antibiotika til betændelse i adenoider vælges af en specialist efter bakteriefrø til mikroflora og følsomhed over for medicin.

Symptomatisk behandling

For at eliminere symptomerne på sygdommen og lindre patientens tilstand foreskrives vitamin-mineralkomplekser med et højt indhold af C-vitamin og immunostimulanter. F.eks. Aktiverer Broncho-Munal generel og lokal immunitet mod patogener i den øvre luftvej.

Hvis væksten af ​​lymfoide væv forekom på baggrund af allergiske reaktioner, vises det, at patienten tager antihistaminer: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Fenistil, Claridol, Clarisens, Claritin.

Brugen af ​​allergimedicin eliminerer effektivt hævelse af svelget mandler, reducerer mængden af ​​lymfoide væv og letter betyding.

Behandling

Efter at have bemærket de anførte symptomer, efter at have besøgt en otolaryngolog og efter at have lært diagnosen, er det nødvendigt at begynde behandlingen af ​​adenoider. Det er bedst at starte behandling på et tidligt tidspunkt, mens alt kan rettes uden behov for kirurgi. Overvej standardstadierne i terapi for adenoider hos børn.

Lægemiddelterapi

Vasoconstrictor-dråber hjælper med at lindre hævelse i næseslimhinden, letter babyens vejrtrækning.

Bemærk: Det er forbudt at bruge dem i mere end fem på hinanden følgende dage, ellers bliver slimhinden "brugt", og den rette virkning forekommer ikke.. Antihistaminer hjælper med at tackle allergiske manifestationer, reducere størrelsen på ødemer

Antihistaminer hjælper med at tackle allergiske manifestationer, reducere størrelsen på ødemer.

Antiinflammatoriske næsespray hjælper med til at genoprette nasal vejrtrækning.

Topiske antiseptika begraves i næsen for at give antimikrobielle og bakteriedræbende virkninger. For eksempel er et lægemiddel som Protargol velegnet til børn..

- En effektiv og enkel behandling, som er en del af den komplekse terapi for adenoider.

Folkemetoder

Med adenoider kan et barn også hjælpes med husholdningsmedicin. Bare glem ikke at konsultere en læge først, før du bruger dem, for ikke at skade babyen. Blandt forskellige folkeopskrifter kan følgende bedst hjælpe et barn med denne sygdom:

  • Skylning af næsen med afkok af urter, bedst af alt - kamille og calendula;
  • Indsprøjtning i næsen af ​​rødbedsaft blandet med honning - en gammel opskrift, der hjælper med en forkølelse, hvis sidstnævnte er forårsaget af adenoider.
  • Thuja-olie kan også indsprøjtes i næsen. Et to-ugers kursus hjælper med at gendanne barnets evne til at trække vejret normalt.

Fysioterapi

Disse procedurer anvendes samtidig med lægemiddelbehandling, hvilket forbedrer effektiviteten af ​​sidstnævnte..

Normalt ordineres laserterapi til et barn med adenoider. Lavintensiv stråling af et specielt lægemiddel hjælper med at reducere hævelse, normaliserer åndedræt og ødelægger mikrober. UV-behandlinger og UHF-terapi kan også hjælpe. Nogle gange ordinerer læger elektroforese og ozonterapi.

Ud over ovenstående vil børn, der lider af adenoider, drage fordel af åndedrætsøvelser og søgenes rekreation i et varmt klima.

Hvis medicin og andre former for behandling ikke har den ønskede effekt, og babyen fortsætter med at uendeligt lider af ”forkølelse”, kan læger beslutte at skære de berørte mandler. Handlingen er enkel, planlagt, udføres normalt, når barnet når 5-7 år.

Og så barnet ikke i princippet støder på denne sygdom, er det vigtigt at temperere den og give tid til at komme sig efter forkølelse. I lejligheden er det nødvendigt at opretholde optimal fugtighed, gå regelmæssigt med babyen, give ham en sund ernæringsmæssig diæt

Hvordan behandles adenoider hos børn

Behandlingen af ​​adenoider hos børn praktiseres i medicin ved to hovedmuligheder: konservativ behandling og kirurgisk fjernelse.

Konservativ behandling af svelget mandlen uden kirurgi er den højeste prioritet og den rigtige retning i behandlingen af ​​adenoidhypertrofi. Inden aftale om en operation skal forældre gøre sig bekendt med alle former for behandlingsmetoder for at undgå kirurgisk indgreb:

  • Brug af medikamenter begynder med en grundig fjernelse af udflod og slim fra nasopharynx og næse. Kun ved at rense disse organer kan man tage medicin, da tilstedeværelsen af ​​slim markant reducerer effektiviteten af ​​lægemiddelterapi.
  • Laserterapi er en meget effektiv metode i dag, som langt de fleste læger anser for at være sikre, selvom virkningerne af lasereksponering ikke er blevet undersøgt grundigt, men langtidsundersøgelser i retning af dets anvendelse er ikke blevet gennemført. Ved hjælp af laserterapi reduceres ødem i lymfoide væv, lokal immunitet øges, den inflammatoriske proces hos adenoider reduceres.
  • Homøopatiske midler betragtes som de sikreste behandlingsmetoder. Men effektiviteten af ​​brugen er individuel - for nogle babyer hjælper disse midler meget godt, for andre er homeopati dårligt effektiv. Ikke desto mindre skal du bruge det, fordi det godt supplerer den traditionelle behandling. Et særligt godt præparat fra linjen af ​​homøopatiske midler er Lymphomyosot, et tysk homøopatisk middel fremstillet af Heel. Med sygdomme viser thuja-olie også gode resultater..
  • Klimatoterapi er et kompleks af foranstaltninger til behandling af børnenes krop i sanatorierne i Sochi, Stavropol-territoriet og Krim. Det unikke klima påvirker positivt hele kroppen, forbedrer immunforsvaret og hjælper med at reducere væksten af ​​adenoider.
  • Fysioterapi er UHF, elektroforese og ultraviolet bestråling, som lægen ordinerer endonasalt, normalt 10 procedurer.
  • Åndedrætsgymnastik, ansigt og krave massage - komponenter i den kliniske behandling af adenoider hos børn.

Kirurgisk behandling af adenoider er kun mulig i sådanne tilfælde:

  • Når konservative behandlingsforanstaltninger mislykkes, forekommer et tilbagefald af adenoiditis hvidere end fire gange om året.
  • Komplikationer udvikles i form af bihulebetændelse og otitis media..
  • Barnet har hyppigt at holde eller stoppe med at trække vejret i en drøm, hyppige forkølelser, SARS og andre infektionssygdomme.

Det er bedre at passe på at fjerne adenoider med en laser, fordi det kan have en negativ indvirkning på det omgivende væv og hjerne.

Tegn

Sygdommen er langsom, og forældre forbinder ofte de største symptomer med akutte luftvejsinfektioner eller andre øvre luftvejsinfektioner. Da adenoider bliver betændt med andre sygdomme, er behandlingen oftest rettet mod den største lidelse. Men hvis barnet ofte er syge, har mandlerne ikke tid til at falde, som et resultat, indånder babyens næse næsten ikke. Spredningen af ​​lymfoide væv kan ses ved følgende tegn:

  • barnet har en indelukket næse uden udskrivning;
  • vejrtrækning gennem munden dag og nat;
  • babyen snorker i en drøm med tegn på apnø;
  • stemmen bliver nasal og uleselig;
  • hyppige otitis medier forekommer;
  • hørehæmning observeres;
  • urininkontinens forekommer (sjældent).

Adenoid vegetation har 3 vækstgrader. Den første diagnosticeres med en svag stigning (1/3 af nasopharynx er blokeret), den anden har en gennemsnitlig forlængelse (66% af nasopharynx er lukket), og den tredje fastlægges, når mandlerne er placeret i hele nasopharynx. Når man diagnosticerer en tredje grad af adenoider i næsen, er vejrtrækningen helt blokeret. Ved den første grad af adenoid vegetation kan vasokonstriktorer kun lindre tilstanden i kort tid, så barnet vågner ofte om natten, er fræk, bange for at kvæle.

I dagtimerne opfører babyen sig også en urolig måde, da den mangler den nødvendige mængde ilt, hvilket resulterer i sløvhed, irritabilitet og træthed. Selvom teenageren ånder gennem munden, er det en funktion af næsen, ikke munden, så andre organer begynder at lide. I nærvær af adenoid vegetation påvirker den inflammatoriske proces primært følgende områder:

  • mundhule (røde pletter kan forekomme);
  • tunge;
  • palatine mandler;
  • strubehoved.

En person med adenoider kan betænde og knække hans læber, ofte udvikle faryngitis, laryngitis og / eller bronkitis, og kropstemperaturen kan stige. Ved langvarig betændelse i mandlerne (mandler) forekommer kronisk betændelse i mandlen. Luften, der indåndes gennem næsen, renses, fugtes og varmes op, og når barnet trækker vejret gennem munden, sætter mikrober sig ned i mundhulen. Selv hvis moren insisterer på, at babyen lukker munden, åbner han den ubevidst efter nogle få minutter på grund af åndedrætsbesvær med næsen.

Diagnosticering

Der er flere metoder til diagnosticering af spredning af adenoider. Disse inkluderer:

  • endoskopi;
  • røntgenbillede
  • epipharingoscopy;
  • CT i næsehulen og svelget.

Vigtig! Før patienten indføres et endoskop i næsehulen, får patienten en injektion af lidocaine, og hans bihuler behandles også. Dette kan forårsage prikkende fornemmelser og ubehag.

Procedurens varighed er 20 minutter. Resultaterne af endoskopi er fotografier og konklusionen fra den læge, der undersøgte.

Denne procedure er ordineret i tilfælde, hvor barnet har:

  • arbejdet vejrtrækning;
  • udflod fra næsen og blødning;
  • krænkelse af lugt og hørelse;
  • hyppig hovedpine;
  • inflammatorisk sygdom i nasopharynx;
  • tryk i ansigtet;
  • tale forsinkelse;
  • snorke.

Ud over endoskopi kan der tages en røntgenstråle, men adenoider på billedet kan kun ses, når der er indført kontrast i trachealhulen. En sådan algoritme af handlinger giver os mulighed for at se konturerne af blødt væv og brusk, laryngealventrikler, svælgvæggen og andre indre organer. Den laterale projicering af røntgenfoto giver dig mulighed for at se oplysningstrimlerne, der adskiller luftrøret og svelget. Hvis lumen fylder halsen halvvejs, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en anden grad af sygdommen. I dette tilfælde kan du undvære kirurgi.

Brug af røntgenstråler af bihulerne er muligheden for at registrere forekomsten af ​​inflammatoriske processer i barnets krop. Således kan bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse og andre ændringer i paranasale bihuler påvises. På billederne ligner purulente formationer hvide pletter. Under behandlingen overvåges de ved hjælp af dynamiske røntgenbilleder..

Vidste du? I en rolig tilstand ånder en person med en hastighed på 2,4 km / t. I adenoids vækstperiode aftager det, hvilket komplicerer selve processen. På nysetidspunktet kan dette tal vokse til 170 km / t.

Røntgenundersøgelse af adenoider udføres kun i ekstreme tilfælde, for eksempel når der er mistanke om en diagnose af kræft, da denne procedure fører til stråleeksponering.

Hvad angår epipharingoscopy, er denne procedure en proces til undersøgelse af en patient ved hjælp af et spejl med en diameter på 6-10 mm. Værktøjet opvarmes i vand i 3 sekunder og aftørres derefter med en klud.

Derefter skal du tage en spatel og trykke på den forreste 2/3 af barnets tunge. Dette kan forårsage en gagrefleks, men proceduren skal fortsættes. Gå derefter ind i spejlet i munden uden at røre bagpå halsen og tungen. I reflektion vil lægen således være i stand til at se tegn på patologiske manifestationer med lokalisering i nasopharynx. I dette tilfælde kan patienten inhalerer luft gennem næsen..

I moderne udviklingsbetingelser for medicin er CT den mest informative diagnostiske metode. Det giver dig mulighed for at identificere og studere både globale anomalier og patologier, såvel som små deformationer, der manifesteres i barnet. Fordelene ved denne metode kan også omfatte:

  • høj grad af informativt indhold af billeder;
  • evnen til at opdage sygdomme med lokalisering i bihulerne;
  • ikke-invasivitet (manglende ubehag og smerter under proceduren);
  • kort eksamensvarighed, der ikke overstiger 15 minutter;
  • forståelse, gør det muligt at undersøge tilstanden i ansigtets bløde væv.

En sådan procedure foreskrives, hvis patienten har følgende symptomer:

  • rigelig udflod fra næsen;
  • vedvarende nasal overbelastning;
  • bankende hovedpine eller tandpine;
  • arbejdet vejrtrækning;
  • alvorlige kvæstelser på kraniet og hovedet;
  • ondt i halsen.

Behandling

Konservative og kirurgiske metoder anvendes til behandling af adenoider. I øjeblikket anbefaler de fleste børnelæger, inklusive den berømte læge Komarovsky, konservativ terapi og foretrækker kun operation, hvis der er strenge indikationer.

Konservativ behandling af adenoider består i regelmæssig vask af næsen, inddrivning i nesegange af medikamenter med en vasokonstriktiv, antiinflammatorisk, antiseptisk effekt. Hvis en bakteriologisk undersøgelse bekræfter tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion, ordineres antibiotika. Af lokale antimikrobielle stoffer kan Sofradex, Tobradex osv. Bruges..

Konstant vejrtrækning med munden fører til dannelse af et patologisk bid (øvre forænder stikker frem) og en krænkelse af strukturen i knoglerne i ansigtsskelettet, brystet.

Hvordan skylles næsen? Den mest universelle, enkle og effektive metode er saltopløsning. Det kan købes på apoteket eller kan tilberedes derhjemme. For at gøre dette opløses ½-1 tsk almindeligt bordsalt i et glas kogt vand, afkølet til stuetemperatur. Til vask skal du bruge en engangssprøjte uden en nål eller en lille sprøjte. På apoteket kan du købe færdiglavet saltopløsning (saltopløsning) samt næsespray baseret på salt. Sidstnævnte er kendetegnet ved en ret høj omkostning, men er mest bekvem at bruge. Disse inkluderer Aqua Maris, Aqualor, Quicks, Physiomer, Marimer, Otrivin osv..

Til vaske af næsen kan afkok af urter med antiinflammatoriske og tørrende effekter (kamille, egebark, markhestetræk, johannesurt, rækkefølge, calamus, eucalyptus osv.) Også bruges. I nogle tilfælde kan næsedråber baseret på arborvitae-olie hjælpe. Man skal dog huske på, at inden du bruger folkemedicin, skal du konsultere din læge, da de har en relativt høj allergifremkaldelse.

Du kan skylle din næse med saltvand eller urteafkok.

Kan jeg varme min næse, hvis den er blokeret? Termiske procedurer kan være effektive, men de skal bruges med stor omhu og kun i fravær af akut betændelse. Derfor er det bedre at ikke opvarme næsen derhjemme, i det mindste uden godkendelse af din læge

Om nødvendigt får barnet ordineret fysioterapeutiske procedurer: inhalation med en forstøver, elektroforese af lægemidler, ultrahøjfrekvent terapi, UV-terapi.

For bedre at trække vejret gennem næsen ordineres åndedrætsøvelser. Den samme metode vises i den postoperative periode, hvis det besluttes at ty til kirurgisk behandling.

I øjeblikket anbefaler de fleste børnelæger, inklusive den berømte læge Komarovsky, konservativ terapi og foretrækker kun operation, hvis der er strenge indikationer.

I fravær af virkningen af ​​langvarig og regelmæssig konservativ terapi, med et langvarigt fravær af næse-vejrtrækning, udviklet hørselsnedsættelse, ændringer i ansigtets skelet og mental og fysisk udviklingsmæssig forsinkelse, er kirurgisk behandling af adenoider hos børn indikeret. Operationen kan udføres ved hjælp af den klassiske metode (excision ved hjælp af et adenotom) såvel som ved den endoskopiske lasermetode såvel som ved koboltmetoden..

Adenotomi har ikke aldersbegrænsninger, hvis det er indikeret, kan det udføres hos patienter i alle aldre. Relative kontraindikationer er infektionssygdomme (forbehandling er påkrævet), blodsygdomme (indledende medicinsk forberedelse er påkrævet), en måned efter vaccination samt andre alvorlige patologier i dekompensationsstadiet (spørgsmålet om muligheden for adenotomi afgøres individuelt).

Adenoid fjernelse kan udføres ved klassiske eller minimalt invasive metoder..

Det skal huskes, at hvis adenoider blev fjernet til patienten, uanset metoden, garanterer dette ikke fraværet af tilbagefald - dette er en af ​​grundene til, at læger ikke betragter adenotomi som en universel løsning på problemet..

Tegn på betændelse i adenoider i næsen hos børn

Artikler inden for medicinsk ekspert

Adenoider - en kronisk betændelse i nasopharynx, der efterfølgende udvikler hyperplasi af lymfoidvævet i svelget mandlen.

Normalt repræsenterer adenoider en bestemt barriere ved indløbet af luft, der strømmer over af mikroorganismer, blandt hvilke patogener af forskellige sygdomme kan findes. Det producerer et stort antal immunceller - lymfocytter, der neutraliserer den patogene flora. Derfor, med betændelse i svelget mandler, falder kroppens forsvar kraftigt, og det er mere modtageligt for sygdomme.

De maksimale tilfælde af manifestationer af vækst af adenoider falder i alderen fra 1 år til 13-14 år.

De første tegn på adenoider hos børn

Et af de første tegn på udvikling af adenoider er en forværring af nasal vejrtrækning, som manifesterer sig kun om natten, i løbet af dagen i de første stadier af den patologiske proces, barnet indånder normalt. Det kan også forstyrres af en langvarig løbende næse, frigivelse af serøs væske fra næsevejene, som har en lysegul gennemsigtig farve. Et barn med adenoider har en indelukket næse. Som et resultat af kompliceret vejrtrækning gennem munden, om natten åndes barnet gennem munden. På grund af dette kan hans søvn blive rastløs med snorken eller snorken. Der er ændringer i barnets udseende og opførsel, som kan ses med det blotte øje, men som oftest tror ikke forældrene, at dette kan være grunden til at kontakte otolaryngologen. Ansigtet bliver lyst, let puffet, hævet, læberne tørrer ofte ud, nasolabiale folder udjævnes. Børn kan være mindre aktive, apatiske humør, hyppig irritation og nervøsitet, angst dominerer. Som regel bestemmes temperaturen for betændelse af adenoider hos børn af en forøget.

Hos spædbørn forekommer denne sygdom mindre sandsynligt, men sådanne tilfælde forekommer. Der er nogle karakteristiske symptomer på adenoider hos børn under 1 år: en forstyrret sugende refleks, et positivt symptom på Gepper - i den bløde gane er der rødmede tilstoppede slimkirtler, en udtalt våd hoste, der kan føre til angreb på kvælning, hyperæmi i ganen.

Adenoidstadier

Afhængig af størrelsen på væksten af ​​svelget mandlen, er det sædvanligt at skelne 3 trin af adenoider. Nogle eksperter adskiller 4 faser, idet de tror, ​​at trin 3 er den næstsidste fase, manifesteret af en næsten fuldstændig overlapning af nasopharynx, og sidstnævnte er komplet. Den nøjagtige metode til bestemmelse af graden af ​​hypertrofi af nasopharyngeal mandlen er radiografi.

Så adenoidens stadier adskiller sig hinanden i kompleksiteten af ​​symptomerne:

Symptomer på adenoider fra 1. grad hos børn - svælg mandlen stiger i størrelse, og en tredjedel lukker nasopharyngeal åbning. Disse tegn er til stede i begyndelsen af ​​sygdommen og kræver ikke kirurgisk indgreb. Barnet kan blive forstyrret af en løbende næse, med åndedrætsbesvær gennem næsen om natten, og det er derfor, den lille patient sover med munden åben. Om eftermiddagen er der ingen symptomer på adenoider, da strømmen af ​​venøst ​​blod, som bidrager til svær nasal vejrtrækning, ikke stiger i lodret position.

Symptomer på adenoider i 2. grad hos børn - adenoider lukker fra en tredjedel til halvdelen af ​​åbningen af ​​næsegangene. En baby kan snorke eller snorke om natten. Åndedræt gennem næsen er vanskelig ikke kun om natten, men også i løbet af dagen.

Symptomer på adenoider i grad 3 hos børn - vækst af lymfoide væv bidrager til fuldstændig lukning af nasopharynx, hvilket gør nasal vejrtrækning umulig. Nogle gange er det muligt at forveksle 2. og 3. grad af adenoider. Hvis barnet undertiden kan trække vejret gennem næsen, er det for tidligt at diagnosticere den sidste grad af adenoider. Årsagen til dette kan være stagnation af serøs væske i choanae..

Symptomer på adenoidkomplikationer hos børn

Hvis behandlingsterapi ikke udføres til tiden, kan en stigning i lymfoide væv fra adenoider have en række komplikationer:

  • Deformering af kæbeben: Den nederste del af mundhulen sækker på grund af den overvejende respiration gennem munden i løbet af dagen. Den ydre form på ansigtet kan ændre sig, selvom det kræver lang tid, før sådanne kardinalforandringer i knoglesystemet forekommer. Der er et såkaldt "adenoid ansigt" - et udtryk inden for medicin, der kendetegner deformationer i ansigtsskelettet: underkæben er langstrakt og let sænket, munden er i en halvåben tilstand, de øvre forænder stikker skarpt frem, ganen bliver høj og smal.
  • Pathology for taleapparatet: på grund af den overvejende karakter af oral vejrtrækning og manglende evne til at trække vejret gennem næsen, forekommer ændringer i kæbebenene, malocclusionen udvikler sig også, og barnet kan have taleinsufficiens, han begynder at mumle og udtaler ikke separate bogstaver
  • Betændelse af adenoider - adenoiditis, kan forekomme i akut eller kronisk form
  • På grund af åndedrætsfejl - overfladisk dominerer - deformation af brystet forekommer - den såkaldte "kyllingebryst", hvor brystbenet, ribbenene og bruskbrusk stikker frem, hvilket skaber formen af ​​en bådkøl.
  • Væksten af ​​adenoider kan provokere udviklingen af ​​hypertrofi i mandlerne, hvilket fører til nedsat fødeindtagelse, tyggning og indtagelse af madklumpen.
  • Problemer med fordøjelsessystemet er direkte relateret til den serøse sekretion, der ophobes på væggen i nasopharynx og sluges sammen med mad i fordøjelseskanalen. Det kan også ledsages af forstoppelse, flatulens og manglende appetit..
  • Høretab op til udviklingen af ​​høretab forekommer på grund af overlapningen af ​​det forstørrede svælg i mandlerne i Eustachian-røret, der forbinder nasopharynx og øre.
  • Otitis er en betændelse i øret. Årsagen til hyppige inflammatoriske processer er også spredning af adenoider, som er en fremragende infektionskilde, og et fald i passagen af ​​det auditive rør til luft.
  • Ofte tilbagevendende tilfælde af forkølelse, da betændte nasopharyngeal mandler er en kilde til infektion med virale og bakterielle infektioner. Ved normal funktion i næsehulen og bihulerne produceres slim på grund af, at kroppen frigøres, der renses for patogene patogener. Med adenoider forstyrres udstrømningen, og denne væske stagnerer, mens mikroorganismer ikke går ud og kan forårsage hyppige forkølelser.
  • En stigning i adenoider fører til en utilstrækkelig tilførsel af ilt til hjernen, hvilket hæmmer funktionen af ​​centralnervesystemet. Barnet bliver døsig, sløv, irritabel og mindre aktiv, han er bekymret for hovedpine, svimmelhed.
  • Nedsat ilt fører til et fald i røde blodlegemer og hæmoglobin i blodbanen, og som et resultat af betændelse stiger antallet af leukocytter.
  • Akkumulering af slim i nasopharynx fremmer udviklingen af ​​patogen flora-tiltrædelse og udviklingen af ​​infektion - betændelse i mandler, rhinitis, bihulebetændelse. Når mikroorganismer går ned i sammensætningen af ​​slim, kan det forårsage kronisk faryngitis, laryngitis, bronchitis.

Symptomer på adenoidbetændelse hos børn

Betændelse af adenoider hos børn manifesteres ved et lignende symptomatisk billede. På grund af ødem af adenoider hos børn, plages de af forhøjet kropstemperatur. Sekretioner kan udskilles fra næsen i form af slim eller pus. Forringelse af nasal vejrtrækning fører til næseoverbelastning, snorken under søvn, næseoverbelastning. Følerorganernes funktion lider også: hørelsen reduceres, dette ledsages af snerpet ører. Barnet kan forstyrre en hoste, som oftest tør, som bemærkes om morgenen, der brænder i halsen. På grund af akkumuleringen af ​​serøs sekretion i næsehinden og dens strømme ned, efterlader det ikke en følelse af en klump i halsen, hvilket kan forstyrre ondt i halsen. Regionale lymfeknuder forstørres og bliver smertefulde ved palpation: submandibulær, cervikal, occipital. Et klart symptom på en stigning i adenoider hos et barn, som en erfaren læge visuelt kan bemærke, er et "adenoid ansigt." Det er kendetegnet ved en åben mund, en saggende underkæbe og hævelse i ansigtet.

Hoste med adenoider hos børn

Et af symptomerne på betændelse i svelget mandler er en tør hoste. Årsagerne til dens manifestation betragtes som en refleks over for et irriterende middel af nerveender i nasopharynx på grund af ophobning og bevægelse langs mucus sekretions vægge. Ofte kan du forveksle en adenoid hoste med en forkølelse. Det er værd at være opmærksom på barnets evne til at trække vejret gennem næsen, tilstedeværelsen af ​​misdannelser i kæbebenene og hævelse. Tør hoste med adenoider hos børn, hvis det har en kronisk, træg form, bliver den permanent. Forældre til barnet klager over en natthoste, der provoseres af et fald i vejrtrækningen gennem næsen på grund af langvarig liggende og tørring ud af slimhinden i nasopharyngeal. Ved sygdommens begyndelse kan en tør hoste forvandles til en våd hoste hos et barn med adenoider - dette sker i løbet af dagen under dræning af slim langs den bageste nasopharyngeal membran.

Læs Om En Almindelig Forkølelse Hos Børn

Nasal skylning og behandling med Miramistin
Miramistin er en medicin, der har etableret sig som et billigt og godt antibakterielt middel. Især ofte bruges det til forkølelse og forskellige forkølelser. Miramistins egenskaber giver dig mulighed for at desinficere små sår på huden.
Staphylococcus aureus - voksne symptomer, behandling
Hvad er det - Staphylococcus aureus kaldes en sfærisk bakterie (coccus), der lever i luften og på objekternes overflader.Det hører til gram-positive mikroorganismer, hvilket betyder, at det ved hjælp af specielle malinger bliver farvet på en bestemt måde.
Ingefær til forkølelse, teopskrifter
Ingefær er et unikt middel, der ikke kun kæmper mod forkølelse, men også forhindrer det. Det er især nyttigt at bruge ingefærrod i den kolde sæson, når det er meget vanskeligt at undgå forkølelse.